О семени и природе ребенка

В рукописях имеются две отдельные книги "О семени", περὶ γονῆς, de semine (de genitura) и "О природе ребенка", περὶ φύσιος παιδίου, de natura pueri; они были соединены в одно целое только в издании Литтре, который заметил, что одна является непосредственным продолжением другой. Повидимому, и в древности они составляли одно целое, так как книга "О семени" не упоминается ни у Эроциана, ни у Галена. Литтре присоединил к ним еще 4-ю книгу "О болезнях", на которую в книге "О семени" имеется ссылка. Написана она, повидимому, была раньше, но по ходу изложения непосредственно примыкает к ним; у древних она тоже не упоминается. Этому же автору несомненно принадлежит и 1-я книга женских болезней, которая помещается здесь ниже.
Рассматриваемая книга замечательна во многих отношениях. Она представляет собой единственное дошедшее до нас от древности полное изложение эмбриологии человека, начиная с момента зарождения и кончая рождением на свет. При этом морфологии уделяется сравнительно мало места; главная задача автора-выяснить физиологию развития в тесной связи с теми процессами, которые происходят в организме матери. Автор-врач, по всей вероятности немолодой, с большим опытом, чрезвычайно широким кругозором и с сильным натурфилософским уклоном. Он часто приводит в доказательство своих положений физические опыты и проводит широкие аналогии между развитием растений и человека, уделяя развитию растения целые главы; он горячо рекомендует изучать эмбриологию цыпленка, в которой находит большое сходство с развитием человека. В 13-й главе им дается чрезвычайно интересное описание раннего человеческого яйца, которое автор считает шестидневным. И вообще в основу изложения везде положены наблюдения; всякое положение так или иначе мотивируется, иногда очень длинно и издалека. Замечательны далее его соображения о наследственности и определении пола, сообщающие книге интерес с точки зрения современных идей. Вообще эту книгу нельзя сравнивать с натурфилософскими произведениями того времени, где обычно возвещаются новые и часто блестящие мысли с очень слабым и туманным обоснованием. Кто мог быть автором этой книги? Гален указывает, что в его время приписывали ее или самому Гиппократу, или Полибию, его зятю. В пользу этого можно привести ряд мест, общих с книгой "О воздухах, водах и местностях", широту подхода, основательность изложения, не скупящегося на повторения, и наконец свидетельство из переписки Гиппократа (письмо 21), где он цитирует, как свою, книгу "О женских болезнях", несомненно, того же автора. Признавая подложность переписки, я считаю тем не менее чрезвычайно ценными все фактические данные, содержащиеся в ней, на что указывал в биографии Гиппократа. Авторство Полибия имеет за себя свидетельство древних, но у нас мало данных для самостоятельного суждения: его одинаково можно признавать и отвергать. В новейшее время Литтре и Дарамберг не высказали определенного мнения об авторе; Эрмеринс, Дильс и Фукс относят это сочинение, так же как 4-ю книгу "Болезней", к книдской школе; Кюлевейн склонен считать автором Полибия; фон Эфле, высказавшийся в пользу Гиппократа, заслужил строгую резолюцию Фукса: "ein schwerer Irrtum". [Замечание того же Фукса, что Эмпедокл и Демокрит оказали заметное влияние на воззрения автора, нельзя считать обоснованным; эмбриологические взгляды Демокрита, дошедшие до нас в отрывках, во многом расходятся. С большим правом можно говорить о влиянии Диогена Аполлонийского (Дильс), так как воздух и дыхание в физиологии книги играют большую роль.]
Если брать книгу "О семени и природе ребенка" в отдельности от прочих, то принадлежность ее косской школе очень вероятна; может быть, автором ее был Полибий, о чем свидетельствуют древние. Но если считать доказанным, что тот же автор написал "Женские болезни", тогда ряд серьезных аргументов заставляет думать о книдской школе. К этому вопросу мы вернемся еще в предисловии к "Женским болезням".
Книга "О природе ребенка" была известна Бакхию, одному из первых комментаторов Гиппократа. Ее комментировал в позднейшее византийское время Иоанн Александрийский (VII-VIITb. и. э.), но указанные им комментарии древних до нас не дошли. Ее усиленно издавали в XVI веке, комментировали и переводили на французский и итальянский языки. Позднее отдельных изданий не было.
Литература у Литтре (VII) и Фукса (Puschm. Gesch., I, 217).

Ι. О семени
Закон подчиняет себе все. Семя мужское исходит из всей той влаги, которая содержится в человеке и от которой отделяется то, что есть наиболее сильного. И доказательством того, что отделяется наиболее сильное, служит то, что, когда мы совершим соитие, то, испустивши из себя столь маленькую часть, делаемся, однако, слабыми. Это дело обстоит так: изо всего тела вены и нервы идут в детородные части, и вот, вследствие трения их, нагревания и наполнения, является как бы зуд и отсюда для всего тела проистекает удовольствие и теплота. От трения детородных частей и от движения человека влага в теле согревается и разливается, приходит в волнение и становится пенистой, так точно, как и все прочие жидкости, приведенные в движение, пенятся. Вот так же и в человеке, что есть самого сильного и самого густого, отделяется от пенящейся влаги и направляется к спинному мозгу. Когда же этого последнего семя достигнет, тогда оно несется к почкам, ибо туда направляется путь через вены, и, если почки будут изъязвлены, сюда же примешивается иногда кровь. От почек через середину тестикул семя достигает детородного члена и далее проходит не тем путем, где идет моча, но у него есть другой путь, смежный с ним. Те, которые имеют любовные сны, имеют их по следующей причине: когда влага, находящаяся в теле, разлилась и нагрелась, то или вследствие сильного упражнения, или от какой-либо другой причины, она начинает пениться, и, когда от нее происходит отделение, во сне представляется некоторый образ соития, ибо влага в нем такая же, как и при соитии. Но нам теперь не должно говорить ни о тех, которые искушаются во сне, ни обо всей этой болезни, что она есть и какие производит последствия, ни о том, почему она бывает вместо соития. Вот что я имел сказать об этом.
2. Но евнухи по той причине совсем не производят любовного дела, что у них уничтожается проход для семени, ибо путь для него идет через самые яички, и из яичек тянутся в детородный член тонкие и частые нервы, которыми он поднимается и опускается, и они отрезаются при кастрации; поэтому евнухи делаются уже неспособными. У тех же из них, которые кастрированы отдавливанием, путь для семени прегражден, ибо яички отвердевают и нервы, сделавшись плотными и недеятельными от затвердения, не могут ни напрягать, ни расслаблять. Но те, у которых произведено сечение возле ушей, соитие производят, но испускают семя малое, слабое и неплодоносное, потому что большая часть семени из головы несется позади ушей в спинной мозг, а проход этот, зарубцевавшийся после сечения, делается сплошным[1]. У мальчиков вены тонкие и наполненные препятствуют проходу семени, и зуд в теле не возбуждается в такой мере, а поэтому влага не колеблется в теле до того, чтобы семя могло отделиться. И у девиц также по этой причине, пока они молоды, не выходят месячные очищения. Но лишь только девушка и мальчик вырастут, тогда вены, которые идут к детородному члену мальчика и в матку девушки, делаются шире вследствие роста и открываются, проход через их теснины освобождается, и тогда влага начинает волноваться, так как получает более широкое место для своего волнения; и вот у мальчика, когда он созреет, по этой причине выходит семя, а у девушки месячное очищение. Вот таким образом я объясняю дело.
3. Я утверждаю, что семя отделяется из всего тела: из твердых и мягких его частей и из всеобщей влаги всего тела[2]. Но есть четыре вида этой влаги, кровь, желчь, вода и слизь[3]. Действительно, человек имеет столько врожденных ему видов влаги, и от них происходят болезни. Я уже говорил как об этих болезнях, так и о причине, почему отсюда рождаются болезни и делаются их кризисы. И вот это также сказано у меня и о семени, откуда, каким способом и по какой причине оно происходит и почему не бывает его вовсе, а вместе сказано и о месячных очищениях девиц.
4. Утверждаю также, что у женщин при соитии от трения детородного члена и от движения матки делается как бы зуд, который в остальном теле производит удовольствие и теплоту. И женщина также испускает из своего тела семя, иногда в матку, отчего эта делается влажною, а иногда и наружу, если матка разверзается сверх меры[4]. Женщина также, как начнет соитие, во все время испытывает удовольствие, пока мужчина не испустит семени. Но если женщина горячо желает соития, то она испускает семя прежде мужчины, и остальное время уже не имеет такого удовольствия. Если же она не горячо желает любви, то вместе с мужчиной перестает чувствовать удовольствие. Это дело обстоит наподобие того, как если бы кто на кипящую воду лил холодную: вода перестает тогда кипеть; так точно и мужское семя, падая в матку женщины, тушит в ней теплоту и удовольствие. Вспыхивает удовольствие и теплота, лишь только семя сойдет в матку, а затем перестает; так же точно, если кто будет лить вино на пламя, то последнее сначала вспыхивает и увеличивается после прибавления вина, а затем перестает; вот таким же образом у женщины теплота от мужского семени вспыхивает, а потом уничтожается. Но при соединении женщина получает далеко меньшее удовольствие, чем мужчина, но зато более продолжительное. Причина, почему мужчина чувствует большее удовольствие, следующая: у него внезапно происходит отделение от влаги с большим возбуждением, чем у женщины. Но в то же время это дело так обстоит у женщин: если они сходятся с мужчинами, то бывают более здоровы; если же нет, менее, ибо, с одной стороны, и матка не делается влажною вследствие соединения, а сухою, так как она стягивается более надлежащего, а такое сильное стягивание доставляет болезнь телу; а с другой стороны-соитие, разгорячая кровь и увлажняя, служит причиною того, что месячные очищения изливаются с большею легкостью; напротив, когда они совсем не выходят, женщины делаются подверженными болезням. Но причину этого дела мы изложим в женских болезнях, а в настоящий раз довольно и сказанного.
5. После соития, если женщина не зачнет, семя, выпущенное обоими, обыкновенно изливается наружу, когда женщина захочет. Если же она имеет зачать, семя не изливается наружу, но остается в самой матке, ибо, получивши его, матка закрывается и держит его, так как отверстие ее затянуто влажностью, и тогда смешивается вместе как то, что происходит от мужчины, так и то, что от женщины. Если женщина испытала уже раз роды и заметит, когда семя не выпало, но осталось внутри, тогда она узнает, в какой день зачала.
6. И еще вот что бывает: семя, выпущенное женщиною, бывает иногда сильнее, иногда слабее; так же точно и выпущенное мужчиною. Есть также и у мужчины женское и мужское семя и так же точно у женщины; мужское же бывает сильнее женского, поэтому рождение необходимо происходит от более сильного. Но в то же время дело обстоит так: если от обоих отойдет более сильное семя, рождается мальчик, а если более слабое-девочка; какое из двух превзойдет по количеству, такое и родится. Если более слабое семя превзойдет своим обилием более сильное, то это более сильное побеждается и, смешавшись с слабым, преобразуется в женский пол. Если же сильное будет обильнее слабого, то это слабое преодолевается и превращается в мужской пол[5]. Это-подобно тому, как если кто вместе смешает воск и жир и, прибавивши большее количество жиру, начнет топить смесь на огне: пока смесь будет жидка, неизвестно, какое количество больше, но когда она застынет, тогда явно будет, что жир превосходит воск своим количеством. Так обстоит дело и с рождением мужского и женского пола.
7. А что как у женщины, так и у мужчины существует как женское, так и мужское семя, это можно заключить из следующих очевидных фактов: многие женщины с своими мужьями рождали девочек и они же, сошедшись с другими, рождали от них сыновей; и те же самые мужья, от которых жены рождали девочек, сошедшись с другими женщинами, производили мужское потомство или наоборот: у которых рождался мужской пол, сошедшись с другими женщинами, рождали девочек. Это рассуждение доказывает, что как мужчина, так и женщина имеют и женское, и мужское семя, ибо у тех, которые зачинали девочек, более сильное семя вследствие большого обилия слабого побеждалось и рождались девочки, а у тех, которые зачинали мальчиков, побеждало более сильное и рождались мальчики. Но от одного и того же мужчины не всегда выходит сильное семя и не всегда слабое, но в разное время разное. И у женщин дело обстоит таким же образом. Поэтому нисколько не удивительно, что одни и те же женщины и одни и те же мужчины рождают то мужское, то женское поколение. Та же самая причина относительно семени и рождения мужского и женского пола существует и у животных.
8. Семя как женщины, так и мужчины происходит из всего тела, и из слабых частей-слабое, а из сильных-сильное, и по необходимости это так распределяется и у ребенка. И если от какой-либо части тела для семени больше привходит от мужчины, чем от женщины, то ребенок более похож на отца; если же от какой части тела более привносится от женщины, то ребенок бывает более похож на мать. Но никогда быть не может, чтобы плод всеми своими частями был похож на мать, а на отца не был совершенно похож, или наоборот, и вообще, чтобы он был вовсе не похож ни на одного из двух, но необходимо, чтобы в чем-либо он был похож на обоих, потому что семя от тела обоих привходит для плода. Но если какой-либо из двух больше привносит для сходства и от больших мест тела, то плод и будет похож на него в больших частях; и иногда родившаяся дочь бывает более похожа на отца, чем на мать, а сын, родившись, иногда бывает более похож на мать, чем на отца. Вот какие у меня есть доказательства вышеприведенного моего мнения, что как в женщине, так и в мужчине есть способность производить и мужской и женский пол.
9. Но в то же время иногда случается и то, что тощие и слабые дети рождаются от родителей толстых и крепких. Если же после рождения многих детей, одно рождается подобного рода, то очевидно, что зародыш заболел в матке от матери, если во время его роста вещества уходили наружу, вследствие того, что матка была открыта сверх надлежащего, и поэтому он и сделался слабым, ибо всякое из животных болеет по мере своих сил. Но если все дети, родившись, оказываются слабыми, то причиною этого является матка, узкая сверх надлежащего, потому что, когда недостает обширного пространства, в котором бы питался зародыш, он по необходимости является слабым. Если же нет недостатка в обширном пространстве и если плод не болеет, то естественно от больших родителей и дитя рождается большое. Это дело похоже на то, как если кто-либо положит в узкий сосуд огурец, уже отцветший, но еще, однако, маленький и прикрепленный к огуречному стеблю: огурец выйдет равным и подобным полости этого узкого сосуда. А если кто положит его в сосуд широкий, в котором хорошо может поместиться огурец, но который в то же время и не особенно больше его природной величины, то огурец вырастет также точно равным и подобным полости сосуда, ибо, возрастая, он старается сравняться с емкостью сосуда. Да и вообще почти все растения вырастают так, как их кто заставит. Вот также и дитя, если будет расти в более широком месте, то выйдет большое, а если в более узком, - меньше.
10. Если в утробе младенец искалечивается, то, как я утверждаю, это делается от того, что он получил ушиб: в этом случае или мать ударили с той стороны,· где был младенец, или она упала, или случилось что-либо другое вредное для нее. В какой стороне младенец получает ушиб, там он и искалечивается. Если же зародыш ушибается сильнее, так что разрывается оболочка, окружающая его, он гибнет. Или и по другой причине подобного рода дети калечатся, именно: когда место матки, где они искалечены, будет узкое, ибо по необходимости тело, двигаясь в узком месте, делается искалеченным в этом именно месте. Так точно и деревья, которые, вырастая на земле, не имеют для себя довольно обширного пространства, но задерживаются камнем или другим каким-либо предметом, во время роста делаются кривыми или толстыми в одной части, а в другой-тонкими. Также бывает и с младенцем, если в утробе возле какой-либо части его тела будет слишком узкое место в сравнении с другими частями.
11. Большею частью случается, что от искалеченных людей дети рождаются здоровыми, ибо искалеченный имеет счетом все то же, что и здоровый. Но когда болезнь у него случится также и той самой влаги, из которой делается семя, и те четыре вида влаги, которые обыкновенно по природе присутствуют, доставляют семя не полноценное, но более слабое соответственно искалеченной части, то для меня не представляется удивительным, что и дитя искалечивается в тех же частях, в которых и отец искалечен. Вот что я хотел сказать до сих пор, а теперь возвращусь к речи, которую раньше начал.

II. О природе ребенка
12. Если семя, происшедшее от обоих родителей, осталось в матке, то оно, конечно, с самого начала перемешивается, так как женщина не остается в покое, сгущается и от теплоты тучнеет, затем воспринимает воздух[6] как потому, что находится в теплом месте, так и потому, что мать дышит. Когда оно наполнится воздухом, то воздух сам себе делает путь наружу для того, чтобы выйти через середину семени. Когда же, проложив себе дорогу, этот теплый воздух устремится наружу, семя тотчас привлекает к себе от матери холодный воздух, и это продолжается все время. Оно, конечно, нагревается, потому что пребывает в теплом месте, но в то же время, так как мать дышит, воспринимает и холодный воздух. Все, что нагревается, содержит в себе воздух. Но воздух вырывается, сам открывает себе дорогу и несется наружу. А что нагревается, то привлекает к себе через трещину снова другой воздух-холодный, которым питается. И это также делается в деревьях, листьях, в пище и питье, которые сильно нагреваются. Это же можно видеть в горящих дровах, ибо дрова делают все это, в особенности же тогда, когда они немного зелены, ибо они выпускают воздух через рассеченное место и воздух^ выходя наружу, обвивается вокруг трещины, и это, как мы видим, делается постоянно. Поэтому на основании правильно выведенного умозаключения можно думать, что воздух в дереве, будучи теплым, привлекает на свое место другой холодный, которым он питается и испускает его от себя, ибо, если бы он не привлекал его к себе, выходящий воздух совсем не клубился бы. Действительно, все теплое питается умеренным холодным. И когда влага, находящаяся в дереве, разгорячается и обращается в воздух, то она выходит наружу и тем же путем, которым выходит теплота, существующая в дереве, она привлекает на свое место другое холодное, которым питается. То же делается и с зелеными листьями, когда они сжигаются, ибо они содержат воздух, который после вырывается и, пробивая себе дорогу, выходит наружу, клубясь, и, выходя, производит шум там, где делает вдыхание. Так же точно и стручковые плоды, пшеница и древесные плоды, когда нагреваются, воспринимают воздух, который, сделавши щель, выходит наружу, и если они будут сырые, то испускают больше воздуха и производят большую щель.
И есть ли нужда в более продолжительной речи? Действительно, все, что нагревается, испускает воздух и взаимно привлекает другой холодный, которым питается. Вот какие необходимые основания приведены мной, почему семя, нагреваясь в матке, повидимому, имеет воздух и выпускает его и вместе с тем имеет и дыхание от дышущей матери, ибо, когда мать привлечет к себе холодный воздух, им пользуется семя, которое, будучи в теплом месте, есть теплое, и тогда, конечно, оно воспринимает воздух и испускает, и вздувшееся семя обтягивается оболочкой, так как внешняя поверхность у него, сделавшись непрерывной вследствие липкости, со всех сторон связывает его. Подобно этому бывает в печеном хлебе: на. поверхности его находится нечто тонкое наподобие кожицы, ибо хлеб, нагреваясь и вздуваясь, поднимается, а где он вздувается, там образуется указанная кожица. Когда семя нагреется и надуется воздухом, то у него по всей поверхности образуется кругом кожица, а проход в середину семени для воздуха снаружи и снутри происходит через кожицу. Здесь тонкое вещество кожицы удалено от семени, и семени в этих местах бывает самая малость, а все остальное семя, ставши круглым, содержится в оболочке.
13. Семя, пробывшее в продолжение 6 дней в матке и потом выпавшее наружу, я видел сам; и каким тогда оно показалось моему уму, из этого я делаю заключение и обо всем остальном. Каким именно образом я видел шестидневное семя, сейчас расскажу. У одной родственной нам женщины была прекрасная артистка, которая имела дело с мужчинами и которой совсем нельзя было быть беременной, чтобы не потерять своей цены. Она раньше слышала о том, что женщины говорят между собою, именно: что если какая женщина имеет зачать, то семя остается внутри и не выходит наружу. И вот, услышавши, и понявши это, она всегда держала это в своем уме и, когда раз заметила, что у нее это случилось, сказала об этом своей госпоже, и слух об этом дошел до меня. И вот, узнавши об этом, я посоветовал ей, чтобы она, подскакивая, ударяла ногою о свою ягодицу[7]. И когда она сделала это семь раз, семя с шумом вылилось на землю. Увидя это, она смотрела на него с удивлением. Я расскажу, какое оно было. Например, если кто-нибудь у сырого яйца снимет со всех сторон внешнюю скорлупу и во внутренней оболочке будет просвечивать внутренняя влага, - вот такой вид был у него, вкратце говоря. Было оно красное и круглое; в оболочке виднелись также белые и толстые волоконца, находящиеся в ней, заключенные в густую и красную сукровицу, и вокруг оболочки снаружи - кровяные сгустки. По середине оболочки отходило нечто тонкое, что мне показалось пуповиной; через нее вначале иде. т дыхание наружу и внутрь, и от нее протягивалась вся оболочка, охватывавшая семя. Вот таким видел я семя, имеющее 6 дней[8]. Я приведу, спустя немного, другой признак, ясный для всех тех, которые интересуются этим вопросом, который, насколько возможно человеку говорить о деле такого рода, подтвердит всю мою речь. А доселе довольно о том, что семя находится в оболочке и имеет дыхание внутри и вне.
14. Семя получает рост от крови матери, нисходящей в матку. Действительно, у женщины беременной уже не выходят месячные очищения, если дитя будет здоровое, разве только у некоторых в первый месяц в весьма малом количестве. Но, истекая из всего женского тела, кровь со всех сторон снаружи разливается вокруг оболочки. Втягиваемая вместе с воздухом внутрь через оболочку, где последняя имеет отверстие и отходит, кровь сгущается и растит будущее живое существо. С течением же времени снова другие тонкие оболочки протягиваются внутри первой, возникая тем же способом, как первая, и они, исходя из пупка, сплетаются между собою взаимными связями.
15. И вот когда это настанет, то от нисходящей и сгущенной крови матери рождается плоть, из середины которой отходит пуповина, через которую она дышит и растет. Но женщина, пока носит в утробе, хотя и вовсе не бывает у нее месячных очищений, от этого, однако, не страдает, потому что кровь, привыкшая выходить ежемесячно, сразу не приходит в волнение, но спокойно, мало-помалу, ежедневно, без всякой боли отходит в матку, вследствие чего увеличивается то, что содержится внутри матки. Кровь выходит каждый день, а не однажды в месяц, потому что семя, содержащееся в матке, всегда что-нибудь извлекает из тела по мере сил. Таким же образом происходит и дыхание. Сначала оно бывает малым, и крови мало приходит от матери; когда же дыхание делается более сильным, оно и крови больше привлекает, и с большим обилием входит в матку. У женщин, которые не имеют в утробе, когда месячные очищения не появляются, от этого наступает болезнь. Сначала каждый месяц кровь в теле волнуется в силу той причины, что месяц от месяца много отличается по холоду и теплу, и тело женщины это чувствует, так как оно влажнее, чем тело мужчины; и когда кровь придет в движение и наполнит вены, тогда она выходит из тела потому, что это ей с самого начала от природы положено. Поэтому, если женщина освободится от этой крови, она может зачать; если же будет наполнена ею-не может. Действительно, если матка и вены свободны от крови, женщины зачинают плод, и причиною этого служит сказанное мною выше. Но если возбужденная и отделившаяся кровь выйдет не наружу, а в матку, и матка не откроется, тогда эта матка вследствие долго задержанной крови нагревается и свою теплоту сообщает остальному телу. Бывает также, что она передает кровь в вены тела, отчего последние, наполнившись, производят опухоли. Иногда же от этого возникает опасность хромоты. Иногда даже они задевают мочевой пузырь, сжимают его, запирают и производят странгурию. Иногда же матка, наполненная кровью, налегает на бедра и поясницу и причиняет болезнь. Когда же кровь задерживается в матке в продолжение пяти или шести месяцев, тогда, загнивая, она обращается в гной, который у некоторых устремляется наружу через детородные части. У иных даже в паху образуется опухоль, и там образовавшийся гной выходит наружу; и другие подобного рода многочисленные болезни случаются у женщин, которые не очищаются через месячные. Но зачем говорить об этом здесь? Об этом будет сказано в речи о женских болезнях. Теперь же мы возвратимся туда, откуда удалились.
16. Когда же образуется тело, то при росте того, что находится в утробе, и оболочки также увеличиваются, и выпячиваются, образуя пазухи, особенно внешние. И кровь, нисходящую от матери, привлекает к себе тело, дыша, и она служит для его увеличения, а часть, которая непригодна, поступает в пазухи оболочек. Когда пазухи начнут выпячиваться и воспринимать кровь, тогда это называется хорион[9]. Вот что я имел сказать обо всем этом.
17. Тело, возрастая от дыхания, делится на члены, и в нем все подобное несется к тому, что ему подобно: плотное к плотному, редкое к редкому, влажное к влажному; всякое несется в собственное место, к тому, с чем имеет сродство и из чего также произошло. И все, что произошло из плотного, становится плотным, а все, что из влажного-влажным, и все прочее возникает по такому же способу во время роста. Сгущенные теплотою кости твердеют и наподобие дерева разделяются также на ветви, лучше уже расчленяются как внутренние, так и внешние части, появляется голова, отделяющаяся от плеч, руки и локти отделяются от боков, ноги друг от друга; жилы обвиваются вокруг суставов членов и соединяются между собой; выводится рот; выставляются и открываются в теле нос и уши; глаза наполняются чистою жидкостью; делается ясным, какие именно будут половые части, и подразделяются самые внутренности. И вот верхними частями, именно: ртом и носом тело тянет воздух, и живот наполняется воздухом, и кишки, наполненные им через верхние части, останавливают дыхание через пупок и уничтожают его; образуется путь от живота и кишок в задний проход наружу, а также путь снаружи в мочевой пузырь. И каждая из этих частей расчленяется от действия дыхания, ибо раздутые воздухом все они распределяются по сродству. Например, если к пузырю привяжешь трубочку и набросаешь через нее в пузырь земли, песку и тонкие кусочки свинца и затем, наливши воды, будешь вдувать воздух, то сначала все это перемешается с водою; потом, с течением времени, от вдувания свинец направится к свинцу, песок к песку, а земля к земле. И кто предоставит всему этому засохнуть, а потом, разорвавши пузырь, посмотрит, то убедится, что подобное соединилось с себе подобным. Вот таким же образом расчленяется семя и тело, и в нем все подобное направляется к подобному. Вот что я скажу об этом предмете.
18. Но вот ребенок уже образовался, и до этой степени женский пол достигает после первого сгущения, наидольше в продолжение 42 дней, а мужской пол - наидольше в продолжение 30 дней[10]. Действительно в большинстве случаев в продолжение этого времени, или немного меньше, или немного больше, происходит их расчленение. И очищение у женщин после рождения девочки бывает большею частью в 42 дня, когда оно самое долгое и полное; но женщина будет свободна также от опасности, если очистится в продолжение 25 дней. После же рождения мальчика очищение продолжается 30 дней, когда оно бывает самое долгое и совершенное; но женщина свободна будет от опасности, если очистится и в 20 дней. В самое последнее время родовое очищение бывает наименее обильным: у молодых--в продолжение немногих дней, а у пожилых-большего числа дней. При рождении и при родовых очищениях наиболее страдают первородящие, и малорожавшие страдают более, чем многорожавшие. Очищения у женщин после родов появляются потому, что в более раннее время, до 42 дней, когда женщина бывает беременна девочкой, и до 30 дней, когда мальчиком, тратится весьма мало крови для возрастания ребенка, а после этого больше, до родов. Поэтому необходимо, чтобы очищение наверсталось посредством истечения после родов и вышло наружу в известное число дней. Начало же родовых болей у женщин таково: кровь у женщины волнуется и сильно нагревается от движения ребенка, потому что оно уже сильно; вследствие волнения крови первым выходит наружу ребенок, а за ребенком выходит ихор густой, кровяной, и путь ему указан так же, как для воды на столе[11]. А потом после ихора каждый день выходит очищение до вышеуказанного времени мерою в целую аттическую котидию с половиною[12], вначале несколько больше, а потом несколько меньше сообразно с этим количеством, пока не перестанет. Несется же кровь, как от жертвенного животного, если женщина здорова и будет здорова, и скоро свертывается; если же женщина не здорова и не будет здорова, очищение выходит в малом количестве, бывает по виду хуже и не скоро свертывается. Дело здесь обстоит так: если беременная женщина будет одержима какою-либо болезнью, не имеющею сродства с очищением после родов, то она погибает; ибо, если она не очистится в первые дни, будучи здоровой или нет, но очищение у ней выйдет сразу или от лекарства или даже само собой вдруг, то очищение это будет выходить сообразно с числом тех дней, в продолжение которых оно не вышло сразу. Если же женщина не очистится после родов, то у нее произойдет сильная болезнь и будет опасность, что она умрет, если скоро не подвергнется лечению и сразу у нее не будет вызвано очищение. И я привел все это для того, чтобы показать, что разделение частей происходит у девочки самое большее в продолжение 42 дней, а у мальчика 30 дней; доказательство этого-очищение после родов, которое после рождения девочки бывает в течение 42 дней, а после мальчика в течение 30 дней, когда длится наидольше. Хочу теперь повторить это ради ясности другим образом: я утверждаю, что то весьма малое количество крови, которое несется от матери к утробе и семешт, пребывающему в ней, когда она носит девочку, навёрстывается в продолжение 42 дней, ибо в течение такого количества дней расчленяются части у детей, а с этого времени больше крови приливает; когда же она будет носить мальчика, то это происходит соответственно в 30 дней. Вот другое доказательство, что все это истинно: в первые Дни, когда семя упадет в матку, весьма мало изливается крови от женщины в матку, потом же большее количество, ибо если бы она, собравшись в большом количестве, за один раз излилась, то семя не могло бы иметь дыхания, но вследствие излития многой крови было бы задушено. Противоположным способом дело вознаграждается при очищении, ибо в первые дни после родов очищение бывает самое обильное, а потом все меньше и меньше, пока не перестанет. Многие женщины теряли вследствие выкидыша мальчика несколько раньше 30 дней, и он являлся лишенным членов; те же, которые выкидывались после 30 дней или в это самое время, имели раздельные члены. И при девочке, сообразно с числом 42 дней, когда происходил выкидыш, являлась раздельность членов. Таким образом, выкидывается ли младенец раньше или позже, сообразно с этим и по расчету, и по необходимости является различение членов, - для девочки в продолжение 42 дней, а для мальчика в продолжение 30 дней; доказательством этого служат выкидыши и очищения после родов. Причиною же, почему женский пол образуется и расчленяется позднее, служит то, что семя женского плода слабее и влажнее, чем мужского. Вот сообразно с этим рассуждением и необходимо, чтобы медленнее образовывался женский плод, чем мужской, а также по этой причине и очищение после рождения на свет девочки длится дольше, чем после мальчика. Но мне нужно возвратиться туда, откуда я удалился.
19. Когда дитя приобретет раздельные члены, то по мере роста и формы частей и кости делаются тверже и становятся внутри полыми, и все это делается от воздуха; будучи же полыми, они привлекают к себе из телесных частей, что в крови есть самого жирного. С течением времени оконечности костей снова образуют ветви, подобно Тому, как и самые верхние части деревьев наконец ветвятся; таким образом и у ребенка отделяются друг от друга пальцы рук и ног. И на оконечностях их вырастают ногти, ибо все вены человеческого тела оканчиваются на пальцах рук и ног и самые толстые вены тела находятся в голове, затем в ногах, плечах и локтях, но в ступнях и руках вены бывают самые тонкие, частые и многочисленные, и так же точно нервы самые тонкие, плотные и многочисленные, и кости по величине наиболее малые, в особенности в пальцах рук и ног. Из пальцев же, так как они имеют кости плотные и малые и такие же вены и нервы, рождаются ногти тонкие и плотные, и они охватывают оконечности вен так, что те и дальше уже не растут и не выступают одна за другую. Поэтому нисколько не должно казаться удивительным, если ногти на самой крайней части тела бывают самые плотные; они происходят от того, что наиболее плотно.
20. В одно время с ногтями и волосы получают свои корни в голове, и природа их такова: они рождаются наибольшими и многочисленными там, где эпидермис тела[13]-самый редкий и где волос имеет умеренную влагу для своего питания. И где только эпидермис после делается редким, там тоже после вырастают волосы, например, на подбородке, на лобке и в других местах. Действительно, лишь только появляется семя, мясо и эпидермис делаются реже, и малые вены открываются больше, чем прежде: ибо у мальчика вены являются тонкими, и через них семя не может нестись; такое же условие и для месячных очищений у девушек. Но одновременно открывается путь для месячных очищений и для семени, и покрывается волосами лобок у мальчика и девушки вследствие того, что эпидермис сделался редким; и одновременно волос получает умеренную и достаточную влагу для питания. Таким же образом обстоит дело и на подбородке мужчины: ибо здесь редеет поверхность кожи вследствие схождения на нее влаги от головы; действительно, и во время соития, и в промежуточное время волос имеет достаточную влагу для своего питания, и наибольше тогда, когда влага, в соитии нисходя от головы, остановится на подбородке, вдали от груди. Что волосы вырастают в самых редких частях эпидермиса, доказательством этому служит следующее: если, сожегши верхнюю кожу, сделаешь только пузырь и потом его залечишь, то эпидермис, сделавшись плотнее в области рубца, не будет производить волосы. Сделавшиеся в детском возрасте евнухами потому не имеют волос ни на подбородке, ни на лобке и вообще становятся гладкими, что путь для семени не был сделан и не разредил эпидермиса по всей коже, ибо, как у меня сказано прежде, дорога для семени прервана. Женщины также на подбородке и на всем теле безволосы потому, что у них влага, не возбуждаемая во время соития в такой степени, как у мужчин, не может сделать редким эпидермис. Но те, которые плешивеют, изобилуют слизью, потому что во время соития возбужденная и нагревающаяся в голове их слизь, попадая в эпидермис, иссушает корни волос так, что волосы выпадают. Евнухи же по этой причине не плешивеют, потому что и не возбуждаются слишком сильно, и слизь, не разогреваясь во время соития, не сожигает корней волос. Седыми волосы делаются потому, что в продолжение долгого времени проходит в человеке влага и то, что есть в ней самого белого, отделяется и попадает в эпидермис, так что волос, привлекши к себе влажность более белую, чем прежде, белеет, и эпидермис там, где находятся седые волосы, белее, чем в другом месте. У тех, которые от самого рождения имеют седые волосы на голове, эпидермис в том месте, где седые волосы, белее остального, потому что там пребывает самая белая влага. Дело здесь обстоит таким образом: какую влажность тело привлекает, белую, желтую или черную, такой цвет имеет и волос. Но довольно об этом. Я перейду сейчас к тому, что еще остается.
21. Когда конечные части тела дадут наружу ветви и ногти с волосами укоренятся, тогда ребенок начинает двигаться, и время, когда это происходит, для мужского пола 3 месяца, а для женского-4. Так бывает в большей части случаев, хотя некоторые начинают двигаться прежде этого времени. Мальчик начинает двигаться прежде потому, что он крепче девочки; прежде также и вырастает мальчик, так как он состоит из более сильного и плотного семени. Когда же плод начинает двигаться, тогда также и молоко у матери дает о себе знать, ибо груди у ней поднимаются и соски набухают, но молоко, однако, еще не выходит. У женщин, которые обладают плотным строением тела, медленнее и позже показывается признак молока, а скорее у тех, которые имеют рыхлое строение. Молоко же необходимо возникает по следующей причине: когда матка, вздымаясь от плода, начинает давить на желудок женщины, если это давление происходит при наполненном желудке, тогда то, что в пище и питье есть самого жирного, протекает наружу в сальник и мышцы, подобно тому как если кто кожу обильно намажет маслом и даст ей впитать масло, а потом, когда она напитается, начнет сдавливать, и при этом сдавливании масло потечет наружу; вот таким же образом, когда желудок содержит в себе жир от пищи и питья и в это время сжимается маткой, все жирное переходит в сальник и мясо. И если женщина будет рыхлого сложения, то она это выделение легче воспринимает, а если нет, то медленнее. Также и домашние животные, когда носят в утробе, если не будут страдать какою-нибудь болезнью, при той же пище и питье делаются более жирными; так же точно и женщина. Когда жир разогревается и делается белым, тогда то, что в нем становится сладким от теплоты матки, выжатое, стремится к грудям, а также и в матку устремляется небольшая часть через те же вены, ибо к грудям и к матке идут одни и те же вены и другие подобные им. И вот, когда жир достигает матки, он получает вид молока, которым понемногу и пользуется младенец. Груди же, когда получат молоко, возвышаются и наполняются, и, когда женщина родит, то, вследствие начавшегося движения, молоко несется в самые груди, если женщина будет кормить. Дело происходит так: когда груди сосутся, тогда вены, направляющиеся к ним, делаются шире и, сделавшись шире, привлекают к себе из желудка, что жирно, и переводят в груди, ибо и у мужчины, если он часто употребляет соитие, вены, сделавшись шире, более привлекают семя.
22. Дальше дело идет так: питание и рост детей происходит соответственно тому, что приходит в матку со стороны матери; и в каком состоянии находится мать в отношении здоровья или болезни, в таком же и ребенок. Так точно и все то, что рождается из земли, питается от земли, и в каком состоянии находится земля, в таком и ее порождения. В самом деле, когда семя будет опущено в землю, оно наполняется от нее влажностью, так как земля заключает в себе влажность всякого рода, которою могут питаться растения. Наполнившись влажностью, семя вздувается и разбухает, и сила, которая является в семени чрезвычайно легкой, вынуждается влагою к сгущению[14]. Сгущенная же воздухом и влажностью и обратившись в листья, она разрывает семя; и прежде всего выходят наружу листья. Но когда они выйдут, то, так как они не имеют возможности более питаться тою влагою, которая есть в семени, семя и листья рвутся к нижним частям и вынужденное листьями семя отдает вниз ту часть силы, которая в нем осталась вследствие своей тяжести, и вот являются корни, протянувшиеся от листьев. Когда же росток бросит в землю крепкие корни и из нее начнет извлекать пищу, тогда семя совсем исчезает и обращается в растение, кроме кожуры, которая является самой твердой. Но и кожура, сгнивая в земле, также исчезает. С течением времени некоторые листья производят ветви. Итак, рожденное из семени, как из влажного чего-то, пока будет мягким и водянистым, стремится к произрастанию, как в нижней, так и в верхней части, и не может произвести никакого плода. Действительно, в нем нет еще способности сильной и жирной, чтобы из нее сгустилось семя. Но когда, с течением времени, растение более затвердеет и будет иметь более крепкие корни, тогда оно уже приобретает широкие вены, как в верхней, так и в нижней части, и тогда уже из земли оно не тянет более ничего водянистого, но более плотное, жирное и обильное. А оно, разогретое солнцем, вскипает по направлению к верхушке, и вот возникает плод, имеющий сродство с тем, от чего произошел. И большим из малого он делается потому, что все, вырастающее из земли, притягивает себе из нее силу более обильную, чем из чего. оно родилось, и вскипает не в одном месте, но во многих местах. Когда же плод вскипит, он питается своим растением, которое все, что извлекает из земли, расходует на плод. Солнце же, привлекая к себе из него все водянистое, варит плод и делает его более крепким. Вот что я имел сказать обо всем, что производится в семени из земли и из воды.
23. Из посаженных в землю отростков деревьев другие деревья производятся таким способом: ветвь в нижней, направленной к земле части, в которой она оторвана от дерева, имеет рану, откуда выходят корни, и отходят они таким образом: когда растение, укрепленное в землю, получит от нее влагу, оно набухает и принимает воздух, но этого не делает то, что находится поверх земли. Воздух же и влага, сгустивши в нижней части растения силу, самую тяжелую, какая есть, прорываются вниз-и отсюда являются нежные корни. Когда же отросток укрепится в нижней части, тогда влагу, извлеченную из корня, оно передает той части, которая выступает над землею, и тогда в свою очередь верхняя часть набухает, воспринимает воздух и, благодаря сгущению силы, которая в растении пребывает в легком виде, возникают листья, и тогда уже растение получает рост как в верхней, так и в нижней части. Таким образом, совершенно противоположным способом произрастают те растения, которые выходят из семени, и те, которые выходят из черенков, посаженных в землю, ибо из семени сначала выходит кверху лист, а потом уже опускаются корни к нижним частям; дерево же сначала пускает корни, а потом уже дает листья. Это потому, что в самом семени есть обилие влаги и, так как оно находится всецело в земле, для него там сначала достаточно будет пищи для листа, пока последний не произведет корней. Но в черенке этого уже не бывает, ибо он не возникает из чего-нибудь другого, откуда бы питался прежде всего лист, но ветка сама есть как бы дерево, и ее большая часть выдвигается поверх земли так, что не может наполниться влагою из земли, если только не явится какая-нибудь великая сила из нижних частей, которая перенесет влагу к высшим частям. И прежде всего необходимо бывает, чтобы черенок заготовлял у себя из земли пищу для корней, а потом уже извлеченное из земли передавал вверх и побуждал листья к появлению и росту.
24. Когда же растение получит рост, тогда оно необходимо выпускает ветви по причине, о которой я скажу. Когда ему будет доставлено большое количество влаги, извлеченной из земли, то в силу этого обилия оно прорывается в той части, где влаги больше, и там растение выпускает ветви. Оно растет и в толщину, и вверх, и вниз, потому что нижние части земли зимою теплы, а летом холодны. И это бывает по той причине, что земля зимою от дождей, падающих с неба, становится влажной и, вследствие тяжести влаги, сжимается сама в себе и потому делается плотнее и не имеет совершенно никакого проветривания, так как нет уже в ней больших щелей, и потому нижняя часть земли зимою тепла. Действительно, и навоз, плотно сложенный, имеет в себе большую теплоту, чем когда он разрыхлен, и вообще все влажное и сдавленное само собою разгорячается, и вскоре сваренное теплотой сгнивает, так как вследствие его плотности через него не может проходить воздух; все же сухое и рыхлое гораздо меньше нагревается и гниет. Также точно и пшеница, и ячмень-влажные и скученные-сильнее нагреваются, чем когда будут сухими и лежать редко. Даже и одежды, плотно связанные и скрученные, сами собой возгораются, как я сам видел, как будто зажженные огнем. И если кто на все прочее захочет обратить внимание, тот убедится, что все то, что сжато, само собою делается теплее, чем то, что сложено свободнее, так как оно не может проветриваться. Вот так же точно и нижние части земли, когда отл. наполняются влагою и сжимаются сами собою, так как становятся тяжелыми и плотными от влаги, зимою нагреваются, потому что в них нет никакого проветривания теплоты. И когда вода с неба упадет в землю и возбудит в ней испарение, то это последнее, вследствие плотности земли, не может итти дальше, но устремляется обратно на воду; потому-то зимою источники и бывают теплее и обильнее, чем летом, что выдыхаемый воздух, не имея возможности пройти в землю по причине ее плотности, обращается снова в воду. И вода, вследствие своего обилия, несется всюду, прорывается, где придется, и прокладывает себе путь более обширный, чем если бы она была в малом количестве, ибо вода не может оставаться в земле на месте, но всегда несется по наклону. Но если бы земля пропускала через себя зимою воздух, выходящий из воды, тогда меньше воды выходило бы из нее, и зимою источники не наполнялись бы. Все это для того говорится мною, чтобы удостоверить, что нижние части земли более теплы зимою, чем летом.
25. Теперь должно сказать о том, что нижние части земли летом более холодны, чем зимою. Земля летом рыхла и легка, потому что солнце на нее сильнее падает и вытягивает из нее к себе влагу, а воду в большем или меньшем количестве земля всегда в себе содержит. Но все движения воздуха идут к нам из воды. Что дело именно так обстоит, можно убедиться вот из чего: из всех рек и облаков всегда дует ветер, а облака-это та же вода, соединившаяся в воздухе. И летом земля бывает редкою и легкою и содержит в себе воду, которая стекает в покатость, и вследствие этого течения воды воздух постоянно выдыхается отсюда то один, то другой; и это выдыхание несется через землю редкую и легкую и так охлаждает землю, что вместе с нею также охлаждается и вода. Здесь дело обстоит так, как если, например, воду, заключенную в мех, сильно сжимать, а затем сделать для воды отверстие посредством укола иглы или несколько большее и повесить мех на высоте: через отверстие не будет выходить никакого воздуха, а только вода, потому что вода не имеет достаточно широкого пространства, чтобы выдыхать воздух; то же происходит зимою и с водой, находящейся в земле. Если же ты в мехе предоставишь воде более широкое пространство и повесишь мех, то через отверстие будет выходить воздух, ибо воздух, движимый водой, имеет более широкое пространство, чтобы проходить внутри меха, и по этой же причине он выходит через отверстие. Также точно вода ведет себя летом в земле. Действительно, она занимает довольно широкое пространство, вследствие рыхлости земли и вследствие того, что солнце тянет к себе из нее всю влагу, и земля, пропустивши через себя воздух, который холоден от воды, ставшей редкой и легкой от нее же, становится летом холодной в нижней своей части; и вода, будучи причиной холодного воздуха в земле, дает ему доступ в себя самое и в землю. Одинаково также и вычерпывание воды из колодца всегда возбуждает воздух, как опахало, и заставляет его наводить холод на воду. Вода же, которая не вычерпывается летом, но остается неподвижною, уплотняется и воздуха от земли в себя не принимает и из себя в землю не выпускает; в такой воде, совершенно не затрагиваемой солнцем и воздухом в колодце, но остающейся постоянно неподвижною, сначала начинает согреваться поверхность, а затем одна часть сообщает другой теплоту до дна. Вот причина, почему вода, которая летом не черпается, бывает теплее той, которая черпается. Источники, весьма глубокие, летом всегда холодны, и вода из них, почерпнутая зимою, когда земля согревается, конечно, бывает теплою; но потом, по прошествии известного времени, делается холодною: именно она обдувается ветром, и в нее проникает воздух. Подобным же образом летом вода, тотчас как будет почерпнута, бывает холодною; но она согревается, и это по той причине, что, так как земля бывает рыхлой и в ней содержится воздух, она охлаждается, но когда пройдет время, она становится неподвижною и делается теплою, ибо она согревается от теплого воздуха, точно так же, как и вода, не черпаемая в колодце, летом делается поэтому теплою. Вот что я имею сказать об этом предмете.
26. Опять повторю: нижняя часть земли летом холодна, а зимою тепла; верхняя же часть земли ведет себя противоположным образом. Но для дерева не нужно, если только оно должно быть здоровым, чтобы в одно время существовало двойное тепло и двойной холод. Но если в верхней части будет тепло, то в нижней должно происходить охлаждение, и наоборот, если в верхней части наступит холод, то необходимо, чтобы в нижней части дерево согревалось. И все, что корни извлекут, они передают дереву, а дерево-корням, и таким образом бывает взаимное уравновешивание тепла и холода. Подобно тому, как человеку, когда введены в желудок кушанья, которые при переваривании согреваются, должно придать холода питьем, так точно и в дереве должна делаться взаимная передача из нижних частей к высшим и обратно. И поэтому дерево как в нижней, так и в верхней части растет, потому что получает пищу из нижних и верхних частей. И пока оно будет весьма нежным, оно не производит плода, ибо у него нет той жирной и плотной силы, которая могла бы быть достаточною для плода. Но когда наступит время, тогда уже вены в нем, сделавшись широкими, вводят в него из земли жирное и плотное течение влаги, и вот солнце, разливая эту влагу, заставляет ее, вследствие легкости, вскипать в верхние части и производить плод; и тонкую влагу от плода уводит, а более плотную, сваривая и согревая, делает сладкой. Те деревья, которые не приносят плода, не имеют в себе такого жирного вещества, которое обратилось бы в плод. Всякое дерево, которое от времени отвердело и пустило крепкие корни, уже совершенно перестает расти. Но те деревья, которые происходят от глазка других, не приносят плода, похожего на те деревья, на которые они посажены. И это делается таким способом: сначала глазок начинает расти, так как он имеет пищу, сначала от дерева, от которого он взят, а потом от того, на которое посажен. Когда же он пустит ростки, то выпускает из себя в дерево тонкие корни и сначала пользуется влагою дерева, на котором посажен; потом, с течением времени, спускает корни в землю через то дерево, на котором привит, и пользуется извлеченною из земли влагою и отсюда берет пищу; поэтому нисколько не должно казаться удивительным, что привитые деревья приносят другие плоды, так как они живут на счет земли. Все это о деревьях и плодах сказано мною по той причине, что речь моя не должна была оставаться незаконченною.
27. Теперь возвращусь к тому, ради чего все это сказано мною. Я утверждаю, что все рождающееся от земли живет на счет земной влаги и в каком состоянии находится эта влага земли, в таком состоянии находится и растение. Так же точно и ребенок живет в утробе от матери, и насколько здорова мать, настолько и ребенок. Но если кто захочет продумать сказанное мною выше от начала до конца, тот убедится, что природа растений, происходящих из земли, и природа людей похожи во всем между собою. Вот что я скажу об этом.
28. Дитя, находясь в утробе матери, руки держит по направлению к щекам, а голову вблизи ног; и нельзя точно распознать, хотя и будешь видеть дитя в утробе, кверху ли обращена голова его или книзу. Те оболочки, которые его поддерживают, протягиваются из пупка.
29. Теперь я разъясню тот способ познания, который немного раньше я обещал раскрыть и который, насколько возможно для человеческого ума, очевиден для всякого желающего удостовериться в том, что плод содержится в оболочке и в середине его выдается пупок, через который прежде всего он тянет к себе воздух и выпускает наружу, и что оболочки протягиваются из пупка. Точно так же кто захочет воспользоваться теми доказательствами, которые мною будут предложены, тот убедится в том, что и остальная природа ребенка вплоть до конца соответствует тому, что мною было показано на словах. Действительно, если кто подложит 20 или больше яиц двум или нескольким курицам для высиживания и затем каждый день, начиная со второго до последнего, когда цыпленок вылупится, будет вынимать по яйцу и разбивать, то, наблюдая внимательно, увидит, что в яйце таким же образом все обстоит, как я сказал, насколько, конечно, природу птицы можно сравнивать с человеческою. В самом деле, ты найдешь, что из пупка протягиваются оболочки и что все прочее, что сказано о ребенке, совершенно в таком виде имеется в птичьем яйце-с начала и до конца. Правда, тот, кто этого еще не наблюдал, удивится, что в птичьем яйце есть пупок. Но все это обстоит именно так, и это я имел сказать.
30. Когда же у женщины наступают роды, тогда, вследствие того, что ребенок двигается и изгибается, руками и ногами он прорывает внутреннюю оболочку. Но после разрыва одной другие уже становятся слабее-и сначала прорываются те, которые прикасаются к ней, а потом и самая последняя. После же разрыва оболочек плод освобождается от уз и в сильном движении выходит наружу, ибо расслабленные оболочки не имеют уже крепости, да и матка не в состоянии удержать дитя, когда они отделились. Ведь оболочки, когда они еще обхватывают дитя, не особенно сильно прикрепляются к матке. Когда же ребенок выходит, он насильственно расширяет матку в месте прохода, так как она мягка; проходит же вперед головою, если будет выходить сообразно с природой, так как самыми тяжелыми у него бывают верхние части, если взвешивать от пупка. Пока жеребенок пребывает в утробе, он становится достаточно сильным, чтобы прорвать оболочки на десятом месяце, во время наступления родов у матери. Но если ему случится испытать какое-нибудь насилие, тогда, прежде назначенного времени прорвавши оболочки, он выходит наружу; и если от матери раньше прекратится питание, тогда тоже у матери прежде времени наступают роды и ребенок выходит до десятого месяца. Но если каким женщинам казалось, что они носят в утробе более 10 месяцев, о чем я часто слышал, то они были введены в заблуждение: каким образом, я сейчас расскажу. Если матка:,воспримет в себя воздух из кишечника, содержащего ветры, она раздувается, - это ведь бывает-, и тогда женщинам кажется, что они беременны. И если месячные очищения, совершенно не выходя, соберутся в матке и сделают слишком продолжительное замедление, то в матке происходит постоянное течение, иногда с воздухом, который идет от кишечника, а иногда вследствие нагревания. Тогда также, вследствие невыхода месячных очищений и вследствие вздутия матки, женщины воображают, что они беременны. Затем, когда месячные очищения прорываются сами собою или другие приходят к ним в матку из тела и уносят с собой предыдущие, и выходит также воздух, то у многих уже тотчас после месячного очищения матка раскрывается и обращается к детородной части, и вот женщины в это время, сошедшись с мужьями в тот же самый день или немного после, зачинают. Но не зная этих причин и вещей, они рассчитывают, что зачали в то время, когда задержались месячные очищения и вздулась матка. Теперь я объясню, почему плод в утробе носится не долее, как в продолжение 10 месяцев. По прошествии 10 месяцев, когда плод уже вырос, пища и рост, который получается от матери, уже не могут быть достаточны для ребенка, ибо он привлекает к себе все, что есть в крови самого сладкого, и вместе с тем пользуется небольшим количеством молока. Когда же все это становится для него слишком мало и ребенок, сделавшись большим, жаждет больше пищи, чем сколько есть налицо, он начинает извиваться и разрывает оболочки. И это чаще всего случается с первородящими, так как для детей питание к 10-му месяцу уже не может быть достаточным. Этот недостаток происходит таким образом: у некоторых женщин месячные очищения бывают достаточные, а у других слишком малые; и если это случается, то такова уже у них природа и род по матери. Но те, у которых месячных очищений выходит слишком мало и своим плодам в последнее время, когда они уже делаются большими, доставляют скудное питание, заставляют их извиваться и этим побуждают их выходить прежде десятого месяца: ведь от них притекает мало крови. Как это бывает в большинстве случаев, те женщины, которые имеют малые месячные очищения, бывают также и без молока, так как они сухи и имеют плотное мясо. И что, действительно, вследствие недостатка пищи выходит дитя (если только не привносится ка-кое-либо насилие), это можно подтвердить следующим доказательством. Птица рождается из яичного желтка таким образом: когда мать насиживает яйцо, оно нагревается, и содержимое яйца приводится в движение матерью; нагреваясь, оно воспринимает воздух и привлекает через яйцо другой-холодный, от внешнего воздуха, ибо яйцо настолько скважисто, что пропускает привлеченный воздух - довольно обильный-к тому, что в нем есть внутри. И цыпленок растет в яйце и совершенно таким же образом разделяется на члены, как дитя, о чем мною было сказано уже выше. Возникает он из желтка, а пища и рост идут ему из белка, находящегося в яйце. И это ясно для всех, которые обратили внимание на следующее: когда пищи в яйце недостает птенцу, то, не находя ее в достаточном для жизни количестве и требуя себе пищи более обильной, он сильно движется в яйце, и оболочки вокруг него обрываются. И когда птица заметит, что птенец сильно двигается в яйце, то, разламывая клеванием скорлупу, освобождает его. Все это обыкновенно происходит в продолжение 20 дней. И очевидно, что тут именно так обстоит дело, ибо когда птица клюет скорлупу, то в ней совершенно уже не остается какой-либо влаги, потому что последняя вся истощилась на птенца. Так и с ребенком: когда он вырастет, мать уже не может доставлять ему достаточной пищи. Поэтому плод, требуя себе больше пищи, чем сколько находится налицо, извиваясь, разрывает оболочки и, разрешившись от уз, вместе с ними выходит наружу. И все это самое большее происходит на десятом месяце. И это также является причиной, почему у домашних и диких животных роды являются в то самое время, в какое каждое из них обычно рождает-и не позже, ибо для всякого животного по необходимости наступает время, когда для плода становится слишком мало пищи и чувствуется в ней нужда, и вот тогда наступают роды. И те животные, которые доставляют плоду меньше пищи, рождают скорее, а которые больше - позднее. Но довольно обо всем этом. Если у ребенка, когда порвутся оболочки, будет преобладать движение головой вперед, то женщина рождает легко. Если же он будет выходить боком или ногами, ибо это бывает часто, если туда направится движение или вследствие обширности матки, или если мать во время родовых болей могла с самого начала успокоиться, если так пойдет ребенок, то женщина будет рожать трудно. Много раз матери погибали или сами, или погибали плоды, или матери вместе с плодами. Из рожениц в особенности страдают первородящие, потому что они еще не привыкли к этим страданиям, и все тело их охватывает боль, в особенности же поясницу и седалищные кости, которые у них расходятся. Испытавшие же больше родов чувствуют меньше боли, чем первородящие, а многорожавшие страдают меньше всех. Но если плод идет головой, тогда прежде всего выходит наружу голова, затем следуют остальные члены; самой же последней-пуповина, к которой прикреплен хорион (послед). После всего этого выходит кровяная вода, выделенная силою болей и теплоты из головы и остального тела, и она открывает путь родовым очищениям. После выхода этого ихора начинается процесс очищения в продолжение того времени, о котором сказано мною выше. Груди, а также и другие более влажные части у женщин спадаются меньше всего у той, которая рождает в первый раз, затем-у испытавших большее число родов; чаще более спадаются вследствие опорожнения вен после родового очищения. Вот что об этом предмете я имел сказать.
31. Близнецы рождаются от одного соития таким образом: матка имеет много извилистых пазух, из коих одни отстоят дальше от наружных половых частей, а другие-ближе. И из животных рождающие больше детенышей имеют больше пазух, чем рождающие меньшее число; это относится одинаково к овцам, диким животным и птицам. Когда же семя, случайно разделившееся, попадает в две пазухи и матка его примет и ни одна пазуха не открывается в другую, то семя, отделенное в каждой пазухе, покрывается оболочкою и получает жизнь таким же образом, как сказано и об одном плоде. А что двойни рождаются от одного соития, это явствует из следующего доказательства: собака, свинья и остальные животные от одного соития рождают двух и больше детей, и каждое из них в матке имеет свою пазуху и оболочку. И все это мы сами видим на деле, и детеныши у этих животных обыкновенно рождаются в тот же день; Точно так же и у женщины из возникших от одного совокупления близнецов каждый имеет свою пазуху и хорион, и рождаются оба в один день, причем сначала выходит один и за ним-его хорион. А что из близнецов один бывает мужского пола, а другой женского-это, по моему мнению, происходит оттого, что у женщины и у мужчины и во всяком роде животных у каждого есть семя и более слабое и более сильное, и семя выходит не сразу, но выбрасывается и другой и третий раз, и быть не может, чтобы выходящее прежде и выходящее после были одной и той же силы. Итак, в какую пазуху упадет семя более густое и сильное, в той родится мальчик, а в какую более редкое и слабое, в этой рождается девочка; если же в обе пазухи попадет сильное семя, оба рождаются мальчики, а если слабое попадет в ту и другую, то рождаются обе девочки.
Здесь оканчивается вся речь о том предмете, который я предпринял изложить.

Книга первая

Первая книга "О болезнях", περὶ νούσων α´, de morbis I, представляет собой самостоятельное сочинение, не имеющее ничего общего с последующими книгами, и соединена с ними позднейшими редакторами, так как ни Эроциан, ни Гален такого сочетания не знают. Гален насчитывает пять книг болезней: две больших I и II, две малых - I и II и одну просто "О болезнях", которая соответствует нашей первой.
Книга эта состоит из двух частей, не связанных друг с другом и соединенных чисто механически. Первую часть образуют главы 1 - 10, относящиеся к общему учению о болезнях и отмечающие те пункты, на которые практический врач должен обратить внимание при лечении больного, а также при споре с коллегами. Содержание отдельных глав показывает, о чем в них идет речь. Глава 2 содержит краткие сведения о возникновении болезней. Глава 3 - необходимые последствия ряда болезней. Глава 4 - необходимая связь отдельных болезненных симптомов. Глава 5 - своевременность и несвоевременность лечения. Глава 6 - правильные и неправильные прогнозы и действия врача. Глава 7 - благоприятные и неблагоприятные явления, самопроизвольно возникающие в течение болезней. Глава 8 - добро и зло, причиняемое врачами случайно. Глава 9 - "нет общего правила для лечения". Глава 10 - ловкость и неловкость рук врача.
Вопросы, затронутые здесь, представляют жизненный интерес для каждого врача и иллюстрированы большим количеством конкретного материала. Автором их мог быть только человек, обладающий большой опытностью во врачебном искусстве и свободно владеющий материалом. Тем более странным кажется утверждение Фукса (Puschm. Gesch., I, 212, и перевод Гиппократа, II, 377), что эта часть "составлена софистом". Очевидно, Фукса как филолога ввели в заблуждение первые строки, где говорится о правильной постановке вопросов и возражений, и он предположил, что эта часть является пособием для диспутов и дискуссий. Но если обратить внимание на содержание, приводимые примеры, рассуждения о своевременности (ϰσισός), ловкости и тщательности врачебных манипуляций, то всякий, знакомый по другим сочинениям с кругом мыслей Гиппократа, его излюбленными вопросами, положениями и примерами, встретит в первой части первой книги "Болезней" очень много знакомого. Литтре в своем издании отмечает целый ряд параллельных мест. Таким образом, авторство Гиппократа имеет за себя очень многое.
Вторая часть представляет особое сочинение, носившее по Галену прежде название "περὶ ἐμπαῶν" - об эмпиемах, или гнойниках. Это целая монография, посвященная главным образом легочным заболеваниям: эмпиемам, плевриту, перипневмонии, так называемым "разрывам" и т. д., к которым присоединены некоторые другие болезни, как горячка и френит.
Порядок изложения таков. Главы 11 - 14 - эмпиема легкого, ее возникновение от различных причин. Глава 15 - эмпиема полости груди, ее возникновение. Глава 16 - продолжительность этих болезней. Глава 17 - гнойники брюшной стенки. Глава 18 - рожа легкого. Глава 19 - опухоли легкого. Глава 20 - опухоли в боку и разрывы. Глава 21 - проникающие раны груди. Глава 22 - различия в этих болезнях главным образом в зависимости от возраста. Главы 23 - 25 - лихорадка, озноб, пот. Главы 26 - 28 - плеврит и перипневмония. Глава 29-горячка. Глава 30 - френит. Глава 31 - кровавая мокрота. Главы 32 - 34 - смерть от плеврита, перипневмонии, горячки и френита.
Свидетельства древних об авторе этой книги неопределенны Гален не приписывал эту книгу Гиппократу. Литтре замечает по этому поводу (I, 362): "Книга эта очень хорошо написана, и трудно понять, на каком основании древние ее отвергали; но факт отвержения несомненен. Можно по меньшей мере сблизить эту книгу с другими сочинениями школы, которая наследовала Гиппократу".Позднее Эрмеринс и по его следам Фукс стали приписывать эту книгу книдской школе. Основанием для этого послужили некоторые особенности диалекта, а главное - рекомендация встряхивания при гнойных плевритах с целями диагностическими (плеск Гиппократа) и отчасти терапевтическими. Предполагается, что этот прием принадлежал исключительно книдской школе, которая рекомендовала его и при вправлении суставов и в акушерстве, тогда как косская школа отвергала его. Но такое противопоставление совершенно неправильно. В книге "О суставах", несомненно принадлежащей Гиппократу, в известных случаях рекомендуется применять встряхивание и указывается, как надо его производить. Главной особенностью книдской школы было стремление выделять особые формы болезней, дробить их, и сочинения Сборника, приписываемые этой школе, носят характер компендиев частной патологии и терапии. Монографическая обработка вопросов, вопреки мнению Эрмеринса, характерна именно для Гиппократа, о чем свидетельствуют его собственные ссылки в книге "О суставах" и других подлинных сочинениях. Поэтому отрицать авторство Гиппократа для всей первой книги "О болезнях" нет достаточных оснований.

Кто желает в отношении лечения правильно ставить вопросы, правильно отвечать спрашивающему и правильно возражать, должен обратить внимание на следующее: прежде всего, откуда происходят у людей все болезни, затем, какие болезни, раз возникнув по необходимости, бывают продолжительными или короткими, смертельными или несмертельными; точно так же, какую часть тела повредили или не повредили; какие болезни, появившись, сомнительны, обратятся ли они к плохому или хорошему концу; из каких болезней в какие бывают переходы; что делают с успехом врачи, лечащие больных; какое благо и какое зло терпят больные в болезнях; что делается или говорится врачом больному или больными врачу по догадке; что во врачебном искусстве делается или говорится с точностью; что правильно и что неправильно; что в медицине составляет начало, конец или середину или всякое другое определение этого рода, имеющее или не имеющее право на свое существование; что ничтожно и что велико; что сложно и что просто; что во врачебном искусстве все есть одно и что одно есть все; что следует думать, говорить и в случае необходимости выполнить в отношении вещей, которые осуществимы, и чего не нужно ни думать, ни говорить, ни делать в отношении вещей неосуществимых; что в медицине есть искусное действие и что неловкое; что есть подходящий случай и что неподходящий; на какие из прочих искусств врачебное искусство походит и на какие не походит, и относительно тела, что в нем горячо или холодно, сухо или влажно, сильно или слабо, плотно или редко, что из многого становится малым и обращается либо к худшему, либо к лучшему и что идет прекрасно или противным образом, медленно или быстро, прямо или непрямо; какое зло, наступающее от зла, является причиной добра, и какое зло необходимо наступает за злом. Все это следует держать в уме и соблюдать в речах; и если кто-либо в чем ошибается, говоря, спрашивая или отвечая, скажет ли он, что многое есть немногое, или большое - малое, или невозможное - возможно, или погрешит в чем-либо ином, то, только опираясь на эти понятия, следует ему возражать.
2. Все болезни, если касаться причин внутренних, происходят от желчи и слизи; что касается внешних причин, - от трудов, ран, жары, чрезмерно согревающей, холода, чрезмерно охлаждающего, сухости, чрезмерно осушающей, и влаги, чрезмерно увлажняющей. Желчь и слизь образуются вместе с рождением и существуют в теле постоянно в большем или меньшем количестве; болезни же они вызывают через посредство пищи и питья или через посредство жара, чрезмерно согревающего, и холода, чрезмерно охлаждающего.
3. Вот что в соответствующем случае бывает как неизбежное последствие: при ранах повреждение плотных нервных частей делает человека хромым, точно так же как и повреждение головок мускулов, в особенности в бедрах. Умирают, если у кого ранены головной мозг, спинной мозг, печень, диафрагма, мочевой пузырь или вена, изливающая кровь, или сердце. Не умирают, когда ранены в части, где нет органов, но которые от них наиболее удалены. Что касается болезней, смерть неизбежна, когда поражены чахоткой, подкожной водянкой, когда беременная женщина получила перипневмонию или горячку, плеврит, френит или рожу матки. Есть сомнение жизни и смерти при перипневмонии, горячей лихорадке, фре-ните, плеврите, ангине, болезни язычка в горле, воспалении печени, селезенки, почек, дизентерии и у женщины - при потере крови. Несмертельны, если только не будет какого-либо осложнения: истечения в суставы, меланхолия, подагра, ишиас, тенезмы, четырехдневная лихорадка, странгурия, офталмии, проказа, лишай, артрит, но они часто оставляют постоянные повреждения - параличи ног и рук, слабость голоса; паралич - вследствие черной желчи, хромота - вследствие ишиаса, потеря зрения и слуха - вследствие отложения слизи. Долгая длительность неизбежна при чахотке, дизентерии, подагре, истечении в суставы, белослизии, ишиасе, странгурии, нефрите стариков, при кровавых истечениях у женщин, геморрое, фистулах; горячка же, френит, перипневмония, ангина, болезни язычка, плевриты разрешаются быстро. Бывают переходы плеврита в горячку, френита - в перипневмонию, но не перипневмонии в горячку; переход тенезма - в дизентерию, дизентерии - в понос, поноса - в водянку, белослизия - в водянку; перипневмонии и плеврита - в эмпиему.
4. Следующие болезни необходимо следуют за болезнию: если является дрожь, появится лихорадка; если нерв перерезан, появляется спазм; если перерезанный нерв не срастается, то причиняет сильное воспаление. Когда мозг испытывает сотрясение и страдает от удара, больной необходимо теряет речь, не видит и не слышит; если мозг получает рану, наступает лихорадка, рвоты желчью, паралич некоторой части тела, - и больной погибает; когда сальник выходит наружу, он необходимо загнивает; если кровь из раны или вены изливается в верхнюю полость, она необходимо становится гнойной.
5. Своевременность в медицине - скажем это раз навсегда - многочисленна и разнообразна, как и болезни, поражения и лечение их. Наиболее острые случаи - когда дело касается помощи больному, впавшему в обморок, такому, который не может мочиться или итти на стул, который задыхается, или освобождение женщины, которая рожает или выкидывает, и другие подобные. Действительно, эти случаи остры, и недостаточно прибегнуть к помощи немного спустя, потому что немного спустя многие погибают. Таким образом, своевременность существует, когда человек испытывает что-нибудь из сказанного; и если кто прежде, чем отдать душу, получит помощь, то это есть помощь, поданная во-время. Почти такая же своевременность бывает и в других болезнях; всегда помощь, которая была полезна, является помощью, поданной во-время. Иные болезни или раны не приводят к смерти, но они опасны, и от них происходят боли, и они таковы, что при правильном лечении прекращаются; в этих случаях помощь, поданная врачом, оказывается достаточной, потому что и в отсутствии врача боли прекратились бы. В других болезнях своевременность заключается в том, чтобы лечить их в утренний час дня; и все равно, будет ли это очень рано или немного спустя; в других своевременно лечить раз в день, безразлично в какое время; в иных - на третий или четвертый день; в иных - раз в месяц, в других, наконец, - раз в три месяца, и все равно, будет ли это в начале или в конце третьего месяца. Такова своевременность в известных случаях, и она не требует большой точности. Что же касается несвоевременности, то она вот какова: если то, что следует лечить утром, лечится в полдень, лечится не во-время: не во-время в том смысле, что случаи, быстро клонящиеся к ухудшению вследствие несвоевременного лечения, лечат некстати, если лечат в полдень, вечером или ночью. То же самое бывает, если лечат зимой то, что должно быть лечимо весной, летом - то, что должно быть лечимо зимой; если лечение того, что время лечить, откладывается и если лечат то, лечение чего должно быть отложено. Таковы случаи, где несвоевременно применяется лечение.
6. Вот что в медицине правильно и неправильно. Неправильно, если говорить, что болезнь такова, тогда как она - другая; если она велика, сказать, что она мала; про малую сказать, что она велика; не высказать, что больной, долженствующий выздороветь, выздоровеет, а тот, кто должен умереть, умрет; не распознать эмпиемы; если тяжелая болезнь гнездится в теле, не узнать ее; не знать, что есть нужда в некотором лекарстве; не обещать вылечить возможное и обещать вылечить невозможное. Это - неправильно в отношении познания, а в отношении хирургии неправильно вот что: не распознать присутствия гноя в ране или опухоли; не распознать переломов и вывихов, не различить, ощупывая голову, переломлена ли кость; не пройти, вводя катетер, в мочевой пузырь, не распознать находящегося в мочевом пузыре камня, не заметить, применяя встряхивание, существование эмпиемы; ошибиться, производя разрез или прижигание, в их длине или глубине, или же прижигать и резать то, что не следует. Это значит действовать неправильно. Но вот что правильно: узнавать болезни, что они собой представляют, откуда они происходят; какие из них длительны, коротки, смертельны, несмертельны; какие подвержены переменам и какие увеличиваются или уменьшаются; какие большие, какие малые; знать, какие болезни возможно вылечить и какие нельзя и почему нельзя вылечить; и как таким больным, находящимся на излечении, принести возможную пользу. Что касается предписаний больным, нужно также различать, что правильно и что неправильно: если кто не увлажнит того, что должно быть увлажнено, или не предпишет в случаях, когда следует дать полноту, того, что дает полноту; не заставит похудеть то, что должно похудеть; не охладит того, что должно быть охлаждено; не согреет того, что должно быть согрето; не заставит созреть то, что должно созреть, и остальное соответственно тем же самым соображениям.
7. Вот доброе и злое, что само по себе случается с людьми при болезнях. Если у лихорадящего желчного желчь разливается наружу своевременно, - это благоприятно, ибо когда она разливается и распространяется под кожей, то и больному легче ее переносить, и врачу - лечить; но если, разлившись и распространившись, она устремится на какую-нибудь одну часть тела, - это дурно. Плохо, когда при плеврите, перипневмонии или эмпиеме расстраивается желудок; но у лихорадящего или раненого дурно, если желудок закреплен. При водянке, болезни селезенки, при белослизии, если сильный понос, - это хорошо. Если рожа, распространившаяся снаружи, проходит внутрь, - дурно, но хорошо, если изнутри она выходит наружу. Рвоты, наступающие при сильном поносе, благоприятны. У женщин, которых рвет кровью, когда идут месячные, - это хорошо; у женщин, измученных истечением, хорошо, если истечение перейдет на ноздри или на рот. У женщины, охваченной спазмами после родов, хорошо, если появится лихорадка; хорошо также, чтобы жар наступил во время столбняка или спазма. Подобные явления наступают не по невежеству или мудрости врачей, а сами собой или случайно, и, возникая, они приносят пользу или вред и, не возникая, также могут быть полезны или вредны по той же причине.
8. Вот случаи, когда врачи по счастливой случайности делают доброе при лечении: давая рвотные средства, они с успехом очищают и верхом, и низом; давая женщине слабительное, желчегонное или слизегонное, им удается иногда вызвать месячные, которые не приходили. Давши имеющему гной в селезенке слабительное, чтобы вызвать желчь и флегму, они заставляют выйти стулом гной селезенки и освобождают пациента от болезни. Давая чистительное больному, имеющему камень, им удается силой лекарства оттолкнуть камень в уретру так, что он выходит с мочой; при наличии в верхней полости тела (груди) гноя в нарыве, они, не предполагая наличия такового, дают рвотное, очищающее от слизи; больного вырывает гноем, и он выздоравливает; от лекарства, вызвавшего чрезмерное очищение верхом, сам собой расстроился желудок, - и больной исцеляется от рвоты. Наоборот, вот зло, причиняемое по несчастной случайности: дают желчегонное или слизегонное рвотное и разрывают вену в груди вследствие рвоты, хотя раньше у больного в этой части не было никакой явной боли, и вот происходит новая болезнь; дают беременной женщине лекарство, очищающее сверху, и истечение желудка, наступающее снизу, изгоняет плод; лечат эмпиему, наступает истечение желудка и теряют больного; лечат глаза и к ним прикладывают мази, боли становятся более острыми, и на худой конец глаза лопаются, теряется зрение, и обвиняют врача в том, что он прикладывал такую мазь; или при родах женщине, страдающей желудком, врач дает что-либо, и если ей становится хуже или даже она погибает, виновником считается врач. В общем вина за всякое зло, необходимо следующее за злом в болезнях и при ранах, в случае его наступления переносится на врача за незнанием необходимости, обусловливающей эти явления. И если врач, посетив лихорадящего или раненого, даст предписания и не сумеет с самого же начала облегчить больного, но этому на следующий день станет хуже, - обвинят врача; если же врач поможет, его хвалят, но далеко не одинаковым образом, ибо думают, что оно так и должно было случиться. Но о том, что раны воспаляются, что при известных болезнях наступают боли, что все это необходимо случается, так же необходимо, как не срастается ни разрезанный нерв, ни мочевой пузырь, ни какая-либо из тонких кишок, ни кровоизливающая вена, ни тонкая часть щеки, ни кожа на половом члене, - об этом даже не думают.
9. Нет для лечения доказанного начала, какое было бы по праву началом для всего искусства, нет ничего, что было бы вторым положением, срединой или концом, но мы начинаем дело, иногда говоря, иногда действуя, и мы оканчиваем его таким же образом. А говоря, мы не начинаем и не кончаем одними и теми же речами, даже если вопрос идет об одних и тех же предметах; и действуя таким образом, мы не начинаем и не кончаем одними и теми же действиями.
10. Ловкость руки заключается в следующем: проводя разрез или прижигая, - не разрезать и не прижечь ни нерва, ни вены; прижигая или разрезая нарыв, - дойти до гноя; далее, правильно составлять переломы и, если какая-либо часть тела выйдет из своего естественного положения, правильно возвратить ее на место; схватывать, что должно, с силой и, схватив, сжимать, а что должно быть охвачено легко, схватив, не сжимать; накладывая повязку, не делать прямое кривым и не сжимать того, что не следует; при ощупывании не причинять в месте ощупывания излишней боли. В этом примеры ловкости рук. Что же касается того, чтобы касания пальцев - длинных или коротких - были изящны, красивы или некрасивы, или делать красивые и разнообразные повязки, - все это не считается ловкостью в искусстве и стоит особняком.
11. (Об эмпиеме). Те, которые имеют гной в легком или в верхней или в нижней полости тела, или имеют опухоли в верхней или нижней полости или в легком, или изъязвления внутри, или блюют или харкают с кровью, или имеют какую-нибудь боль в груди или сзади в спине, - имеют все это либо от причин, содержащихся в теле - желчи и слизи, либо от внешних - воздуха, смешанного с врожденной теплотой, а также трудов и ран.
12. У тех, которые имеют гной в легком, это происходит так: если у больного, пораженного перипневмонией, нет очищения в критические дни, но в легком осталась мокрота и слизь, - образуется эмпиема; если его тотчас же примутся лечить, он обыкновенно избавляется от нее; если же его оставить без внимания, он погибает и погибает так: когда в легком слизь пристает и загнивает, легкое изъязвляется, становится гнойным и не может ни притягивать к себе чего-нибудь достойного из пищи, ни освободиться от содержимого верхом; больной задыхается, и дыхание затрудняется все больше и больше; больной хрипит при вдыхании, которое производится теперь одной верхней частью груди; наконец, мокрота заграждает все пути, и больной умирает.
13. Далее эмпиема образуется, если из головы спускается слизь. И вначале в большинстве случаев это спускание незаметно; оно вызывает легкий кашель, слюна становится более горькой, чем обыкновенно, и время от времени появляется небольшой лихорадочный жар. Но со временем легкое становится бугристым и изъязвляется внутри от слизи, которая пристает к нему и загнивает; в груди чувствуется тяжесть и острая боль спереди и сзади; более сильный жар охватывает тело. Легкие, вследствие действия жара, притягивают к себе слизь из тела и в особенности из головы, а согретая голова притягивает ее из тела. Эта слизь гниет, и больной выплевывает ее немного сгущенной, но по мере того как идет время, выделение становится настоящим гноем; лихорадки делаются более острыми; кашель - более частым и сильным; отсутствие аппетита изнуряет больного; желудок расстраивается, а расстраивается он из-за слизи, спускающейся из головы. Если дело дошло до этого, больной погибает, как сказано было раньше, вследствие нагноения в легком и его гниения или вследствие истечения из желудка вниз.
14. Эмпиема образуется также в легком таким образом: когда одна из маленьких вен, находящихся в легком, разрывается, - а ее разрыв происходит вследствие усилий, - она изливает кровь тем больше, чем она сама больше, тем меньше, чем она меньше; часть крови выплевывается тотчас; другая, если вена не. стянулась, вливается в легкое и гниет тут; когда же эта кровь сгниет, больной отхаркивает гной; с течением времени он отхаркивает или один гной, или гной с кровью. Если маленькая вена будет переполнена, кровь изливается в изобилии и отхаркивается густой гной от прибавившейся к нему загнившей слизи. Если за больным начинается уход с самого начала болезни, раньше, чем вена даст много крови или сильно расслабится, раньше, чем больной похудеет и сляжет, раньше, чем голова начнет сохнуть, а остальное тело - растворяться, - больной выздоравливает; но если он оставлен без внимания и приходит в такое состояние, что испытывает все или большую часть этого, он погибает. Погибает он от тех самых повреждений, о которых я говорил выше, или от обильной, часто повторяемой кровавой рвоты. Если же маленькая вена не совершенно разорвалась и в ней сделался спазм, она образует в большинстве случаев как бы расширение, которое даже тотчас, как сделалось, производит некоторую легкую боль и сухой кашель. Если болезнь длится и на нее не обращают внимания, появляется кровь, сначала немного и почти черная, потом больше и более чистая, наконец, гной, - и больной испытывает все, о чем было сказано выше. Этим больным, если ты берешься с самого начала за их лечение, следует открыть вены рук и установить диэту, от которой больной стал бы, насколько возможно, сухим и бескровным. Таким же точно образом повреждаются маленькие вены в боку, которые расположены внутри на поверхности. Когда они бывают поражены, то становятся варикозными и выступающими внутрь, и если не обращать на них внимания, больной терпит то же самое: они разрываются, больные харкают кровью, иногда даже со рвотой, становятся гнойными и в большинстве случаев погибают. Но если больного лечат с самого начала болезни, маленькие вены входят в боку на свое место, и расширение их стирается. Таково происхождение эмпиемы легкого, таковы ее следствия и таков конец.
15. Что касается верхней полости (плевры), эмпиема там образуется различными способами: слизь, когда она в изобилии спустится из головы, загнивает и обращается в гной; она гниет, распространяясь по диафрагме, и это гниение совершается обыкновенно в двадцать два дня; применяют встряску, и гной плещется, ударяясь о стенки груди. Такой больной в случае применения прижигания или ножа прежде, чем гной застареет, обыкновенно выздоравливает. Эмпиема образуется также в верхней полости следом за плевритом, когда он силен и не происходит ни созревания, ни отделения в решающие дни, но есть изъязвление бока вследствие слизи и желчи, которые там отложились. И когда образуется изъязвление, оно отдает от себя гной и, вследствие теплоты, притягивает к себе из соседних частей слизь; когда слизь достигает созревания, выплескивается гной; иногда даже из маленьких вен доставляется ране кровь, которая становится гноем вследствие загнивания. Больной, если его лечат с самого начала, выздоравливает вообще, но если на него не обращают внимания, - погибает. Эмпиема образуется также, когда слизь, истекая из головы, приклеивается к боку и гниет, поскольку тогда бок согревается и испытывает то же, что от плеврита, когда этот становится гнойным. Образуется эмпиема также, когда от усталости или от упражнений, или от других причин происходит разрыв или спереди, или сзади так, что кровь не выплевывается немедленно, но в мясе образуется спазм, и мясо, охваченное судорогой, притягивает немного влаги и становится синеватым. В это время больной ничего не замечает вследствие своей силы и хорошего состояния тела; если же и замечает, то не придает этому значения. Но когда ему случается похудеть либо из-за лихорадки, либо от чрезмерного пьянства и половых сношений, либо от чего-либо другого, израненное мясо подсыхает, немного согревается и притягивает к себе влагу из соседних вен и мяса; притягивая же таким образом, оно опухает, воспаляется и производит легкую боль и сначала редкий и сухой кашель, потом, по мере того как оно притягивает к себе больше влаги, боль становится более сильной и кашель чаще. Выделения сначала гноевидны, иногда синеваты и с кровью, но чем дальше подвигается время, тем увеличивается притяжение, точно так же, как и гниение; и само мясо, которое вначале сделалось синим, становится изъязвленной раной и вызывает острую боль, лихорадку и сильный и частый кашель, и выделение содержит настоящий гной. Если гной застоится в полости, все тело согревается, в особенности соседние части; когда тело согрето, влага растекается; одна доля ее, происходящая в верхних частях, притекает обычно в верхнюю полость (плевру) и обращается в гной, соединяясь с прежде бывшим здесь гноем; другая доля спускается в нижнюю полость (брюшную); желудок иногда расстраивается от этого истечения и губит человека. Действительно, введенная пища проходит без переваривания, и тело не получает из нее никакого питания; очищение мокроты верхним путем нелегко, так как желудок согрет и увлекает все к себе книзу; больной задыхается от мокроты, хрипит за недостатком очищения, ослабляется расстройством желудка и обычно умирает. Особенно часто при этих болезнях такое истечение доставляется головой, так как она является полой и расположена вверху; когда она согрета желудком, она притягивает к себе из тела наиболее тонкую часть слизи; когда же эта слизь скопляется в голове, последняя в свою очередь отдает ее обильной и густой, и, как было сказано, одна часть слизи истекает в верхнюю полость, а другая - в нижнюю. Когда, таким образом, голова начинает давать истечения и остальное тело таять, больные, даже прижигаемые, не избавляются уже с легкостью, ибо больше плохой влаги переходит в гной, чем то может быть удалено, и мясо под действием болезни больше расплавляется, чем питается от поступающей пищи.
16. Из тех, которые имеют подобные болезни, производимые указанными причинами, одни погибают в короткий срок, другие тянут долго, так как тело разнится от тела, возраст от возраста, поражение от поражения, притом же некоторые - более устойчивы в болезнях, другие совершенно не способны им противостоять. Поэтому ничего нельзя точно знать, ни указать с успехом время, в которое они погибнут, долго ли оно или коротко, потому что вообще время это не определяется точно, как утверждают некоторые, и одно это обстоятельство не заключает всех условий, так как есть разница между годом и годом, между одним и другим временем года, в которые болеют; но если кто хочет правильно знать и говорить об этих вещах, тот узнает, что во всякое время года люди умирают, выздоравливают и страдают тем, чем страдают.
17. В нижней полости тела образуется гной, в особенности, когда слизь или желчь в изобилии собираются между мясом и кожей; гной образуется также как следствие спазм, и когда маленькая вена разорвалась вследствие судороги, вылившаяся кровь портится и становится гноем; если мышца испытывает судорогу или ушиб, она вытягивает из маленьких вен, близких к ней, кровь, которая портится и загнивает. Такие больные, если болезнь обозначится снаружи и гной выйдет, делаются здоровыми; но если гной сам по себе прорвется внутрь, они погибают. Гной, излившийся в нижнюю полость, не может образоваться, согласно сказанному выше, так как он образуется в верхней полости, но он происходит, как мной это сказано, в покровах и опухолях, и если он обозначится вовнутрь, его трудно распознать, потому что нельзя его узнать с помощью встряхивания; распознается же он главным образом по боли там, где он будет, и если ты приложишь на это место горшечную глину или другую подобную вещь, - она высыхает в короткое время.
18. Рожа образуется в легком, когда оно будет слишком высушено; высушивается же оно от жары, лихорадок, чрезмерного труда, невоздержанности. Когда легкое чрезвычайно иссушено, оно притягивает к себе кровь, главным образом и больше всего из больших вен, - они к нему ближе всего и лежат на нем, - притягивает также и из других ближайших вен, вытягивает наиболее тонкую и наиболее слабую кровь. С привлечением же крови происходит как следствие острая лихорадка, сухой кашель, полнота в груди, сильная боль спереди и сзади, в особенности в позвоночнике, из-за того, что большие вены разогреты; у больных бывает рвота то с кровью, то синеватая; их рвет также слизью и желчью; у них частые обмороки, происходящие от внезапного перемещения крови. В этом главные признаки, когда легкое поражено рожей и лихорадка бывает непрерывной. Такой больной, если у него в два, три или самое большее в четыре дня происходит переливание и перемещение изнутри кнаружи, большей частью выздоравливает; если же переливания и перемещения нет, происходит загнивание и нагноение, и больной погибает; погибает в короткое время, так как легкое целиком гнилостно и гнойно. Если же распространившаяся снаружи рожа обращается вовнутрь и охватывает легкое, нет никакой надежды на спасение, ибо когда легкое, предварительно высушенное, привлекает к себе влагу, нет больше возможной перемены, но с тех пор, вследствие жара и высушивания, оно больше ничего не получает и ни от чего не освобождается верхом, - и больной погибает.
19. Опухоль образуется в легком следующим образом: когда слизь или желчь собралась, она загнивает, и до тех пор, пока она еще сыра, она производит легкую боль и сухой кашель, но когда созреет, боль становится острой спереди и сзади, жар и сильный кашель охватывают больного. Если созревание и разрыв очень быстры, если гной направляется кверху и целиком выделяется и если полость, в которой находится гной, спадается и высушивается, - больной совершенно выздоравливает; наоборот, если при очень быстром разрыве, созревании и очищении полость не может совершенно высохнуть, но опухоль сама из себя доставляет гной, - случай этот гибелен, ибо слизь, притекая из головы и остальной части тела к опухоли, загнивает, обращается в гной и отхаркивается, отчего больной погибает; он погибает из-за постоянного расстройства желудка, о чем именно сказано было раньше; продолжая говорить и сохраняя полное сознание, как в прежнее время, человек иссыхает, холодеет, так как все маленькие вены тела закрываются ввиду того, что кровь в них выжжена лихорадкой, иногда же это происходит от продолжительности времени и силы болезни, от имеющихся и присоединяющихся осложнений. Если же разрыв не может произойти долгое время ни сам по себе, ни через лекарства, больной изнуряется сильными болями, недостатком питания, кашлем, лихорадкой и обычно погибает. Если гной прорвется тогда, когда больной уже исхудал и слег в постель, то и в этом случае обычно не выздоравливают, но также погибают. Если разрыв и созревание очень быстры, большая же часть созревшего гноя изливается на диафрагму, больной до поры до времени чувствует себя лучше и по прошествии некоторого времени, когда гной целиком выделится и полость, в которой он был, спадется и высохнет, больной выздоравливает; если же после более длинного промежутка времени больной ослабевает, не может отхаркивать, то после прижигания или надреза гной выходит, и больному кажется немного лучше, однако с течением времени он погибает по той же причине, какая была указана в первом случае.
20. В боку опухоли образуются и от слизи, и от желчи тем же образом, как и в легком. Они наступают также как следствие трудов, когда какая-нибудь из маленьких вен, охваченная судорогой, разрывается или, охваченная судорогой, не разрываясь целиком, становится местом надрыва. Если, следовательно, есть немедленный разрыв, вылившаяся из маленьких вен кровь портится и становится гноем. Если же в малой вене есть надрыв, то это на первых порах причиняет боль и пульсирование; потом с течением времени вена передает кровь в мясо, и эта кровь, испорченная в мясе, обращается в гной. Таким же образом мясо, если сильно пострадает, притягивает к себе из наиболее близлежащих вен большое количество крови и тогда немедленно образуется гной; если же пострадает меньше, то более медленно притягивает и более медленно превращается в гной. У некоторых, когда судороги в мышцах или в венах слабы, нет гниения, но появляются продолжительные боли, которые также называются разрывами (регма). Все, что происходит в мясе, происходит так: когда мясо пострадало либо от судороги, либо от удара, либо от чего-нибудь иного, оно становится, как я сказал, синеватым - не от чистой крови, а от крови тонкой, водянистой и притом находящейся в малом количестве; высохнув более обыкновенного, оно согревается, причиняет боль и притягивает к себе влагу из вен и соседних частей. И когда мясо таким образом увлажнится сверх меры и жидкость эта в свою очередь будет чрезмерно согрета самим мясом, то все, что было привлечено, рассеивается по всему телу, причем в вены идет больше, чем в мясо, хотя мясо также притягивает к себе. Когда небольшое количество влаги, исходящее от мяса, приходит в большое количество влаги тела, оно незаметно и не причиняет боли и со временем из болезненного переходит в здоровое. Но если мясо согревается больше и привлекает больше влаги, оно причиняет боль, и к какой бы части тела влага ни устремилась и где бы ни закрепилась, она порождает острую боль, - почему некоторым больным и кажется, что надрыв переместился; но это невозможно. Ведь, изъязвление не может переместиться, а такие повреждения ближе всего к язвам. Это просто-напросто влага, доставляемая мясом, устремляется через маленькие вены, когда она согрелась, спустилась и увеличилась в количестве; она причиняет боль до тех пор, пока не станет подобной остальной жидкости по тонкости и температуре. Что же касается того, что происходит в маленьких венах, то всякая маленькая вена, испытавшая судорогу, остается на месте; но после этого поражения, являющегося следствием тяжелого труда и насилия, образуется род расширения; вена согревается и притягивает к себе некоторый влажный пар; этот пар исходит из желчи и слизи. Когда кровь и влага, идущие из мяса, смешаются, кровь в том месте, где находится испытавшая судорогу вена, становится во много раз плотнее, чем она была раньше, более болезненной, более неподвижной и более обильной. И когда она станет более обильной, излишек уносится, куда придется, и причиняет острую боль, так что некоторые думают, будто разрыв у них переместился. Если перемещение произошло к плечу, в руке ощущают тяжесть, оцепенение и неповоротливость, но если оно пало на вену, направляющуюся к плечу и спине, боль в большинстве случаев немедленно успокаивается. Спазмы эти происходят от трудов, падения, удара, от усилий поднять очень большую тяжесть, от бега, борьбы и всякой другой причины этого рода.
21. При эмпиемах как следствии глубоких ран, нанесенных копьем, кинжалом или стрелой, пока рана имеет обмен с наружным воздухом через первоначальный разрыв частей, этот путь служит ей в одно и то же время, чтобы притягивать к себе холод и удалять подальше от себя теплоту, и дает легкий выход гною и остальному. И если заживления внутри и снаружи происходят одновременно, больной совершенно выздоравливает; но если снаружи заживает, а внутри нет, - образуется эмпиема. Если, несмотря на одновременное заживление внутри и снаружи, внутренний рубец становится слабым, неровным и синеватым, а иногда изъязвляется, то это опять-таки служит причиной эмпиемы; рубец изъязвляется также, когда больной слишком изнуряется или худеет, или на рубце отлагаются слизь или желчь, или, охваченный другой болезнью, больной теряет свою полноту. Когда же изъязвление образуется таким образом, хотя бы потому, что снаружи зарубцевалось прежде, чем внутри, оно вызывает острую боль, кашель и лихорадку. Изъязвление притягивает к себе холод, потому что оно полно и слишком горячо и испускает жар; гной выделяется; излечение затягивается, и больной медленно выздоравливает; иногда, впрочем, он даже не выздоравливает, ибо мясо язвы варится вследствие теплоты, содержащейся в теле, и увлажняется до такой степени, что оно не может ни высохнуть, ни зарубцеваться, ни зажить, и со временем больной погибает, испытывая то, что уже было сказано раньше. Если случится, что будет поранена одна из более толстых вен и кровь изливается вовнутрь и там загнивает, то образуется эмпиема. Если этот гной весь будет выделен, раненая вена закроется и рана будет здорова изнутри и снаружи: больной тогда выздоравливает совершенно. Если же рана не может зажить и вена - закрыться, но, наоборот, от времени до времени она выделяет кровь, которая тотчас же или выводится рвотой, или отхаркивается, или даже загнивает и выделяется в виде гноя, больной тогда большей частью потерян и погибает либо с самого начала при кровавой рвоте, либо позже под влиянием того, что указано в первом случае. Часто случается, что при повреждении какой-нибудь маленькой внутренней вены через поражение или изнурение, или от упражнений, или от чего-нибудь другого эта маленькая вена после срастания и кажущегося излечения разрывается в последующее время, а разрывается она от тех же причин, что указаны раньше. Когда же она разорвется, наступает кровоизлияние и больные иногда погибают немедленно при явлениях обильной и частой рвоты, иногда же их рвет от времени до времени чистой кровью, но целый день они отхаркивают обильный и густой гной и они умирают так или почти так, как это было сказано о других болезнях.
22. При этих заболеваниях и других подобных им в отношении легкости или трудности выздоровления существует разница между мужчиной и женщиной, молодым и старым, молодой женщиной и женщиной уже пожилой, кроме того, между временами года, когда болеют, а также заболевают ли после другой болезни. Есть также разница между поражением и поражением, большим или меньшим, между телом и телом, лечением и лечением. При подобной разнице необходимо существует различие и во времени, более длительном для одних, коротком для других, и в том, что одни погибают, а другие - нет, что у одних поражения стойкие и более значительные, у других - меньшие и кратковременные, что у одних болезни продолжаются до старости или до самой смерти, а у других быстро приводят к гибели. У молодых людей подобные поражения, происходящие, как было сказано, от трудов, более обычны и более сильны, причиняют больше страданий, чем у других, и проявляются с самого начала либо отхаркиванием, либо рвотой с кровью; иногда также они этого не замечает из-за хорошего состояния тела; наоборот, старики ими редко поражаются, а когда бывают поражены, меньше от этого страдают, так как они слабее, больше собой занимаются и лучше берегут себя. Итак, начинаются эти болезни вообще реже у старых, чем у молодых, и когда они случаются, они у стариков проявляются слабее, у молодых - сильнее. Молодые люди, у которых тело крепко и сухо, у которых мышцы плотные, сильные и хорошо прикреплены к костям и кожа плотно натянута на мясе, потрудившись больше, чем обыкновенно, заболевают сильнее и сразу: происходят более сильные спазмы с многочисленными и различными разрывами вен и мышц; одни из них становятся очевидными с самого начала, другие обнаруживаются только позднее. У стариков же нет сильного тонуса, мышцы их вялы вокруг костей и кожа - вокруг мышц, самые мышцы - редки и слабы; старики не могут, следовательно, испытать припадки, подобные тем, какие испытывают молодые люди, и если они их испытывают, то значительно слабее и эти припадки очевидны у них с самого начала, поскольку страдания при их начале разрешаются у молодых людей труднее, чем у старых. Потом, когда болезнь становится видимой и больной кашляет гноем и кровью или тем и другим, молодые, у которых тело крепкое и плотное, не могут легко выделять гной из язв, находящихся в верхней полости, потому что легкое, ввиду своей плотности, не притягивает ничего в артерии (бронхи), а артерии, ввиду их тонкости и сжатия, не получают гноя, разве только немного и нечасто, так что по необходимости этот гной собирается и сгущается в груди и в язвах. Но у пожилого человека легкое более редкое и полое и артерии (бронхи) шире; таким образом, гной не застаивается в груди и на язвах, и то, что вновь поступает, необходимо удаляется вверх от легкого в артерии и сейчас же отхаркивается. Таким образом, так как у молодого человека поражение сильнее и очищение не происходит путем отхаркивания так, как это нужно, то лихорадки становятся более острыми и более частыми, острые боли наступают как в пораженном месте, так и в остальном теле ввиду того, что маленькие вены крепки и наполнены кровью. Когда все это согреется само собой, боли переносятся иногда на одну часть, иногда на другую, и эти больные обычно погибают в короткое время. У пожилых же людей, так как поражение меньше и от мокроты они освобождаются через выделение, лихорадки менее сильны и менее часты, и хотя боли существуют, но легкие; однако даже старики не излечиваются совсем от таких поражений, но разрушаются в течение долгого времени, кашляя иногда гноем, иногда кровью, а иногда тем и другим; в конце концов, болезни умирают со стариками, и старики погибают чаще всего от того, что их поражает какая-нибудь другая болезнь, подобная той, которую они носят в себе; тогда при наличии новой болезни, при усилении через это старой, они обыкновенно умирают. Таковы действия, производимые больше, чем всякой другой болезнью, плевритом и перипневмонией.
23. Лихорадка происходит от следующих причин: когда желчь или слизь будут нагреты, все остальное тело нагревается от них, и это называется лихорадкой, а желчь и слизь нагреваются изнутри от пищи и питья, от которых также питаются и увеличиваются, извне же - от трудов и ран, от излишка тепла, излишка холода; нагреваются они также от зрения и слуха, но от этих - всего менее.
24. Озноб при болезнях происходит, с одной стороны, от внешних ветров, воды, ясного неба и других подобных влияний; с другой стороны - от введенной пищи и питья. Особенно сильным становится озноб, когда с кровью смешивается желчь и слизь - или одна из них, или и та, и другая, - и еще более сильным, когда смешивается одна слизь, ибо по природе слизь из всех жидкостей самая холодная, кровь самая горячая, а желчь немного холоднее крови. Когда, следовательно, эти влаги - либо обе, либо одна из них - смешиваются с кровью, кровь сгущается, однако не совершенно, ибо человек не мог бы жить, если бы кровь стала гораздо плотнее и холоднее, чем ей полагается. Когда кровь охлаждена, необходимо охладиться и остальному телу, и когда подобное состояние наступает, оно называется ознобом; если охлаждение сильно - потрясающим ознобом, так как вены, сокращенные вследствие сжимания и сгущения крови, сокращают тело и заставляют его содрогаться; если сжатие крови менее сильно, это называется просто ознобом; если оно совсем слабо, - познабливанием. После озноба необходимо наступает большая или меньшая лихорадка - и вот почему: когда кровь нагревается, делает усилие и возвращается к своей природе, часть слизи и желчи, смешанные с кровью, нагреваются также и кровь становится во много раз горячее, чем обычно; когда все эти влаги нагреты, лихорадка, вследствие жара крови, необходимо следует за ознобом.
25. Пот происходит так: при тех болезнях, которые разрешаются в критические дни, и жар оставляет больного, наиболее тонкая часть слизи и желчи, находящаяся в теле, расплавляется, отделяется и выходит наружу тела, другая часть остается внутри; часть, ставшая тонкой от жара, превращается в пар и уходит наружу, смешиваясь с дыханием. Так происходит дело, и отсюда образуется пот. Но почему он иногда горяч, иногда холоден? Вот почему: горячий пот происходит от недомогания, согревающего, истощающего, обессиливающего, слабого и не распространяющегося широко; поэтому необходимо пот выходит горячим из тела. Холодный же пот происходит от более значительной болезни, от остатка болезни, еще имеющего силу, не загноившегося, не утонченного: не сожженного; поэтому пот выходит более холодным, более густым и более вонючим. Это видно из следующего, те, которые потеют холодным потом, болеют обычно продолжительными болезнями, так как оставшаяся в теле болезнь сохраняет еще силу; те же, у которых пот горячий быстрее освобождаются от болезней.
26. Плеврит и перипневмония происходят так: причина плеврита заключается в крепких напитках, выпитых в излишестве. Действительно, тело целиком согревается и увлажняется вином, и особенно согреваются и увлажняются желчь и слизь. Когда, следовательно, эти влаги приведены в движение и увлажнены, случается, что человек, пьяный или трезвый, озябнет, и бок, который по природе составляет наиболее лишенную мяса часть тела и не имеет внутри себя ничего поддерживающего, а только полость, особенно чувствует холод. И когда он озябнет и охладится, мышцы, находящиеся в боку, и маленькие вены сжимаются и сокращаются, и сколько есть желчи и слизи в самом мясе или в маленьких венах мяса большей частью или целиком выделяется вовнутрь к теплу, так как снаружи мясо сжато. Вся эта желчь и слизь сосредоточиваются в боку, причиняют сильную боль и нагреваются, а вследствие жара привлекают к себе еще желчь и слизь из соседних вен и мышц. Так происходит плеврит. Если все, фиксированное в боку, нагноилось и выделилось, больной выздоравливает. Но когда с самого же начала фиксированное в боку является весьма значительным и к нему присоединяется еще другое, больные быстро погибают, не имея возможности отхаркивать вследствие обилия мокроты, или они становятся эмпиематиками. В этом случае одни выздоравливают, другие умирают. Это проявляется в семь или девять, или одиннадцать, или четырнадцать дней. Боль в плече, ключице и подмышкой происходит таким образом: вена, называемая селезеночной, идет от селезенки в бок, а из бока - к плечу и к левой руке; печеночная вена идет подобным же образом направо. Когда, следовательно, часть этих вен, принадлежащая боку, охвачена ознобом и когда кровь, находящаяся в нем, холодеет, то это распространяется на подмышки, ключицу и плечо, вызывает сокращение и причиняет боль. Подобным же образом спинная область нагревается от влаг - слизи и желчи, сосредоточенных в боку. Боль достигает иногда также частей, расположенных в нижней части бока, и часто, если она идет вниз, передается мочевому пузырю при посредстве маленьких вен, и тогда выделяется обильная желчная моча. Считают причиной и началом этой болезни охлаждение.
27. Перипневмония происходит, когда слизь и желчь приведены в движение и согреты, а легкое, вследствие жара, притягивает к себе из соседних мест влагу, прибавляющуюся к той, которая уже в нем имеется. Оно согревает все тело и причиняет боль, в особенности в спине, боках, плечах, позвоночнике, так как оттуда оно притягивает к себе наибольшее количество влаги, высушивая и нагревая ее чрезвычайно. Раз это притяжение произошло и желчь и слизь заняли место в легком, происходит загнивание и нагноение; и если загнившая материя будет выделена в критические дни, больной выздоравливает; если же легкое, кроме материи, прибывшей к нему вначале, получает другую, если выделению и созреванию мешает обилие этих притоков, больные обычно погибают. Если они доживут до двенадцати дней, жар спадет и в эти дни не произойдет очищения через мокроту, то они обращаются в эмпиематиков; они делаются ими особенно в тех случаях, когда плеврит и перипневмония приобретают большую силу.
28. Перипневмония и плеврит бывают также без выделения мокроты, оба от одной и той же причины - сухости: высыхает и горячее, когда оно перегрето, и холодное, когда оно переохлаждено. Твердеет бок; маленькие вены, находящиеся в нем, сокращаются, и сколько там находится слизи и желчи, все это твердеет от сухости и причиняет боль, а через боль - лихорадку. В этом случае полезно открыть вену руки, называемую селезеночной или печеночной, с той стороны, где находится болезнь. Таким образом, боль в боку и остальных частях смягчается, так как вена выпускает вместе с кровью, которая сама по себе больная, большую часть желчи и слизи, которые она содержит. А то, что находится в мышцах, при помощи лекарств, питья, припарок, применяемых снаружи, рассеивается так, что болезнь расходится по всему телу. Это называется плевритом без мокроты. Перипневмония носит тот же характер, когда легкое подвергнется также чрезвычайной осушке, и сколько в нем есть желчи или слизи, оно их не делает гнойными равномерно и не выделяет через мокроту, и сколько в нем есть влажности либо от бульонов, либо от соседних мест, оно целиком сожигает ее вследствие чрезмерной сухости и жара. В этом случае следует пить напитки, от которых увлажняется легкое и отходит мокрота, так как если мокрота не отхаркивается, легкое твердеет, высыхает и губит человека.
29. Горячка преимущественно поражает желчных, поражает также и флегматиков следующим образом: когда желчь приведена в движение в теле и случится, что вены и кровь поглощают желчь и поглощают также наибольшую часть той желчи, которая была прежде в мышцах и животе, то кровь, по природе самая горячая влага в теле, будучи сверх того согрета желчью и тем, что было в мышцах и желудке, согревает в свою очередь все остальное тело. Внутренние части, однако, вследствие обилия влаги, не могут быть совершенно высушены, - если они высыхают, человек умирает, - но конечности тела, по природе сухие, высыхают и большая часть их влаги сожигается, и если ты пожелаешь ощупать их, то найдешь их холодными и сухими. Поэтому больные, пораженные горячкой, горят внутри от жара и холодны снаружи; язык и глотка становятся шершавыми и сохнут вследствие внутреннего дыхания и теплоты. Что касается желчи, находящейся в животе и мочевом пузыре, то та, которая находится в животе, иногда низвергается низом, но чаще всего она выделяется рвотой в первые дни или на четвертый и пятый день; она выделяется рвотой по следующей причине: когда верхняя полость тела чрезмерно нагреется, она притягивает к "себе и происходит рвота; вследствие той же причины чаще всего наступает переход болезни из горячки и плеврита в перипневмонию; действительно, верхняя полость, чрезвычайно нагретая, привлекает к себе, легкое воспринимает - и происходит перипневмония; при этом многие больные погибают, так как они уже ослаблены и не в силах при наступлении новой болезни ждать, когда созреет мокрота в легком; обычно они погибают от слабости, но некоторые выздоравливают. Что же касается желчи, притекающей в мочевой пузырь, то она делает мочу густой. Слизь и желчь делают также густыми кишечные извержения, когда они бывают, так как содержимое живота перегорает.
30. Френит проявляется так: кровь, которая в человеке, приносит наибольшую часть разума; некоторые говорят - даже весь. Когда, следовательно, желчь, приведенная в движение, вошла в вены и кровь, она будоражит последнюю, делает сывороткой, изменяет обычный состав ее и движение и нагревает ее; нагретая кровь в свою очередь нагревает все тело; с этих пор человек бредит и становится не в себе вследствие силы лихорадки, сывороточного изменения крови и возникновения необычного движения. Заболевшие френитом особенно походят на меланхоликов по бреду. Действительно, меланхолики, когда кровь испорчена желчью и слизью, заболевают и впадают в безумие, некоторые даже приходят в маниакальное состояние. То же самое бывает при френите; впрочем, насколько одна желчь слабее другой, настолько меньше безумие и бред.
31. Кровянистая и ржавая мокрота при плеврите и перипневмонии бывает от таких причин: вначале обыкновенно больной не выделяет ни ржавой, ни кровянистой мокроты. А надо знать, что болезнь - сильна, когда больной выделяет несколько густую мокроту и когда с этой поры начинается очищение. Выделение происходит от растяжения вен - боковых при плеврите и легочных при перипневмонии - и притягивается жар; если заболевший склонен к разрывам, то с первого же дня он выплевывает кровь и кровянистый и ржавый гной со слюной. Ржавость делается от крови, если в небольшом количестве она смешана с большим количеством слюны и не тотчас же отхаркивается, но наполовину загнивает и ослабленной остается в теле.
32. От плеврита умирают, когда с самого же начала в боку сосредоточивается много слизи и желчи, когда много продолжает притекать их из остального тела и когда обилие этих влаг не позволяет больному господствовать над ними путем выделения и созревания. Артерии (бронхи) наполняются и слизью, и гноем, находящимися там; больной тогда хрипит и учащенно дышит, притом только верхней частью груди; наконец, все закупоривается и он умирает. Подобным же образом погибают и от перипневмонии.
33. Те, которые умирают от горячки, умирают от сухости. Сначала высыхают у них конечности, ноги и руки, потом другие части; когда влага окончательно сгорела и высохла в теле, кровь сгущается совершенно и охлаждается; остальное тело высыхает, и больной умирает.
34. От френита погибают таким образом: больные беспрерывно бредят в течение болезни, так как кровь испорчена и движется непривычным ей движением; с этих пор больные, находясь в бреду, можно сказать, не принимают ничего; но болезнь продолжается; похудание и истощение тела являются следствием лихорадки и недостатка питания. Похудание и холод овладевают сперва конечностями, потом наиболее близкими частями. Таково происхождение холода, лихорадки и страданий. Когда кровь в венах охлаждена слизью, она перемещается и собирается то здесь, то там; она содрогается; наконец, все охлаждается и больной умирает.

Книга вторая

Вторая книга "О болезнях", περὶ νούσων β´, de morbis II, цитируется Эроцианом как первая книга, Галеном - как первая большая книга "О болезнях" (вторая большая книга - "О внутренних страданиях").
Книга явственно разделяется на две части. К первой относятся главы 1 - 11. Из них главы 1 - 8 трактуют о болезнях головы и мозга, включая апоплексию ("удар"); глава 9 - "Ангина", глава 10 - "Воспаление язычка", глава 11 - "Воспаление миндалин". Здесь рассматривается главным образом патогенез, сводящийся к изменению слизи, желчи и крови, течение и исход болезни; о лечении не говорится ни слова. Начиная с главы 12, опять идут болезни головы (главы 12 - 25), затем в главах 26 - 32 описывается ангина, воспаление язычка, миндалин, неба и т. д. При этом из 20 глав этой части И повторяют все главы первой части, только в иной более полной редакции: больше внимания уделяется симптомам и подробно излагается лечение. Дальше следуют по порядку: носовые полипы (главы 33 - 37), два вида желтухи (главы 38 - 39), три вида лихорадки (главы 40 - 43), три плеврита (главы 44 - 46), перипневмония (глава 47), виды чахотки (главы 48 - 53), легочные заболевания, спазматическая рожа, нарыв и т. д. (главы 54 - 64), летарг (глава 65), иссушающая болезнь (глава 66), убийственная лихорадка (глава 67), так называемая синебледная болезнь (глава 68), болезнь с отрыжкой (глава 69), слизистые болезни (главы 70 - 71), болезнь "забота" (глава 72), черные болезни (главы 73 - 75). И в этой части имеются повторения, например, в главах 54 и 58, 60 и 57.
Новейшие ученые после исследований Литтре, базирующихся на свидетельствах Галена (Remarques sur les Cnidiens, VII, 304 - 309), единогласно относят вторую книгу "О болезнях" к трудам книдской школы. На это указывает: 1) глава 68, которая почти дословно повторяет описание синебледной болезни, данное Эврифоном Книд-ским в "Книдских гномах"; 2) большое количество однородных болезней, стремление дробить болезни, на что указывает Гиппократ в своей полемике против "Книдских гном" ("Диэта при острых болезнях"); 3) вливание в легкое с целью вызвать отхаркивание; 4) ослиное молоко, сыворотка и некоторые другие лекарства в качестве слабительных; 5) а также некоторые врачебные приемы и операции (встряхивание, любовь к прижиганиям). Из них самое главное - это большое количество болезненных форм с особыми названиями, против чего восставал Гиппократ. Знакомство со всеми сочинениями Сборника, в том числе с подлинными сочинениями Гиппократа, показывает, что лечебные приемы и лекарства не составляли исключительного достояния какой-либо школы, а были общи всем врачам того времени. Гиппократики часто прижигали, давали ослиное молоко, линозостий (курзелье), а книдские врачи - чемерицу. Гуморальная патология (слизь, желчь, черная желчь, кровь) была в основе у всех одинакова и разнилась только в деталях. В противоположность книдской школе, разрабатывавшей частную патологию и диагностику, косская школа разрабатывала прогностику. Книдская школа была старейшей, и можно предположить, что именно она заложила основы греческой медицины. Без частной патологии не мог обойтись ни один врач, прошедший школу, поэтому мы встречаем в Сборнике Гиппократа ряд книг о внутренних болезнях, к которым относится вторая книга "О болезнях". Автор ее неизвестен, да и не мог быть известен, так как книга представляет собой не подлинник, а компилятивную обработку одного или нескольких гиппократиков, пользовавшихся, вероятно, различными источниками.

Когда голова слишком нагревается, выделяется обильная моча, так как в ней растворяется слизь и - растворенная - течет частью к ноздрям, частью ко рту, частью через вены, ведущие к половым органам. Когда слизь подошла к половым органам, больные мочатся и испытывают то же, что при странгурии. Когда слизь проникает в вены глаза, у больных бывает амблиопия, потому что глаз становится более водянистым и более мутным; его блеск уже не так светел, и если хотят видеть вещи, видят не так ясно, как тогда, когда глаз был чист и прозрачен. Такой больной выздоравливает самое большее в сорок дней; если же долгое время спустя болезнь возвращается, кожа головы уплотняется, остальное тело опухает, утолщается и получает хороший цвет. В этом случае слизь проникает в мышцы, и от этого кажется, что больной пополнел. Действительно, мышцы, будучи увлажненными, опухшими и более редкими, притягивают кровь из вен, поэтому кажется, что они имеют хороший цвет[1].
2. Другая болезнь: голова наполняется язвами, тело опухает, цвет становится желтушным, образуются там и сям язвы, от времени до времени возникает лихорадка и из ушей течет вода. У такого больного, когда в голове содержится поджелчная слизь, язвы порождаются в том случае, когда темя увлажняется слизью и желчью и находится в состоянии истончения, а слизи и желчи много. От этого происходит застой, гниение и изъязвление, а истонченная слизь проникает в уши. На остальном теле язвы возникают таким же образом, как и язвы головы, через одновременное гниение слизи и желчи в той части, где они собрались случайно, ибо в этом месте мясо загнивает и изъязвляется; к этому присоединяется гниение притекающей слизи и желчи и таким путем образуется гной.
3. Еще болезнь: сильная боль охватывает голову; рвота желчью, дизурия и бред; у больного головная боль вследствие перегревания головы; он бредит, так как кровь головы согрета и приведена в необычное движение желчью или слизью; его рвет желчью, так как эта жидкость приведена в движение в теле, и голова вследствие жара притягивает ее к себе: таким образом, наиболее плотная часть выходит со рвотой, наиболее тонкая - притягивается к ней. Больной мочится по тем же причинам, о которых сказано в предшествующем случае.
4. Еще болезнь: вены вокруг мозга сильно рвет[2]; это слово неточно обозначает болезнь, ибо никогда не бывало, чтобы какую-нибудь из вен - больших или малых - рвало, тем не менее так это обозначают и так говорят. Если бы на самом деле вены сильно рвало, то, без сомнения, от этого не возникло бы болезни, так как от добра не может произойти зла, как не может произойти и добра несоизмеримого. Вены сильно рвет, надо полагать, тогда, когда в них проникает желчь или слизь, ибо тогда они вздуваются, пульсируют, боль охватывает целиком всю голову, в ушах стоит звон и больной ничего не слышит. Звон в ушах происходит от пульсаций и биений вен: именно тогда, в самом деле, голова наполняется звоном; тугость же слуха зависит, с одной стороны, от внутреннего шума и звона, а с другой - от опухания мозга и мозговых вен. Избыток жара производит то, что мозг заполняет пустоту, находящуюся около уха, и так как воздух уже не находится в том количестве, как раньше, то он и не воспроизводит прежнего звука; то, что говорится, не запечатлевается с прежней явственностью, вследствие чего слух делается тугим. Такой больной, если вода и слизь прорвутся через ноздри или рот, выздоравливает; если же прорыва не произойдет, больной умирает обыкновенно на седьмой день. Если сильно рвет вены, помещающиеся в голове, их рвет по тем же причинам, что указаны в предшествующем случае. Признак же, что их рвет так, следующий: когда кто подрезает руку или голову или другую часть, страдающую этим, оттуда вытекает черная, мутная и болезненно измененная кровь, не заслуживающая этого имени, ибо кровь должна течь чистая и красная. Когда, следовательно, вены рвет от тех же причин, бывает боль, головокружение и тяжесть головы: боль - от излишка жара в крови; головокружение - от притока крови к лицу; тяжесть - потому, что кровь в голове более обильна, более мутна и более болезненна, чем обычно.
5. Сфакелизм мозга: если мозг поражен сфакелизмом[3], боль идет от головы к позвоночнику и достигает сердца; бывают обмороки, пот, бессонница; кровь вытекает из ноздрей и часто выходит со рвотой. Поражается же мозг вот каким образом: когда он или перегреется, или переохладится, или станет желчным или слизистым более обычного; если он претерпевает что; Либо из этого, то чрезмерно нагревается, нагревая и спинной мозг, а этот передает боль спинному хребту. Обмороки происходят, когда слизь или желчь подступают к сердцу, а подступают они потому, что находятся в движении и разжижены. Пот происходит от боли; рвота кровью - от того, что мозг передает свою теплоту венам головы, позвоночник - позвоночным венам, спинной мозг - позвоночнику, головной мозг - спинному, который происходит от него. Когда, следовательно, вены согреваются и кровь в них кипит, головные вены передают кровь в ноздри, кровеносные вены позвоночника - в тело. Больной обычно погибает на третий или пятый день.
6. Другая болезнь: боль внезапно охватывает голову и больной тотчас же теряет голос и не владеет собой: он умирает в семь дней, если его не охватит лихорадка; если охватит, он выздоровеет. Больной испытывает это, когда черная желчь, которая находится в движении в голове, начинает притекать туда, в особенности к тем местам, где имеется больше вен, я хочу сказать, к шее и к груди; затем на следующий день он поражается апоплексией и не владеет членами вследствие охлаждения крови. Если больной поборет это, так что кровь согреется, - благодаря ли прописанным средствам или сама по себе, - она поднимается, рассеивается и движется, притягивает дыхание, пенится, отделяется от желчи, - и больной выздоравливает; если же больной не одолеет, охлаждение возрастает, иногда он будет совершенно охлажден и тепло из него окончательно выйдет, он коченеет, теряет способность двигаться и умирает. Если эта болезнь происходит от излишка вина, припадки - те же, причины гибели и выздоровления - те же.
7. (Костоеда черепа.) Когда костоеда появляется в кости, она делается местом, откуда исходит боль; по истечении же некоторого времени от головы начинает отделяться кожа то в том, то в другом месте. Эта болезнь наступает, когда в диплоэ кости образуется слизь и там высыхает. На этом месте кость истончается, вся влага из нее уходит и, вследствие такого осушения, кожа отделяется от нее. Болезнь несмертельна.
8. Другая болезнь: если с больным случился удар, он испытывает боль в передней части головы, хуже видит глазами, впадает в сонливое состояние; вены пульсируют; имеется легкая лихорадка и слабость тела. Это происходит, когда вены головы нагреваются и, нагревшись, притягивают к себе слизь. Таково начало, откуда исходит эта болезнь. Что касается боли передней части головы, она зависит от того, что там находятся самые толстые вены и мозг помещается больше на передней части головы, чем на задней; потому и глазами больной видит плохо, что мозг находится спереди и воспален. Что касается бессилия, проявляющегося в теле, так вот его причина: так как вены всасывают в себя слизь, то для крови необходимо - ввиду холода слизи - больше застаиваться, чем прежде, и охлаждаться, а так как кровь не находится в движении, то невозможно, чтобы тело также не было поражено неподвижностью и оцепенением. Действительно, если кровь и остальное тело возьмут верх настолько, чтобы согреться, больной выздоравливает, но если берет верх слизь, кровь охлаждается еще больше и застывает, и если охлаждение и застывание увеличиваются, то застывает и человек: он коченеет и умирает.
9. (Ангина). Ангина происходит, когда слизь, приведенная в движение в голове, течет в изобилии вниз и останавливается в челюстях и вокруг шеи. Больной не может проглотить своей слюны; он дышит с трудом и хрипит и иногда его охватывает лихорадка. Таким образом, болезнь наступает иногда под самым языком, иногда - немного выше груди.
10. (Воспаление язычка). Стафилит происходит, когда из головы слизь спускается к дыхательному горлу; язычок отвисает, краснеет и с течением времени чернеет по той причине, что он помещается на толстой вене и, воспаляясь, согревается и в силу жары притягивает к себе кровь из вены и потому чернеет. Отсюда, если не поспешить надрезать вздувшийся язычок, больные тотчас же впадают в конвульсии, ибо вена согревает и, вследствие жара, наполняет кровью близлежащие к язычку части, отчего больные задыхаются.
11. (Миндалины). Миндалины и части под языком, десна, язык и все соприкасающиеся части становятся больными через слизь. Слизь спускается из головы, голова же притягивает ее из тела и притягивает, когда нагревается, а нагревается голова от пищи, солнца, трудов и огня. Нагревшись, она притягивает к себе из тела наиболее тонкую часть, которая, будучи втянута так, снова спускается в тело.
12. Болезни, происходящие от головы (ср. главу 1): когда голова наполнилась и когда она перегревается вследствие какой-либо из описанных причин, наступает оглушение; больной часто мочится и испытывает то же, что при странгурии, и испытывает это в течение девяти дней; если вода и слизь прорвутся наружу через ноздри или уши, болезнь рассеивается, странгурия прекращается; выделяется без боли обильная и светлая моча в течение двадцати дней; боль головы прекращается; когда же больной глядит, свет у него из глаз похищается, так что ему видится только половина лиц. От этой болезни излечиваются совершенно к концу сорока дней, но часто болезнь возвращается на седьмой или на четырнадцатый год. Кожа головы становится толще; она уступает давлению пальца; больной при малом питании полнеет и приобретает хороший цвет лица; слышит плохо. Если при таком состоянии ты придешь в начале болезни, прежде излияния воды через ноздри и уши, и если больной испытывает сильную боль, то необходимо обрить ему голову, положить на лоб кожаный мешок с такой горячей водой, какую он в состоянии вынести, и оставить его согреваться; когда мешок охладится, наполнить другой; если больной слаб, необходимо прервать и после перерыва снова делать то же самое, пока боль не прекратится. Если у больного не действовал желудок, поставить клизму и, прописывая мочегонные, нужно давать пить меликрат, разбавленный водой; больной должен содержаться в тепле насколько возможно больше и принимать легкий отвар ячменя. Если желудок не освобождается, свари курзелье в воде, разотри, процеди и смешай равную часть этой воды и отвара ячменя, прибавь туда немного меда; это больной должен принимать три раза в день и пить затем сладковатое водянистое белое вино в небольшом количестве. После того как слизистые вещества выйдут через ноздри, моча станет густой и больной освободится от головной боли, пусть оставит употребление кожаного мешка, но, обмываясь обильно горячей водой, пьет мочегонные и меликрат, разбавленный водой. Первые дни следует принимать пшено, есть тыкву или свеклу в течение трех дней; потом употреблять весьма мягкую и очень послабляющую пищу, количество которой нужно увеличивать мало-помалу. Когда пройдут сорок дней, промежуток, в который обычно исчезает болезнь, очистив больному предварительно голову, дай лекарство, очищающее низом; потом, если это позволяет время года, необходимо пить сыворотку в течение семи дней; если есть слабость, - в течение меньшего времени. В случае возврата болезни сделать паровую баню для всего тела и на следующий день дать выпить чемерицы. Потом, после промежутка, настолько длинного, какой тебе покажется подходящим, очисти голову, дай чистительное низом и сделай на голове восемь прижиганий: два - около ушей, два - на висках, два - на голове с каждой стороны затылка, два - на носу в углах; нужно прижигать вены около ушей до тех пор, пока не прекратится пульсирование. Железный инструмент должен быть в форме клина, и ты должен прижигать вены поперек. Когда все это сделано, здоровье восстанавливается.
13. Еще болезнь (ср. главу 2): голова покрывается язвами, голени набухают, как от воды, вдавление пальца остается на голенях, и если ты надавливаешь - цвет желтушный. Язвы появляются то здесь, то там, в особенности на голенях; у язв плохой вид, но по прекращении воспаления они быстро излечиваются. Лихорадка появляется от времени до времени; голова постоянно делается горячей и из ушей вытекает вода. Если дело обстоит таким образом, надо дать лекарство, очищающее верхом слизь и желчь; если чувствуется холод, предварительно согреть и обмыть горячей водой. После трехдневного промежутка очистить голову, потом заставить выпить чистительное низом. Если позволяет время года, надо также пить сыворотку, если нет - молоко ослицы. После очищения следует употреблять очень мало пищи и наиболее послабляющую и не принимать ванны. Если изъязвляется голова, пережги винную грушу, приготовь мазь, примешав туда кору жолудя, хорошо истолченную, и равную часть нитра. После того как больной натрется ею, он должен обмыться горячей водой. Голову смазывать следующей мазью: растереть ягоды лавра, чернильные орешки, мирру, ладан, серебряный цвет, свиной жир, масло лавра; все смешав, мазать. В последующее время необходимо принимать рвотное три раза в месяц, заниматься гимнастикой и брать горячую ванну. Если, благодаря этому лечению, болезнь из всего тела будет удалена, а на голове продолжают все еще появляться язвы, очисти снова голову и дай лекарство, очищающее низом; потом, обрив голову, примени легкие насечки, а когда вытечет кровь, - натирания; потом наложи бинт из жирной шерсти, смоченной вином; когда его снимешь, высуши губкой и не орошай; потом, смазав оливковым маслом, присыпь пудрой из кипариса. Применяй шерстяной бинт до излечения.
14. Еще болезнь: сильная боль охватывает голову, и чуть больной двинется, его рвет желчью; иногда бывает дизурия и бред. На седьмой день больной часто умирает или, если переживет седьмой, на девятый или одиннадцатый, если только не наступит излияния через ноздри или уши. В случае излияния больной выздоравливает: сначала течет вода, смешанная с желчью, потом со временем это, загнивая, становится гноем; в таком состоянии вначале, пока существует сильная боль, до излияния через ноздри и уши, смочив губку горячей водой, прикладывай ее плотно к голове; если от этого головная боль не уменьшится, нужно применить кожаный мешок, как в предшествующем случае. Больной должен пить меликрат, разбавленный водой; если от такового голова не пройдет, пусть пьет воду от ячменной муки; как суп он должен употреблять отвар ячменя и потом пить более водянистое вино. После излияния через уши и облегчения лихорадки и боли он должен употреблять послабляющую пищу, начиная понемногу и постоянно увеличивая; он должен мыть себе голову горячей водой, промывать уши чистой водой и прикладывать губку, пропитанную медом. Если истечение не осушается, но становится хроническим, нужно ввести после промывания серебряный цвет[4], сандарак и белила в равном количестве, все гладко растертое; наполнив этим ухо, заткнуть, а если есть истечение сбоку, добавить лекарства. Когда ухо станет сухим, прочистив его, освободить от лекарств промыванием. Потом, так как осушенное ухо в первые моменты будет глуховато, применить к нему легкое лечение паром. Таким образом, со временем дело поправится. Больные умирают также, когда сильная боль уха в течение семи дней не приводит к прорыву. Больного надо обильно обмывать горячей водой, смачивать горячей водой губки, выжимать их и прикладывать горячими к уху; если эти средства не произведут излияния, нужно делать уху паровые ванны. Супы и питье употребляются те же, что в предшествующем случае.
15. Еще болезнь: когда вода скопляется около мозга, острая боль дает себя чувствовать в темени и в висках то в одном, то другом месте; время от времени бывает озноб и лихорадка; область глаз - болезненна, зрение понижается, зрачок двоится, и вместо одного предмета больному кажется, что он видит два; если больной поднимается, у него кружится голова; он не переносит ни ветра, ни солнца; в ушах у него звенит, и всякий шум причиняет ему беспокойство; его рвет слюной, слизью, иногда даже пищей; кожа головы истончается, и ему доставляет удовольствие, когда к ней прикасаются. Раз дело обстоит так, надо прежде всего дать слизегонное лекарство, очищающее верхом, потом нужно очистить голову; после промежутка принять лекарство, очищающее низом, потом укреплять больного послабляющей пищей, понемногу все время увеличивая количество таковой. Когда больной дойдет до достаточного питания, он будет употреблять рвотные натощак, примешивая мед и уксус к отвару чечевицы и предварительно поев овощей; в день, когда его должно вырвать, он выпьет сначала легкий напиток, составленный из вина, тертого сыра и муки с прибавлением меда; вечером в этот день он употребит немного пищи. Он должен воздерживаться от ванн; после еды утром он должен гулять, остерегаясь ветра и солнца, и не становиться около огня. Применение этих средств должно повести к излечению; если нет, очисти больного предварительно верхом чемерицей, потом введи чихательное в ноздри и после короткого промежутка очисти пивом, потом подкрепи пищей, затем произведи разрез на темени, просверли до мозга и лечи, как трепанацию.
16. Еще болезнь: озноб, лихорадка и боль во всей голове, в особенности же в ушах, в висках и в темени; боль в области глаз; больному кажется, что брови опускаются; у него - тяжесть головы; если его двигают, его рвет и вообще его рвет обильно и легко; зубы его немеют и нечувствительны; вены головы выступают и пульсируют; он не может находиться в покое, но у него сильное беспокойство и бред вследствие боли. В этом случае, если происходит излияние через ноздри или уши, то вытекает гноевидная вода, и больной выздоравливает; если нет, он обычно умирает в семь дней. Эта болезнь в особенности наступает за липарией (лихорадкой с внутренним жаром и наружным ознобом), когда, освободившись от жара и будучи неочищенным, больной съест лишнее или напьется, или поработает на солнце. Если будет так обстоять дело, то сначала выпусти кровь из головы в месте, какое покажется тебе подходящим; после кровопускания, обрив голову, делай охлаждающие прикладывания; если желудок не действует, поставь клизму; давай пить холодный отвар ячменя и сверх того воду. Если охлаждающие прикладывания не облегчают, примени, наоборот, кожаный мешок и согревай. Когда боль утихнет, больной должен употреблять послабляющую пищу и не переполняться ею. Когда же дойдет до двадцатого дня и если боль утихла, принять паровую ванну для головы, в ноздри положить лекарство и после промежутка в три дня пить чистительное на низ.
17. Еще болезнь (ср. главу 4): если вены вокруг мозга чрезмерно наполнятся кровью и согреют мозг, появляется сильная лихорадка, боль в висках, в темени и в затылке; в ушах звон и они наполняются ветром; больной ничего не слышит, беспокоен, мечется из стороны в сторону вследствие сильной боли; умирает на пятый или на шестой день. Если так обстоит дело, следует прежде всего согреть голову, так как если через уши или ноздри прорвется вода, то больной таким образом избегнет гибели; если он проживет шесть дней, назначить ему диэту, как в предшествующем случае.
18. Еще болезнь: если вены головы чрезмерно наполнятся кровью, сильная боль охватывает всю голову и простирается до шеи; она переходит с одного места головы на другое. Когда больной встает, у него кружится голова, но лихорадки нет Если дело обстоит так, нужно обрить голову; если применение горячего не помогает, рассекают лоб, начиная от места, где кончаются волосы; когда разрез сделан, раздвигают кожу и после вытекания крови присыпают тонкой солью; когда кровь перестанет течь, сближают разрез, окружают его целиком двойной ниткой, потом прикладывают к ране компресс, смазанный смесью воска и смолы, сверху кладут жирную шерсть и накладывают бинт, который не снимают до конца семи дней, если нет боли; в противном случае его надо снять. Давать как питье до выздоровления воду из ячменной муки и как суп - ячменный отвар и пить сверх того воду.
19. Еще болезнь: когда мозг содержит много желчи, появляется слабая лихорадка, озноб и боль во всей голове, но особенно в висках, в темени и в области глаз; брови кажутся нависающими; боль иногда достигает ушей; желчь вытекает через ноздри; зрение становится притуплённым. У большинства боль обнимает половину головы, но она дает себя чувствовать также во всей голове. Когда дело обстоит так, нужно применить охлаждающие прикладывания к голове; когда боль и истечение прекращаются, пускают в ноздри сок петрушки; не следует принимать ванны, пока продолжается боль; как суп принимается легкое пшено с примесью к нему немного меда; для питья - вода. Если желудок не действует, пусть больной ест капусту и - как суп - ячменный отвар, если нет - листья бузины, приготовленные таким же образом, и, когда время покажется тебе подходящим, пропиши принимать пищу, наиболее послабляющую. Если по прекращении истечения и боли пациент испытывает тяжесть вокруг бровей или если образуется густая и гноевидная слизь, то, окурив его уксусом, водой и майораном, а затем обмыв его горячей водой, прикладывай к ноздрям цвет меди и мирру[5]. Когда это будет сделано, больной в большинстве случаев выздоравливает. Болезнь несмертельна.
20. Еще болезнь (ср. главу 5): когда мозг охватывается сфакелизмом, боль распространяется от затылка к позвоночнику; холод нисходит к сердцу; внезапно появляется пот; больной пребывает без дыхания; кровь вытекает из ноздрей; у многих бывает даже рвота. Такой больной умирает в три дня; если он переживет семь дней (большинство не переживает их) и у него появится кровавая рвота или кровь будет выделяться через ноздри, его не следует обмывать горячей водой и делать горячие прикладывания, но давать пить белый уксус, разбавленный водой, и если больной слаб, то суп ячменный в отваре. Если тебе покажется, что кровь выходит рвотой или через ноздри в слишком большом количестве, пусть больной принимает от рвоты воду, посыпанную мукой из летней пшеницы; что касается кровоизлияния из носа, нужно сжать, кроме того, вены рук и висков, наложив повязку. Если нет ни рвоты, ни кровотечения из носа, но больной страдает болью в затылке, шее и позвоночнике и если холод достигает сердца, нужно согреть подушечками, наполненными чечевицей, грудь, спину, затылок и шею. Этим можно принести особенно большую пользу, но немногие остаются в живых от первого приступа.
21. Другая болезнь (ср. главу 6): здоровый субъект внезапно охватывается головной болью, теряет голос, хрипит; рот у него полуоткрыт; если кто его называет или трогает, он только стонет, но ничего не сознает; он много мочится и мочится, не чувствуя этого. Такой больной, если не наступит лихорадка, умирает в семь дней; если она наступит, он обыкновенно выздоравливает. Этого рода болезнь происходит более у людей пожилого возраста, чем у молодых. Больного, если он находится в таком состоянии, нужно обильно обмыть горячей водой, согреть его, насколько возможно, и ввести в рот теплого меликрата; если к больному возвращается сознание и он спасается от болезни, укрепляй его питанием; когда он покажется тебе укрепленным, введи в ноздри лекарство и после промежутка в несколько дней дай пить лекарство, очищающее низом; если его не очистить, можно бояться, что болезнь тотчас возвратится. Только немногие оправляются от первого приступа.
22. Еще болезнь: когда кто после пьянства теряет голос, он выздоравливает, если его тотчас же охватывает лихорадка; если нет, он умирает в течение трех дней. Если ты попадешь к больному, который не находится в таком состоянии, обмой его обильно горячей водой, приложи на голову губки, смоченные в горячей воде, и введи в ноздри очищенный лук. Если, открыв глаза и заговорив, он приходит в сознание и не говорит вздора, он лежит в этот день, подавленный сонливостью, но на следующий же день становится здоровым; если же, поднявшись, он подвергается рвоте желчью и безумствует, то он умирает самое большее в пять дней, если только не уснет. Вот что нужно делать с ним: обильно обмывать горячей водой до тех пор, пока он не придет в себя; потом, смазав обильно его маслом, уложить в мягкую постель, укрыть одеялами и не зажигать светильник и не разговаривать возле него, ибо обыкновенно он засыпает от ванны, а если он заснет, он выздоровеет. Когда он в сознании, ему в течение трех или четырех первых дней дают легкий суп из проса или ячменный отвар и вино, смешанное с медом; потом он должен употреблять очень мягкую пищу и в малом количестве.
23. Гангрена мозга (ср. Эп. VII, 35): когда появляется гангрена, боль мало-помалу охватывает главным образом переднюю часть головы; появляется опухоль и синева; лихорадка и озноб овладевают больным. Когда дело таково, нужно делать разрез там, где есть опухоль, очистить кость и скоблить ее до диплоэ; потом лечить, как перелом.
24. Костоеда (ср. главу 7). Когда костоеда появляется в кости, боль исходит от этой кости; со временем кость истончается, наполняется воздухом и переламывается; если в это время ты сделаешь разрез, то найдешь бескровную кость, бугристую и желтоватую; иногда она изъедена до мозга. Когда ты нападешь на такого больного, то, если кость изъедена, самое лучшее - вынуть ее и лечить рану возможно скорее; если кость не разрушена, но только бугриста, ее скоблят до диплоэ и лечат, как в предшествующем случае.
25. Другая болезнь (ср. главу 8): если больной получил мозговой удар, он испытывает боль в передней части головы и не может видеть; он находится в состоянии сонливости; вены висков пульсируют; имеется слабая лихорадка, бессилие и уменьшение всего тела. Если больной находится в таком состоянии, его нужно обильно обмыть горячей водой и сделать горячие прикладывания к голове; после припарок нужно ввести в ноздри мирру и цвет меди. В качестве супа ему нужно давать ячменный отвар и как питье - воду. Когда ты поступишь так, состояние больного должно улучшиться; если нет, нужно - и это единственная надежда - надрезать темя; после истечения крови сблизить края надреза, лечить и накладывать бинты. Если не произвести надреза, больной умирает обычно на восемнадцатый или на двадцатый день.
26. Ангина (ср. главу 9): налицо лихорадка, озноб и боль головы; челюсти опухают; больной с трудом проглатывает слюну, выплевывает слюну густую и понемногу; внизу глотки - хрипение. Если, захватив язык, ты исследуешь, то найдешь язычок небольшой, но мягкий, а глотку внутри - полной вязкой слюны; больной не может отхаркивать, он не может оставаться в лежачем положении, и если ляжет, то задыхается. Если ты застанешь больного в подобном состоянии, вот что нужно делать: сначала поставить кровососные банки у первого позвонка шеи с каждой стороны, обрив голову позади уха с той и другой стороны, и когда банка натянула, оставить ее на месте насколько возможно дольше. Потом окурить его уксусом, нитром, майораном и семенем кардама: все, тонко растертое и смешанное со стольким же количеством уксуса, как и воды, с небольшим прибавлением масла, оставляют постоять, потом выливают в сосуд, накрывают крышкой, которую обертывают и просверливают; прилаживают полый тростник, ставят затем аппарат на уголья и подогревают; когда пар подымется через тростник, больной, открыв рот, втягивает его, остерегаясь сжечь себе глотку. Снаружи на челюсти и ниже прикладывают губки, смоченные в горячей воде. Для полоскания берут майоран, руту, чабер, петрушку, мяту, немного нитра, подливая меликрата, разбавленного водой, и немного уксуса; истолочь листья и нитр, дать настояться, согреть и употреблять в виде полосканья. Если слюна не отделяется, надо, взяв веточку мирты, сгладить ее, согнуть в тонком конце, обернуть кусочком мягкой шерсти и, рассматривая горло, очистить от слюны. Если желудок не действует, применить суппозиторий или клизму. В качестве супа у больного будет отвар ячменя, после этого он будет пить воду. Если появляется опухоль и распространяется на грудь, если она будет красная и воспаленная, - есть большая надежда на спасение. Вот что нужно делать: так как воспаление обратилось наружу, смочить листья свеклы в холодной воде и прикладывать их; полоскать горло теплым; ванн принимать не следует. Делая это, скорее всего можно спастись. Болезнь эта смертельная и немногие спасаются.
27. Другая ангина: жар и боль охватывают голову; глотка воспаляется так же, как и челюсти; больной не может проглотить слюны; он выделяет часто густую слюну, говорит с трудом. Если дело обстоит так, нужно прежде всего поставить кровососные банки так, как мы говорили выше; потом нужно приложить к шее и челюстям губку, смоченную в горячей воде; как полосканье дать воду из указанных листьев, согретую на солнце; для питья - разбавленный меликрат и в качестве супа заставить принимать ячменный отвар. Если при помощи этих средств слюна не отделяется, назначить паровую ванну, как и в предшествующем случае. Если воспаление перейдет на грудь или шею, то, разрезав свеклу или тыкву, смочить их в холодной воде и прикладывать. Пусть больной пьет холодное, чтобы слюна легче удалялась. Когда опухоль переносится на грудь, большинство выздоравливает. Если же по прекращении боли горла и опухоли болезнь обращается на легкое, тотчас же возобновляется лихорадка и боль в боку и, когда это произойдет, больной обычно умирает. Но, пережив пять дней, становится эмпиематиком, если только не наступит кашель; если он наступит, больной отхаркивает, очищается - и выздоравливает. В этом случае, пока боль в боку, нужно согревать этот бок и лечить, как при перипневмонии. Если больной пережил пять дней и лихорадка ослабела, но кашель продолжается, следует в течение первых дней употреблять супы; когда же больной перейдет к твердой пище, он должен принимать ее весьма жирную и очень соленую. Но если нет кашля и ты распознаешь образование эмпиемы, больной во время вечерней еды и перед сном должен есть в большом количестве сырой чеснок, а потом пить крепкое и чистое вино. Если гной таким образом выходит, это хорошо; если же нет, то на следующий день после обмывания горячей водой надо произвести окуривание, и если гной прорвется, лечить, как эмпиему.
28. Еще ангина: задняя часть языка воспаляется, а также покрышка над бронхом в горле; больной не может проглотить ни своей слюны, ни чего-нибудь другого; если его к этому принуждают, все возвращается через ноздри. Раз дело обстоит таким образом, натолки зеленой мяты, петрушки, майорана, нитра и красного сумаха, настой на меду и, сгустив, обмажь этим язык внутри там, где есть опухоль, потом прокипяти винные ягоды, перелей в другой сосуд, истолки сумах, настой его немного в этой воде винных ягод, и пусть больной полощет этим горло, если сможет; если нет, пусть промывает этим рот. Пить давай воду от ячменной муки; снаружи надо прикладывать к шее и внизу челюсти горячую припарку из муки, варенной в вине и масле; прикладывают также горячий хлеб. Чаще всего нагноение образуется в миндалине, и если гной выходит сам по себе, больной выздоравливает; если нет, ощупай пальцем, мягка ли часть, привяжи к пальцу острый инструмент и проколи. Этими средствами достигают выздоровления. Болезнь вовсе не смертельна.
29. Болезнь язычка (ср. главу 10): если в горле образуется виноградина, то конец язычка наполняется водой, округляется и становится прозрачным; дыхание затруднено, и если челюсти с той и другой стороны воспалены, больной задыхается. Если поражен один язычок без воспаления этих частей, больные умирают реже. При таких обстоятельствах, взяв язычок пальцем, прижми его кверху к небу и отрежь его конец; потом дай полосканье, приготовленное из листьев. В пищу дается холодная пшеничная мука; ее запивать водой и не принимать ванн.
30. Болезнь миндалин (глава 11): когда поражаются миндалины, под челюстью с двух сторон образуется опухоль; трогая снаружи, ощущают затвердение; язычок целиком воспален. Когда дело таково, введя палец, надо отодвинуть миндалины, смазать язычок сухим цветом меди, прополоскать вышеуказанным горячим полосканьем и прикладывать снаружи там, где есть опухоль, горячую припарку из вареной ячменной муки в вине и с маслом. Когда опухоль покажется тебе мягкой наощупь, проколи ее изнутри ножичком. Некоторые излечиваются сами собой.
31. Гипоглоссит (ср. главу 11): когда образуется воспаление подъязычной части, язык опухает так же, как и части, лежащие ниже; снаружи наощупь есть затвердение, и больной не может проглотить своей слюны. Когда дело таково, приложить губку, смоченную в горячей воде, и сделать там, где есть опухоль, припарку из ячменной муки, сваренной в вине и масле; дать полоскать отваром винных ягод; не купаться. Если образовалось нагноение, - сделать разрез; иногда гной выходит сам по себе и дело обходится без разреза. Если гной покажется наружу, - прижечь.
32. Слизь, приставшая к небу: когда слизь пристает к небу, оно опухает и нагнаивается. Если дело таково, надо прижечь опухоль; когда гной вышел, надо промыть остальное сначала нитром и теплой водой, потом вином. После этих промываний раздавить белый сухой виноград, вынув косточки, и приложить к прижженному месту; после того как это отпадет, следует обмыть тепловатым чистым вином. Когда больной собирается есть суп или что бы то ни было, он должен приложить к небу губку. И это нужно делать до выздоровления.
33. Полип: когда в носу образовался полип, из средины хряща висит как бы язычок, и когда больной делает Выдыхание, полип выходит наружу, но он мягок и при вдыхании входит обратно; больной говорит неясно и во время сна храпит. Когда дело таково, отрежь кружок губки, скатай из нее шарик, свяжи его египетской ниткой и сделай его твердым; величина его должна быть такова, чтобы она подходила к ноздре; губка должна быть привязана четырьмя нитками, каждая длиной в локоть; эти четыре нитки соедини в один конец, возьми тонкую оловянную палочку, имеющую ушко на одном из своих концов; введи эту палочку тонким концом (через нос) почти до рта, потом, схватив ее, введи в игольное ушко концы четырех ниток и тяни до тех пор, пока не схватишь конец ниток; тогда, положив на язычок козью ножку[6] и поддерживая, тяни в обратном направлении до тех пор, пока не вытащишь полипа. Когда ты его вырвешь и кровь перестанет течь, обложи зонд сухой тряпочкой, потом свари цвет меди в меду, намажь этим корпию и положи ее в нос; когда рана заживет, сделай маленькую свинцовую палочку, которая достигала бы раны, смажь ее медом и вводи, пока не наступит выздоровление.
34. Другой полип: нос наполняется мясом; это мясо наощупь кажется твердым, и больной не может дышать носом. Когда дело таково, введи трубку и прижги с помощью трех или четырех железных инструментов. После прижигания введи черную истолченную чемерицу и, когда мясо нагноится и отпадет, сделай тампоны из льна, намажь их медом и положи их с цветом меди в нос. Когда язва будет излечена, смажь медом свинцовые палочки и вводи их, пока не наступит выздоровление.
35. Еще полип: внутри из хряща выдается круглое мясо, наощупь мягкое. Когда дело в таком положении, взяв бечевку из жил, сделай из нее ушко, оберни вокруг него тонкую нитку, потом пропусти другой конец нитки через ушко, делая петлю большей величины; вдень конец в отверстие оловянной палочки, введи петлю в нос и обведи ее вокруг полипа при помощи зазубренного зонда. Когда петля будет наложена, введи палочку до рта и, схватив нитку, тяни ее тем же образом, поддерживая козьей ножкой; когда полип будет вырван, лечи, как в предшествующем случае.
36. Еще полип: внутри в длину хряща откуда-то появляется затвердение, и кажется, что это мясо, но если по нему стучать, оно издает звук, как камень. Когда дело так обстоит, рассеки ноздрю ножом, очисти, потом прижигай сверху; сделав это, сшей ноздрю, лечи рану помазыванием мази, положив на тряпочку; когда все сгнило, смажь цветом меди в меду; лечение докончи свинцом.
37. Еще полип: сбоку хряща на конце вырастает нечто вроде рака. Все это нужно прижигать; после прижигания присыпать чемерицей; когда все сгнило, очищать при помощи цвета меди в меду; заканчивать лечение при помощи свинца.
38. Желтуха: цвет становится темным на лице, но в особенности на частях, обычно прикрытых; глаза желтеют; язык снизу желтый; вены под языком толсты и черны; жара нет; густая желчная моча. Когда дело так обстоит, нужно прежде всего открыть вены под языком, потом, обмыв больного горячей водой, дать натощак выпить корня златоцветника, очистив его и сварив в вине в количестве пяти корешков с полной горстью листьев петрушки. Нужно налить сладкого вина три эгинских полукотилии (0,405 л) и уварить до полукотилии (0,135 л); смешав это, нужно давать пить по одной шестой. После того как моча пойдет, нужно употреблять послабляющую пищу; после пищи больной должен есть белый стручковый горох и пить в изобилии водянистое белое вино; сверх пищи он должен есть петрушку и порей. Этому режиму он будет следовать в течение семи дней; если в течение этого времени его цвет начнет как бы очищаться, это хорошо; если нет, - надо продолжить этот режим еще на три дня; по истечении этого срока, после промежутка в один или два дня, положить лекарство в нос, потом дать принять желчегонное, очищающее низом, и если больной не страдает селезенкой, предложи ему молока ослицы или сыворотку. С помощью этих средств больной выздоравливает.
39. Другая желтуха: появляется слабая лихорадка, голова становится тяжелой; у некоторых лихорадка прекращается, но больной желтеет, в особенности глаза; слабость, бессилие тела; густая и желтая моча. В этом случае нужно обливать горячей водой и давать мочегонные; когда тебе покажется, что больной очищается, и цвет его станет лучше, ввести лекарство в ноздри и потом давать внутрь лекарства, очищающие низом; употреблять пищу наиболее мягкую; пить водянистое белое сладкое вино. Этими средствами здоровье восстанавливается.
40. Лихорадка от желчи: если больной находится во власти желчи, его охватывает и оставляет лихорадка каждый день; она овладевает им в особенности в полдень; во рту горько, и когда больной не принимает пищи, он страдает, а когда поест, - задыхается; достаточно немного пищи, чтобы его удовлетворить; он чувствует отвращение ко всему; с ним часто случается рвота; дает себя чувствовать тяжесть в пояснице и нижних конечностях; большая сонливость. В этом случае, если после жара наступает холодный и обильный пот, а лихорадка не прекращается, болезнь становится хронической. Если нет пота, кризис наступает быстрее. При таком положении дел больному надо дать на девятый день слабительное; действительно, если ты его дашь в начале лихорадки, лихорадка возобновится после очищения и снова явится нужда в слабительном. Если подложечкой не болит, но есть рези внизу живота, нужно дать лекарства, очищающие низом, а потом выпить молока ослицы или сыворотки, или какого-либо соку; если больной слаб, поставить клизму. Перед питьем слабительного больному, если у него лихорадка, дать утром меликрат, разбавленный водой; в остальное время дня, когда у больного лихорадка, давать пить холодную воду, сколько он пожелает; когда лихорадка спадет, дать в виде супа ячменный или из черного легкого проса отвар; сверх этого пить белое крепкое вино, разбавленное водой. Если больной лихорадит и нет ремиссий ни ночью, ни днем, но наощупь у него находят верхние части горячими, живот и ноги холодными, а язык шероховатым, ему нельзя давать слабительного лекарства, но надо поставить смягчающую клизму; давать в качестве супа ячменный холодный отвар два раза в день; сверх того пить вино, разбавленное водой, и в остальное время - воду, насколько возможно холодную. Если на седьмой день появляется пот и жар спадает, - это хорошо; если нет, больной обычно умирает на четырнадцатый день.
41. Другая лихорадка: снаружи при прикосновении жар умеренный, но внутри больной горит; язык шероховатый; воздух, выделяющийся ноздрями и через рот, горяч; когда наступит пятый день, подреберья становятся твердыми, появляется боль и цвет становится таким, как у желтушных; моча густая и желчная. В этом случае, если на седьмой день наступает озноб, сильная лихорадка и пот, - хорошо; если нет, больной умирает на седьмой или на девятый день. Эта болезнь бывает, когда год не сухой. Раз дело обстоит так, нужно обмывать горячей водой каждый день, давать в изобилии меликрат, разбавленный водой; в качестве супа - ячменный холодный отвар два раза в день; сверх супа - белое вино в небольшом количестве, разбавленное водой. Если желудок не действует, назначить клизму или суппозиторий; не давать пищи до падения лихорадки. Когда лихорадка спадет, дай пить лекарство, очищающее низом, так как иногда болезнь рецидивирует, если больной остается неочищенным. Эта болезнь проявляется, когда кровь делается слишком желчной.
42. Трехдневная лихорадка: если после трех последовательных припадков наступает четвертый, принять лекарство, очищающее низом. Если очищение тебе не кажется необходимым, истолки оксибаф (0,068 л) корня пятилистника в воде и дай пить. Если это не поможет, обильно обмой больного горячей водой, дай пить трилистник и сок сильфиона в вине, разбавленном наполовину водой, и, уложив больного, накрой его многими одеялами, пока он не вспотеет. После пота, если у больного жажда, дай пить муку с водой; на вечер нужно сварить легкое пшено и дать его в качестве супа, а сверх того выпить вина; пока лихорадка продолжается, нужно употреблять наиболее мягкую пищу.
43. Четырехдневная лихорадка: когда четырехдневная лихорадка, следующая за другой болезнью, охватит субъекта неочищенным, нужно дать лекарство, очищающее низом; потом очистить голову и снова дать чистительное низом. Если, несмотря на эти средства, лихорадка не прекращается, дай после очищения низом пройти двум припадкам и тогда, обильно обмыв больного горячей водой, дай семени белены величиной с просяное зерно, столько же мандрагоры, сока сильфиона величиной с три боба, столько же трилистника; все пить в чистом вине. Если крепкий и кажущийся здоровым субъект, будучи охвачен лихорадкой после труда или ходьбы, впадает после этого в четырехдневную лихорадку, то, сделав ему паровую ванну, дай чесноку, смоченного медом, а потом сверх этого чечевичного отвара, смешанного с медом и уксусом. Наевшись этого, он сблюет, после чего обмоется горячей водой и, простыв, примет кикеон на воде; вечером он примет мягкую пищу в умеренном количестве. При следующем припадке больного нужно обильно обмыть горячей водой, накрыть одеялами, пока он не вспотеет, и сейчас же дать ему выпить корня белой чемерицы длиной в три пальца, драхму (приблизительно 4,3 г) трилистника и сока сильфиона величиной с два боба в чистом вине. Если у больного есть легкая тошнота, пусть его вырвет; если нет, пусть опять-таки вырвет, но только после очищения головы. Употреблять нужно пищу наиболее мягкую; при припадке надо остерегаться принимать лекарство натощак.
44. Плеврит: когда поражает плеврит, бывают лихорадка и озноб; боль, проходящая через позвоночник к груди; затрудненное дыхание и кашель; слюна тонкая и похожая на желчь; больной не легко отхаркивает; боль в пахах, и моча становится кровянистой. Когда дело так обстоит и если на седьмой день лихорадка спадает, больной выздоравливает; если она не спадает, болезнь продолжается до девятого или четырнадцатого дня, и многие в этот промежуток времени умирают; если же переживут четырнадцатый день, - выздоравливают. Когда боль такова, необходимо делать горячие прикладывания; больной должен пить кипяченый мед, куда добавляют равное количество уксуса. Потом, отмерив вареный мед и уксус, туда доливают девятнадцать частей воды, дают пить понемногу, но часто; после дают пить воду, добавив в нее немного уксуса. Как суп больной получает холодный отвар проса с добавлением небольшого количества меда в дозе четверти котилии; после каждой еды пить вкусное белое крепкое вино, разведенное в небольшом количестве водой; вино должно быть, насколько возможно, мягким и без запаха. Когда лихорадка спадет, больной получает в течение двух дней как суп просо два раза в день и ест сладкую свеклу; потом нужно сварить для него молодую собачку или птицу; как суп он должен получить бульон и есть немного мяса. В течение всего остального времени, пока длится болезнь, он должен за завтраком есть просо и вечером принимать возможно меньше пищи и наиболее мягкую.
45. Другой плеврит: лихорадка, кашель, озноб, боль в боку, а иногда и в ключице. Когда у больного случается разрыв, он выплевывает желчную и кровянистую слюну. В этом случае нужно делать там, где боль сильнее всего, горячие прикладывания и обмывать горячей водой, если лихорадка не сильна; если же она сильна, воздерживаться от этого; нужно взять сот меду, вымочить его в воде так, чтобы он был чуть сладок, добавить к нему воды и давать пить; в качестве супа больной должен принимать отвар проса два раза в день, сверх этого пить белое вино с водой. Если больной переживет четырнадцать дней, он выздоровеет.
46. Еще плеврит: налицо лихорадка, скрежет зубов, сухой кашель; отхаркивание желто, иногда синевато; боль охватывает бок; спина становится несколько красной; голова и грудь горячи, иногда также живот, ноги и бедра; в сидячем положении больной кашляет больше; желудок расстраивается; извержения очень желты и вонючи. Такой больной умирает в двадцать дней; если он их переживает, - он выздоравливает. Нужно до тех пор, пока не пройдут четырнадцать дней, давать пить отвар из ячменной муки и сверх того сладкое белое вино с водой; в качестве супа больной должен получать холодный ячменный отвар два раза в день. Вместо меда можно добавить к этому отвару крепкий сок граната, когда отвар будет уже готов. Обмывать больного следует небольшим количеством воды. Когда пройдут четырнадцать дней, больной должен получать за завтраком просо, вечером - птичье мясо, бульон и еще какую-нибудь пищу в малом количестве. Немногие переживают эту болезнь.
47. Перипневмония: лихорадка продолжается самое меньшее четырнадцать дней, самое большее - восемнадцать; в течение всего этого времени больной сильно кашляет; сначала он отхаркивает густую и чистую мокроту на седьмой и восьмой день от начала лихорадки; на девятый и десятый - сладковатую и гноевидную, пока не пройдут четырнадцать дней; если на пятнадцатый день легкое высушится и выкашляется, больной выздоравливает; если нет, нужно обращать внимание на восемнадцатый день; если в этот срок больной перестает кашлять, он выживает; в противном случае его нужно спросить, имеет ли его слюна сладковатый вкус; если он ответит утвердительно, он обречен на год болезни, так как легкое становится эмпиематичным. Такому больному в первые дни нужно давать сладкое вино с водой, пить понемногу и часто; давать как суп ячменный отвар с медом три раза в день, пока не пройдут восемнадцать дней и не прекратится лихорадка. Опасность больше всего в седьмой день или четырнадцатый; прожив восемнадцать дней, больной уже не умирает, но отхаркивает гной, страдает грудью и кашляет. Когда дело так обстоит, пускай принимает натощак питье с шалфеем и как горячее ест кашу, к которой примешано много жира, если только не жарко; если же жарко, он не должен есть этого, но употреблять соленую и жирную пищу, - скорее морскую рыбу, чем мясо. И если тебе покажется, что грудь не подобающим образом очищается, нужны вливания в рот[7] или паровые ванны: если гной густ, нужно применить паровые ванны; если он жидок, - вливание. Больной должен есть столько, сколько можно, но воздерживаться от острых веществ, говядины, баранины и свинины. Когда вследствие перипневмонии образуется гной, бывает лихорадка, сухой кашель, затрудненное дыхание; ноги опухают, ногти рук и ног стягиваются. Когда дело так обстоит, на десятый день от начала образования гноя обмой больного обильно горячей водой, потом истолки корень аронника величиной с бабку, крупинку соли, меду, воды, немного масла, и, вытянув язык больного, вливай теплым; после встряхни за плечи; если от этого гной изольется, это хорошо; если нет, - примени другое. Выпусти острый сок граната и цикламена, каждого малый оксибаф, потом разотри сок сильфиона величиной с боб, разведи, прибавь одну чашку козьего или ослиного молока и вливай это горячим. Если это средство не произведет выхода гноя, возьми кожу редьки и цвет меди величиной с три боба, разотри гладко; количество редьки должно быть двойное; разведи в четверти котилии масла и вливай это горячим. Если гной выходит, больной будет пользоваться наиболее солеными и жирными кушаньями; если гной не выходит, надо окуривать понемногу через рот таким образом: возьми сок сиона, вино адросское, коровье или козье молоко, смешай каждого равное количество, всего три котилии, потом положи туда очень горячие кирпичи; больной станет вдыхать этот пар через трубочку, остерегаясь обжечься. Когда больной будет выводить более чистую мокроту, нужно вливать в него крапивное семя, ладан, майоран в белом вине, в меду и в небольшом количестве масла; это вливание необходимо производить каждые три дня; потом надо принимать коровье масло и смолу, распущенную в меду; нельзя больше употреблять соленой или жирной пищи; в дни между вливанием надо натощак пить шалфей, руту, чабер, майоран, каждого в равном количестве, всего оксибаф (0,06 л) в чистом вине, смешанном со всеми этими веществами. Если вливания не вызывают выхода гноя, этому не нужно удивляться, ибо часто прорыв происходит в полость и больному сразу же кажется лучше, так как гной из узкого места перешел в более широкое. Когда пройдет известное время, лихорадка увеличивается, появляется кашель, бок становится болезненным. Лежание, невозможное на здоровом боку, возможно на больном; ноги опухают так же, как и впадины глаз. Такого больного, когда наступает пятнадцатый день поело прорыва, обильно обмывают горячей водой, усаживают его на неподвижное сиденье, помощник твой держит его руку, а ты, встряхивая его за плечи, слушай, с какой стороны слышится шум; желательно делать разрез с левой стороны, так как это менее опасно. Если вследствие плотности и количества нет шума, что иногда бывает, то сделай разрез со стороны, где находится опухоль и где больше всего болит, насколько возможно ниже, скорее сзади опухоли, чем спереди, чтобы истечение гноя было легко. Сначала надо разрезать кожу между ребрами брюшистым ножом, потом, взяв остроконечный нож, ты обернешь его до острия тонкой материей и оставишь часть его на длину большого ногтя свободной, которую и вколешь внутрь. Дав стечь гною столько, сколько ты найдешь необходимым, вложи корпию из сурового льна, которую привяжешь ниткой; гной нужно извлекать один раз в день; на десятый день, выпустив весь гной, наложи корпию из полотна, потом влей при помощи трубочки теплого вина и масла, чтобы легкое, привыкшее увлажняться гноем, не было бы сразу сухо; влитое утром нужно извлечь вечером, влитое вечером - утром. Когда гной станет жидким, как вода, липким наощупь пальцем и в малом количестве, ты вложишь полый оловянный зонд; когда углубление будет совершенно осушено, ты станешь отрезать зонд мало-помалу, пока рана не срастется; и тогда ты удалишь зонд. Вот что указывает, что больной выздоровеет: если гной бел и чист и содержит кровяные жилки, больной большей частью выздоравливает, но если гной течет в первый день подобно яичному желтку, или если он вытекает густым, желтоватым и вонючим на следующий день, больные умирают после истечения гноя.
48. Другая болезнь: когда налицо болезнь легкого, - выделение густо, желтовато, сладковато; скрежет зубами; боль в груди и спине; легкий свист в горле; горло сухое; краснота глазных впадин; хриплый голос; опухоль ног, стягивание ногтей; верхние части тела делаются тоньше и худеют. Когда появляется выделение во рту, оно причиняет отвращение. Больной кашляет особенно утром и среди ночи, но кашляет также и в остальное время. Эта болезнь поражает чаще молодую женщину, чем женщину пожилого возраста. Если у больного выпадают волосы и голова уже облысела, как после болезни, и если мокрота, сплюнутая на уголья, издает неприятный запах, скажи, что больной умрет в короткое время и что унесет его понос. Действительно, когда гной, окружающий сердце, уже портится, он пахнет жертвенным мясом на угольях, и согретый мозг выпускает соленую влагу, которая расстраивает желудок. Доказательство этого, что падают волосы. Когда дело так обстоит, не нужно лечить; но если ты натолкнешься на эту болезнь в самом начале, дай пить чечевичную воду, потом, пропустив один день, дай чемерицы так, чтобы не расстроить желудка. Если ночью у больного во рту появляется соленая влага, клади ему почаще лекарство в ноздри; если она не появляется, опять-таки клади лекарство в ноздри, но с более долгими промежутками; раз в месяц больной должен выпивать чемерицы столько, сколько можно взять двумя пальцами, смешав ее со сладким вином; сверх этого дать пить чечевичную воду; опорожняющих средств употреблять как можно меньше. Если лихорадка становится более острой, давай больному в виде лепешек белый корень (змеевика) в меду й чемерицу: это меньше всего может расстроить желудок. Если будет резь внизу живота, поставь сначала клизму, куда войдут книдские ягоды. Если это средство недостаточно, очисти вареным ослиным молоком, но не давай опорожняющего низом. Если больного рвет желчью до принятия чемерицы, его будет рвать и от чечевичной воды. Как пищу пусть он употребляет (если лихорадка не остра) вареное баранье мясо, птицу, тыкву и свеклу; не следует употреблять ни бульона, ни соуса; из рыб разрешается есть скорпионов и селахий в вареном виде; нельзя есть ничего горячего. Если лихорадка сильна, не следует купаться. Не должно вовсе употреблять острой зелени, кроме чабера и майорана; пить разрешается белое вино. Если у больного нет лихорадки, но то тут, то там его охватывает жар, пусть ест самую лучшую и наиболее жирную рыбу, вещества жирные, сладкие, соленые столько, сколько сможет. Пусть его гуляет, избегая ветра и солнца; наевшись, пусть вызовет в нужном случае рвоту; обмываться теплой водой, исключая голову; для тех, кто не привык к мазе, хлеб - наилучшее питание; привыкшим же нужно мешать то и другое.
49. Другая болезнь, которая называется чахоткой: больной кашляет; выделение обильно и водянисто; иногда откашливается легко; гной - в виде градинки; растертый между пальцами, он тверд и плохого запаха; голос чист и безболезнен; нет совсем лихорадки, но иногда жар, а в остальном больной - слаб. В этом случае нужно пить чемерицу и чечевичную воду. Больной должен хорошо питаться, воздерживаясь от острых вещей, говядины, свинины и баранины. Он вызовет рвоту, когда переполнит желудок, и будет воздерживаться от половых сношений. Болезнь длится семь или девять лет; больной, если его начнут лечить с самого начала, выздоравливает.
50. Еще болезнь: если трубка легкого становится афтозной, если есть слабая лихорадка, - боль обнимает середину груди; тело зудит; голос хриплый; выделение водянисто и тонко, иногда густо и похоже на ячменный отвар; изо рта появляется неприятный запах, как от сырой рыбы; время от времени в мокроте показываются твердые частички, как грибок от язвы. Верхние части худеют; но особенно больной худеет весь. Щеки краснеют; со временем ногти загибаются, становятся сухими и желтыми. Больной, если его не лечат, кончается внезапно, кашляя кровью и гноем; или его убивают позже наступающие сильные лихорадки. Но если его лечат, он выживает от этой чахотки. Вот каково должно быть его лечение: выпив чечевичный отвар, вызвать рвоту; если покажется своевременным - дать чемерицу; если человек силен, пусть примет ее в чистом виде; если слаб, примешать к чечевичному отвару половину лекарственного питья и разделить на пять или шесть частей. Не следует расстраивать кишечника лекарствами, если не имеется сильной лихорадки; если она наступает, нужно прочистить больного молоком ослицы. Если больной слишком слаб, чтобы его выпить, поставить клизму. Меньше всего надо действовать на голову. Ведь если во рту появляется много соленой слюны, нужно ввести в ноздри то, что не гонит желчи; но раз нет истечения в рот, не следует ничего прикладывать к голове. Когда выделение имеет плохой запах, между днями приема чечевичного отвара нужно вливать лекарство в легкое и, дав пройти одному дню, делать окуривание. В пищу употребляется баранина, птица, из рыб - селахии, скорпионы, - все вареное. Каждые четыре дня следует есть наилучшую наижирнейшую солонину, за завтраком - мазу, за обедом - та же маза с хлебом; не следует принимать никакого супа, ни кикеона, если только больной может есть. Больной должен приправлять свои блюда сезамом вместо сыра, кишнецом и укропом. Не следует ни в коем случае употреблять сильфион, никакой едкой зелени, разве только майоран, тимиан или руту; необходимо делать прогулки перед обедом и после обеда, остерегаясь ветра и солнца; воздерживаться от излишка вина и удовольствий Афродиты; обмываться горячей водой, исключая голову, которую следует мыть через очень долгое время.
51. Спинная чахотка: спинная чахотка рождается от спинного мозга; она поражает главным образом новобрачных и людей, предающихся сладострастным удовольствиям. У них нет лихорадки; они хорошо принимают пищу, а худеют. Расспроси их, и они скажут тебе, что им кажется, будто у них из головы по длине позвоночника спускаются муравьи. После мочеиспускания и испражнения они выделяют обильную и водянистую сперму; они не зарождают; они имеют ночные поллюции, даже если спят с женой. Во время ходьбы, бега, а в особенности взбираясь на вершины, их охватывает астма и слабость; голова становится тяжелой; в ушах - звон. По прошествии времени, с наступлением сильных лихорадок, больной погибает от лихорадки с внутренним жаром и внешним ознобом. Если дело обстоит так и ты берешься за лечение с самого начала, сделай паровую ванну для всего тела: дай рвотное, потом очисти голову, заставь выпить лекарство, очищающее низом (желательно, чтобы лечение началось с весны); затем больной выпьет сыворотки или молока ослицы. Давать коровье молоко в течение сорока дней; вечером, когда больной обыкновенно пьет молоко, он примет жидкую зерновую кашу, воздерживаясь от твердой пищи. Когда он кончит пить молоко, его нужно поправлять мягкой пищей, начиная с небольшого количества; ему нужно придать насколько возможно более цветущий вид; в течение года он должен воздерживаться от излишества в вине, удовольствий Афродиты и упражнений, за исключением прогулок, остерегаясь холода и солнца. Обмываться следует горячей водой.
52. Болезнь легкого: выделение - густое и сажистое, выходит с кашлем; цвет кожи темен и есть отечность; легкая боль в груди и лопатках; раны заживают с трудом. Эта болезнь менее опасна, чем предшествующая, и большинство переживает ее. Больного заставляют принимать чемерицу одну и смешанную с чечевичным отваром; делают вливания в легкое; делают окуривания; больной должен есть хорошо, воздерживаясь от говядины, баранины, свинины и острой зелени, кроме майорана или чабера; необходимо пользоваться прогулками: утром - натощак - больной поднимется на гору; потом примет вина, разбавленного водой и приправленного растениями. В остальном он будет есть вышеуказанную пищу.
53. Раненое дыхательное горло: когда дыхательное горло поражено, бывает кашель, с кашлем выделяется кровь, глотка незаметно наполняется кровью; больной ее выплевывает кусками; острая боль идет от груди к спине; выделение вязко и обильно; глотка суха; наступает лихорадка и озноб; в глотке хрип, как будто от какого-то жира. Больной испытывает это до пятнадцатого дня, потом он отхаркивает гной и подобную меду жидкость, двойственные язвам; кашель снова возобновляется; происходит излияние крови; потом больной выделяет более плотный гной; лихорадка становится более сильной. Это достигает, наконец, легкого, и тогда болезнь называется "разрывом легкого". Если после первой крови больной не кашляет гноем, ему следует воздерживаться от всяких трудов, упражнений, не влезать на повозку, не принимать соленой, маслянистой и жирной пищи и острой зелени. Когда больному будет лучше, нужно прижечь грудь и спину с обеих сторон. По излечении ран больной в течение года должен воздерживаться от излишка вина, излишка в пище, усталости рук и езды на повозке. Нужно стараться, чтобы тело насколько возможно пополнело.
54. Доли легкого в спазме: когда доли легкого в спазме, выделение тонко и иногда с кровью; у больного бред, лихорадка, боль груди, спины и бока. Поворачиваясь, больной кашляет и чихает. Необходимо с той стороны, где будет боль, делать горячие прикладывания; нужно истолочь золототысячник, морковь, листья шалфея, подлить туда меда, уксуса и воды и дать это выпить; в качестве супа больной должен получать ячменный отвар и сверх того вино, разбавленное водой. По прекращении боли истолки и просей шалфей, зверобой и сурепицу с ячменной крупой, каждого равное количество, положи в разбавленное вино и заставь выпить натощак. Если больной не натощак, он должен принять вместо супа кашу без соли. Если жарко, он будет употреблять очень мягкую пищу, несоленую и без запаха жира в том случае, если он чувствует себя уже достаточно хорошо в отношении тела, груди и спины. Когда обе части легкого охвачены спазмой, бывает кашель; выделение густо и бело; острая боль чувствуется в груди, лопатках и боку; имеется жар; тело охвачено краснотой; больной испытывает зуд; он не переносит ни сидячего, ни лежачего положения, ни положения стоя; у него нет сил. Такой больной обычно умирает в четыре дня; если он проживет больше, надежды на спасение невелики; он остается в опасности в течение семи дней; если он их переживает, он выздоравливает. Когда дело так обстоит, больного нужно обильно обмывать горячей водой два раза в день и, если есть боль, делать горячие прикладывания, давать пить мед и уксус; как суп у него будет ячменный отвар и сверх того дают пить сладкое белое вино. Если ванна и горячие прикладывания причиняют больному боль и он не в силах их вынести, смочи материю из толстого полотна в холодной воде и прикладывай ее к груди и спине; больной должен пить холодный, насколько возможно, настой сотового меда, холодный ячменный отвар и сверх того воду; лежать на прохладе. Вот что нужно делать, но болезнь эта смертельна.
55. Рожа в легком: когда возникает рожа в легком, больной кашляет; выделение обильно и водянисто, как при насморке; оно без крови; боль охватывает спину и бока; во внутренностях урчанье; больного рвет слизью и как будто уксусом, что производит оскомину на зубах; есть лихорадка, озноб, жажда. Когда больной ест что-нибудь, внутренности урчат; у него кислая отрыжка, в животе шум, а тело в оцепенении. После рвоты ему кажется лучше; если же его не рвет, его в конце дня охватывают рези и боль в животе, и у него жидкий стул. Эта болезнь происходит особенно от излишнего употребления вина, а также мяса или от перемены воды; она происходит и от других причин. Больному нужно дать выпить опорожняющее на низ, а потом ослиного молока, если по природе он неселезеночный. Если же он селезеночный, его не надо очищать ни отваром, ни молоком, ни сывороткой, но прочистить его тем, что при малом объеме производит обильное извержение. При этой болезни, как и при всех других, если желудок не действует, нужны клизмы и суппозитории. Больной должен принимать холодные ванны и упражняться, когда лихорадка спадет и тело будет казаться в достаточно хорошем состоянии. Весной и осенью он должен вызывать рвоту следующим образом: взять три головки чеснока, щепотку майорана и варить в двух котилиях сладкого вина, в одной котилии очень крепкого уксуса и в четверти котилии меда, пока все не уварится до одной трети; потом заставь больного произвести упражнения, омой его горячей водой и дай ему это выпить горячим. Затем он выпьет чечевичного отвара с прибавлением меда и уксуса столько, сколько нужно для наполнения желудка, от чего его должно вырвать, и в этот день он должен поститься, пить воду и ячменную муку; вечером пусть он съест свеклу и немного мазы и выпьет вина с водой; в дальнейшем он должен вызывать рвоту при помощи чечевичного отвара и пищи. Если боль перенесется на лопатки, нужно там поставить кровососную банку, открыть вены руки; больной должен употреблять пищу несоленую и нежирную, есть вещи острые и кислые и все холодное. Он воспользуется прогулками. Таким образом, он поведет лучший образ жизни и продлит болезнь наибольшее время; она несмертельна и покидает больных, когда они состарятся. Если хочешь скорее освободить от нее молодого, очищай его и прижигай грудь и спину.
56. Спинная болезнь: налицо озноб, лихорадка, кашель и затрудненное дыхание; отделения желты, иногда с кровью; больной страдает, особенно в спине и пахах; на третий день или четвертый он выделяет мочу с кровью и умирает на седьмой. Если он переживает четырнадцатый, он выживает, но это не всегда. В этом случае вскипяти меликрат в новом горшке, остуди его, вымочи в нем кору корня петрушки или укропа и давай это пить. Надо также принимать ячменный отвар два раза в день и сверх того пить белое вино с водой. Там, где фиксировалась боль, нужно делать горячие прикладывания; больного обмывать горячей водой, если лихорадка не сильна; когда пройдут четырнадцать дней, давать больному за завтраком пшено, а вечером вареное мясо молодого щенка или птицы, пить бульон, но в первые дни он должен есть возможно меньше.
57. Опухоль в легком: когда образуется в легком опухоль, появляется кашель; тяжелое дыхание; острая боль в груди и боках; больной испытывает эти припадки в течение четырнадцати дней, потому что у большинства в течение этого числа дней наибольше воспалена болезненная опухоль. Голова и веки болезненны; больной не видит; тело принимает красноватый цвет; оно сплошь покрывается красными пятнами, как от ожога. В этом случае нужно обильно обмывать горячей водой, давать меликрат, разбавленный водой; как суп - ячменный отвар и сверх того разбавленное вино. Если боль сильна, нужно делать горячие прикладывания; когда она прекращается, употреблять наиболее мягкую пищу. Если, избавившись от боли, больной будет испытывать одышку, дать ему опорожняющее, от которого не расстраивается желудок, и, если вместе со рвотой последует выделение гноя и этот гной будет белого цвета и в нем будут находиться кровяные жилки, больной выживет; если же гной синеват, зеленоват и вонюч, - больной умирает; он очищается в сорок· дней, считая с того дня, когда произошел прорыв гноя; у многих болезнь продолжается даже год; этот случай нужно лечить, как эмпиему. Если прорыв не происходит (у некоторых, действительно, со временем в боку является отложение и бок опухает), нужно, раз это случится, сделать разрез или прижигание.
58. Наполнение легкого (ср. главу 54); когда легкое наполняется, бывает кашель, тяжелое дыхание, астма; больной высовывает язык; тело покрывается красными пятнами; есть зуд; острая боль чувствуется в груди и лопатках; больной не переносит ни сидячего, ни лежачего, ни стоячего положения; он очень слаб. Подобный больной умирает обычно на четвертый день. Если он живет больше, надежды на спасение не очень велики, и опасность снова начинается на седьмой день, но если он переживает седьмой день, он выздоравливает. Когда дело так обстоит, больного следует дважды в день обильно обмывать горячей водой; если есть боль, делать горячие прикладывания; давать мед и вареный уксус; в качестве супа - ячменный отвар и сверх того вино; если от ванны и горячих прикладываний больной страдает и не переносит их, нужно применить холодные прикладывания. Больному нужно дать возможно более холодного настоя сотового меда, и он будет лежать в прохладе. Вот что нужно делать; эта болезнь трудна и опасна.
59. Легкое, припадающее к боку: когда легкое припадает к боку, у больного кашель и тяжелое дыхание; отделение откашливается белое; боль дает себя чувствовать в груди и спине; легкое нажимает, толкает; больному кажется, что у него в груди тяжесть; острые боли покалывают его; слышится трение, как от кожи, и дыхание задерживается. Больной может оставаться в лежачем положении на больном боку, но не может лежать на здоровом; ему кажется тогда, что нечто тяжелое подвешено к боку, и кажется, что он дышит грудью. Такого больного нужно обильно обмывать горячей водой дважды в день, давать ему пить меликрат; после ванны дать выпить горячим следующее лекарство: смешай белое вино и немного меда, разотри корень моркови и златотысячника и перевари с ними. К боку ты приложишь в маленьком мехе или бычьем пузыре горячей воды; грудь ты стянешь бинтом, и больной должен лежать на здоровом боку. Он должен пить горячим ячменный отвар и сверх того вино, разбавленное водой. Если эта болезнь наступает следом за раной или вскрытием эмпиемы, что иногда бывает, привязывают канюлю к пузырю и наполняют пузырь воздухом и вводят воздух во внутренность; вставляют твердый оловянный зонд и проталкивают его вперед. Этим лечением ты больше всего успеешь.
60. Опухоль бока (ср. главу 57): когда опухоль образуется в боку, есть сухой кашель, боль и лихорадка; тяжесть налегает на бок; острая боль беспрерывно фиксируется в одном и том же месте; жажда сильная; больной отрыгивает горячий напиток; он может спать только на здоровом боку, но не на больном; когда он лежит, ему кажется, как будто к нему подвешен камень; бок опухает, краснеет; ноги опухают. Такому больному следует делать надрезы или прижигания; затем выпускать гной, пока не дойдут до десятого дня, и прикладывать корпию из сухого льна. На десятый день, извлекши весь гной, впрыснуть Тепловатыми вино и масло, чтобы легкое не очутилось внезапно сухим, и наложить корпию из белья. Когда впрыснутое выйдет, влить вместо него другое и делать это в течение пяти дней. Если гной вытекает жидким, как ячменный отвар, и в малом количестве, если он клеек наощупь, вложи оловянный зонд и, когда внутри совершенно будет высушено, отрезай понемногу зонд и на этом зонде производи постепенно срастание раны.
61. Водянка легкого: если образуется в легком водянка, у больного подымается лихорадка и кашель; дыхание часто; ноги опухают; все ногти загибаются и больной испытывает припадки эмпиемы, только с меньшей силой и медленнее. Если ты делаешь вливание в легкое или паровую ванну, или окуривание, а гной не выходит, ты распознаешь через это, что это не гной, а вода; и если, приложив ухо к груди, ты будешь слушать в течение долгого времени, внутри бродит, как будто уксус. Больной испытывает эти припадки в течение некоторого времени, потом происходит излияние в полость (плевры). И тотчас же он кажется выздоровевшим и освобожденным от болезни, но к концу известного времени полость наполняется, возобновляются те же припадки и даже с большей силой. У некоторых живот, мошонка и лицо опухают, и некоторые думают, что это происходит от нижнего живота, видя, что живот велик и ноги опухли, а эти части опухают, когда ты упустишь время надреза. В этом случае, если есть припухание снаружи, нужно делать разрез между ребрами и лечить; если нет никакого опухания, нужно, обильно обмыв больного горячей водой, усадить его, как эмпиематика, и производить разрез там, где слышится шум. Желательно, чтобы это было как можно ниже, чтобы истечение было свободно. После насечки нужно наложить толстую корпию из сурового льна и заостренную книзу и вытягивать только понемножку воду. Если на пятый или шестой день показывается гной на корпии, больной в большинстве случаев выживает; если нет гноя, а вода вытянута, наступает жажда, кашель и смерть.
62. Разрыв груди или спины: если грудь или спина подвергаются разрыву, в груди и во всей спине беспрерывно чувствуются боли; время от времени появляется жар. Выделения окрашены кровью; в них видны кровавые прожилки. Больной особенно испытывает эти припадки, когда работает руками или едет в повозке, или на лошади. В этом случае прижигают спереди и сзади попеременно, и таким образом больной выздоравливает, но он должен воздерживаться от всякой работы в течение года и после прижигания вести образ жизни, который позволил бы ему пополнеть.
63. Горячечная лихорадка: бывает сильная лихорадка и сильная жажда; язык шероховатый, черный, желтый, сухой, очень красный; глаза желтые; экскременты красные и желтые; моча такая же; больной выделяет много мокроты. Часто лихорадка переходит в перипневмонию, больной бредит; по этому признаку ты узнаешь, что наступает перипневмония. Если такой больной проживет четырнадцать дней, он выздоравливает; если же он в восемнадцать дней сделается перипневмоником и не очистится, у него появится нагноение. Ему нужно пить отвар из ячменной муки и после этого белый пахучий уксус; он должен принимать в виде супа ячменный отвар два раза в день, в случае слабости - три раза, а сверх этого пить сладкое белое вино, разбавленное водой. Обмывать больного нужно очень мало. Если он становится эмпиематиком, его нужно лечить, как такового.
64. Лихорадка с икотой: бывает сильная лихорадка, озноб, кашель, икота; больной выделяет вместе с отхаркиванием запекшиеся кусочки крови и умирает на седьмой день; если он проживет десять дней, он себя чувствует лучше; но на двадцатый образуется нагноение и первые дни он выделяет при кашле немного гноя, затем больше; он очищается в сорок дней. Такому больному первые дни нужно давать пить вареный уксус и мед; уксус нужно разбавить водой так, чтобы сделать водянистую жидкость; как суп у него должен быть ячменный отвар, куда нужно подмешать немного меда; сверх того он должен пить сладкое белое вино. По прошествии десяти дней, если жар спадет и выделение будет чисто, он получает в качестве супа ячменный отвар или пшено; если на двадцатый день он кашляет гноем, истолки и просей шалфей, руту, чабер, майоран, зверобой в равных дозах, полную маленькую раковину[8] всего; то же количество ячменной муки и дай пить натощак в сладком разбавленном вине; это питье следует принимать зимой, осенью и весной, но не летом; вместо этого истолки миндаль, жареное семя огурцов, сезам, каждого равную часть, в общем полную раковину, подлей воды полную эгинскую котилию, смешай с мукой и сотовым медом; больной должен принимать этот суп после своего питья; пищу он должен употреблять жирную, соленую; скорее морские рыбы, чем мясо; обмываться он должен горячей водой, исключая голову. Поступая так, он избавляется от болезни.
65. Болезнь, называемая летаргом (λήϑαργος): больной кашляет; отхаркивания обильны и водянисты; больной бредит, а когда перестает бредить, он спит; стул у него зловонный. Такому больному нужно дать пить отвар из ячменной муки и потом сладкое белое вино; в качестве супа - ячменный отвар, куда подмешать сок граната; сверх этого пить белое вино. Не следует принимать ванн. Такой больной умирает в семь дней; если он переживет этот срок, он выздоровеет.
66. Другая болезнь, называемая высушивающей: для больного одинаково невыносимо как оставаться натощак, так и поесть. Когда он натощак, урчат внутренности; боль подложечкой и его время от времени рвет различными веществами: желчью, слюной, слизью, едкими жидкостями; после рвоты на короткое время ему кажется лучше; если он поел, у него отрыжка, он в жару, и ему постоянно кажется, что у него будет обильный стул, но когда он усаживается, у него отделяются только газы; у него болит голова, все тело как будто прокалывается иглой то в том, то в другом месте; ноги тяжелы и слабы; больной худеет и слабеет. Такому больному дают пить лекарства, очищающие сначала низом, потом верхом. Очищают голову. Больной должен воздерживаться от сладкой, маслянистой и жирной пищи и излишка в вине; рвоту он должен вызывать отваром и после пищи; во время сезона он выпьет ослиного молока или сыворотки, и ты дашь ему лекарства, очищающие тем путем, какой ты найдешь подходящим. Он должен принимать холодные ванны летом и весной; осенью и зимой употреблять умащиванья; ему следует прогуливаться и немного заниматься гимнастикой. Если он очень слаб для гимнастики, пусть удовольствуется ходьбой; пища его должна быть холодная и послабляющая; если желудок не действует, ставить смягчающие клизмы. Болезнь хроническая, и если она должна покинуть человека, она покидает его только при постарении; если нет, - она умирает только вместе с больным.
67. Лихорадка, называемая убийственной: налицо лихорадка и озноб; брови кажутся нависающими; голова болезненна; больного рвет горячей слюной и обильно желчью; иногда его слабит; глазам тесно в их области; боль имеется в шее и пахах; больной очень слаб и бредит. Он умирает на седьмой день или даже раньше; если он переживает этот срок, он обыкновенно выздоравливает; болезнь несмертельна. В этом случае нужно делать освежающие прикладывания на внутренности и на голову; берут поджаренный ячмень, толкут его с шелухой, дают настояться, процеживают воду, приготовляют с этим меликрат и дают его разбавленным с водой. В течение семи дней не нужно давать больному ни твердой пищи, ни супа, если только его не считают слабым; если он слаб, дают немного холодного слабого ячменного отвара два раза в день и сверх того воду; по прошествии семи дней, если жар спадет, можно дать попробовать пшена; вечером следует дать огурцов или свеклы в небольшом количестве и сверх этого разведенное белое вино, пока не наступит девятый день; потом больной должен употреблять очень немного пищи, получая к завтраку пшено. Пока будет боль и лихорадка, больной не должен принимать ванн; но после он обильно омоется горячей водой; если желудок не действует, надо делать смягчающие клизмы или вводить суппозитории. Если больной силен, введи в ноздри смягчающие лекарства, очисти низом, потом дай выпить ослиного молока.
68. Синебледная болезнь[9]: имеется сухая лихорадка и время от времени дрожь; болит голова; болят внутренности и больного рвет желчью; во время болей он не видит и испытывает чувство общей тяжести. Желудок закрепляется. Кожа делается синебледной; точно так же синеют губы и белки глаз, и больной выглядит, как при задушении. Иногда цвет меняется и из синеватого переходит в желтоватый. Такому больному нужно предписать лекарства, очищающие низом и верхом, поставить клизму, очистить голову; он должен очень мало мыться горячей водой; когда же вымоется, должен согреваться на солнце и пить сыворотку и ослиное молоко; пищу следует употреблять очень мягкую и холодную и воздерживаться от едких и соленых кушаний; пища должна быть достаточно масляниста, сладка и жирна. Болезнь обыкновенно кончается только со смертью больного.
69. Болезнь с отрыжкой: охватывает острая боль, больной очень страдает, мечется, кричит; частая отрыжка;
после отрыжки больному как будто лучше. Часто также у больного бывают рвоты желчью, количеством примерно в малый стакан; боль, идя от внутренности, достигает низа живота и боков; когда это происходит, больной чувствует себя легче; живот вздувается, становится твердым, урчит; ни газы, ни стул не отделяются. Такой больной, если есть боль, должен быть обильно обмыт горячей водой; ему нужно делать горячие прикладывания, но когда есть боль в животе, а также вздутие, надо поставить клизму; надо сварить курзелье и смешать его отвар с отваром ячменя и сверх того дать выпить сладкого вина с водой. Больной не должен принимать пищи до тех пор, пока боль не ослабеет; в течение шести дней он должен пить вино из выжимок сладкого винограда; эти выжимки должны быть смочены на ночь в воде; если выжимок нет, принимать вареный мед и уксус; когда боль отойдет, принять лекарства, очищающие низом; пищу следует употреблять мягкую и послабляющую; морские рыбы предпочитать мясу, а из мяса - птицу и вареную баранину; свеклу, тыкву; от всего остального надо воздерживаться. Болезнь, поражая молодого, со временем проходит; поражая старика, она кончается только с его смертью.
70. Болезнь слизистая: она поражает мужчин и предпочтительно женщин; женщина дородна и у нее хороший Цвет лица, но во время ходьбы она чувствует себя слабой, в особенности, если взбирается на гору. Есть легкая лихорадка, порой за дыханье. Натощак бывают обильные рвоты желчью и слизью; рвет также часто после еды, но не рвет пищей. После работы боль чувствуется то в одном, то в другом месте груди или спины; тело покрывается пузырьками, как обожженное от крапивы. Дают больному опорожняющее лекарство; прописывают сыворотку и ослиное молоко; при питье сыворотки нужно предварительно за возможно большее количество дней предписать чистительное низом; покончив с сывороткой, нужно пить ослиное молоко; после молока следует запретить пищу, но предписать очень сладкое вино, если очищение окончено. Когда употребление молока ослицы будет прекращено, нужно предписать к завтраку пшено, на вечер очень мягкую пищу и в очень небольшом количестве; воздерживаться от жирной, сладкой, маслянистой пищи. Время от времени, в особенности зимой, нужно вызывать рвоту при помощи чечевичного отвара, предварительно поев зелени. Мыться горячей водой; находиться на солнце. Болезнь оканчивается только с жизнью.
71. Белая слизь: все тело охвачено белым отеком; живот наощупь толст; ноги, бедра, голени, мошонка опухают; дыхание часто; лицо красно; во рту сухо; сильная жажда; после еды дыхание учащается. Такому больному в один и тот же день то лучше, то хуже. В этом случае, если желудок расстраивается сам по себе в начале болезни, больной очень близок к выздоровлению; если нет расстройства, нужно давать послабляющее на низ лекарство, которое гонит воду; не нужно мыть горячей водой; больного надо поместить на воздухе; мошонку надрезать, если она будет полна. В качестве пищи больной должен употреблять чистый и холодный хлеб, свеклу, вареный скорпион, мягкую рыбу и как можно меньше бульона, вареную рубленую баранину - все холодное, ничего сладкого, маслянистого, все рубленное, кислое и едкое, исключая чеснок, лук и порей; много майорана и чабера; сверх того пить вкусное вино и прогуливаться перед едой. Если опухоль увеличивается от лекарств, применить клистиры. Больного требуется осушить диэтой, ходьбой, воздержанием от ванн. Давать поменьше опорожняющих средств и никакого чистительного верхом, прежде чем отек не опустится книзу; если по спадении опухоли наступает стеснение в груди, - дать пить чемерицу и очистить голову; затем заставь выпить лекарство, очищающее низом. Эта болезнь не разрешается почти ни у кого.
72. Забота, тяжкая болезнь: больному кажется, что у него во внутренностях колет какой-то шип; его мучит тоска; он избегает света и людей; он любит мрак; на него нападает страх; диафрагма выступает наружу; когда к больному прикасаются, ему это причиняет боль; он пугается и видит страшные призраки, ужасные сны и иногда мертвецов. Болезнь поражает обыкновенно весной. Такому больному нужно дать чемерицу, очистить голову и после очищения головы дать лекарство, очищающее низом, потом прописать пить ослиное молоко. Больной должен употреблять очень мало пищи, если он не слаб; пища должна быть холодная, послабляющая: ничего едкого, ничего соленого, ничего маслянистого, ничего сладкого. Больной не должен мыться горячей водой; он не будет пить вина, а ограничится водой; если же нет, то вино должно быть разбавлено водой; совсем не нужно гимнастики, прогулок. Этими средствами болезнь со временем излечивается, но, если ее не лечат, она оканчивается с жизнью больного.
73. Черная болезнь: больного рвет черными веществами, как винной гущей: иногда кровянистыми, иногда похожими на вино, иногда как бы чернилами каракатицы, иногда едкими, как уксус, иногда слюной и слизью, иногда желтой желчью. И если рвет черным с кровью, вещества издают запах трупной крови; глотка и рот обожжены рвотой; на зубах оскомина, и эти вещества, падая на землю, производят шипение. После рвоты больной чувствует себя лучше на короткое время. Быть натощак или хорошо поесть - для него одинаково непереносимо. 'Если он натощак, внутренности урчат и слюна кислая; если он поест, он испытывает тяжесть во внутренностях; ему кажется, что ему просверливают иглами грудь и спину, в боках боль, слабая лихорадка, головная боль, глаза не видят, ноги тяжелы, цвет кожи темным; больной худеет. В этом случае он часто должен принимать чистительное, сыворотку и молоко; воздерживаться от сладкой, маслянистой и жирной пищи; принимать ее очень холодную и очень послабляющую; очищать голову и после очищения верхом выпустить кровь из рук, если больной не слаб; желудок, если он не действует, нужно очистить мягким клистиром. Больной должен воздерживаться от излишка в вине и половых сношений. Если он имеет половое сношение, ему следует натощак принять паровую ванну. Он должен остерегаться солнца; немного заниматься гимнастикой и не гулять, не принимать горячих ванн и не есть ничего острого и соленого. Этими средствами и с возрастом больной спасается, и болезнь стареет с телом, но, если ею пренебрегать, она оканчивается с жизнью больного.
74. Другая черная болезнь: больной получает красноватый цвет кожи, он худеет, его глаза делаются желтоватыми, кожа становится тонкой и он слабеет. Чем дальше идет время, тем больше болезнь отягчается. Больного ежечасно рвет по капле в два приема; часто он извергает пищу и с пищей желчь и слизь; после рвоты у него болит все тело, хотя это бывает иногда и до рвоты; у него легкий озноб и лихорадка; рвоту в особенности вызывают сладкие и маслянистые вещества. В этом случае нужно очистить больного лекарством низом и верхом, потом заставить пить ослиное молоко; он должен употреблять пищу очень мягкую и холодную, береговую рыбу, селахий, свеклу, тыкву, рубленое мясо; пить сладкое белое вино, достаточно разведенное; взамен физического труда у него будет прогулка; он не должен принимать горячих ванн; должен остерегаться солнца. Вот что нужно делать. Болезнь не смертельна, но она продолжается до старости.
75. Гангренозная болезнь: больной испытывает те же припадки, как в предшествующем случае, но он извергает сгущенные куски желчи; он выделяет их также низом во время стула. Нужно поступать, как сказано было выше, и ставить клизмы.

Книга третья

Третья книга "О болезнях", περὶ νούσων γ´, de morbis III (по Эроциану - вторая книга "Болезней", по Галену - "меньшая книга"), представляет собой отдельное произведение или, вернее, компиляцию из сочинений книдской школы. На это указывает ее близость к книгам "О внутренних страданиях" и "О болезнях II". Начинается она также с болезней головы (главы 1 - 4). Глава 5 - "Летарг", глава 6 - "Горячка", глава 7 - "Опухоль легкого", глава 8 - "Боль головы", глава 9 - "Френиты", глава 10 - "Ангина", глава 11 - "Желтуха", глава 12 - "Тетанус", глава 13 - "Опистотонус", глава 14 - "Илеос", глава 15 - "Перипневмония", глава 16 - "Плевриты", глава 17 - "Охлаждающие средства. Сборник рецептов".
При описании болезней об этиологии и патогенезе не упоминается; все внимание устремлено на симптомы, течение, прогноз и лечение. Картина болезни дается более живая и красочная, чем во второй книге; лечение излагается более подробно, с практическими указаниями. Все это указывает, что мы имеем дело с выписками из подлинных сочинений, а не с извлечениями и конспектами. Это относится в особенности к перипневмонии и к главе о плевритах. Литтре отмечает ряд параллелей с "Косскими прогнозами", но рекомендация вливаний в легкое определенно указывает на книдскую школу. Последняя глава 17, сборник рецептов, применяющихся при лихорадочных болезнях, очевидно, присоединена лицом, делавшим для себя выписки из подлинников. Первая фраза книги одинакова с последней фразой книги "О гебдомадах" ("О неделях"), поэтому некоторые ученые (Эрмеринс, Ильберг) предполагали, что обе книги составляли первоначально одно целое.
Литература: Фукс, Puschm. Gesch., I, 211.

О всех лихорадках мной сказано; об остальном стану говорить теперь. Опухоль мозга: когда мозг опухает вследствие воспаления, боль обнимает всю голову, особенно там, где возникло воспаление, а возникает оно в виске. Уши наполнены звоном, слух притуплён; вены напрягаются и пульсируют, иногда появляется лихорадка и озноб; боль не прекращается никогда; иногда она более сильна; больной кричит и мечется из-за боли, и когда поднимается, спешит снова упасть на свою постель и находится во власти сильного беспокойства. Подобный случай смертелен, но во сколько дней умрет больной, - об этом судить трудно, так как одни погибают - так, другие - иначе; в большинстве случаев они кончаются в течение семи дней; пережив двадцать один день, больные выздоравливают. Нужно, когда боль сильна, охлаждать голову, лучше всего обрить ее и положить в пузыре или в кишке что-нибудь охлаждающее, как, например, сок чилибухи и горшечную глину; прикладывают и снимают прежде, чем приложенное вещество согреется; выпускают кровь, очищают голову, примешивая пахучие вещества к соку петрушки; вино безусловно запрещается; в качестве супа больной должен получать холодный ячменный отвар и освобождать нижний желудок.
2. Болезненное переполнение мозга: когда голова очень болезненна вследствие полноты мозга, это указывает на его нечистоту. Сильные боли охватывают всю голову, больной бредит и умирает на седьмой день, и он не избежит смерти, если на седьмой день жидкость не прорвется через уши. Таким образом, боль прекращается и возвращается сознание; вытекает же жидкости большое количество и без запаха. При этом поражении не трудись лечить уши, пока не увидишь вытекающего гноя; если хочешь очистить верхом и низом, производи это отдельно; потом дай паровую ванну для всей головы и через уши, и через ноздри. В качестве супа больной должен получать ячменный отвар; от вина надо совершенно воздержаться. Когда гной прорвется, нужно выждать, пока не пройдет сильное истечение; потом нужно промыть уши сладким вином или женским молоком[1], или же старым маслом; эти вливания должны быть тепловатыми. Надо окуривать голову мягкими и благовонными парами, чтобы мозг очищался быстрее. Сначала больной не слышит, но со временем истечение уменьшается, и слух, совершенно подавленный в течение вытяжения, восстанавливается и делается совершенно похож на прежний. Больной остережется солнца, ветра, огня, дыма, едких запахов и подобных вещей; он будет находиться в покое, пользуясь мягкой диэтой; от пустоты сосудов[2] нижний живот будет свободен для опорожнения.
3. Пораженные ударом (ср. О болезнях II, глава 8): те, которых называют пораженными, таковы: когда мозг наполняется многими нечистотами, больные испытывают сначала боль в передней части головы; они не видят: одни - на оба глаза, другие - на один; они пребывают в коме; они без сознания, виски бьются, у них легкая лихорадка, и тело бессильно. Такие умирают на третий или пятый день; они не доживают до седьмого, а если достигнут, - спасутся. В этом случае, если ты берешься за лечение, окуривай голову и, произведя разрез, сделай отдушину; если боль держится, нужно вызвать чихание, очистить голову легкими и пахучими веществами; опорожнить нижний желудок. Больному следует совершенно воздержаться от вина и употреблять ячменный отвар.
4. Сфакелизм мозга (ср. О болезнях II, глава 5): если мозг поражается сфакелизмом, боль охватывает голову и достигает через шею позвоночника; больной глохнет; чувство холода распространяется по голове; больной весь опухает, внезапно теряет голос, кровь идет у него через ноздри и он синеет. Если болезнь начинается легко и идет кровь, больной выздоравливает; если она захватывает сильно, он быстро умирает. В этом случае нужно вызвать чиханье пахучими веществами; очищать попеременно верхом и низом. Пахучие вещества с легким запахом следует вложить в ноздри; суп давай легкий и горячий; от вина надо совершенно воздержаться.
5. Больные летаргом (ср. О болезнях ΙΙ, глава 65): при летарге состояние болезни таково же, как при перипневмонии, но летарг гораздо труднее и не протекает совершенно без влажной перипневмонии; эта болезнь проходит гораздо медленнее. Вот припадки: кашель и кома; отхаркиванья водянисты и обильны; больной в большой слабости и, оказавшись накануне смерти, имеет обильный и водянистый стул. В этом случае очень мало надежд на спасение, тем не менее нужно заставить больного как можно больше отхаркиваться; необходимо согревать его; вино запрещается. Если больной выживет, образуется нагноение.
6. Горячечная лихорадка (ср. О болезнях II, глава 63): при лихорадке, называемой горячечной, жажда сильна, язык дрожит; сначала он сохраняет свой цвет, но очень сух: по прошествии некоторого времени он становится твердым, бугристым, толстым и черным. Если больной испытывает это с самого начала болезни, кризисы более скоры; если позже, - они более медленны. При разрешении язык имеет те же самые знаки, что при перипневмонии. Отхождение желчной или кровянистой мочи причиняет страдание; желтая выходит без боли. Мокрота, вследствие жары и сухости, перегорает и становится густой. Болезнь часто также переходит в перипневмонию и, если это случится, больной быстро. умирает. Вот как нужно лечить при подобном поражении: два или три раза в день нужно обмывать больного горячей водой, исключая голову; во время кризиса мыть не следует; в первые дни нужно умеренно очищать и давать пить воду, так как вода вызывает обычно рвоту; следующие дни после очищения нужно увлажнять. Нужно употреблять супы и сладкие вина. Если больной попадает к тебе для лечения не с самого начала, но тогда, когда уже имеются знаки на языке, необходимо оставить его в покое, пока не пройдут кризисы и пока знаки на языке не станут лучше. Не давай опорожняющего и не ставь клизмы для очищения желудка до окончания кризисов.
7. Опухание легкого вследствие жара (ср. О болезнях ΙΙ, глава 58): когда легкое опухает, наполненное жаром, бывает сильный и сухой кашель, трудное дыхание; больной часто дышит, нередко задыхается, опухает, раздувает ноздри, как лошадь после бега, часто высовывает язык; ему кажется, что его грудь ноет и его давит тяжесть; вследствие этого он не может расширить грудь, но испытывает чувство разрыва и болезненную слабость. Имеется острая боль; спина, грудь и ребра как будто прокалываются иглами; там чувствуется жжение, как будто больной сидит у огня; красные, как пламя, пятна появляются на груди и спине; нападает сильный зуд; стеснение так велико, что больной не в состоянии оставаться ни в стоячем, ни в сидячем, ни в лежачем положении. При этом стеснении он впадает в беспокойство и кажется умирающим; действительно, он обыкновенно умирает на седьмой день; переживя этот срок, он умирает реже. Если ты лечишь такого больного, тотчас же очисти сполна нижний желудок клизмами, выпусти кровь в изгибе руки, из ноздрей, языка и повсюду и давай освежительные напитки и супы, имеющие то же свойство; ты будешь часто давать мочегонные, лишь бы они не разгорячали; от самих же болей, раз они уже напали, необходимо согревание и увлажнение при помощи легких и влажных прикладываний на места, где чувствуется боль. В остальном применяй охладительные средства, снимая и накладывая одно за другим; там, где есть чувство ожога, прикладывай холодное. Совершенно запрети вино.
8. Головная боль (ср. О болезнях II, глава 22): когда острая боль, идущая от головы, лишает внезапно голоса (главным образом после пьянства), больной умирает на седьмой день. Менее подвержены смерти те, которые испытывают нечто подобное следом за опьянением и тут же лишатся голоса, ибо если они издадут голос в тот же день или на следующий, или даже на третий, они выздоровеют. Так случается с некоторыми следом за опьянением, но те, которые не заговорят, - погибнут. У больных этого рода надо вызвать сильное чиханье; ставить клизмы, сильно извлекающие желчь. Если больной придет в чувство, дай ему сок тапсии в большом количестве горячей жидкости, чтобы его вырвало как можно скорее. Потом заставь его похудеть и запрети ему вино в течение семи дней; выпусти также кровь из языка, если удастся найти вену.
9. Френиты. Френиты наступают также вслед за другими болезнями. Припадки таковы: у больных грудобрюшная область болезненна до такой степени, что они не позволяют даже прикоснуться к ней; жар, бред, неподвижный взгляд и другие признаки, похожие на перипневмонию, когда при перипневмонии есть бред. В этом случае больных следует согревать влажными прикладываниями и питьем, исключая вино; если больной в состоянии выдержать, очисти его верхом, очисти кашлем и отхаркиваньем, как при перипневмонии; если нет, подготовь нижний желудок так, чтобы он освободился; увлажняй напитками, ибо это полезно. Болезнь смертельна; умирают на третий, пятый или седьмой день; в случаях, когда она более умеренна, она разрешается, как перипневмония.
10. Ангина: при болезни, называемой ангиной, человек задыхается, особенно, когда ему кажется, что у него застряло что-то в глотке; он не может проглотить ни слюны, ни чего бы то ни было; оба глаза болезненны, выходят из орбит, как при задушении; взгляд неподвижен; больной не в состоянии двигать глазами; у него икота, сильное беспокойство; лицо и глотка и даже шея горят. Под ушами у него не оказывается ничего дурного; видит и слышит он более слабо и вследствие удушья не соображает того, что говорит, что слышит или что делает, но лежит с открытым ртом, источая слюну. При этих признаках больной умирает на пятый, седьмой или девятый день. Когда отсутствует какой-нибудь из этих признаков, это значит, что болезнь не столь сурова и ее называют легкой ангиной. Нужно пустить кровь, в особенности под соском; этим путем действительно горячее дыхание уходит из легкого вместе с кровью. Нужно также очистить низом при помощи лекарства или клизмы; нужно вводить в горло вдоль челюстей трубочки, чтобы привлечь в легкое воздух; нужно понудить больного как можно скорее выбрасывать слюну; высушить легкое; сделать окуриванье килийкийским иссопом, серой и асфальтом[3]; это окуриванье втягивается через трубочку и ноздри, чтобы вышла слизь; глотка и язык смазываются слизегонными. Следует открыть подъязычные вены и пустить также кровь из сгиба руки, если больной в силах. Нужно воздерживаться от вина и в качестве супа употреблять легкий ячменный отвар; когда болезнь поддалась и больной начал есть, нужно очистить его свежим соком дикого огурца, чтобы ему не впасть в другую болезнь.
11. Желтуха. Желтуха, острая и быстро убивающая, такова: окраска вся похожа на цвет граната или более зеленовата, как у зеленых ящериц; кожа того же цвета, а в моче отлагается красноватый осадок вроде чечевицы. Бывает лихорадка и легкий озноб; иногда больной не в состоянии перенести своего одеяла; он чувствует укусы и зуд; натощак утром он обыкновенно испытывает раздирающую боль внутренностей и не переносит, когда кто его будит или говорит с ним. Такой больной умирает в течение четырнадцати дней; пережив этот срок, он выздоравливает. Он должен принимать горячие ванны, пить меликрат с орехами из Фазоса, очищенными листьями полыни в равном количестве и половиной просеянного аниса; он будет пить этот меликрат в дозе трех оболов (1,62 г) натощак и снова перед сном; и пусть пьет легкое старое вино и ест супы. Не следует воздерживаться от пищи.
12. Столбняк. Когда проявляется столбняк, челюсти становятся твердыми, как из дерева, и рот не может открываться; глаза слезятся и косят. Спина твердеет; ноги и руки не могут быть сближены; лицо краснеет; больной очень страдает; если он накануне смерти, он выбрасывает через ноздри питье, суп и слизь. Он погибает на третий, на седьмой или четырнадцатый день. Прожив этот срок, он выздоравливает. Такому больному нужно давать в пилюлях перец и черную чемерицу, горячий и жирный бульон из птицы. Нужно вызвать сильные повторяющиеся чиханья; нужно делать паровые ванны; если нельзя делать паровых ванн, нужно делать горячие влажные и масляные прикладывания в пузыре или кожаном мешке ко всем частям тела, но особенно - к болезненным местам; нужно делать горячие обильные и частые умащивания.
13. Опистотонус. Когда бывает опистотонус, симптомы почти те же самые, но спазма происходит (с выгибом) назад; больной иногда кричит; появляются сильные боли и порой судорога не позволяет ему ни сдвинуть ног, ни вытянуть рук, потому что локти согнуты, пальцы сжаты в кулак, а большой палец сдавлен другими; порой больной бредит; он не в силах сдерживать себя, он мечется при очень сильной боли, но когда боль слабеет, он успокаивается; порой он теряет голос или его охватывает маниакальный или меланхолический порыв. В таких случаях умирают на третий день при потере голоса. Больных рвет через ноздри, но если они переживут четырнадцать дней, то выздоравливают. Лечить надо, как в предшествующем случае. Если хочешь, можешь делать так: облей холодной водой в большом изобилии, потом набрось легкие, чистые и теплые одеяла и уже не приближай огня. Вот лечение столбняков и опистотонусов.
14. Илеос. Илеос происходит от согревания верхнего живота в то время, когда нижний охлажден; именно тонкая кишка осушена и сжата вследствие воспаления до такой степени, что ни воздух, ни пища не проходят через нее, но желудок закреплен. Иногда бывают рвоты, сначала слизистыми веществами, потом желчными и в конце концов фекальными. У больного жажда; он ощущает боль наиболее в подреберьях, но и во всем животе; его пучит, у него икота, его охватывает лихорадка. Эта болезнь в особенности наступает осенью и она обыкновенно убивает на седьмой день. Этих больных надо лечить так: очистить возможно скорее верхом, выпустить кровь из головы и сгиба руки, чтобы верхний желудок перестал согреваться; охлаждать части выше диафрагмы, исключая сердце; согревать нижние части, посадив больного в ванну с горячей водой, умащивая его все время и делая влажное горячее прикладывание; сделать также из чистого меда суппозиторий длиной в десять пальцев, смазать конец желчью быка. Такой суппозиторий должен быть введен и два, и три раза, - до тех пор, пока все экскременты, обуглившиеся в прямой кишке, не будут удалены. Если это помогает, нужно поставить клизму; если нет, берут кузнечный мех и вводят воздух в желудок, чтобы расширить и желудок, и сжатую кишку; потом, выгнав воздух, тотчас же поставить клизму; она должна быть приготовлена из веществ, не особенно нагревающих, но растворяющих и расплавляющих экскременты. Потом, введя губку в задний проход, больной должен сесть в горячую ванну, задерживая клизму; если он принимает в себя и потом выбрасывает клизму, он выздоравливает. Раньше он должен лизать наилучший мед и пить совершенно чистое домашнее вино. Если после того как илеос прекратился, наступает лихорадка, - случай безнадежный, потому что, без сомнения, истечение желудка убьет больного.
15. Перипневмония. Перипневмония производит следующее: есть острая лихорадка, частое дыхание, горячее выдыхание, тоска, слабость, сильное беспокойство, боль под лопаткой, в ключице, соске, тяжесть в груди и иногда бред. У некоторых перипневмония безболезненна до тех пор, пока они не начнут кашлять, но она дольше и труднее другой. Отхаркиванья сначала жидки и пенисты. Язык желт. С течением времени он чернеет; если он черен с самого начала, разрешение более быстрое; если позже, - оно медленное; под конец язык трескается и если к нему приложить палец, прилипает; язык дает при разрешении болезни те же признаки, как при плеврите. У больного эти симптомы происходят самое меньшее в течение четырнадцати дней и самое большее - в течение двадцати одного дня. Больной сильно кашляет все это время и кашлем очищается от веществ сначала обильных и пенистых, затем на седьмой и на восьмой день, когда лихорадка достигает наивысшей силы, более плотных, если перипневмония влажна, но не таких, когда она не влажна; на девятый и десятый - желтоватых и кровянистых; на двенадцатый до четырнадцатого - обильных и гнойных. У тех, у кого тело имеет природу и расположение влажное, болезнь сильна; у тех же, у которых природа и характер болезни сухи, - менее сильна. Если на пятнадцатый или шестнадцатый день легкое высыхает и гноевидное отделение при кашле прекращается, больной выздоравливает; иначе обрати внимание на восемнадцатый и двадцать первый день, - не прекратятся ли отхаркиванья в эти дни; в противном случае спроси больного, не имеют ли отхаркиванья более сладкий вкус, и если он ответит утвердительно, знай, что легкое заключает гной и что болезнь будет длиться целый год, если только гной не будет спешно извлечен в течение сорока дней. Если он скажет, что отхаркиванья неприятны, положение болезни крайне опасно. Это будет ясно, особенно в первые дни, ибо если больной выделяет в двадцать два дня гнилостные и гноевидные материи без изъязвления, он выживает; если нет, - не выживает. При такой перипневмонии не отсутствует ни одно из поражений, которые случаются в легком. Если какой-нибудь из этих признаков отсутствует, следует знать, что соответственно легче страдание больного и лечение врача. Если этих признаков имеется мало, не заблуждайся и не думай, что это не перипневмония, ибо это всего лишь неопасная легкая перипневмония. Лечить же перипневмонию следует так, и не будет ошибки, если кто подобным образом станет лечить и плеврит, и френит: начни с того, чтобы облегчить голову, дабы, из нее ничто не притекало к груди; в первые дни супы должны быть сладкого вкуса, ибо таким образом ты успешнее всего вымоешь и приведешь в движение то, что осело и уплотнилось; на четвертый, пятый и шестой день супы не должны быть слаще, но они должны быть жирными, ибо они помогают тогда отделению; если больной не может отхаркивать надлежащим образом, нужно дать лекарство отхаркивающее. В четыре или пять первых дней нужно вызвать кишечные извержения, и довольно обильные, чтобы лихорадка стала менее сильна и страдание - легче. Когда опорожнение произошло и тело ослабело, нужно очищать нижний желудок раз в два дня, чтобы тело не потеряло всей силы и чтобы верхние части сохранили влагу, ибо если начинать с пятого дня, уходит много жидкостей низом, а это причиняет смерть. Если жидкость уходит низом, верхние части осушаются и не происходит очищения путем отхаркиванья. Нижний желудок, таким образом, не должен быть ни очень закреплен, чтобы лихорадка не была остра, ни очень расслаблен, чтобы больной мог отхаркивать и сохранять свою силу. Лекарства отхаркивающие должны быть даны на шестой, седьмой и девятый день и в еще более позднее время болезни; лекарствами должна служить белая чемерица, тапсия и свежий сок дикого огурца - каждое в равной части. Если мокрота нехорошо выделяется, если дыхание часто и если очищение не имеет силы, нужно ждать, что этот случай для жизни безнадежный, раз очищением ничего нельзя добиться. Нужно также проделать то, что подобает при перипневмонии, поскольку кишечные извержения оказывают хорошую услугу. Можно еще поступить другим образом, начиная с первого дня: возьми полную раковину большого аронника, одну раковину моркови и крапивы, щепотку белой горчицы и руты и сок сильфиона величиной с боб, смешай это в меду с уксусом и водой, процеди и давай пить горячим натощак. Когда отхаркиванье начинает становиться чистым, давай пить одну раковину сезама, аронника и очищенного миндаля в разведенном уксусомеде; если ты желаешь большего отхаркиванья, примешай еще кору капорцевого корня.
16. Плеврит. Симптомы плеврита таковы: боль в боку; лихорадка; дрожь; частое тяжелое дыхание; поджелчное отхаркиванье цвета граната, если нет разрыва; если же разрыв есть, больной отхаркивает также кровь, выделяемую разрывом. При кровяном плеврите - отхаркиванье кровянистое. Желчный плеврит более мягок, если только у больного нет разрывов; если таковые есть, он еще более мучителен, но не более опасен. Кровяной плеврит силен, мучителен и угрожающ; когда сюда присоединяется еще икота и отхаркиванье кусков запекшейся черной крови, больной умирает на седьмой день; переживя десять дней, он выздоравливает от плеврита, но на двадцатый становится эмпиематиком; отхаркивает гной; в конце концов, больного даже рвет гноем, и тогда лечение становится далеко не легким. Бывают сухие плевриты без отхаркиванья; они трудны; кризисы у них похожи на другие, но они имеют нужду в еще большем увлажнении питьем, чем другие. Желчные и кровяные разрешаются на девятый и одиннадцатый день; и страдающие ими скорее выздоравливают. Если в начале есть какие-нибудь умеренные боли, переходящие в острые, начиная с пятого или шестого дня, то эти случаи оканчиваются на двенадцатый день, и при них немногие умирают. Наибольшая опасность до седьмого и даже до двенадцатого дня; пережив этот срок, выздоравливают. Плевриты, умеренные сначала, но обостряющиеся с седьмого или восьмого дня, разрешаются в четырнадцатый и излечиваются. Спинной плеврит отличается от других следующим: спина болезненна, как после удара; больной стонет, учащенно дышит. Сначала больной отхаркивает мало, и тело у него разбито усталостью; на третий или четвертый день он мочится кровавой жидкостью; обыкновенно он умирает на пятый день, а если не на пятый, то на седьмой; перейдя этот срок, он живет и болезнь умеренна и менее угрожающа, но нужно быть настороже до четырнадцатого дня, после которого он выздоравливает. У некоторых плевритиков отхаркиванье чисто, но мочеиспускание с кровью и похоже на жидкость, происходящую от жареного мяса; острые боли идут через позвоночник к груди и паху. Подобный больной, если пройдет семь дней, выздоравливает. Если у некоторых из этих плевритиков случается, что спина краснеет, плечи становятся горячими и в сидячем положении больной отяжелевает, причем желудок расстраивается, стул желтый и очень зловонный, такой больной умирает на двадцать первый день от расстройства желудка; но если пройдет этот срок, он выздоравливает. Те, у кого с самого начала отхаркиванье разнообразно и боли очень остры, умирают на третий день, но если пройдет этот срок, они выздоравливают. Тот, у кого не начинается выздоровление на седьмой, девятый или одиннадцатый день, находится в начале нагноения; лучше, чтобы было нагноение, - это менее смертельно, хотя и очень мучительно. Кроме вышеуказанных признаков, нужно при каждом плеврите исследовать также язык; если на нем образуется синеватый пузырь вроде того, что образует погруженное в масло железо, если язык становится уже с начала шероховатым, то разрешение болезни более трудно, и в эти дни необходимо отхаркивается кровь; если язык становится шероховатым, когда болезнь уже продвинулась дальше, кризисы наступают на четырнадцатый день и необходимо отхаркивается кровь. Вот что указывает здесь на разрешение: если на третий день начинается созревание и отхаркиванье, разрешение происходит быстрее; если созревание начинается позже, кризисы идут с запозданием, как при знаках, относящихся к голове. Страдания при всех плевритах обыкновенно менее мучительны днем, чем ночью. Плевриты нужно лечить следующим образом: в большинстве случаев лечение должно быть, как при френите и перипневмонии, за исключением того, что нужно принимать горячие ванны и употреблять сладкое вино. Если, следовательно, ты берешься за плеврит с первого дня его наступления или на следующий, в случае, когда стул несмешанный и слегка желчный и мало обильный, нужно сделать клизму с тапсией и, если желудок, приведенный в действие, успокаивается ночью, а на следующий день есть боль и рези, нужно снова поставить клизму. Если же больной по природе желчен и если он охвачен болезнью, будучи неочищен, надо, прежде чем отхаркиванье сделается желчным, хорошо очистить желчь опорожняющим средством, но если отхаркиванье уже желчно, не давай опорожняющего, ибо, если ты его дашь, отхаркиванье не сможет происходить, и больной будет задыхаться на седьмой или на девятый день, особенно если будут болеть подреберья. В случае, когда подреберья болят независимо от болей в боку, нужно поставить клизму и дать пить натощак кирказон, иссоп, тмин, сильфион, белый мак, цвет меди, уксус и воду. В отношении лекарств надо применять такую первую помощь; что касается остального, то вот что нужно делать: обильно обмыть горячей водой, смотря по силе больного, исключая голову, и, когда наступят кризисы, согреть болящие места влажными смазанными маслом припарками.
Когда болезнь стоит на высшей точке, больной должен держаться в покое, как и врач со своими лекарствами, чтобы не причинить какого-нибудь зла; нужно давать очень проваренный отвар ячменя, достаточно густой с прибавлением меда. После ванн нужно давать также сладкого вина разбавленного, не холодного, в малом количестве, из сосуда с узким горлышком. Когда кашель силен, - пить и, насколько возможно, отхаркивать: увлажнять питьем надо для того, чтобы легкое, будучи влажным, давало возможность легче и скорее выйти мокроте, а также, чтобы сделать кашель менее мучительным. Возьми сок сладкого или крепкого граната, прибавь туда немного коровьего молока и меда и давай пить почаще, но понемногу за один раз, ночью и днем. Мешать сну, насколько возможно, чтобы очищение было более скорое и более обильное. Кровяной плеврит лечится таким же образом, а после кризисов нужно больного подкреплять легкой пищей. Больному следует пребывать в покое и старательно беречься от солнца, ветра, переполнения, кислоты, вещей соленых и жирных, дыма, ветров в желудке, трудов, полового сношения, потому что, если болезнь возвратится, последует смерть. При отхаркиваниях, если больной страдает и не может плевать, он должен принять натощак цвет меди величиной с дикую маслину; половину того же количества сока сильфиона и немного семени трилистника в виде кашки в меду или пять зерен перца, сока сильфиона величиной с боб, медоуксуса, воды, - все это пить горячим натощак; это средство также успокаивает боли. Если больной не может достаточным образом отхаркивать или вещества задерживаются и если есть хрипение в груди, возьми полную раковину корня большого аронника, смешай с маслом и медом и сверх этого заставь выпить уксуса с водой. Другое сильное средство: цвет меди величиной с боб, вареного нитра вдвое, иссопа, сколько можешь взять тремя пальцами, смешай с медом, подлей немного воды и масла, согрей в раковине и вливай в легкое, чтобы больной не задыхался. При перипневмонии, когда грудь не очищается, следует делать то же. Если без хрипения больной не отплевывается надлежащим образом, возьми столько, сколько можешь захватить тремя пальцами, капорцев, перцу, немного нитра, подмешай меда, уксуса и воды и давай пить это горячим. В остальное время дня больной должен принимать иссоп, сваренный в уксусе, меде и вине. Это дается также хрипящим и тем, чья грудь требует очистки. Если ты хочешь сделать средство более сильным, истолки полную раковину иссопа, горчицы, кардамона в меду и воде, дай вскипеть, процеди и давай пить горячим. Лечимые таким образом болезни излечиваются, если только отхаркивание не дает в легком остатка, который превращается в гной, от чего рождаются сухие кашли, жар, дрожь, тяжелое и частое стесненное дыхание; голос становится немного более груб и в момент лихорадочного жара лицо очень краснеет. По прошествии времени все это усиливается и болезнь проявляется яснее. Если ты примешься за лечение такого больного в первые десять дней, ты станешь согревать его диэтой и горячей ванной и вливать в легкое то, что удаляет гной; из всех остальных средств употребляй те, что имеют свойство удалять гной; диэта должна быть, как у эмпиема-тиков, следует осушить голову, чтобы из нее ничего не истекало. Если вливание, произведенное в легкое, не выводит гноя, он прорывается наружу из легкого в грудь. После этого излияния больной кажется выздоровевшим, ибо гной перешел из узкого места в широкое, а воздух, которым мы дышим, вновь обретает себе место в легком, но со временем грудь переполняется гноем; кашель, лихорадка и все другие страдания еще больше изнуряют больного и болезнь становится явной. После этого излияния нужно оставить больного в покое в течение пятнадцати дней, чтобы гной снова созрел, ибо, попав в широкое место, гной охладился и присоединил к себе прежде существующую в груди жидкость; таким образом, он только наполовину созрел. Если, следовательно, в этот промежуток больной начинает отхаркивать сам по себе, нужно помогать этому движению либо лекарствами, либо питьем, и в последние из этих пятнадцати дней нужно спешить поставить больного на ноги, прежде чем его тело еще сильнее истощится, чтобы теперь голова, вследствие истечений, могла очиститься. Если больной не кашляет и нет признаков в боку, нужно резать или прижигать. Если нет ни отхаркиваний, ни признаков в боку, нужно обильно мыть горячей водой больного, который ничего не ел и не пил; его нужно усадить на неподвижное сиденье; другой должен взять его за плечи, а ты встряхивай, приложив ухо к груди, чтобы распознать, в какой стороне есть знак. Желай предпочтительно, чтобы это было слева, ибо гораздо опаснее прижигать или резать справа, так как в какой мере правый бок имеет преимущество в силе, в такой же мере болезни с этой стороны преобладают по своей силе. Если вследствие плотности жидкость не колышется и шума в груди не слышно, а у больного учащенное дыхание, опухшие ноги и небольшой кашель, не заблуждайся и знай хорошо, что грудь больного полна гноя. Тогда возьми влажной эритрейской глины, хорошо размягченной и горячей, и, обмокнув в нее легкое полотно, оберни вокруг груди, и в том месте, где полотно скорее всего высохнет, нужно резать или прижигать насколько возможно ближе к грудобрюшной преграде, но остерегаясь затронуть самую преграду. Если хочешь, удовольствуйся смазыванием груди одной эритрейской глиной и исследуй, как в случае с полотном; но нужно, чтобы человек был смазываем за один раз во избежание того, чтобы ранее смазанные части не высыхали первыми. После разреза или прижигания употреби корпию из сурового льна и заставь удалиться гной мало-помалу. Когда ты собираешься резать или прижигать, следи, чтобы больной сохранял то самое положение, в которое ты его поставил для операции, чтобы кожа, приподнявшаяся или опустившаяся вследствие положения тела, не послужила причиной ошибки. От кашля нужно защищаться диэтой, чтобы он снова не вызвал гноя в легком: это было бы опасно; нужно, наоборот, насколько возможно быстрее высушить. Когда же наступит двенадцатый день, нужно извлечь весь остающийся гной, пользуясь корпией из полотна; извлекать гной нужно два раза в день и осушать насколько возможно диэтой верхний живот. Так исследуется и лечится нагноение, происходящее от поранений, перипневмонии, сильных простуд, падения легкого к плевре.
17. Вот охлаждающие средства, которые ты станешь давать пить при горячке в любое время. У них много действий: одни мочегонные, другие слабительные, некоторые - и то, и другое, некоторые - ни то, ни другое и только охлаждают, как если кто наливает холодной воды в сосуд с кипящей водой или кто выставляет этот сосуд на холодный ветер. Давай одно - одним, другое - другим, ибо не всем подходит и не все могут пить одно и то же. Первое средство: возьми две котилии (0,54 л) сухих медовых сот, вымочи в воде, разомни, пробуй, пока не будет достаточно сладко, затем процеди, брось петрушки и давай пить. Другое: возьми один оксибаф (0,068 л) льняного семени, налей десять котилий (2,7 л) воды, вари в новом горшке на угольях, не давая кипеть, чтобы жидкость выпарилась настолько, чтобы отвар был маслянист наощупь. Еще: свари меликрат, разбавленный водой, уменьши на половину, потом подбрось петрушки и давай пить холодным мало-помалу. Еще: возьми одну котилию (0,27 л) хорошего ячменя, высуши его, сними с него шелуху и хорошенько очисти его, подлей хоей (3,24 л) воды, свари, уменьши наполовину, охлади и давай пить. Еще: возьми десятую часть одной котилии (0,027 л) эфиопского тмина, подлей полтора хоея воды (4,86 л), покрой замазкой, смешанной со смолой, свари, не доводя до кипения, до уменьшения до двух третей, охлади и давай пить при всякой горячке. Еще: дождевая вода сама по себе,. Еще: возьми одну котилию (0,27 л) отвара ячменя, налей один хоей (3,24 л) воды, свари, уварив наполовину, потом процеди, брось петрушки и давай холодным. Еще: белое вино, полученное из сухого винограда, смешанное с водой. Еще: слабое вино из сухого винограда, смешанное с водой. Еще: возьми одну котилию (0,27 л) сухого винограда без косточек, истолки горсть корней пятилистника, налей двадцать котилий воды (5,4 л), свари до уменьшения наполовину, давай холодным и понемногу. Еще: возьми половину хойникса (0,54 л) крупы прекрасного ячменя, налей один хоей (3,24 л) воды; когда крупа набухнет, растирай руками до тех пор, пока вода не сделается белой, брось щепотку сухостебельника, выставь на прохладу ночи и давай пить. Еще: взбей белок трех или четырех яиц в одном хоее воды и давай пить; это очень охлаждает и расслабляет желудок; если желаешь его больше расслабить, взбей там курзелье. Еще: возьми половину хойникса (0,54 л) истолченного ячменя, хорошенько очисти, заставь сварить два или три раза в одном хоее (3,24 л) воды и давай холодным. Еще: давай ячменный отвар, хорошо сваренный и легкий, и сладкое вино, - это не послабляет. Еще: мука из дыни без кожуры в воде, - это средство гонит мочу, освежает, утоляет жажду. Еще: свари чечевицу в воде; потом поставь новый горшок в большой горшок, полный воды, налей другой воды в чечевицу, вари в течение короткого времени, потом слей одну треть; когда чечевица будет очень хорошо сварена, охлади, давай пить, смешивая каждый киат (0,045 л) с порошком дыни и порошком чечевицы; это очень утоляет жажду. Еще: возьми старого вина с острова Фазоса и давай одну часть на двадцать частей воды. Еще: возьми три горсти петрушки, два пучка полея, свари в десяти котилиях (2,7 л) уксуса до получения двух третей; разбавь медом и водой и давай пить, бросив туда пучок сухостебельника; это гонит мочу и послабляет. Еще: разотри сладкие с хорошим запахом яблоки, вымочи в воде и давай воду пить. Еще: поступи так же с кидонскими яблоками, айвой, если желудок расслаблен при горячке. Если появилась желтуха, возьми сухой белый виноград без косточек, стручковый горох, каждого по половине котилии (0,135 л), столько же хорошего ячменя, столько же сафлора, десять котилий (2,7 л) воды, истолки немного петрушки, мяты и кишнеца до тех пор, пока смесь не станет слегка сладкой, прибавь, наконец, один пучок сухостебельника, выставь на ночную прохладу и давай пить. Ты можешь делать другие подобные этим снадобья. Лихорадящему, что бы ни давали, все должно быть выставлено на ночную прохладу, если только желудок не будет очень расслаблен. Еще: возьми три связки полея, вдвойне петрушки, свари в разбавленном вине и давай пить. Это в одно и то же время и мочегонно, и заставляет вытекать желчь низом.

Книга четвертая

Четвертая книга "О болезнях", περὶ νούσων δ´, de morbis, не имеет ничего общего с предыдущими, но связана с рядом других книг: "О семени", "О природе ребенка" и с первой книгой "Женских болезней", на что указывают взаимные ссылки. Литтре помещает четвертую книгу "О болезнях" как непосредственное продолжение первых двух указанных книг с непрерывной нумерацией глав, так что глава 1 оказывается у него главой 32. Но этому противоречит глава 3 "О семени", где имеется определенное указание, что рассуждение о болезнях было написано раньше. С другой стороны, в главе 26 "О болезнях" имеется ссылка на "Женские болезни", так что эта книга была написана еще раньше.
Четвертая книга "О болезнях" содержит в себе общую патофизиологию на гуморальной основе. Рассматриваются четыре основные жидкости - слизь, желчь, кровь и вода - при нормальном и патологическом состоянии организма, их роль в производстве болезней. Автор подробно и даже многословно, но в строгом порядке рассматривает возникновение жидкостей из пищи. Руководящими принципами являются наследственные свойства человека и закон, по которому подобное стремится к подобному. Далее идет восстановление, уменьшение и увеличение жидкостей и в связи с этим вопрос о здоровом состоянии человека. Устанавливается правило выделения жидкостей на третий день после приема пищи, отклонения от чего ведут за собой болезни. Рассматриваются причины возникновения лихорадки в связи с преобладанием жидкостей и развивается учение о нечетных днях, в которые происходят кризисы. Автор устанавливает три основные причины болезней: 1) недостаточное опорожнение организма, 2) неблагоприятные климатические и жизненные условия, 3) вредные насильственные воздействия, травма, напряжение, тяжелый труд, и подробно разбирает их, останавливаясь особо на возникновении лихорадки. В последних главах излагается учение о происхождении глистов в кишечнике и симптомы глистной болезни, затем таким же образом - каменная болезнь и водянка. Перед водянкой автор подробно опровергает довольно распространенное в то время и встречающееся в "Тимее" Платона и в книге "О сердце" мнение, что жидкости при питье проникают в легкое. Так же, как в книге "О природе ребенка", автор часто привлекает для объяснения процессы, происходящие в растениях, а также простые физические опыты.
Кто был автором этой книги? Ни Эроциан, ни Гален о ней не упоминают, но автором книг, связанных с ней, в древности считали или Гиппократа, или Полиба. В новейшее время ее стали приписывать книдской школе (Эрмеринс, Дильс), причем Эрмеринс видит в авторе врача-софиста. Фукс относит ее в рубрику книг, "вероятно, книдского происхождения". "Только фон Эфле, - пишет Фукс, - объявляет книгу подлинной; тяжелое заблуждение!". С другой стороны, ряд ученых (Петерсен, Эрнст Мейер, Дильс) указывает на близость взглядов автора и Диогена Аполлонийского. И, однако, сравнительное изучение всех книг Сборника Гиппократа неминуемо должно привести к убеждению, что никто, кроме Гиппократа, не мог быть автором четвертой книги "О болезнях". Непредубежденному читателю трудно даже понять, на каком основании можно отнести это сочинение к разряду книдских, если не выуживать отдельные фразы и слова, как это делали филологи, занимавшиеся Гиппократом. Если в книге, например, встречалось выражение ἄλλοτε ϰαὶ ἄλλοτε (от времени до времени), то это считалось достаточным, чтобы признать ее книдской. Но если обращать внимание на содержание, то ничего специфически книдского в смысле лечебных мероприятий там нет; что касается патологии на гуморальной основе, то она была общеврачебным достоянием, которое каждый автор мог применять по-своему для объяснения, например, лихорадки. Но, с другой стороны, если обратить внимание на частности: подход к решению отдельных вопросов и самую их постановку, на отдельные положения, афоризмы и примеры, то мы встречаем на каждом шагу знакомое нам по другим произведениям Гиппократа. Достаточно сказать, что Фукс, согласно которому четвертая книга - вероятно, книдская, в примечаниях к переводу отмечает 22 параллельных места с подлинными произведениями Гиппократа ("О воздухах, водах и местностях", "О древней медицине", "Афоризмы", "Переломы", "Эпидемии" и т. д.) и ни одной параллели к книдским сочинениям! Стоит обратить внимание на упоминания о Ливии, скифском молоке, о которых автор рассказывает, как очевидец, на рассуждения о причинах болезней, где отводится место климатическим влияниям, на учение о нечетных днях, каменной болезни, глистах, чтобы признать чисто гиппократовские черты. То же относится и к примерам из жизни растений, которые рассеяны и в подлинных сочинениях (например, "О влагах"). Наконец, самый характер изложения от лица автора, подробные разъяснения, сообщающие некоторую растянутость, упрек по адресу врачей, сделанный мимоходом, напоминает классическое сочинение "О суставах".
Литература: Фукс, Puschm. Gesch., I, 216.

Семя, пришедшее для образования человека из всех частей мужчины и женщины и упавшее в матку женщины, сгущается; по прошествии известного времени из него образуется человекоподобная природа. Женщина и мужчина имеют в теле четыре вида жидкостей, от которых возникают болезни, исключая те заболевания, которые происходят от насилия. Эти жидкости суть: слизь, кровь, желчь и вода; из них не самая меньшая и не самая слабая часть идет в семя, и когда живое существо образовалось, оно сообразно со своими родителями имеет в самом себе столько же видов здоровой и болезнетворной влаги. Я укажу, как для каждого из этих видов получается в теле излишек и недостаток и почему от этого болеют; что болезни разрешаются в нечетные дни; каковы начала болезней и какие действия каждая из жидкостей производит в теле, чтобы вызвать болезнь; от чего происходит лихорадочный озноб и почему за ним следует жар.
2. (33, Литтре). Я хочу сначала объяснить, как желчь, ' кровь, вода и слизь бывают в излишке или в недостатке; это происходит от действия пищи и питья следующим образом: желудок, будучи наполнен, является для тела источником всего, но когда он пуст, он пользуется сам за счет тела, которое расплавляется. Существуют также четыре других источника, откуда каждая из этих жидкостей поступает в тело; они черпают свое содержимое у желудка, но, будучи пустыми, наполняются из тела, которое само черпает из желудка, когда в нем что-нибудь есть. Источник для крови есть сердце, для слизи - голова, для воды - селезенка, для желчи - место, находящееся в печени; таковы четыре источника этих жидкостей, помимо желудка. Из этих источников наиболее полы голова и селезенка, ибо там находится наибольшее пространство; но об этом я скажу яснее немного дальше. Все происходит таким образом: во всякой пище и питье заключается что-нибудь желчное, водянистое, кровянистое и слизистое - одного больше, другого меньше; поэтому и то, что едят и пьют, отличается одно от другого в отношении здоровья; об этом мной достаточно сказано. Когда человек поел или выпил, тело притягивает к себе из желудка влагу, а источники получают влаги из желудка посредством вены, причем подобная влага привлекает себе подобную, распределяясь по телу, подобно тому, как и в растениях подобная влага берет из земли подобную себе влагу.
3. (34). Действительно, земля заключает в себе силы разнообразные и бесчисленные. Всему тому, что в ней растет, она доставляет подобную влагу - такую, как та, которая есть от природы в растении, и каждое растение черпает в почве пищу, подобную ему самому. Действительно, роза берет из земли влагу такую, какова она сама по своему качеству; чеснок берет у земли влагу такую, каков он сам по своему качеству; одним словом, все растения берут у земли соответственно каждому влагу; если бы это было иначе, они не были бы подобны своему семени. Если растение находит в земле избыток присущей ему влаги, оно заболевает; если влаги недостаточно, оно засыхает; если бы с самого начала у растения не было влаги, которую оно черпает из земли и которая ему присуща, оно не могло бы произрастать. Вот пример, доказывающий, что растение, лишенное свойственной ему влаги, не дает ростка: и Иония, и Пелопонез не так уж плохо расположены в отношении солнца и времени года, чтобы там был недостаток солнца для произрастания растений, однако, несмотря на многочисленные попытки, невозможно было вырастить в Ионии и Пелопонезе сильфион, сам по себе растущий в Ливии, и это потому, что ни в Ионии, ни в Пелопонезе нет влаги, способной его питать. Есть много других лекарственных растений, которые, несмотря на достаточность солнца, не могут быть питаемы некоторыми странами и которые растут сами по себе в других. Необходимо рассмотреть и то, что я намерен сейчас сказать: сколько очень близких местностей различаются между собой по сладости вина, хотя солнце в них имеет одну и ту же силу, потому что здесь в земле находится влага, делающая вино сладким, а там - нет. Есть также немало диких растений, которые, будучи пересажены на расстояние всего четырех локтей от местности, где они произрастают, не приживаются, ибо новая почва не доставляет пересаженному растению влаги, которую прежняя почва доставляла ему, росшему в диком состоянии. Действительно, из этих растений одни более ядовиты, другие более влажны, иные более сладки, некоторые более сухи, некоторые более терпки - и так дальше за тысячи разновидностей, ибо земля имеет тысячу качеств, вследствие чего при происхождении ни одно растение не было произведено подобным другому, разве только те, которые были одной породы. Все они, мне кажется, были дикими; только люди преобразовали их в культивированные растения, заставив их приносить плоды соответственно каждому семени, ибо одинаковая влага черпает из земли одинаковую же влагу, от которой возрастает и питается, и так как растения не извлекают из земли одинаковой или подобной влаги, то ни одно из них не похоже на другое. Каждый из растительных продуктов, употребляемых в пищу и питье, берет для себя у земли много качеств, но во всем есть нечто слизистое и кровянистое. Этим я подтвердил ту же необходимость и для тела, которое из пищи и питья, полученных желудком, извлекает при посредстве вен из названных мной источников подобную влагу подобной же влагой.
4. (35). Я приведу другое доказательство тому, что каждая вещь притягивает вышеуказанным способом, и вместе с тем я скажу, откуда в теле является слизь. Когда кто поест либо сыра, либо какой другой острой пищи или съест, или выпьет какого-нибудь другого слизистого вещества, тотчас же это притекает в рот и ноздри, - мы все свидетели этому. И вот в чем, без сомнения, причина. Я утверждаю, что то, что есть слизистого в пище и питье, когда оно приходит в желудок, его частью влечет к себе тело, частью - голова, которая, будучи полой и прилегая сверху подобно кровососной банке, втягивает в себя вязкую слизь; слизь все ближе и ближе подходит к самой голове. Новая слизь - та, что произведена пищей, - остается в голове, прежняя же, соответственно количеству новой, удаляется под давлением из головы, и вот почему кто-либо, поев или выпив чего-нибудь слизистого, отхаркивает слизь. Вот еще что случается: если человек съел или выпил чего-нибудь слизистого, но слизь, хотя ее и стало больше, не выходит ни через рот, ни через ноздри, - она необходимо или останется в голове, или из головы пройдет в тело, или вернется в желудок. Лучший случай тот, когда она попадет в желудок, ибо она может тогда выйти вон с экскрементами. Если ее будет много и она будет влажна, она увлажнит экскременты; если ее мало, она не произведет этого действия. Но если она останется в голове, она причинит там большое страдание, помещаясь в венах; хотя бы она была и в небольшом количестве и не произвела большого действия, тем не менее ее присутствие не проходит совершенно бесследно. Приходя в тело, слизь смешивается в нем с остальной влагой; если она обильна, она тотчас же даст о себе - знать; если она в малом количестве, она не почувствуется из-за величины тела, если только раньше не осталось какого-нибудь зачатка болезни; но по прошествии некоторого времени, если появится новая слизь, она нанесет какое-нибудь поражение. Если тело передаст ее мочевому пузырю и желудку и если эти части ее удалят, вреда никакого не будет. Итак, в этой речи показано, как голова извлекает слизь из желудка и подобное идет к подобному; в то же время я сказал, как и почему слизь становится более обильной в человеке от пищи и питья.
,5. (36). Теперь я скажу о желчи, каким образом и почему она делается более обильной в теле и каким образом ее притягивает место, находящееся в печени. Вот как обстоит дело: когда человек съел и выпил чего-нибудь горького или вообще желчного, или непотребного и желчь стала более обильной в печени, тотчас в печени, которую дети называют сердцем, поднимается боль, и это явление мы наблюдаем, и для нас совершенно ясно, что это происходит от пищи или питья. Действительно, с одной стороны, тело притягивает к себе из пищи всю вышесказанную жидкость, с другой - место, находящееся в печени (желчный пузырь), притягивает к себе все, что есть желчного, и если сразу образуется много желчи, человек страдает печенью и из живота бывает больше выделений, ибо при таком положении вещей, вследствие переизбытка, старая желчь изливается в желудок; от этого происходят в желудке рези, и часть слизи выделяется мочевым пузырем, а часть - желудком, так что слизи убывает в человеке и страдания прекращаются. Если ни того, ни другого не наступает, то сначала старая желчь уходит в тело и распределяется в нем и, если она обильна, она тотчас, смешанная с остальной жидкостью, дает о себе знать; если она в малом количестве, она не чувствуется ввиду величины тела, если только раньше не было какого-либо начала болезни; но если с течением времени к ней прибывает новая желчь, она причиняет большое зло человеку; если этого не случится, тело процедит ее так, чтобы от нее освободиться так же, как от всего желчного. Действительно, пища и питье служат лекарствами одна другому; и вообще все вредное, поскольку одно следует за другим в желудок, все причиняющее боль просачивается наружу собственной силой и делается безвредным. Но если присоединяется новая желчь, исходящая от веществ, введенных в желудок, от этого возникает болезнь. В этой речи я показал, как и почему желчь увеличивается в теле пищей и питьем и каким образом место, находящееся в печени, притягивает к себе через подобие желчную часть пищи и питья.
6. (37). Теперь я буду говорить о воде и изложу, как и почему она увеличивается в теле и каким образом селезенка притягивает ее к себе. Я говорю, что, когда человек много пьет, вода притягивается из желудка и телом, и селезенкой, и если селезенка всасывает ее больше, чем надо, человек тотчас же начинает страдать; те, у кого есть какое-нибудь поражение в селезенке, знают это очень хорошо. После всасывания воды селезенкой лучше всего, если старая вода, находящаяся в селезенке, просачивается в мочевой пузырь или желудок и удаляется этими путями, так как вода селезенки не очищается верхними частями, разве только небольшое количество, находящееся в сосудах, идущих от селезенки, и единственное очищение - это при помощи желудка и мочевого пузыря. Если же эти пути не свободны и вода через них наружу не выходит, она спускается из селезенки в нижние части и там смешивается с другой жидкостью. Если она в малом количестве, она не вредит, но выделяется из тела в мочевой пузырь и желудок через вены, ибо существует много вен, идущих из тела, которые, становясь более сухими, чем были раньше, черпают влагу в нижних частях. Но если возникает другая вода и если желудок и мочевой пузырь не удаляют ее, селезенка опухает и нижние части тела становятся болезненными. Вот что я мог сказать, каким образом и почему вода увеличивается в теле от питья и каким образом притягивает ее селезенка.
7. (38). Теперь я стану говорить, как и почему увеличивается в теле кровь. Когда человек ест или пьет что-нибудь кровянистое, то и все тело, и сердце привлекают к себе это кровянистое; и когда сердце привлекло обильно, оно не становится болезненным, ибо сердце - это часть твердая и плотная и поэтому не страдает; а также из него идут толстые вены, называемые яремными, куда быстро переходит кровянистая жидкость, если она очень обильна, и, наполняясь, эти вены переносят ее тотчас к голове или в тело, так что едва человек поел или выпил чего-нибудь кровянистого, как яремные вены набухают и лицо краснеет. Когда кровь из пищи и питья появилась в большем количестве, чем это нужно, в сердце и теле и смешалась с остальной жидкостью, то, если часть ее не уходит через желудок или мочевой пузырь, она, смешавшись с остальной жидкостью, причиняет страдание в теле. Если же ее приходит мало, это нечувствительно: с течением времени она проходит через желудок или ноздри, которые ее удаляют, и отсюда не следует никакого вреда, но если из малообильной она становится очень обильной, то делает человека больным. Каким образом кровь преизобилует, это объяснено мной. Относительно четырех жидкостей - крови, желчи, слизи и воды - показано, каким образом и почему все они увеличиваются в теле от пищи и питья. Что они возникают от этого, доказывает следующее: если человек ест мало и пьет мало, это не порождает у него никакой болезни. Вот что мной сказано об этом; и для понимающего человека мимоходом показано также, как эти жидкости уменьшаются; впрочем, немного позже я лучше разъясню это.
8. (39). Источники, которые я назвал, все время довольствуют тело, пока они полны, но когда они пусты, они сами снабжаются у него; то же делает и желудок. Это происходит так, как если бы кто лил воду в три или больше котла на месте весьма ровном, расположенных наиболее удобным образом, просверленных и снабженных трубами в месте отверстий; вода, наливаемая потихоньку в один из котлов, наполнит их все; действительно, она будет течь из одного в другие, пока все не будут наполнены, и обратно, если котлы полны и если кто отольет воду из одного, вода вновь к нему прибудет, и котлы будут опустевать так же, как они наполнялись. То же самое происходит и в теле, когда пища и питье придут в желудок: тело черпает из желудка и наполняется так же, как и источники, но когда желудок становится пустым, жидкость в него возвращается обратным движением, подобно тому как котел, из которого берут, получает воду из остальных, ибо имеются вены, простирающиеся по всему телу: одни - более тонкие, другие - более толстые, многочисленные и частые; эти вены, пока человек живет, открыты, получают и выделяют новую жидкость; когда же он умрет, они закрываются и становятся тонкими. Итак, до тех пор, пока человек жив, тело черпает из желудка, если в желудке имеется что-нибудь; там же черпают и источники и, наполняясь, передают телу. Действительно, не довольствуйся тело жидкостью из желудка, а получай ее только источники или не передавай источники жидкости телу, оно не имело бы достаточной пищи, ибо не было бы питания, доставляемого телу источниками. Не будь этих источников, мы, когда едим и пьем, не различали бы хорошо ни того, что приятно, ни того, что неприятно; почему - я сейчас скажу: эти вместилища, будучи достаточно малыми и располагаясь внутри тела, дают знать всему телу всегда и даже прежде, чем каждое притянет сообразно своей возможности, что есть в пище и питье желчного, слизистого, кровянистого, водянистого, ибо всякая из жидкостей, которая содержится в нашем питье и в нашей еде в большей мере, чем следует, перестает быть приятной, а та, которой недостает, приятна. Если какой-либо из этих источников нуждается в пище и питье, тогда и тело будет черпать из этой пищи и питья до тех пор, пока жидкости станет меньше, чем ее нужно; тогда человек испытывает желание есть или пить то, что восполнит этот участок и сравняет с остальными. Вот почему, поев или выпив много, мы иногда желаем пищи или напитка, не будучи в состоянии принять с удовольствием ничего другого, кроме того, чего желаем. А когда мы поедим и влага сравняется в источниках и теле, тогда прекращается желание. Вот то, что я мог сказать об этом.
9. (40). Бывает и так, что во вместилище, находящееся в печени, из пищи и питья поступает только желчь, ибо маленькие вены, будучи слабыми и тонкими, не могут вытягивать другой жидкости, более плотной и более тяжелой. К тому же в этом месте нет пространства, чтобы принять другую жидкость, и это место, естественно, более привычно к желчи, и вследствие этого там не происходит никакой другой болезни, исключая той, которую люди зовут кардиогмос (боль подложечкой). Голова же, сердце и селезенка участвуют во всякой жидкости; каждая из этих частей, если не болеет, имеет больше той именно жидкости, которая ей принадлежит по природе: голова - слизи, сердце - крови, селезенка - воды; однако вены, широкие, большие и извилистые, притягивают также к себе часть другой жидкости, так что во время притягивания одна жидкость следует за другой. К тому же к сердцу приближаются толстые яремные вены, быстро получающие излишек того, что приходит к сердцу в большем количестве, чем следует; они же быстро распределяют этот излишек по остальному телу; вместе с тем само сердце твердо и компактно, так что оно не болеет от жидкости, и поэтому никакая болезнь не порождается в сердце. Голова же и селезенка очень подвержены болезни; они болеют и от той жидкости, которая свойственна им по природе, когда ее становится больше, чем следует; болеют также и от посторонней им жидкости, ибо в них входят многочисленные толстые вены, да и они сами очень венозны и полы, так что есть простор даже для другой жидкости, поступающей мало-помалу и смешивающейся с естественной жидкостью. Подобно тому как большой сосуд более вместим, чем маленький, так голова и селезенка вмещают в себе больше жидкости, чем остальные части; действительно, из этих мест - это самые обширные, и когда там вены переполняются жидкостью, эта жидкость вызывает у них болезни. Вот то, что я сказал теперь об этом.
10. (41). Я хочу получше объяснить, каким образом каждой из этих жидкостей становится меньше в теле. Четыре жидкости, как я это указал, причиняют зло человеку, и они имеют четыре источника; я утверждаю, что есть четыре места, через которые человек освобождается от каждой из них. Эти места суть: рот, ноздри, задний проход и мочеиспускательный канал. Когда какой-нибудь из болезнетворных жидкостей становится избыток, но человек очищается в том месте, то не происходит никакой болезни; если желудок не полон, тело, растворяясь в жидкости, вливается туда и выходит наружу через какое-нибудь из этих мест, и потому жидкости делается меньше в теле, ибо тело, как мной раньше об этом сказано, дает желудку, если он пуст, и черпает из желудка, если он полон. Итак, я сказал, как и почему то, что заставляет страдать человека, уменьшается.
11. (42). Теперь я скажу, каким образом и почему человек бывает здоров. Когда он ест и пьет и жидкость проникает в тело, смешиваясь так, как сказано, с жидкостью, находящейся уже в теле и в источнике, она остается в теле в тот день, в который она прибыла, но на следующий же день прибывает новая жидкость. Это составит два дня и две жидкости в теле; одна из жидкостей имеет пребывание два дня, а другая - один. Последняя остается в теле, будучи плотной; первая, переваренная теплотой, просачивается и, становясь тонкой, на следующий день попадает в желудок, постоянно изгоняемая свежей жидкостью; попав в желудок, она переваривает пищу, находящуюся в этом месте, и из нее создается кровь в теле. Пребывая же там, она со временем делается зловонной. На третий день она уходит с экскрементами и мочой в количестве, совершенно равном ей, подобном и равновесном, и, хотя бы это была только одна часть, тем не менее жидкость пребывает в теле сообразно вышесказанному расчету. Потом на третий день из тела притекает в желудок еще часть жидкости, более обильная и более зловонная - та, что оставалась от другой; она уносит переваренную пищу и то, что болезнетворно в теле, и снова уходит. Моча, будучи соленой, указывает, что она также освобождает тело от болезнетворного. Пища постоянно удаляется на следующий день, а жидкость - на третий день; таким образом поддерживается здоровье. Так я объяснил, когда и почему люди чувствуют себя здоровыми.
12. (43). Что касается этой жидкости, если бы она частично уходила на следующий день, то наша пища была бы удалена из желудка не зловонной, такой, какова онд есть, но как бы вареной; моча походила бы на питье; тело опорожнялось бы беспрестанно, и человек все время, тотчас после выделения стула и мочи, имел бы нужду в пище и питье в количестве, пропорциональном изверженным. В противном случае силы не были бы поддерживаемы, так как жидкость не оставалась бы в достаточном количестве в теле, но уходила бы с экскрементами на следующий или в тот же день. Хорошо, если человек что-нибудь поел, но если бы не поел, был бы пуст и немощен, и жидкость не могла бы стать такой плотной, чтобы уйти на следующий день без того, чтобы ее не осталось в теле достаточно. Но теперь, опорожняясь, мы полны силы и, оставаясь без пищи два дня, мы в состоянии жить и делать что-нибудь, так как опорожнение недостаточно, чтобы сделать нас совершенно слабыми в этот промежуток, ибо жидкость, пребывающая в теле, нам доставляет крепость. Таким образом, мной сказано, как и почему жидкости, происходящей из пищи, невозможно уйти в тот же день.
13. (44). Я утверждаю, что если жидкость останется больше трех дней или если ее придет излишек, наполняющий все, то вены согреются и загромоздятся; жар и боль нападут на человека - летом быстрее, зимой позже. Вот что, по моему утверждению, обычно наступает, если жидкость остается в теле. Если бы пища прямо проходила через тело, то в нас не было бы достаточного количества влаги и люди были бы худы и слабы; теперь же, так как пища и питье пребывают в теле, то все время, пока они остаются там, тело пользуется ими, постепенно извлекая жидкость из желудка, и таким образом наполняется. Вот что сказано мной относительно того, почему и каким образом пища не может выходить в тот же день. А если бы пища оставалась в желудке больше положенного времени и на нее падала другая, тело переполнилось бы, и от сдавления вен вследствие плеторы в нем возникал бы жар и боль - летом быстрее, зимой медленнее. Действительно, летом окружающий воздух горяч и тянет в себя более горячее тело, и если к горячему желудку присоединится воздух, имеющий излишек тепла, нет ничего удивительного, что человек станет вследствие этого лихорадить; зимой же, так как вдыхаемый воздух холоден, тело может гораздо дольше переносить полноту, когда человек имеет малообильный стул. Вот что мной сказано о том, что обыкновенно происходит, когда пища очень долго пребывает в желудке. Я коснулся мимоходом всего, что касается жидкости, пищи, разницы во времени, большем и меньшем, и почему люди болеют. Я разъясню это лучше с течением времени.
14. (45). Я возвращусь снова к вопросу о здоровье, намереваясь сказать, что тело человека пользуется жидкостью, доставляемой пищей и питьем; и пища, и жидкость у здорового удаляются сообразно вышеизложенному расчету. Если жидкости уходит больше, чем ее вошло при помощи пищи и питья, человек худеет, а ее уходит больше, чем приходит, вследствие следующей причины: если человек находится в покое, не работает, то в нем существует какое-то зло, но, благодаря здоровью, в остальном он его не чувствует. Зло это таково: если в одной из четырех свойственных телу жидкостей появляется излишек, но незначительный, тело согревается мало-помалу так, что это не вредит, и оно, разжижаясь, идет в желудок, делая человеку пищу неприятной; а если одна из жидкостей есть в излишестве в сравнении с другой, то следствием этого является у человека лихорадка, но я объясню это точно немного ниже. Иногда даже человек худеет, сохраняя вкус к пище; причина этого та же: жидкости в этом состоянии уходит больше, чем ее было употреблено. Вот почему с человеком, находящимся в покое, случается, что он худеет. Но когда люди предаются работе, тело согревается; когда тело таким образом согрето работой, жидкость в нем разливается и делается тонкой. Перестав быть полезной, она стекает в желудок и в мочевой пузырь, которые ее и удаляют: другая часть ее испаряется наружу внутренними порами; а все прочее, что остается еще от нее, обращается в пот и уходит через тело. Упражнения имеют для молодых людей тот же самый результат, что работа для остальных. Но если жидкость меньше, чем та, которая только что вышла, без того чтобы новая была доставлена пищей и питьем, человек худеет; а жидкость прибывает в меньшем количестве, если он не может есть чего-нибудь другого. Таким образом, в соответствии с причиненным работой или гимнастическими упражнениями страданием, которое у некоторых распространяется на одну часть, а у других - на другую, жидкости становится меньше. Хорошее качество тела происходит от питания следующим образом: если жидкость высохла во-время и если при предыдущей работе одна жидкость уходит прежде другой (иногда обильно) и если одна жидкость очень берет верх над другой, - тогда бывает переполнение (плетора). Если разница в избытке очень значительна, следствием этого бывает сильный жар; если разница мала, поражение также невелико, и тело в состоянии перенести его вследствие обильной жидкости, находящейся в нем, так, чтобы освободиться от жара в тот же самый день, ибо тело согревается от жара. Если то, что вредит, будет мало, освобождение от него производится на третий день тем же самым порядком при лихорадке, продолжающейся в течение двух дней; если оно более обильно, - на пятый день и лихорадка по расчету продолжается в течение четырех дней; так определяются болезни в днях.
15. (46). Выздоравливают и умирают в нечетные дни, если лихорадка падает; почему, я это скажу после, а теперь я хочу объяснить, почему падает жар. Я утверждаю, что когда жар, происходящий из тела, охватывает человека, жидкость, причиняющая зло, по необходимости уходит на третий или какой-нибудь другой из нечетных дней из расчета, приведенного выше, ибо она не уходит раньше, чем не придет из желудка другая, хорошая. В промежуточный и на следующий день тело вытягивает из желудка то, что оно влило туда в предшествующий день, если только желудок не удалил этого и имеет другую жидкость; и это для человека плохо. Но если лихорадка уходит на третий день, она уходит тем же способом, как указано для того же дня; и, таким образом, происходит, что лихорадка, происшедшая из тела, расходится на третий день. Я утверждаю, что если лихорадка прекращается на пятый, седьмой или девятый день, она прекращается тем же самым образом, что и на третий. Действительно, огонь находит свою пищу в местах, которые я обозначил немного выше, и, так как жидкость обильна и берет верх, больной выздоравливает. Разрешение лихорадки происходит в нечетные дни потому, что в четные дни тело извлекает из желудка, а в дни нечетные - вливает, и у здорового человека желудок извергает. Такова необходимость, производящая кризис болезни в нечетные дни, и вследствие этого расчета лихорадящий приходит к выздоровлению. Я прибавляю, что самое большее страдание, угнетающее больных в нечетные дни, происходит именно от этой причины, и оно естественно. Человек расстраивается, когда есть лихорадка; доказательство в том, что время от времени по нем пробегает дрожь. Этого не было бы, если бы жидкость не была взбудоражена и если бы от нее не отделялась большая или меньшая часть, которая господствует то над одной жидкостью, то над другой. Расстройство же наиболее значительно во время болезни в нечетные дни, и дрожь особенно проявляется тогда. Дело происходит следующим образом: кое-что из нездоровой жидкости удаляется из тела, побежденное наиболее свежей жидкостью, и приходит в нижний желудок; желудок согревается, получая нездоровой жидкости больше, чем это было раньше. В особенности это наступает в течение кризиса болезни, и если тело вливает мало-помалу в желудок болезнетворную жидкость, не очень обильную, желудок и тело могут перенести жар при кризисе, и человек становится здоровым, после того как болезнетворная жидкость выйдет и то, что питало лихорадку, будет потреблено, а здоровая жидкость получит преобладание. Таким образом, больной человек выздоравливает от вышесказанных причин.
16. (47). Теперь я скажу, почему умирают в нечетные дни. Я утверждаю: если болезнетворная жидкость обильна в теле, оно расстраивается более обыкновенного, и значительная часть переходит в желудок; тело, не будучи в состоянии перенести жар, черпает оттуда; дыхание необходимо делается зловонным; тело, не способное по слабости в связи с тем, что вся жидкость стала болезненной, втянуть дыхание для охлаждения находящегося в желудке, испускает наружу всю жизненную часть жидкости, и таким образом человек умирает. Другая здоровая жидкость не берет верх, но, всецело поднятая изобилующей болезнетворной жидкостью и уничтожаемая жаром, выделяется наружу. Подобным же образом страдание делается наиболее сильным в нечетные дни; нет никого, кто бы не знал этого. Впрочем, вот доказательства того, что жидкость бывает возмущена именно в эти дни; те, которые, будучи охвачены продолжительным жаром, были очищены в четные дни, не испытывали сильного очищения; те же, которые в нечетные дни приняли сильное слабительное, бывали очищаемы сверх меры, и многие даже погибли при этом. Именно в этом больше всего ошибались прежние врачи; они давали слабительное в нечетные дни и убивали людей, не зная, как обстоит дело. Ведь жидкость в теле больного расстраивается преимущественно в нечетные дни; поскольку жидкость тела передается желудку и поскольку к прежде существующему расстройству добавляют новое расстройство, прописывая слабительное, нет ничего удивительного, если человек погибает под тяжестью этого.
17. (48). Раны также наиболее воспалены в эти дни; жидкость, когда она возмущена, идет по всем венам и наполняет их, между тем как болезнь подступает к ране. Если рана лечится и гной, толкаемый притекающей жидкостью, находит выход, рана очищается снаружи; если же она не лечится, то гной, не имея выхода, остается в ране вместе с тем, что притекает, причиняет боль и поднимает мясо вокруг раны. Отсюда, если рана находится на голенях, опухают вены в соединениях голеней; если на руках, - опухают вены соединений верхних частей, и таким образом получаются бубоны. Те, на кого напал жар при отсутствии всякой другой болезни, лихорадят вследствие очень жирной жидкости; наполненные вены причиняют страдания и жар в ране; рана же, нагревшись, в свою очередь нагревает остальное тело. Вот каким образом жар появляется в ранах. Тело и раны согреваются через возбуждение жидкости. То же действие производит телесное напряжение. Освобождение ран от воспаления происходит на пятый день или, вернее, в таком порядке, в зависимости от величины раны, - на третий, пятый, седьмой, девятый, одиннадцатый день. С окончанием первого периода третий день, который составляет четырнадцатый, считая с первого, становится началом второго периода. Как раз на четырнадцатый день освобождаются от воспаления самые большие раны. Это рассуждение показывает, что болезни разрешаются в нечетные дни, что у здорового человека жидкость уходит на третий день, а экскременты - на второй; и эти действия, происходящие через каждые три дня, служат взаимным доказательством, что дело обстоит именно так. Таким образом, все это мое рассуждение является законченным.
18. (49). Теперь я хочу объяснить более точно, почему люди болеют; вместе с этой речью я скажу, каковы начала болезней и какое действие каждая из них производит. Я утверждаю, что если переваренной пищи остается больше, чем нужно, если человек не очищается и если будет введена другая пища, тело, наполненное прежней и свежей жидкостью, нагревается, и следствием является у человека жар. Возникший таким образом жар и не опасен, и не силен, если жидкость, причиняющая нам страдание, лишь в незначительном количестве превышает правильное состояние, ибо дело обстоит так, что если человек крепок и ему будут даны соответствующие средства, он выздоровеет. От всякой жидкости происходит только одна болезнь и имеет семь признаков: появляется легкий и сухой кашель, живот делается твердым, поскольку экскременты остаются внутри, тяжелеет голова, подымается рвота, больной лихорадит, моча выделяется нехорошего качества, - таковы семь признаков этой болезни, происходящей от всякой жидкости. Если при задержке испражнений одна жидкость берет верх над другими, больной переносит это весьма легко. Но если при возникающей от всякой жидкости лихорадке не будут приняты подходящие меры, болезнь усилится соответственно своему преобладанию над жидкостями таким образом: поскольку тело нагревается, водянистая часть, наибольший враг огня, испаряется сильнее всего - и остается жирная и легкая часть, состоящая из желчи - главной пищи огня. Испарение подобно тому, что происходит в медном сосуде, в который влиты вода и масло и под которым в течение долгого времени сжигается много дров; воды будет убывать много, поскольку она будет испаряться из сосуда, масло же уменьшится мало; действительно, вода, ввиду ее слабости, может быть разжижена огнем и, став легкой, испарится; масло же, ввиду его связанности и плотности, не может быть ни разжижено, ни испарено так, как вода. То же самое и в человеке; вода, вследствие согревания тела, испаряется и уходит, желчная же влага, будучи связанной и плотной, не может разжижаться и испаряться в такой же степени; она остается и преимущественно нагревает тело, поскольку она - более обильная и лучшая пища для огня, но, рассеянная или сосредоточенная в теле, она прибавляет новую силу болезни. Вот что я должен был сказать о страданиях, какие испытывает человек, когда он не очищается и не лечится.
19. (50). Если жидкости не преобладают количественно, потому ли, что их приток происходит сразу, или они собираются мало-помалу и страдает не все тело, больной в силу своей крепости выносит это состояние, пока не присоединится болезнетворное начало, и тогда, если не очистить человека от обилия жидкости, воспоследует болезнь следующим порядком: существует три начала, из которых происходят болезни; об одном из них я уже сказал, какие действия оно производит в теле, показав, как и почему неочищенный человек становится больным; второе основание заключается в небесных переменах, нарушающих диэту; третье заключается во внешних насилиях (я называю насилиями падение, рану, удар, труд и другие вещи этого рода). Из этих начал сильнейшее есть насилие, если таковое значительно, иначе - нет; второе место занимает недостаток очистки человека; дальше идут небесные перемены, противные здоровью. Нужно, следовательно, остерегаться этих причин; что касается действий, какие каждая производит в теле, то я сейчас о них скажу. Если нанесено поранение, очевидно, перерезано мясо и образовалась рана; я называю это болезнью. Когда произойдет ушиб вследствие удара, падения или всякого другого случая этого рода, появляется опухоль; кровь, внезапно нагреваясь от насильственного действия ж оттекая в зияющие вены, не находит выхода из-за своего изобилия и сгущается; вот почему образуется опухоль, которая продолжается до тех пор, пока не произойдет очищения обозначенными местами или пока в самом месте опухоли хирургически или другим образом не будет открыт путь для крови, измененной или неизмененной со временем в гной. Тяжелый труд производит подобные же действия, ибо когда люди устают, кровь там, где испытывают больше усталость, фиксируется и нагревается, что причиняет страдание; если она берет верх, если тяжелый труд порождает значительное переполнение и желудок и мочевой пузырь не успевают от него освобождаться, возникает в результате жар. Если предшествующая жидкость его уравнивает, жара не будет; но если одна из них, став изобильной вследствие напряжения, остается в теле, она берет верх. Вот что я могу сказать о насилии и о действиях, которые оно производит в теле. Таким образом, эти два начала - насилие и плетора, - если люди не очищаются, нагревают тело.
20. (51). Что касается небесных перемен, неблагоприятных для человека, то одна из жидкостей, получив преобладание, нагревает или охлаждает до болезни, смотря по своей природе. Я сначала буду говорить о той, которая нагревает. Я утверждаю: если в человеке есть что-нибудь болезнетворное, о чем я уже говорил в предшествующем случае, если небесные условия становятся неблагоприятными и человек нагревается, то вся нагретая жидкость волнуется в теле; это производит насилие, и если человек очищается при волнении жидкости, выделение бывает пропорционально излишеству. Это похоже на то, что скифы делают с кобыльим молоком, которое они наливают в пустые деревянные сосуды; они его взбалтывают; взбалтываясь, оно пенится и разделяется; жирная часть, называемая ими маслом, вследствие легкости, располагается на поверхности; тяжелая и густая часть оседает на дно; ее они отделяют и сушат; и когда она сгустится и будет высушена, ее называют гиппакой (лошадиный сыр)·, сыворотка молока находится посредине. То же самое и в человеке; если вся жидкость возмущена в теле, то начала, о которых я сказал, разделяют ее всю: желчь идет вверх как наиболее легкая, за ней - кровь, дальше - слизь и, наконец, вода как наиболее тяжелая из этих жидкостей. При таком положении вещей жидкость, наиболее изобилующая при. болезни, вследствие расстройства, наступившего в началах, возвращается к месту, где она оказывается в наибольшем количестве. А так как при расстройстве получилось свободное место, то жидкость, отделяясь., устремляется и туда, и сюда и нагревает тело или, фиксируясь в каком-нибудь месте с находящейся там другой жидкостью, причиняет боль и жар. Нагретое место в свою очередь согревает остальное тело, и отсюда возникает лихорадка, происходящая особенно от желчи, слизи и крови, поскольку это наиболее горячие жидкости. И в большинстве случаев по тому месту тела, где фиксируется одна из этих жидкостей, болезнь получает свое название. Что касается воды, то происходящая от нее лихорадка не очень сильна и не продолжается долго, ибо вода не составляет хорошей пищи для огня. Вот что я должен был сказать об этом. Прежде чем влага взволнуется, излишку ее некуда деваться, и он устремляется, смешавшись с остальной жидкостью, вверх и вниз, поскольку все полно; но в связи с волнением образуется пустота; одно опустевает больше, другое - меньше, но заполненное сохраняет за собой свое место; посторонняя часть не может смешаться с остальным, что фиксировалось, прежде чем не будут уравнены силы. Но уравнение этой части и того, что отходит на питание болезни, бывает налицо до тех пор, пока место не освободится свойственным ему опорожнением. Если болезнетворная часть обильна, остаток, прежде бывший здоровым, захватывается и поглощается болезнью и человек умирает: болезнь, не имея больше достаточного питания, черпает жидкость, находящуюся в больном месте, и убивает ею; сначала это происходит в наиболее близком месте, затем доходит до более отдаленного, пока не будет все истреблено и для тела совершенно не останется пищи. Пищей человеку служит легкая жидкость. Таким образом, сначала устанавливается мало-помалу под действием жара гниение на небольшом пространстве, потом, когда в этом месте гниению недостает больше пищи, оно идет к телу, захватывая соседние здоровые части до тех пор, пока не испортит все мясо; и когда им все уничтожено, ему недостает пищи. То же самое и по отношению к болезни. Она начинается с какого-либо места, потом, не находя больше для себя достаточной пищи, идет дальше и идет постепенно. После того как она охватила все, для нее нет уже пищи; нет ничего здорового, что могло бы взять верх, и если так обстоит дело, больной погибает. К тому же при расстройстве, когда болезнетворная часть принята очень большим местом и не фиксируется, она производит круговорот, не смешивается с остальным и потребляется на болезнь, если по крайней мере не будет очищена; вены затем сильно переполняются, но, будучи даже переполненными, они ничего не отпускают от себя, прежде чем им не будет предоставлен простор. Так, если наносится сильный удар, кровь притекает к месту удара, поскольку вены опустевают от удара; в то же время мясо, наполненное, как губка, ничего не отпускает и все задерживает, пока не откроется какой-нибудь выход, тогда как собранная кровь закрывает этому путь через свое количество. Например, если кто-либо возьмет кожаный сосуд для масла с узким горлышком, наполнит его маслом и опрокинет прямо вниз, в этом положении масло не сможет вытечь - оно закрывает путь своим обилием и давлением, производимым сверху, но если наклонить сосуд, давление на горлышко прекратится, и масло потечет; то же самое бывает с водой на столе. Равным образом, когда изобилующая жидкость займет насильственное место в теле и наполнит вены, она совершенно не выходит из них, пока место не опорожнится через поглощение пищи болезнью. Вот что мной сказано о случае, когда в теле есть нечто, от чего происходят болезни, сопровождаемые плеторой остального, и каким образом болезнетворные начала, приводящие к болезни, производят жар и волнение жидкости.
21. (52). Теперь я поведу речь о небесных явлениях, вредящих телу, о действиях, производимых ими, и о времени, когда они берут верх над жидкостью. Я утверждаю, что из жидкости, находящейся в человеке, если она разжижена до такой степени, что способна породить болезнь, одна часть сгущается и уплотняется, а другая - расширяется и отделяется. Это явление имеет сходство с молоком; если кто наливает сыворотку в молоко, то холод, образующийся в молоке, уплотняет и сгущает его; сыворотка располагается тогда вокруг уплотненной части. То же бывает в человеке: под влиянием болезнетворного охлаждения жидкость сгущается и уплотняется, и вокруг даже воды смешивается вся остальная жидкость соответственно своему избытку в теле. Если она возвращается в желудок - она расстраивает экскременты, производит рези и выходит наружу, не причинив большого зла; но если она не вернется в желудок, она сосредоточивается где-либо в теле и именно там, где находит больше места. Она, следовательно, совершает круговорот, выискивая для себя место, и часть воды, отделившаяся через сгущение, уходит вниз, будучи наиболее холодной и наиболее тяжелой в теле, и, обходя вокруг костей и нервов, еще более приводит тело к воспалению, и отсюда делается ясным, что именно вода производит холод вокруг нервов и особенно вокруг костей. Действительно, в костных частях человек наиболее ощущает холод, и волосы подымаются вследствие уплотнения эпидермы, которая становится более сухой, чем раньше, ввиду того что вода уходит оттуда и обращается вокруг костей. Место, где жидкость находится первое время, не может само по себе произвести холода, из чего рождается также дрожь; остальная жидкость, равномерно уплотненная, или расходится по всему телу или - поскольку она имеется в избытке - если желудок не полон и если вредная жидкость не будет слишком обильна, идет иногда в желудок, не причиняя большого зла, и, иногда совсем не вызывая лихорадки или вызывая слабую и неопасную, уходит вместе с экскрементами. Если же желудок полон и вредная жидкость имеется в большом количестве, можно опасаться, чтобы от этого не произошло болезни, так как вредная жидкость фиксируется или в боку, или на внутренностях, или нагревает всякое другое место, где она сначала причинила расстройство. Это вредное вещество, не будучи совершенно умеряемо водой, поскольку вода находится вокруг костей и в соседстве спинного мозга, дает себя чувствовать в отношении жара больше к концу известного времени, сначала в том же самом месте, потом в соседнем, достигая, таким образом, желудка, который сам по себе горяч, - и тогда желудок и вредное начало вызывают еще больший жар. Густая жидкость, согревшись, разливается сначала по соседству от пораженного места; разливаясь, она смешивается с водой, причиняющей боль; потом - при сгущении - в теле образуются пустоты, и озноб упорствует до тех пор, пока вода не будет смешана с остальной жидкостью.
22. (53). Что касается лихорадки, она происходит так: вредные вещества, фиксируясь, заставляют нагревающееся тело вобрать в себя жар; и согревающим действием вредной жидкости и желудка побеждается остаток воды. Вот таким образом появляется лихорадка после холода, если жидкость в излишестве фиксируется в каком-нибудь месте тела. Если, наоборот, жидкость совершает круговорот, лихорадка после холода происходит следующим образом: вредная жидкость совершает круговорот, в особенности вокруг желудка как верхнего, так и нижнего, поскольку здесь имеется больше всего просторного места; в этом круговороте сначала согреваются соседние части, а именно - внутренности и все то, что находится в животе. Потом и остальная жидкость, разливаясь, принимает участие в порождении жара; она смешивается с водой, и лихорадка следует за ознобом, тогда как вредная жидкость продолжает кружиться, не закрепляясь в одном месте тела. Итак, я сказал, каким образом происходит болезненная дрожь, когда, каким образом и вследствие какой необходимости за ней следует лихорадка, каковы основания болезней, какую болезнь каждое из этих оснований порождает в теле, как и почему болезни разрешаются в нечетные дни, откуда приходит здоровье к людям и откуда приходит болезнь, каким образом желчь и слизь увеличиваются и уменьшаются. Я изложил все другие естественные для человека условия, поскольку позволяет это рассуждение, и тут заканчивается мое изложение.
23. (54). Теперь я буду говорить о плоских глистах. Я говорю, что они зарождаются у ребенка, который находится еще в матке; ибо раз он оттуда вышел, экскременты остаются в желудке не столько времени, чтобы из их гниения и их пребывания могло образоваться животное подобной величины, ибо у здорового человека каждый день выделяются экскременты вчерашнего дня; подобное же животное - оставайся даже человек несколько дней без стула - не могло бы зародиться. Действительно, у ребенка, пребывающего в матке, многое происходит таким образом: когда из молока и крови, подвергшихся порче и имеющихся в изобилии, образуется горячий гной, то в этом месте - поскольку жидкости сладки - зарождается животное. Таким же образом здесь зарождаются круглые глисты. Вот доказательство того, что дело обстоит именно так. После появления детей на свет женщины тогда же дают им в пище те же самые лекарства, чтобы экскременты ушли из кишечника и не обугливались там, и в то же время, чтобы расширить кишечник. После приема лекарства многие дети выделяют круглых и плоских червей с первыми же экскрементами; если у них нет стула, - черви развиваются в желудке. Круглые черви рождают, плоские - нет. Однако говорят, что и они рождают; действительно, человек, в котором водится плоский червь, выделяет время от времени вместе со стулом нечто похожее на семя тыквы, и находятся такие, которые говорят, что это порождения червя. Мне кажется, что говорящие так - неправы, ибо от одного животного не произойдет столько детенышей и в кишечнике нет достаточно места, чтобы выкормить потомство. Но у ребенка, который, выйдя из матки, растет, червь также растет за счет вводимых в желудок веществ и становится равным кишечнику у одних с половой зрелостью, у других - позже, у третьих - немного раньше. Когда он делается равным кишечнику, он тем не менее продолжает расти; но всякий прирост, превосходящий меру, удаляется через прямую кишку вместе со стулом и выпадает в виде тыквенного семени, часто даже большой величины. Иногда во время ходьбы, при усталости, когда желудок согрет, червь спускается вниз, и часть его выступает наружу из прямой кишки; она обрывается и падает, как в предшествующем случае, или втягивается обратно. Вот доказательства того, что плоский червь не рождает и что дело происходит так, как я говорю: когда кто лечит человека, имеющего червя, и прописывает чистительное в виде питья, если человек будет хорошо подготовлен, червь выходит весь, круглый, как шар, и человек делается здоровым. Но если слабительное прописано без предшествующего подготовления, часть червя величиной в два или три локтя или даже гораздо больше отрывается, и после этого отрыва проходит много времени, когда никаких признаков червя не показывается в стуле; но позднее червь вырастает. Это доказывает, что червь не рождает, но он разрывается. Его вид таков, как белый отскребок кишечника. Вот признаки этой болезни: больной время от времени выделяет стулом как будто тыквенное семя; когда человек натощак, червь устремляется иногда к печени и причиняет боль; случается также, что в рот притекает слюна, когда червь набрасывается на печень, но это бывает не всегда. У некоторых происходит потеря голоса в связи с сильным нападением червя на печень; слюна в изобилии течет изо рта, прекращаясь мало-помалу; время от времени возникают сильные рези в желудке. Иногда также боль охватывает спину, ибо червь и тут находит себе место. Таковы признаки плоского глиста, но случается еще и вот что: тот, кто имеет в себе это животное, не испытывает во все время ничего ужасного; когда же заболеет - с трудом может справиться с болезнью, так как червь поглощает часть поступающих в желудок веществ. Если больного лечат соответствующим образом, он выздоравливает; в противном случае червь сам по себе не выходит; правда, он не причиняет смерти, но он упорно держится до старости. Вот что я имел сказать о плоском глисте - откуда он происходит, его признаки и причиняемые им болезни.
24. (55). Что касается каменной болезни, начало этой болезни происходит от молока, когда ребенок сосет нечистое молоко; а молоко у кормилицы делается нечистым тогда, когда она употребляет горячительную пищу и нечистую пищу и питье, ибо все, попадающее в желудок, участвует в образовании молока. Дело происходит следующим образом: если кормилица не совсем здорова, но желчна или водяночна, или полнокровна, или слизиста, то молоко становится плохим для дитяти. Тело и желудок приносят свою часть, и наиболее обильно к молоку отходит то, что в них самих имеется в изобилии. Ребенок, высасывая из кормилицы молоко нечистое, желчное, становится, как я сказал, болезненным и слабым, и в этом состоянии он остается до тех пор, пока продолжает сосать молоко плохое и болезнетворное. Если нечистое молоко землисто и слизисто, а вены у ребенка, идущие из желудка к мочевому пузырю, широки и тянущие, то питье и пища от кормилицы переходят в желудок ребенка в том самом виде, в каком он притягивает их из молока, и таким образом в мочевой пузырь попадает все, что вены способны процедить; и если нечто нечистое есть в молоке, поглощенная часть становится камнем в мочевом пузыре следующим образом: подобно тому как в нечистой взболтанной воде, налитой в чашу или медный сосуд, после стояния образуется посредине осадок, так и в мочевом пузыре получается осадок от нечистой мочи и не удаляется во время мочеиспускания, так как помещается в полости; а когда он становится значительным, боль препятствует выбросить его с мочой. Он делается плотным от сырой слизи; слизь, смешанная с осадком, обращается в клей. Сначала это нечто вроде мелкого пуха, потом присоединяется поступающий песок вследствие клейкости слизи, которая, происходя от молока, находится в мочевом пузыре. Тогда осадок увеличивается, а то, что в этом клее влажно, выделяется с мочой. Осадок вновь уплотняется или становится каменистым. Похоже на то, как железо происходит из камней и земли, обжигаемых одновременно. При первом действии огня камни и земля склеиваются вместе со шлаком, но при втором и третьем обжигании расплавленный шлак отделяется от железа, и это мы видим глазами; железо остается в огне, падает по отделении шлака и становится твердым и компактным. То же происходит с осадком в мочевом пузыре: если слизь сделалась клеем, то все, растворенное мочой, удаляется, а осадок выпадает, становится компактным и уплотняется, как железо. Когда он отложится и уплотнится таким образом - он катается в мочевом пузыре вверх и вниз; ударяя мочевой пузырь, причиняет боль и отделяет от него части, если ударяет его сильно, и изъязвляет его. То, что отделено, служит еще более для уплотнения появляющегося песка. Вот как образуется в мочевом пузыре камень из молока. И если у ребенка вследствие этого бывает какая-либо боль, то время от времени, когда он хочет помочиться, он быстро хватается за уретру; если камень образуется у дитяти, уже подросшего, и вследствие употребления земных плодов, то боль не дает себя чувствовать, пока дитя не принимает пищи. Вот что я должен был сказать об этом. Болезнь имеет пять признаков: боль при желании мочиться; выделение мочи понемногу, как при странгурии; кровавая моча, так как мочевой пузырь изъязвлен камнем; воспаление мочевого пузыря - невидимое, но имеющее знак в крайней плоти; иногда выделение песка с мочой. Почему песок выделяется с мочой, я скажу. Бывает иногда, что образуются два или даже несколько маленьких камней тем же способом, что был указан мной для одного. Они образуются так: когда камень, уже образовавшийся, не соединяется больше с тем песком, который вновь прибывает и который располагается теперь в глубине мочевого пузыря, тогда этот песок становится слишком грузным и обильным, чтобы не уплотниться в камень. Так образуются два камня и даже больше. Когда эти камни сталкиваются друг с другом, они от удара рассыпаются, и тогда с мочой выделяется песок. Он выделяется также и тогда, когда, спускаясь в мочевой пузырь, не образует камня.
25. (56). Некоторые говорят, что питье идет в легкое и оттуда в остальное тело; те, которые это говорят, обманываются тем, о чем я намерен сказать, а именно: легкое - поло и к нему идет трубочка; если бы легкое не было поло и к нему не вела трубочка, животные не имели бы голоса; мы издаем звуки из легкого, так как оно полое и к нему направлена трубочка; звук же расчленяют губы и язык. Я более подробно объяснил это в "Перипневмонии". Тем людям, следовательно, которые думают, что питье приносится в легкое, я буду противоречить. Дело обстоит так: питье уходит в желудок, и отсюда уже оно поглощается остальным телом. Нужно обратить внимание на то, что я намерен сказать и что явится доказательством, что питье проходит не в легкое, а в желудок. Если бы питье проходило в легкое, то - как я говорю - при наполненном легком человек не мог бы ни свободно дышать, ни говорить, и в легком не было бы резонанса, так как оно было бы полно. Вот одно доказательство. Далее, если бы питье шло в легкое, пища, будучи суха в нас, не была бы так равномерно переварена. Вот два доказательства. Очищающие лекарства, когда мы их пьем, выходят также через желудок; и это дело обстоит так: какие бы ни были чистительные лекарства - верхом или низом или даже обоими путями, они производят те же действия; все они очень нагревают; сильные из них, случайно коснувшись какой-нибудь нежной части тела, изъязвляют ее; более слабые причиняют расстройство, какой бы части тела они ни касались. Но если бы какое-нибудь из этих лекарств попало в легкое, мне кажется, оно причинило бы большое зло; слизь, спускающаяся из головы, изъязвляет легкое в очень короткое время, ибо легкое есть вещь нежная и неплотная, и когда оно изъязвляется, человек должен себя чувствовать нехорошо по многим, конечно, причинам. Желудок не изъязвляется лекарством, так как он вещь сильная и крепкая, подобно коже; многие жители Ливии пользуются кожами домашних животных вместо одежды и их желудками вместо мешков; желудок, действительно, есть вещь крепкая. Мало того, когда люди переполняют себя черным вином, они выделяют черные испражнения. Все это служит доказательством. Едим ли мы чеснок или всякую другую пищу с сильным запахом - выделяемая моча имеет тот же запах. Таковы доказательства. Можно принять еще в соображение и то, что я намерен сказать: если бы кто выпил кикеона или поел супа из вареной муки или чего-нибудь другого в этом роде и это поступило бы в легкое, мы думаем, что он не прожил бы даже немного времени, ибо если малейшая частица-флегмы поступит в легкое или в его трубку, то наступает частый и сильный кашель и спазм. Но пусть даже человек, выпив кикеона или употребив суп из муки, останется жив; когда суп будет перевариваться, он должен произвести, как я полагаю, сильный жар в теле и много страдания, и стул будет неестественным, поскольку пища прошла в легкое. Это составляет семь доказательств. Потом, каким образом молоко питало бы детей, если бы оно шло в легкое? В этом для меня новое доказательство. Я не стал бы приводить столько аргументов, если бы очень многие люди не верили, что питье проходит в легкое. Но против сильно укоренившихся мнений необходимо привести много возражений, если желательно отвлечь слушающего от прежнего мнения и убедить своими речами. Итак, питье идет не в легкое, но в желудок, ибо у человека пищевод, присоединенный и смежный с ним, постоянно держится открытым, и питье входит в него. Сверх того, трубка легкого устроена крышечкой в виде листа плюща, так что при проглатывании направившееся к легкому не могло бы пройти. Вот что я должен был сказать об этом.
26. (57). Питье идет в желудок, и когда желудок полон, от него получает селезенка, потом он дает венам, сальнику, нижним частям, мошонке, голеням, ступням. В случае болезни обильная вода идет из желудка, и питье всегда, когда человек пьет, проходит в селезенку. При этой болезни может не быть лихорадки; достаточно, если в желудке является ощущение жара или жажды, если желудок и мочевой пузырь не пропускают как следует, и человек не пользуется надлежащим режимом. Селезенка, будучи почти больной, черпает питье в желудке, болезнь развивается, мошонка делается прозрачной, а ключицы, шея и грудь худеют; действительно, эта болезнь производит расплавление, жидкость притекает в желудок, нижние части полны воды, желудок отвращается от пищи; иногда сильный запор, иногда понос; мочевой пузырь не выделяет надлежащим образом; в большинстве случаев дрожь пробегает время от времени по телу, иногда охватывает лихорадка; у некоторых лицо приобретает одутловатость, у других - нет; иногда, если болезнь делается хронической, голени разрываются и оттуда вытекает вода; нападает бессонница, слабость тела, главным образом поясницы; и после того, как поели или выпили в несколько большей мере, селезенка становится болезненной; дыхание всегда часто. Таковы признаки водянки. Водянка может ограничиться одним животом, с лихорадкой или без нее; живот делается большим, ноги наполняются водой и верхние части худеют; в этом состоянии все признаки более слабы, и если в то же самое время в ногах нет воды, страдание тела меньше. Водянка, ограничивающаяся животом, происходит так: бывает сильный приток и вначале путь к нижним частям не открыт, а приток к небольшим венам закрыт, и, так как нет дыхания (сообщения с наружным воздухом) ни верхом, ни низом, происходит фиксирование. Это так же, как если кто возьмет большой сосуд с узким горлышком, быстро опрокинет его, потом тихонько вынет пробку; если он сделает это, вода не потечет наружу, не имея дыхания и будучи преграждена внешним воздухом. Действительно, внутренний воздух наполняет сосуд и противостоит внешнему воздуху, отсюда нет выхода для воды между воздухом, наполняющим сосуд, и воздухом, который давит снаружи. Но если кто тихонько наклонит сосуд или если сделает отверстие в дне, воздух выйдет, и вместе с ним выйдет также вода. То же самое по отношению к водянке; если происходит дыхание или вверху, или внизу через вены в начале болезни, водянка идет в голени и в ноги; если нет, она распространяется только вокруг желудка. Вот что я должен сказать об этом. У женщин водянка бывает в матке, животе и в ногах; имеет те же самые признаки; я изложил все это, рассуждая о болезнях женщин. Таковы три вида болезней, происходящих от воды. Все эти болезни становятся тяжелыми и все быстро усиливаются; они становятся еще более тяжелыми, если тело, истощенное другой болезнью, впадает еще и в эту. Если болезнь быстро охватит человека, он умирает при продолжительном течении болезни. Если истечение желудка сделается сильным, он умирает очень быстро, не теряя сознания и разговаривая. Вот что я должен был сказать о водянке, откуда она происходит и каковы представляемые ею признаки.

Книга Ι

Первый отдел
Первое состояние (погоды)
На острове Фасосе[1] к осени, около равноденствия и во время восхождения Плеяд[2], были многие непрерывные и тихие дожди при южных ветрах. Зима южная; малые дуновения северных ветров, сухость; в целом зима была похожа на весну. Весна также южная, холодная, имевшая небольшие дожди. Лето в большей части облачное, при отсутствии дождей. Этезии дули мало, легко и разрозненно. Итак, при южном направлении погоды в целом вместе с сухостью, когда в начале весеннего времени состояние атмосферы сделалось почти противоположным и северным, у некоторых появились жгучие лихорадки[3] с весьма легким течением, причем у немногих только были кровотечения из носа и никто из больных не умер. Ноу многих стали появляться опухоли около ушей (заушницы) на одной стороне и на двух; большинство переносило их без лихорадки и на ногах; некоторые, однако, немного чувствовали жар. У всех без вреда эти опухоли разошлись и ни у кого не произвели нагноений, подобных тем, которые происходят от других причин. По виду они были мягкие, большие, разлитые, без воспаления и боли; у всех исчезли постепенно и без всякого следа. Возникали они у подростков, юношей и у людей цветущего возраста и из последних наибольше у тех, которые упражнялись в борьбе и гимнастике; но у женщин случались у немногих. У большинства больных кашель сухой: кашляют и ничего не выделяют; голос хриплый. Вскоре (а у некоторых после известного промежутка времени) появились воспаления с болью в яичке с одной стороны, а у некоторых и в обоих. Одни лихорадили; другие нет. Большинство переносило это очень тяжело. От всего прочего, что требует лечебницы, жители были свободны.
2. С начала летнего времени в течение всего лета и даже зимой многие из тех, которые уже долгое время изнурялись чахоткой, слегли, причем у многих, еще сомнительных, она оказалась явною. Были такие, у которых чахотка началась тогда впервые, - именно те, которые имеют природу, расположенную к чахотке. Из этих многие (и даже весьма многие) погибли; и я не знаю, оставался ли кто в живых из слегших даже в продолжение короткого времени; напротив, они погибли скорее, чем обыкновенно бывает в таких болезнях, в особенности, когда другие болезни, более продолжительные и соединенные с лихорадками, они переносили и не умирали, о каковых болезнях будет писано немного спустя. Действительно, чахотка-это была единственная и самая тяжелая из господствовавших в то время болезней, которая убила многих людей. У весьма многих из них были налицо такого рода страдания: лихорадки с дрожью от озноба, постоянные и острые, вообще не перестающие; их характер был полутрехдневный: один день они были легче, а на другой усиливались, в целом с возрастающим ожесточением. Пот постоянный, но не по всему телу; больше охлаждение конечностей, которые с трудом согревались. Расстройство желудка; испражнения желчные, скудные, несмешанные[4], тонкие, едкие; больные часто вставали для
этого. Моча-или тонкая, сырая, бесцветная и в небольшом количестве, или густая и нехорошего состояния, но с каким-то сырым и неблаговременным осадком. Во время кашля больные выплевывали немногое, густое, несваренное, понемножку и отхаркивали с трудом. У больных, которые наиболее сильно поражались, не было и малого даже сварения, но они до конца выплевывали сырое. У весьма многих из них с начала до конца болело горло, обнаруживая красноту и воспаление; небольшие истечения, тонкие и острые; больные скоро таяли и изнурялись, постоянно отказывались от всякой пищи, не ощущали жажды, и многие, при приближении смерти, заговаривались. Это следует сказать о течении чахоток.
3. Уже к лету и осени стало появляться много непрерывных[5] лихорадок, несильных, но с длительным и во всем прочем нетяжелым течением, ибо у большинства желудки были расстроены легко и никакого вреда, достойного упоминания, не принесли; моча у большинства была хорошего цвета и чистая, но тонкая и такая, которая сваривалась только во время кризиса. Кашляли не сильно; отхаркивали без труда; от пищи не отказывались, но даже возможно было давать им ее больше. В общем переносили болезнь не по образцу чахоточных, но с лихорадочными ознобами; слегка потели; лихорадки имели приступы, непостоянные и блуждающие (и не переставали совсем, но ожесточались наподобие лихорадок трехдневных). У кого были наиболее краткие болезни, те разрешались кризисом к 20-му дню; у большинства же к 40-му, а у некоторых даже к 80-му. Бывало даже и не так, но у некоторых они переставали блуждающим образом, без какого-либо кризиса. У таких в большинстве случаев лихорадки спустя некоторое время возвращались назад и разрешались наконец в те же самые периоды; у многих из них они так долго тянулись, что они болели даже до зимы. Но
из всех тех, которые описаны в этом состоянии, только у чахоточных были смертельные исходы; все прочие переносили болезнь легко, и в прочих лихорадках смертные случаи никогда не встречались.

Второй отдел
Второе состояние (погоды)
4. В начале осени на острове Фасосе бури не по времени, но внезапные, с сильными северными и южными ветрами и большими ливнями. И все это происходило даже до времени захождения Плеяд[6] и во время самых Плеяд. Зима северная; дожди частые, сильные, большие; снега; в промежутках по большей части ясное небо. При всем этом холода не наступили раньше положенного времени. Но уже после зимнего солнцестояния, и в то время, когда начинает дуть западный ветер в конце зимы, были великие холода, частые северные ветры, постоянно снег и дожди; небо бурное и облачное. Все это продолжалось и не переставало до равноденствия. Весна холодная, северная, дождливая и облачная; лето настало не особенно жаркое: этезии[7] дули непрерывно. Но скоро, около времени восхождения Арктура[8], вместе с северными ветрами снова большие дожди, опять многие воды. Хотя весь год был влажный, холодный и северный, зимой большинство чувствовало себя здоровыми, но в начале весны многие и даже большинство постоянно болели. Прежде всего начались катаральные болезни глаз, болезненные, с несваренным выделением; на глазах небольшие гнойные корочки, у многих с трудом отделявшиеся; в большинстве случаев рецидивы; окончились поздно: только к осени. В продолжение лета и осени болели дизентерией, тенезмами и лиентерией[9]. А также диарреи желчного характера с большим количеством тонких, сырых и едких извержений; у некоторых и водянистые. У многих также случались обильные, но без боли истечения (через мочевые пути), желчные, водянистые, оскребочные, гнойные, с затруднением мочи, характера не нефритического, но потому, что у них одни признаки выступали вместо других. Были рвоты слизистые, желчные и выведения непереваренных кушаний; поты и у всех отовсюду обильная влага. Многие все это переносили на ногах и без лихорадок; у многих также были и лихорадки, о чем скоро будет написано. У которых же все вышеописанное замечалось, те много страдали и чахли. Но уже осенью и под зиму появились постоянные лихорадки; у некоторых жгучие, дневные, ночные, полутрехдневные, правильные трехдневные, четырехдневные, блуждающие, и каждая из перечисленных лихорадок появлялась у весьма многих. Итак, жгучие лихорадки случались у весьма немногих, и эти из болящих наименьше страдали, ибо и кровь из носа не текла, разве только в небольшом количестве у немногих, и они не бредили; и все прочее протекало легко. Разрешение наступало у них вполне правильно; у большинства в продолжение 17 дней, и я не знаю, умер ли кто-нибудь тогда от жгучей лихорадки; френита в то время не было[10]. Но трехдневных лихорадок было больше, чем жгучих, и они были труднее; у всех этих больных они правильно проходили от первого приступа до 4 периодов; в семь периодов они имели окончательный кризис, и ни у одного из больных не возвращались. Четырехдневные же лихорадки с самого начала у многих являлись с точным характером 4-дневной лихорадки; а у некоторых, немалого количества, 4-дневные лихорадки возникали из других лихорадок и болезней путем отложения веществ, и у таковых они были продолжительны, как обыкновенно, и иногда даже еще продолжительнее. Ежедневных же лихорадок, ночных и блуждающих, у многих было много, и они долго продолжались, причем больные были и на ногах, и в постели; весьма многих из них лихорадки сопровождали во время Плеяд и даже до зимы. Конвульсии[11] у многих, в особенности у детей, появлялись с самого начала, а после лихорадочное состояние, а то за лихорадками следовали конвульсии, и было это все у многих продолжительно, однако безвредно, разве если у кого все прочее не приносило гибели. Но непрерывные лихорадки и вообще те, которые нисколько не перемежались, но обострялись у всех по образцу 3-дневных, один-день более легкие, другой-более сильные, из всех, тогда случавшихся были самые жестокие, продолжительные и трудные; сначала легкие, а потом, непрерывно возрастая, в критические дни обостряясь и вызывая ухудшение, они немного ослабевали, но скоро после перемежки сильнее ожесточались _ и в критические дни чаще всего сильно мучили. При всех лихорадках случались беспорядочные и неправильные ознобы; у этих больных меньше и реже, но в прочих лихорадках больше. Частые поты у этих больных были, весьма невелики и нисколько не облегчали, но, напротив, приносили вред. Сильное охлаждение конечностей, которые с. трудом разогревались. Вообще, все страдали бессонницей, но эти больше всех, а затем сонливостью. Желудки у всех были расстроены и худо действовали, а у этих далеко хуже. У большинства из них моча была тонкая, сырая и бесцветная и после некоторого промежутка несколько сваренная, как при кризисе, или же отличалась густотою, нисколько не имея ни облачков, ни осадка, или же осадок был в небольшом количестве дурного качества и сырой; последнее было хуже всего. Кашли были спутниками лихорадок, но не могу сказать, какую пользу или какой вред принес тогда кашель. Итак, эти болезни были продолжительные и трудные, протекали весьма беспорядочно, блуждающим образом, и весьма многие из них оставались без кризиса, как у тех больных, которые находились в опасном положении, так и у тех, у кого опасности не было. Если у кого-нибудь они несколько переставали, то вскоре опять возвращались. Были случаи у немногих, когда они разрешались в кратчайшее время к 80-му дню, но у некоторых из них они повторялись так, что весьма многие из них болели даже зимой. Большинство же они оставляли без кризиса. И все это случалось одинаково как у тех, которые оставались в живых, так и у тех, которые умирали. Хотя много разнообразия было в этих болезнях при отсутствии кризиса, но наибольший и самый худой признак, преследовавший большинство до конца, был тот, что больные отвергали всякую пищу, в особенности те, у которых и все прочее состояние было опасно. Жажды при этих лихорадках сильной и неблаговременной не было. После долгого промежутка времени, многих страданий и сильного истощения тела наступали у таких больных отложения влаг[12], или слишком большие, чтобы их можно было перенести, или слишком малые, чтобы они могли принести какую-либо пользу, но такие, которые тотчас возвращались внутрь и вызывали ухудшение. У таких больных наступали дизентерические явления, тенезмы, лиентерии и жидкие поносы; у некоторых и водянки, с явлениями подобного рода или без них. Что из всего этого проявлялось в сильной степени, то быстро изнуряло больного или же опять направлялось к тому, что не приносило никакой пользы. Появлялись небольшие высыпи, которые и не довольно соответствовали размеру этих болезней, и скоро снова исчезали, или же опухоли ушей, которые тотчас проходили и не имели никакого значения. Появлялись у некоторых больных отложения в сочленениях и преимущественно в бедреном; у немногих они во время кризиса проходили и скоро опять достигали прежнего состояния. Умирали от всякого рода болезней, но в наибольшем количестве от этих. Среди них дети, уже отнятые от груди, и старше: 8-летние, 10-летние и еще не достигшие зрелости. Все это у них случалось не без вышеописанных признаков, а у многих случалось вышеописанное без этих последних признаков. Только одно оказалось полезным и из всех наиболее спасительным признаком, который даже многих освободил от грезящей величайшей опасности, - это у кого все дело обращалось к затруднению мочи и в этом месте делались отложения[13]. Случалось же, что затруднение мочи делалось в особенности в указанных выше возрастах: оно делалось также и у многих других, которые оставались на ногах, а также и у страдающих болезнью. У таких являлась какая-то быстрая и великая перемена всего. Именно, если желудки были расстроены самым зловредным способом, то они тотчас сгущались и охотно принимали всякую еду, и лихорадки после этого становились слабее. Но все то, что относилось к задержке мочи, это у них оказывалось продолжительным и трудным. Моча же отделялась у них обильная, густая, разнообразная и красная, отчасти гнойная, с болью. Но они все остались в живых, и я не знаю, чтобы кто-либо из них погиб.
5[14]. В опасных случаях должно наблюдать все созревания тех материй, которые отовсюду истекают, и благоприятные и полезные для кризиса отложения. Сварения предсказывают близость кризиса и верный исход к выздоровлению. Сырое же и несваренное и все то, что обращается в дурные отложения, показывает или медленность кризиса и боль, или продолжительность, или смерть, или возвращение тех же самых вещей. Что именно из всего этого скорее всего случится, должно наблюдать из других признаков. Рассказывать прошлое болезни, знать настоящее, предсказывать будущее - упражняться в этом. Добиваться в болезнях двоякого-приносить пользу или не вредить[15]. Искусство составляют следующие три предмета: болезнь, больной и врач: врач - служитель искусства, - и больному должно вместе с врачом бороться с болезнью.
6. Боли и тяжести с болями в голове и шее бывают без лихорадок, и также во время самих лихорадок они у френитиков предвозвещают конвульсии, рвоту ржавчинными массами; некоторые из больных быстро умирают. В жгучих и других лихорадках, у кого делается боль шеи и тяжесть висков, темные пятна перед глазами и напряжение подреберья без боли, у тех кровь изливается из носа. Но которые чувствуют тяжесть во всей голове, с желудочною болью и тошнотой, эти выбрасывают рвотой все желчное и слизистое. В этих случаях часто у детей бывают конвульсии, у женщин случается и это и кроме того боли, происходящие от матки. У пожилых же и у кого, недостает теплоты, случаются или параличи, или мании, или слепота глаз.

Третье состояние (погоды)
7. Немного раньше Арктура и во время самого Арктура на острове Фасосе были обильные и великие дожди, при дуновении северных ветров. Около же равноденствия и даже до Плеяд-умеренные южные дожди. Зима северная, - сухость, холода, великие ветры, снега.. К равноденствию же-сильные бури. Весна северная, сильные засухи, умеренные дожди и холода. Около летнего солнцестояния-немногие дожди, большие холода даже до Пса[16]. После же Пса даже до Арктура жаркое лето, большие жары, не с промежутками, а постоянные и жестокие; дождей не было; дули этезии. Около Арктура южные дожди-до равноденствия.
8. При таком состоянии погоды к зиме начались параличи членов[17] и делались у многих, и из них некоторые скоро умирали, ибо эта болезнь была особенно эпидемична, но во всем прочем жители проводили жизнь здорово. В начале же весеннего времени начались жгучие лихорадки и свирепствовали даже до равноденствия и лета. Кто начинал болеть тотчас с начала весны и лета, все из них большею частью остались живы: немногие умерли. Но когда уже была осень и настали дожди, лихорадки стали смертельны и погибало больше людей. Были же эти жгучие лихорадки такого рода, что те, у кого случались хорошие и обильные носовые кровотечения, благодаря им преимущественно спасались; и я не знаю ни одного, кто бы умер в этом состоянии погоды, если только у него было хорошее кровотечение. Действительно, у Филиска, Эпаминона и Силена на четвертый и пятый день очень мало вышло крови из носа, и они умерли. Большая часть больных при наступлении кризиса испытывала озноб-и в особенности те, у которых не было кровотечения из носа; и у них был озноб, а затем пот. У некоторых больных на шестой день делалась желтуха, но их облегчало или очищение через мочевой пузырь, или расстройство желудка, или обильное излитие крови из носа, как, например, у Гераклида, который лежал у Аристоцида, хотя у него было обильное кровотечение из носа и расстройство желудка и очищение через мочевой пузырь; на двадцатый день болезнь разрешилась. Не так, как служитель Фанагора, у которого ничего из всего этого не случилось, - он умер. Кровь шла носом у весьма многих, однако, преимущественно у подростков и людей цветущего возраста, а умерли многие из тех, у которых кровь не шла. У более же пожилых возрастов болезнь переходила в желтуху или же у них расстраивались желудки, как это случилось у Биона, лежавшего у Силена. Летом также эпидемически преобладали дизентерии, и некоторые из заболевших, у которых также кровь шла из носа, в конце получали дизентерию, как, например, у раба Эратона и Милла, которые после обильного кровотечения впали в дизентерию; они остались живы. Итак, у многих главным образом господствовала эта влага (кровь), так как у тех, у которых при наступлении кризиса, не излилась кровь из носа, а появившиеся опухоли возле ушей исчезли (по исчезновении которых было чувство тяжести в левом паху и до верхушки бедра), когда после кризиса возникла боль и стала выходить тонкая моча, немного начала изливаться кровь к 24-му дню, и отложения разрешились в кровотечения. У Антифона, сына Критобула, например, болезнь остановилась и окончательно разрешилась около 40-го дня. Женщины также многие болели, однако, меньше, чем мужчины, и не так многие умирали; зато весьма многие трудно рожали и после родов сверх того болели, и такие наибольше умирали, как, например, дочь Телебула, которая умерла на 6-й день после родов. У весьма многих при этих лихорадках появлялись месячные очищения, и у многих девиц они тогда пошли в первый раз; у некоторых были носовые кровотечения, у некоторых в то же время и месячные очищения, как это случилось у дочери Дайтарса, девицы, у которой тогда в первый раз они явились, и обильная кровь истекла из носа. И я не знаю, умерла ли хотя бы одна из тех, у которых правильно произошло какое-либо из этих явлений. Но те, которым случилось заболеть в состоянии беременности, эти все, сколько я знаю, выкинули. Моча у большинства была хорошего цвета, но тонкая и имела мало осадка; желудок у большинства расстроенный, с извержениями тонкими и желчными. У многих, впрочем, после кризиса болезнь кончалась дизентерией, как, например, у Ксенофана и Крития. Моча была у некоторых водянистая, обильная, жидкая, тонкая, и в ней после кризиса образовался хороший осадок; тогда все остальное разрешилось хорошо; перечислю тех, у кого это было: у Биона, который лежал у Силена, Кратиды в доме Ксенофана, раба Аретона и жены Мнезистрата. Но они все после получили дизентерию. (Необходимо обсудить, не причина ли тонкая моча, которую они выделили.)[18] Около Арктура, на одиннадцатом дне кризиса, многие освободились от болезни, и у них не было возвращения болезней, которое обыкновенно бывает, как правило. Но в это время были случаи сонливости, больше у детей, и из них умерло меньше всего.
9. К равноденствию же и до самых Плеяд, и под зиму продолжались жгучие лихорадки: кроме того в то время весьма многие также делались френитиками, и из этих большею частью все умирали. Летом же френит был у немногих. Начала жгучих лихорадок достаточно показывали, кому угрожала скорая гибель. Именно у заболевающих сразу являлась острая лихорадка с небольшим ознобом, бессонница, жажда, тошнота; больные слегка потели около лба и ключиц, никогда по всему телу; сильно бредили; страхи, упадок духа; конечности очень холодные: концы ног и в особенности рук; в четные дни случились усиления лихорадочных припадков. У большинства же наибольшие страдания бывали на 4-й день и по большей части холодные поты; конечности уже не согревались, но оставались синими и холодными, и при этом жажды уже не было. Мочи было мало, черная, тонкая, и делались запоры; и ни у кого из тех, у кого все это случалось, кровь не текла из носа, но разве капала понемножку, и ни у кого из них дело не дошло до рецидива, но на шестой день они погибали с потом. У френитиков случались также все вышеописанные явления, но у них в большинстве случаев кризис наступал на 11-й день, а у некоторых и на 20-й: кого френит захватил не сразу сначала, а около 3-го или 4-го дня, и у кого болезнь с первого времени держалась умеренно и около 7-го дня получила остроту; Итак, велико было число этих болезней. Из больных преимущественно умирали подростки, юноши, цветущие возрастом, и те, которые были с безволосым (гладким) телом, с беловатой кожей, с прямыми волосами, с черными волосами и черными глазами, жившие кое-как и легкомысленно, с голосом тонким, с голосом грубым, заики, раздражительные. И женщины этого рода в большинстве случаев умирали. Но при таком состоянии погоды выздоравливали наибольше при наличии 4 следующих признаков: именно те, у которых хорошо перед этим истекла кровь из носа, или через мочевой пузырь прошло много мочи, в которой осадок был обильный и благоприятный, а также те, у которых расстроенный желудок выводил своевременно желчные массы, или те, которые получали дизентерию. Для многих шло в пользу, что они получали кризис не от одного из вышеописанных признаков, но проходили через все эти признаки и представлялись в более тяжелом положении. Но все, у кого это случалось, выходили невредимыми. У женщин и у девиц случались также все прежде упомянутые признаки; у кого происходило что-нибудь из этого в достаточной мере, или являлись обильные женские очищения, те спасались и получали разрешение болезни и, сколько я знаю, ни одна не умерла из тех, у которых что-нибудь из всего это совершилось как следует. Что касается дочери Филона, то, хотя и обильно истекла у ней кровь из носа, но, так как она на 7-й день слишком неблаговременно пообедала, она умерла. У некоторых появлялись при лихорадках опухоли с болью около ушей и, когда лихорадка переставала при кризисе,
они не проходили и не давали нагноения; в этих случаях желчные диарреи, или дизентерия, или осадки в густой моче разрешали болезнь, как это было у Гермиппа Клазоменского. Что касается до кризисов, то из них мы распознавали, какие болезни были сходные, а какие различные, как, например, у двух братьев: они жили близ театра; начали болеть вместе в один час; это были братья Епигена. У старшего из них последовал кризис на шестой день, а у младшего на 7-й, и была перемежка для одного шесть дней, а для другого-пять; у обоих болезнь возвратилась в один и тот же час, и после возвращения оба вместе совершенно освободились кризисом в 17-й день. У весьма многих кризис следовал на 5-й день, 7 дней была перемежка, и после рецидива на 5-й день сделался кризис. У кого на 7-й день следовал кризис, после 7-дневной перемежки кризис на третий день. У иных на 7-й день кризис: после трех дней перемежки кризис на 7-й день. У кого на 6-й день был кризис, после 6 дней перемежки три дня болезнь, день перемежки, день приступа, кризис, как случилось у Евагонта, сына Даитарсова. У иных же на 6-й день следовал кризис, 7 дней была перемежка, и после повторения на 4-й день болезнь разрешалась кризисом, как, например, у дочери Аглаидовой[19]. Итак, вот какой ход болезни имели весьма многие из тех, которые тогда болели, и я не знаю ни одного из оставшихся в живых, у которого не было бы рецидивов, правильно возвращавшихся, и все, сколько я знаю, выздоравливали, у которых происходили этого рода рецидивы. И из болевших таким образом я не помню, чтобы болезнь опять у кого-нибудь повторялась. Умирали же от этих болезней большинство на 6-й день, как, например, Эпаминонд, Силен и Филиск, сын Антагора. У кого появлялись опухоли около ушей, у тех болезнь разрешалась кризисом на 20-й день. Но эти опухоли у всех прошли и не загноились, но обратились к мочевому пузырю. Загноились они у Крати-стонакта, который жил близ храма Геркулеса, и у служанки Скимна, валяльщика, и эти больные умерли. У некоторых же болезнь получала кризис на 7-й день, 9 дней имела перемежку, возвращалась и после рецидива разрешалась кризисом на 4-й день, как, например, у Пантокла, который жил близ храма Дионисия. У иных же она получила кризис на 7-й день, 6 дней имела перемежку, возвращалась и после возвращения получала кризис на 7-й день, как это случилось у Фанокрита, который лежал у валяльщика Гиатона. Но зимою, около зимнего солнцестояния, даже до равноденствия, продолжались жгучие лихорадки и френиты, и многие умирали. Однако, кризисы различно изменялись, и у большинства болезнь получала кризис на 5-й день от начала, 4 дня была перемежка, возвращалась, и после рецидива на 5-й день делался кризис, вообще в 14 дней. И подобным образом происходил кризис у весьма многих детей, а также и у более взрослых. У некоторых же болезнь получала кризис на 11-й день, в 14-й повторялась, и на 20-й день наступал окончательный кризис. У кого же на 20-й день делался озноб, у тех болезнь получала кризис на 40-й день. Большинство знобило во время первого кризиса; тех же, которых знобило в начале, во время кризиса снова знобило и при возвращении болезни во время кризиса. Весною озноб был у очень немногих, летом-у большего числа, осенью еще у большего, а зимою уже у большинства; кровотечения же постепенно переставали.

Третий отдел[20]
10. Что касается до всех тех обстоятельств при болезнях, на основании которых должно устанавливать диагноз, то все это мы узнаем из общей природы всех людей и собственной всякого человека, из болезни и из больного, из всего того, что предписывается, и из того, кто предписывает, ибо и ог этого больные или лучше, или тяжелее себя чувствуют; кроме того из общего и частного состояния небесных явлений и всякой страны, из привычки, из образа питания, из рода жизни, из возраста каждого больного, из речей больного, нравов, молчания, мыслей, сна, отсутствия сна, из сновидений, какие они и когда появляются; из подергиваний, из зуда, из слез, из пароксизмов,, из извержений, из мочи, из мокроты, из рвоты. Должно также смотреть на перемены в болезнях, из каких в какие происходят, и на отложения, ведущие к гибели или разрешению, далее-пот, озноб, похолодание тела, кашель, чиханье, икота, вдохи, отрыжки, ветры беззвучные или с шумом, истечения крови, геморрои. Исходя из всех этих признаков и того, что через них происходит, следует вести исследование.
11. Лихорадки бывают одни непрерывные, а другие держатся днем, а ночью перестают, или ночью держатся, а днем оставляют: полуторадневные, трехдневные, 4-дневные, 5-дневные, 7-дневные и 9-днев-ные. При лихорадке непрерывной протекают болезни самые острые, самые большие, самые тяжелые и самые гибельные. Но из всех самая безопасная, самая легкая и самая продолжительная лихорадка-4-дневная, ибо не только она сама по себе такова, но также освобождает от других опасных болезней. В той же, которая называется полутретичною (полторадневною), случаются и острые болезни, и она гибельнее прочих; но и чахоточные и страдающие другими продолжительными болезнями болеют преимущественно этой формой. Ночная лихорадка не очень гибельна, однако, продолжительна. Дневная еще продолжительнее; у некоторых же обращается в чахотку. 7-дневная продолжительна, но не смертельна. 9-дневная еще продолжительнее и тоже не смертельна. 3-дневная правильная; имеет скорый кризис и не смертельна. 5-дневная же есть самая худшая из всех, ибо если она появится до чахотки или уже у чахоточных, то убивает. В каждой отдельно из этих лихорадок свои формы, состояния и пароксизмы. Непрерывная лихорадка у некоторых тотчас, как начнется, цветет, достигает наибольшей силы и доводит до самого тяжелого состояния, но около кризиса и в самом кризисе уменьшается. У некоторых же она начинается тихо и скрытно, возрастает со дня на день и ожесточается, но под кризис и во время самого кризиса обнаруживается во всей своей силе. Есть случаи, когда она после умеренного начала усиливается и ожесточается-и ослабевает, дойдя до известной высоты снова близ кризиса и в самом кризисе. И все эти перемены обыкновенно случаются во всякой лихорадке и во всякой болезни. На основании этих явлений, хорошо рассчитавши, необходимо устанавливать режим больных. Есть также и другие многие особенные признаки, близкие к указанным, о которых уже отчасти писано было раньше, а отчасти еще напишется. Вот, разбирая в уме эти признаки, должно взвешивать и рассуждать, какой именно из них предвещает быструю опасность и смерть, а какой показывает, что больной останется в живых и кому именно должно предписывать пищу, а кому нет, а также когда, в каком количестве и какова именно пища должна быть.
12. Те болезни, которые имеют пароксизмы в четные дни, и кризис получают в четные дни. В которых же пароксизмы бывают в нечетные дни, те в нечетные и разрешаются. Первый период для тех болезней, которые имеют кризис в четные дни, бывает на четвертый день, затем на 6-й, 8-й, 10-й, 14-й, 20-й, 34-й, 40-й, 60-й, 80-й, 100-й. Из периодов же болезней, имеющих кризис в нечетные дни, первый в 3-й день, далее 5-й, 7-й, 9-й, 11-й. 17-й, 21-й, 27-й и 31-й. Должно знать еще, что если иным способом произойдет как-нибудь кризис вне вышеописанных дней, то это показывает, что будет возвращение болезни, а, может быть, также предвозвещает и опасность. Должно обращать внимание и знать, что именно в эти указанные сроки бывающие кризисы направляются к выздоровлению или к гибели, или же делают перемены к лучшему или к худшему. В какие именно периоды лихорадки блуждающие, 4-дневные, 5-дневные и 7-дневные имеют свои кризисы, это следует изучить.

Четырнадцать больных
Первый больной
Филиск, который жил близ стен, слег, и в первый день его схватила острая лихорадка; потел; ночь была трудная. На другой день все обострилось; вечером после небольшой клизмы сходил хорошо; ночь была спокойна. 3-й день с утра до самого полудня больной, по видимому, был свободен от лихорадки, но к вечеру наступила острая лихорадка с потом и жаждой; язык высох, моча была черная; ночь была тяжелая и трудная, больной не спал и все бредил. На 4-й день все сделалось тяжелее; моча черная; ночь была легче и моча лучшего цвета. В 5-й день около полудня из носа капало немного крови и притом черной; моча разнообразная, и в ней вверху плавали какие-то круглые облачка, похожие на половое семя; они были рассеяны там и сям, но не оседали[21]. После поставления больному свечки вышЛо немного о ветрами; ночь была тяжелая, сон малый, слова с бредом, конечности везде холодные, которые даже нельзя было согреть; мочу испустил черную; несколько спал к утру; голос ослабел, появился холодный пот, конечности посинели. На 6-й день около полудня скончался. Дыхание у него было постоянно редкое и большое, как у человека, которого окликают; селезенка поднялась в виде круглого горба; холодные поты продолжались до конца. Пароксизмы наступали в четные дни.

Второй больной
Силена, который жил на площади возле дома Евалкида, вследствие утомления и трудов, а также несвоевременных гимнастических упражнений, схватила сильная лихорадка. Начало болеть с поясницы; тяжесть в голове, напряжение шеи. В первый день из кишечника вышло много желчных, несмешанных, пенящихся и весьма сильно окрашенных испражнений. Моча черная, с черным осадком; больной чувствовал жажду; язык сверху сухой; ночью нисколько не спал. На другой день лихорадка была острая, много извержений-жидких, пенистых, моча черная, ночь беспокойная и трудная; несколько бредил. В 3-й день все обострилось, напряжение подреберий с обеих сторон к пупку слегка мягкое, испражнения жидкие, черноватые; моча мутная, черноватая, ночь совсем не спал; многословие, смех, пение, больной не мог сдерживаться. Весь 4-й день то же самое. 5-й день испражнения несмешанные, желчные, гладкие, жирные; моча тонкая, прозрачная; больной немного пришел в сознание. На 6-й день на голове появился небольшой пот, конечности холодные, синеватые; беспокойное метание; желудок не действовал совсем; моча остановилась, острая лихорадка. На 7-й день безгласие (афония); конечности не могли согреться; мочи вовсе не было. На 8-й день холодный пот по всему телу; с потом высыпи красные, круглые, небольшие, как угорьки; они оставались, не уменьшаясь. Со стороны желудка после небольшого раздражения испражнения жидкие, как бы непереваренные; подействовал много, с болью. Мочился с болью едким; конечности понемногу согревались; сон легкий и как бы коматозный; безгласен; моча тонкая и прозрачная.
На 9-й день то же самое. На 10-й больной не принимал питья; коматозное состояние; легкий сон; испражнения, подобные прежним; мочился часто, довольно густым, при стоянии в моче осадок, похожий на грубую ячменную муку, белый; конечности снова холодные. На 11-й день скончался. У него с начала до конца дыхание было редкое и глубокое и постоянное биение подреберья; по возрасту был около 20 лет.

Третий больной
Герофонта схватила острая лихорадка; желудок действовал сначала мало, с тенезмами, а после испражнения жидкие, желчные и довольно обильные; сна не имел никакого; моча черная и тонкая. На 5-й день утром глухота, все обострилось, селезенка вздулась, напряжение подреберья, из желудка выходило немногое и черное; бредил[22]. На 6-й день заговаривался; ночью появился пот, озноб; бред продолжался. На 7-й день общее похолодание; больной чувствовал жажду, галлюцинировал, ночью возвратился к сознанию; спал. На 8-й день был в лихорадке; селезенка стала уменьшаться; больной совершенно пришел в сознание; боль появилась сначала в паху, со стороны селезенки, затем перешла к обеим икрам; ночь легкая, моча лучшего цвета, и в ней небольшой осадок. На 9-й день, после появления пота, болезнь получила кризис, перемежка. На 5-й день рецидив. Тотчас селезенка опухла, острая лихорадка, и опять глухота. На 3-й день после рецидива селезенка уменьшилась, глухота стала меньше, боль в ногах, ночью появился пот; к 17-му дню болезнь разрешилась; во время рецидива больной не галлюцинировал.

Четвертый больной
На острове Фасосе жену Филина, родившую перед этим дочь, когда родовые очищения произошли правильно и чувствовала она себя легко, на 14-й день после родов схватила сильнейшая лихорадка с ознобом. Сначала у ней появилась боль в сердце и около правого подреберья; боли в половых частях; очищение приостановилось. После введения пессария[23] все это облегчилось, но боли в голове, шее и пояснице продолжались; сна не было; конечности холодные; больная чувствовала жажду;, в желудке запор, действовал мало. Моча тонкая и по началу бесцветная. На 6-й день ночью много галлюцинировала и опять приходила в сознание. На 7-й день жажда, испражнений мало, желчные, сильно окрашенные. На 8-й день, после появления нового озноба, острая лихорадка, частые конвульсии с болью; много бредила/ После вставления свечки встала для действия желудка, вышло много испражнений с желчным истечением; сна не было. На 9-й день конвульсии. На 10-й немного стала сознавать. На 11-й день спала, все вспомнила, но тотчас снова сделались галлюцинации. Находясь в конвульсиях, испускала много густой мочи, когда несколько раз напоминали ей; моча густая, белая, какой делается отстоявшаяся моча при взбалтывании; при стоянии она не оседала, но цветом и густотою напоминала мочу вьючных животных. Такого рода была моча, которую я видел. К 14-му дню трясение всего тела; много говорила; немного приходила в сознание, но тотчас опять бредила. Около 17-го дня потеря голоса; на 20-й день скончалась.

Пятый больной
Жена Эпикрата, которая лежала у Архигета, когда уже наступали роды, схвачена была сильным ознобом и, как говорили, не была в жару, а на другой день было то же самое. На 3-й день она родила дочь, и все прочее произошло правильно, и в порядке. На другой день после родов ее схватила сильная лихорадка, с болью в сердце и половых частях. Все это после введения пессария облегчилось, но наступила боль головы, шеи и поясницы, и не было никакого сна. Испражнений немного, желчные и жидкие, не смешанные; моча тонкая и черноватая. На 6-й день от начала лихорадки ночью галлюцинировала. На 7-й день все обострилось, бессонница, галлюцинации, жажда, испражнения желчные, сильно окрашенные. На 8-й день, когда опять появился озноб, больше спала. На 9-й день все то же. На 10-й ноги очень болели, снова боль в сердце, тяжесть головы, не галлюцинировала, спала несколько больше; желудок не действовал. На 11-й день больная испустила мочу лучшего цвета, с обильным осадком, чувствовала себя легче. На 14-й день знобило, сильная лихорадка. На 15-й день рвота желчная, желтая, обильная; потела без лихорадки. Ночью острая лихорадка; моча густая, имевшая белый осадок. На 16-й день обострение; больная тяжело себя чувствовала ночью, не спала, галлюцинировала. На 18-й день жажда, язык запекшийся; не спала, много бредила; ее беспокоила боль в ногах. К 20-му дню утром, после небольшого озноба, сонливость; тихо спала; вырвало немного желчным, черным; ночью появилась глухота. Около же 21-го дня левый бок отовсюду охватила тяжесть с болью; небольшой кашель; моча густая, мутная, красноватая, при стоянии не дала осадка; в остальном легче, но не без лихорадки. У больной с самого начала болезни боль в глотке и краснота; язычок подтянут кверху, сильное выделение-едкое и соленое - продолжалось все время. К 27-му дню освободилась от лихорадки; моча с осадком; бок несколько болел. К 31-му же дню появилась лихорадка, желудок расстроился желчным. В 40-й день вырвало немного желчного. На 80-й день вследствие кризиса совершенно освободилась от лихорадки.

Шестой больной
Клеанактида, который жил выше храма Геркулеса, схватила лихорадка блуждающего характера. Сначала была боль в голове и левом боку, а также и боли в прочих членах, как бы от утомления. Лихорадочные пароксизмы, когда так, когда иначе, без всякого порядка; пот то появлялся, то нет. Пароксизмы лихорадки наступали наибольше в дни критические. К 24-му дню концы рук стали болеть; больного рвало желчными желтыми обильными массами, а немного спустя ржавыми; больному во всех отношениях стало легче. Около 30-го дня начала течь кровь из обеих ноздрей и тоже непостоянным образом, понемногу, до кризиса; больной не отказывался от пищи и все время не чувствовал жажды и не мучился бессонницей; моча была тонкая, не бесцветная. К 40-му дню выделил мочу красную, с большим красным осадком; чувствовал себя легче. Но после этого моча бывала разнообразною так, что иногда имела осадок, а иногда нет. На 60-й день осадок мочи был обильный-белый и гладкий; все облегчилось; лихорадка оставила. Моча опять была тонкая, однако хорошего цвета. На 70-й день лихорадка; перемежка 10 дней. На 80-й день, после появления озноба, острая лихорадка; был обильный пот, а осадок мочи красный, гладкий. Болезнь совершенно разрешилась.

Седьмой больной
Метона схватил сильный жар с тяжестью и болью в пояснице. На другой день, после довольно обильного питья воды, желудок имел правильное отправление. На третий день тяжесть головы держалась; испражнения жидкие, желчные, несколько красноватые. На четвертый день все ожесточилось, два раза из правой ноздри[24] понемногу текла кровь; ночь была трудная; испражнения те же, что и в третий день; моча черноватая, которая имела вверху нечто плавающее, черноватое, разорванное и не осаждающееся. На 5-й день из левой ноздри обильно текла чистая кровь; после появления пота болезнь получила кризис. После кризиса бессонница; больной говорил в бреду; моча тонкая и черноватая. После обливаний головы больной успокоился; пришел в сознание. У него болезнь не возвращалась, но даже и после кризиса кровь часто текла из носа.

Восьмой больной
Эразина, жившего при горном потоке Боота, схватила сильная лихорадка после ужина; ночь провел он тревожную. Первый день был спокоен; ночь трудная. На следующий день все обострилось; ночью галлюцинировал. На 4-й день весьма тяжело; во всю ночь совсем не спал; были сновидения и рассуждения; затем сильное и опасное ухудшение; страх и тяжелое самочувствие. На 5-й день утром был спокоен и совершенно пришел к сознанию. К полудню же весьма безумствовал и не мог себя сдерживать; конечности холодные и синеватые; моча остановилась; к заходу солнца скончался. У него даже до конца были лихорадочные припадки с потом; подреберья вздуты, напряжены и болезненны. Моча черная; вверху она имела плавающие круглые облачки и не давала осадка; испражнения выходили. Постоянная жажда, но не великая. Во время смерти сильные конвульсии с потом.

Девятый больной
У Критона, на острове Фасосе, когда он был на ногах и ходил, начала сильно болеть нога от большого пальца. В тот же день он слег; озноб с дрожью и тошнотой; несколько в жару; ночью бредил. На другой день по всей ноге и до лодыжки опухоль красноватая и с напряжением; маленькие черные фликтены; острая лихорадка; безумствовал. Из желудка вышло довольно много чисто желчной материи. На следующий день, после того как начал болеть, он умер.

Десятый больной
Клазоменец[25], который жил близ колодца Фринихидова, был схвачен сильной лихорадкой. Сначала он стал чувствовать боль в голове, шее и пояснице. Затем тотчас напала глухота, и не было сна; схватила острая лихорадка; подреберье вздулось и припухло без большого растяжения; язык сухой. На 4-й день ночью бредил. На 5-й день тяжелое состояние. На 6-й-все обострилось. К 11-му же дню несколько отпустило; испражнений сначала и до 14-го дня выводил много, - жидкие, похожие на воду, смешанную с желчью; действие желудка переносил легко. Затем желудок остановился; моча в продолжение всей болезни была тонкая, но хорошего цвета и обильная, и вверху имела нечто плавающее по середине, несколько разделенное, но не давала осадка. К 16-му дню больной испустил более густую мочу, в которой было немного осадка; несколько облегчился и больше был в сознании. На 17-й день моча снова тонкая; около обоих ушей появилась опухоль с болью; сна не было, заговаривался, мучился болью ног. На 20-й день вследствие кризиса освободился от лихорадки, не потел и совершенно возвратился к сознанию. Около 27-го дня появилась сильная боль в тазобедреном суставе и вскоре успокоилась. А бывшие при ушах опухоли не проходили и не нагнаивались, но болели. К 31-му дню диаррея обильными водянистыми массами, с дизентерическими явлениями; мочу испустил густую; опухоли около ушей спали. Около 40-го дня появилась боль правого глаза, зрение сделалось тупее. Больной встал.

Одиннадцатый больной
Жену Дромеада, после того как она родила дочь и когда все прочее проходило правильно, на другой день схватил озноб с острой лихорадкой. На первый же день наступила боль вокруг подреберья, тошнота, дрожь от сильного беспокойства и в последующие дни не спала. Дыхание было редкое, глубокое и быстро прерывавшееся. Назавтра от того дня, когда начался озноб, из желудка прекрасно вышли испражнения; моча густая, белая, мутная, какою обыкновенно делается от осадков, когда после долгого стояния взбалтывается, и не оседала; ночью больная нисколько не спала. На 3-й день к полудню после озноба острая лихорадка; моча такая же; боль в подреберье, тошнота; ночь была трудною, и больная не спала; пот холодный выступил по всему телу, но вскоре она опять разогрелась. На 4-й день боль в подреберье несколько облегчилась, но тяжесть головы вместе с болью, глубокий сон короткое время; немного крови из носа; язык сверху сухой; жажда; моча тонкая, маслянистая; больная немного спала. На 5-й день чувствовала жажду, страдала тошнотой; моча та же; из желудка ничего не вышло; около полудня сильно галлюцинировала и вскоре опять немного возвратилась к сознанию; когда вставала, то одержима была сонливостью; немного зябла; ночью несколько спала, галлюцинации. На 6-й день утром появился новый озноб и скоро перешел в жар; пот по всему телу; конечности стали холодеть; бредила; галлюцинации; дыхание было редкое и большое. Немного спустя начались конвульсии с головы; вскоре скончалась.

Двенадцатый больной
Человек, имевший уже жар, пообедал и пил слишком много. Ночью, по извержении всего рвотою, его схватила острая лихорадка с болью в правой стороне подреберья; воспаление с небольшим напряжением направлялось из внутренней части; ночь была тяжелая и трудная. Моча сначала густая, красная, мутная, которая при стоянии не давала осадка; язык весьма сухой; жажда не сильная. На 4-й день острая лихорадка; со всех сторон мучили боли. На 5-й день мочился гладко, маслянисто, обильно; острая лихорадка. На 6-й день к вечеру весьма много галлюцинировал; ночью не спал. На 7-й день все обострилось; моча была попрежнему; произносил много слов и не мог себя удерживать. Из желудка, раздраженного и расстроенного, исходили жидкие испражнения с глистами. Ночь была трудная. Утром рано озноб. Сильная лихорадка. Горячий пот, после которого был, повидимому, оставлен лихорадкой; спал. После сна зябкость, частое плевание; к вечеру много галлюцинировал. Немного же спустя последовала рвота черными массами немногими, желчными. На 9-й день зябкость; больной бредил и не спал. На 10-й день наступила боль в голенях; все обострилось; бредил. На 11-й день умер.

Тринадцатый больной
Одна женщина, которая жила на берегу моря, беременная на 3-м месяце, схвачена была сильной лихорадкой, и тотчас наступила боль в пояснице. На 3-й день боль в шее, голове и правой ключице. Скоро язык отнялся; правая рука при конвульсиях ослабела, как это обыкновенно случается при параличе; бредила все время. Ночь была трудная, больная не спала; из расстроенного желудка выходили желчные, несмешанные и немногие испражнения. На 4-й день язык был невнятный, затем это прошло; конвульсии и боли в тех же частях продолжались; в подреберье болезненная опухоль; больная не имела сна, сильно галлюцинировала; было расстройство желудка; моча выходила тонкая и нехорошего цвета. На 5-й день схватила острая лихорадка с болью в подреберье; всякого рода галлюцинации; желчные испражнения. Ночью появился пот, и больная освободилась от лихорадки. На 6-й день пришла в сознание, все облегчилось; но около левой ключицы продолжалась боль; больная чувствовала жажду, моча тонкая; не спала. На 7-й день дрожание, тяжелый сон, небольшие галлюцинации, боли в ключице и в правой руке продолжались, прочее же все облегчилось; пришла совершенно в себя. Три дня перерыв лихорадки, на 11-й день возвратилась: озноб, сильный жар. К 14-му дню рвотою выброшены были массы желчные, желтые, достаточно обильные; потела. Болезнь разрешилась без лихорадки.

Четырнадцатый больной
У Мелидии, которая жила возле храма Геры, началась сильная боль в голове, шее и груди, и тотчас ее схватила острая лихорадка. Месячные очищения показались в небольшом количестве; во всех упомянутых частях были непрерывные боли. На 6-й день коматозное состояние, тошнота, дрожь, краснота щек; легкие галлюцинации. На 7-й день, при обильном поте, лихорадка перестала, боли продолжались; лихорадка возвратилась, небольшой сон. Моча во все время болезни была хорошего цвета, впрочем тонкая. Испражнения выходили жидкие, желчные, едкие, в малом количестве, черные, вонючие; в моче осадок белый, гладкий; потела. На 11-й день окончательное разрешение.

Книга II

Если первая и третья книги "Эпидемий" представляют более или менее обработанные сочинения, связанные единством Темы, то в остальных мы имеем ряд врачебных заметок, кратких историй болезни, афоризмов, размышлений и вопросов, которые задавал себе врач, записывая их друг за другом без особого порядка. Но эти разрозненные заметки представляют громадный интерес для истории греческой медицины. Они доставляют конкретные примеры того, как медицинская эмпирия путем постепенного накопления наблюдений и их "разумного" обсуждения превращалась в "медицинское искусство", как об этом говорит автор книги "Наставления". Проницательный взгляд Литтре, посвятившего 20 лет работе над изданием Гиппократа, усмотрел, что среди указанных книг "Эпидемий" книги вторая, четвертая, шестая находятся между собой в более тесной связи и принадлежат одному автору; то же относится к книгам пятой и седьмой. Что первая группа книг (вторая, четвертая, шестая) принадлежит самому Гиппократу, в этом не может быть никакого сомнения, и полностью оценить Гиппократа как врача можно, только изучая эти книги. Громадная наблюдательность, вдумчивость, широта взгляда, способность устанавливать связи и делать обобщения сообщает отрывочным черновым заметкам громадный интерес и может доставить читателю истинное наслаждение. Что указанные книги принадлежат Гиппократу, это очевидно не только из внешних обстоятельств, но просто потому, что писать это мог только большой врач, а таких во время Гиппократа поблизости от него не было. Вопрос об авторстве пятой и седьмой книг, в которых имеется большое число общих наблюдений с небольшими вариантами и которые относятся к эпохе более поздней, чем книги вторая, четвертая и шестая, гораздо сложнее и вряд ли может быть разрешен сколько-нибудь удовлетворительно.
Вторая книга "Эпидемий", ἐπιδημιῶν τό δσύτσον, epidemiorum II, по общему мнению принадлежащая Гиппократу, разделяется на шесть отделов, или, вернее, была составлена из шести отдельных частей, каждая из которых, вероятно, составляла одну тетрадь или свиток, куда великий врач заносил свои заметки и мысли. Редактор соединял эти части, не руководствуясь особыми соображениями, почему во второй книге "Эпидемий" встречаются такие записи, которые служат дополнением к отрывкам книги четвертой или шестой и понятны только из них.
Первый отдел образует совершенно самостоятельную часть. Это заметки, написанные врачом на досуге, - мысли и обобщения, возникшие в результате ранее произведенных наблюдений. Здесь виден процесс творчества. Заметки связаны между собой ассоциацией идей: лето - дожди - бездождие - осень - осень вечер года. Всплывают в памяти отдельные случаи (как у Антиоха и Алевада); происходит упорядочение и систематизация однородных явлений (отложения, грыжи); в конце - терапевтические заметки. Отдел этот написан после пребывания в Фессалии и Перинфе, т. е. после "Эпидемий IV" и некоторых отделов "Эпидемий VI".
Второй отдел носит другой характер. Это - казуистические заметки, сравнительно короткие, нередко с указанием имени больного. Болезни различные (внутренние, женские, острые), без подбора. Есть несколько афористических общих положений с ссылкой на больного и без ссылок.
В третьем отделе мы находим отчет о летней практике в Перинфе (греческая колония во Фракии, на берегу Пропонтиды), так называемую медицинскую конституцию года и частные случаи из этого отчета. Главное содержание отдела - заметки семиотического и прогностического характера, случаи, остановившие на себе внимание наблюдательного врача. Некоторые вошли в состав "Афоризмов"; ряд других могли с успехом войти. Все, очевидно, записано по памяти в часы раздумья; порядок, в котором автор заносил заметки, не нарушен.
Четвертый отдел начинается двумя большими отрывками анатомического характера. В первом находится описание хода вен, которое Гален считал подлинным и правильным ("в целом он ни в чем не погрешил"). Но новейшие исследователи, начиная с Литтре, сомневаются в этом; их смущает целый ряд соображений. Гиппократ, по общепринятому мнению, пренебрегал анатомией, считая ее ненужной для врача; далее, он не различал вен от артерий, называя артерией только трахею; и, наконец, в других книгах Сборника имеются другие описания вен. Еще более укрепляет в этом сомнении другой анатомический отрывок, где содержится описание хода нервов (τόνοι), именно блуждающего.
Но знакомство со всеми книгами Сборника, в частности, с подлинными гиппократовскими, показывает всю неосновательность этих утверждений. Гиппократ, будучи противником натурфилософских спекуляций в духе Эмпедокла, придавал анатомии очень большое значение и прекрасно разбирался в ряде анатомических деталей, в чем читатель может убедиться, прочтя книгу "О суставах". Утверждение, что греки не различали вен от артерий, просто смехотворно. Как можно, вскрывая трупы, будь то животных или младенцев, не видеть наряду с венами артерий? Они не говорили о них, потому что не видели их отношения к крови, считая их каналами пневмы, так же как трахею и бронхи. Наконец, если в различных книгах Сборника содержится разное описание хода вен, это ничего не доказывает, если даже предполагать, что книги эти написаны одним лицом. Как будто врач, державшийся по традиции известных мнений, переходя к самостоятельному знакомству с анатомией путем вскрытий, не может изменить своих прежних взглядов. А что автор "Эпидемий II" сам производил вскрытия, это очевидно; там есть одна характерная фраза о венах груди: "а куда идут они отсюда, я еще не знаю" (οὖπω οἶδα). Разбираться в описании древних врачей не легко для нас, привыкших различать сосуды не столько по их ходу, сколько по функциональному значению, а древние описания являются в большинстве случаев импрессионистскими, так же как зарисовки художниками научных объектов, смысла которых они не понимают. Но от этого они вовсе не являются какими-то дикими фантазиями, как склонен относиться к ним Фред-рих, работа которого о сосудах Сборника Гиппократа не только не проясняет, но скорее запутывает дело. Последние три главы этого отдела по характеру такие же, как в предшествовавших отделах.
В отделах пятом и шестом заголовки "физиогномика" даны по начальным параграфам. В общем заметки однородного характера, но отличающиеся от заметок второго и третьего отделов своей краткостью. Содержание самое разнообразное. Следует отметить физиономические приметы такого же рода, как в "Истории животных" Аристотеля, свидетельствующие о древней традиции, а также заметки, относящиеся к значению нечетных дней в болезнях и смерти больных. Довольно много терапевтических указаний; есть сложные рецепты, показания для кровопускания, заметки прогностического характера о детях, плодах и т. д. Все - очень короткие, какие вносятся в записные книжки для памяти; часть из них вошла в "Афоризмы", "Косские прогнозы", "Кризисы".
Литература: Литтре, V, 3-71.

Первый отдел
В Краноне летом карбункулы. В жаркое время были обильные и продолжительные дожди, в особенности при южном ветре; в коже образовывались кровяные жидкости с гноем, которые, будучи заключены, согревались и причиняли зуд; потом появлялись фликтены, подобные пузырям, происшедшим от ожога, и больные испытывали ощущение жжения под кожей.
2. В жаркое время без дождя лихорадки обыкновенно бывают без пота; потом, если начинает накрапывать, они становятся вначале более потливыми; при таких обстоятельствах кризис более тяжел, чем при других; однако он менее труден, когда вызывается этими внешними условиями, а не особенностью самой болезни. Горячки преимущественно появляются летом, но они бывают также в другие времена года; летом они имеют больше сухости.
3. Осенью бывает наибольше кишечных червей и кардиалгий, и такая кардиалгия менее вредна, чем эта болезнь сама по себе. Аскариды мучают по вечерам, подобно этой болезни, и это то время, когда они бывают наиболее изнурительны не только потому, что тогда недомогание увеличивается, но и сами по себе.
4. Осенью обыкновенно бывают наиболее острые и наиболее опасные болезни; это, так сказать, обострение вечера, так как год имеет в общем для болезней кругообращение, какое имеет день, в частности, для болезни. Подобно тому как болезнь усиливается вечером, усиливаются болезни и состояния погоды одни в соотношении с другими, если только не наступает ничего нового в прежних условиях; если нет, это новое становится точкой отправления для другого состояния погоды, и, таким образом, год сам по себе ведет себя, как день.
5. В правильные времена года и в годы, своевременно влекущие за собой своевременные изменения, болезни тоже бывают правильны и очень легко разрешаются; при неправильных же временах года - они неправильны и трудно разрешимы, что бывает в Перинфе при недостатке или излишке ветра, спокойствия, дождя, сухости, тепла, холода. Весна вообще наиболее здоровое время года, когда смертность наименьшая.
6. В начале болезней надлежит исследовать, доходят ли они тут же до высшей ступени развития. Это обнаруживается через усиление, а усиление - через периоды, и отсюда появляются кризисы; точно так же при ухудшении болезни в периоды исследовать, являются ли они раньше или запаздывают, удлиняются или укорачиваются, приобретают или теряют интенсивность. При всех постоянных или перемежающихся лихорадках, при ранах, при выделениях и болях, при флегмонозных воспалениях, при всем том, что показывается последовательно и, вероятно, при всех других общих состояниях являющееся раньше сокращает длительность, а запаздывающее удлиняет ее. При периодах надо смотреть также на более быстрое возвращение и остальное усиление, от которых освобождается болезнь, ибо в случаях, когда потеря быстра, кризисы ускоряются, потому что страдания появляются быстро, длятся постоянно и очень сильны. Критические признаки к лучшему не должны показываться рано. Критические явления, не производящие кризиса, одни влекут смертельный исход, другие - трудное разрешение. Критические предупреждающие явления при наличии кризиса указывают на рецидив; иначе - на затруднения или плохие кризисы; и в случаях, когда явления эти немаловажны, следствием бывает даже гибельный конец. Наступающие признаки кризиса собственным появлением указывают на трудное разрешение; те, которые противоположны, плохи; не только когда есть возвращение назад, но также тогда, когда есть перевес, противоположный естественной конституции больного. Плохой признак также, если есть перевес по направлению противных путей. Нужно исследовать перемены цвета, сдавливания вен, вздутия подреберий, склоняющихся вверх и склоняющихся вниз. Есть также явления вроде следующих: у выкидывающих женщин груди опадают; согласно с этим также и то, что когда хронические кашли прекращаются, яичко опухает: вздутие яичка, вызванное кашлем, напоминает об общности с грудью, грудями, половыми частями, с голосом.
7. Отложения происходят или посредством вен, или через кости, или через нервы, или через кожу, или другими путями. Отложения, образующиеся ниже места болезни, благоприятнее, как, например, варикозные расширения вен, тяжесть в пояснице, как следствия поражений, имеющих место вверху; наилучшее - это отложения, происходящие внизу, в более низком месте живота и дальше всего от места болезни, точно так же как отложения с истечениями: кровотечение из носа, гной из уха, отхаркивание, моча. Если этого нет, отложения на зубах, на глазах, в носу, пот. Но также опухоли, образованные под кожей, выступающие наружу, каковы скрофулезные опухоли, точно так же, как нагноения, раны, вы сыпи, слущивания кожи, выпадение волос, белая проказа, лепра и аналогичные отложения, которые возникают сразу, а не по частям, и другие случаи, которые были указаны. Нужно также, чтобы отложение не было ниже по степени силы болезни, как у племянницы Теменеса: следом за сильной болезнью абсцесс на пальце; палец не был достаточен, чтобы выдержать болезнь; рецидив, смерть. Отложения бывают или через вены, или через живот, или через нервы, или через кожу, или кости, по спинному мозгу, или другими путями - ртом, половыми частями, ушами. Кризисы для матки - на восьмом месяце; позднее - или к пояснице, или бедру; иногда также кризис в яичке следом за кашлем, или яичко само по себе опухает. Отложения при кашле, когда они происходят в областях, расположенных выше живота, не освобождают также совершенно. Обильные кровотечения из носу освобождают во множестве случаев, как в случае с Герагорасом, чего врачи не заметили.
8. Те, у которых голоса по природе грубы, имеют и языки немного шероховатые; бывают подобные шероховатости и от болезней. Когда язык тверд по природе, он таков и в состоянии здоровья; но когда он мягок, он медленнее переходит к плохому или к хорошему состоянию. Нужно также принимать в соображение длинные головы, происходящие от привычек, удлиненные шеи, происходящие от наклонений, ширину и толщину вен, зависящих от одной и той же причины, сужения, расширения и тонкость вен, зависящие от разных причин. У тех, у кого вены широки, широки также животы и кости; это субъекты тонкие; полные им противоположны. Через эти признаки надлежит у тех, которых подвергают похуданию, найти меру худобы. Надо рассмотреть возрастания, которые заставляют уменьшаться, и уменьшения, которые заставляют возрастать, и при возрастаниях - что растет одновременно и что укрепляется одновременно; изучить также, каковы обычные деления вен.
9. Из грыж одни, помещающиеся возле лобка, в большинстве случаев с самого начала безвредны; другие, помещающиеся немного выше пупка направо, причиняют боль, тошноты, каловые рвоты, как это случилось с Питтаком; Грыжи происходят или от удара, или через растяжение, или от прыжка другого на твой живот.
10. Те, у кого появляются между подвздохом и кожей опухоли, наполненные воздухом и не опадающие, цвета таковы, как темножелтый и переходящий в беловатый, ибо все это происходит от печени, а от этого - печеночные болезни. Среди них желтухи, возникающие от печени, отдают беловатым цветом, тогда как происходящие от воды и белой слизи отдают белым, а происходящие от селезенки водянки и желтухи отдают более в черный цвет. Изъязвления труднее зарубцовываются у беловатых людей или приближающихся к цвету чечевицы; кожа и губы трескаются, как у Антилоха и Алеваса, от действия жидкостей тела, содержащего соль, так как эти жидкости идут главным образом под кожу и спускаются из головы, когда они согреты легкими.
11. Нужно различать точку отправлений болезни: боль ли головы или ушей, или бока. У некоторых признаки доставляют зубы, у других - паховые опухоли. Появившиеся язвы определяют лихорадки и опухоли. У кого же этого не происходит, кризис отсутствует. У кого же бывает остаток болезни, наиболее вероятны и наиболее быстро наступают рецидивы.
12. Непереваренный и жидкий стул прекращает твердое просо, варенное в масле, пример: дитя матроса и Мириохаунэ.

Второй отдел
1. Одна женщина страдала кардиалгией, и ничто не могло ее облегчить; она приправила сок граната крупичатой ячменной мукой, ела только раз в день, и у нее не было рвот, какие были у Хариона.
2. Перемены идут на пользу, если изменение. не происходит в худшую сторону, например, когда вызывают рвоту с помощью лекарства при лихорадках. Извержения, которые заканчиваются веществами не смешанными, указывают на гниение, как у Дексиппа.
3. Жена Сераписа после жидкого стула опухла; зуд - я не знаю, на какой день - распространился не очень далеко. У этой женщины был также сбоку живота нарыв, который, почернев, убил ее.
4. А жена Стомарга, вследствие кишечного расстройства в течение немногих дней, будучи очень больна, выкинула девочку четырех месяцев; поправившись после выкидыша, она опухла.
5. У Мосха, очень страдавшего от камня, появился на верхнем веке, более к уху, ячмень, который изъязвился внутри. На пятый и шестой день с внутренней стороны вышел гной; боли внизу прекратились; припухла одна железа около уха, а другая - внизу на шее в направлении верхней опухоли.
6. Брат жены Аристея разгорячился от усталости при ходьбе; потом у него появились на голени опухоли, похожие на плод теребинта, после чего установилась постоянная лихорадка; на следующий день - пот, как и во все четные дни впоследствии. Однако лихорадка держалась. Был легкий завал селезенки; частые кровотечения из левой ноздри, понемногу за один раз; разрешение. На следующий день - опухоль около уха с левой стороны и еще на следующий - справа, но менее значительная, сверху тепловатая; опухоли эти исчезли без нагноения.
7. Тот, кто пришел из дома Алкивиада, будучи поражен легкой лихорадкой, получил перед кризисом опухоль левого яичка; у него была большая селезенка; с этого времени лихорадка разрешилась на двадцатый день; позже у него был время от времени небольшой лихорадочный жар и выделение мокроты, слегка окрашенной.
8. Та, которая следом за коротким и нестоящим упоминания кашлем испытала паралич правой руки и левой голени, не представила никакого другого изменения, ничего в лице, ничего в рассудке, Эта женщина почувствовала себя лучше около двадцатого дня. Улучшение совпало почти с появлением месячных, которые наступили, быть может, в первый раз, ибо это была девица.
9. Апемант и отец плотника, тот, у которого был перелом черепа, и Никострат не кашляли, но у них были в другом месте боли - в почках; опрошенные, они сказали, что постоянно наполнялись едой и питьем.
10. Каким образом распознает кто-либо на-глаз сильнейшие боли? По страху, выносливости, опыту и боязни.
11. Вода, быстро согревающаяся и быстро охлаждающаяся, всегда более удобоварима. В отношении пищи и питья надо приобрести опыт соблюдать между ними равновесие.
12. Нужно сказать, что потери крови дают бледный цвет кожи и другие подобные вещи и что можно найти много средств, способных увлажнить, осушить, согреть, охладить.
13. Изгнание мужского плода в шестьдесят дней при задержании родов привело к выздоровлению.
14. Геракл опух на восьмой день болезни.
15. Скорее поражается дизентерией тот, кто уже поражен тенезмами.
16. Женщина кормила; по всему телу у нее были пустулы; прекратив кормление, она в течение лета освободилась от этой высыпи.
17. Жене рабочего, выделывавшего кожаные вещи, когда она родила и совершенно освободилась, показалось, что какая-то перепончатая часть хориона задержалась. Эта часть вышла на четвертый день со страданием, ибо женщина была поражена странгурией. Зачав тотчас после, она родила мальчика; странгурийное поражение продолжалось в течение многих лет, в конце прекратились даже месячные. Когда же она рожала, странгурия прекращалась на короткое время.
18. Одна женщина страдала ишиасом, прежде чем забеременела; забеременев же, больше не страдала. После родов на двадцатый день она снова была охвачена болью; родила она мальчика. Во время беременности на третьем или четвертом месяце появилась внизу правой голени и на правой руке возле большого пальца высыпь, при которой мы употребляем порошок ладана. Я не знаю, кого она родила, так как я оставил ее на шестом месяце; она жила, как мне помнится, в доме Архелая, у обрыва.
19. Жена Антигена, принадлежавшая к дому Никомаха, родила мясистый плод, который имел более значительные части, явственно расчлененные, величиной в 4 пальца, без костей, послед толстый и круглый. Эта женщина почувствовала затруднение дыхания перед родами; потом во время родов она выделила немного гноя, как бы из фурункула.
20. Женщина, родившая двух близнецов-девочек, после мучительных родов и не будучи совершенно очищена, вся опухла; потом живот ее сделался большим, а остальное тело похудело. Красное истечение продолжалось до шестого месяца, потом оно заменилось совершенно белым уже во все последующее время. Истечение ей мешало при половых сношениях и в определенное время наступало красное чистое истечение.
21. При хронических поносах (лиентериях) появляющаяся кислая отрыжка, если она предварительно не существовала, - благоприятный признак, как это произошло у Демайнета. Может быть, нужно было бы искусственно, вызвать таковую, так как подобные расстройства вызывают изменения. Вероятно, кислые отрыжки излечивают поносы.
22. Ликия была лечима питьем из чемерицы; в конце селезенка велика, боли, лихорадка и боли к плечу; вена со стороны селезенки в сгибе локтя натянулась; часто в ней можно было заметить биения, но иногда их не было. Кровь не пустили; разошлось через пот или само по себе, после чего селезенка и правая сторона натянулись; дыхание удвоилось, не делаясь большим. Больная бредила, постоянно накрывалась; метеоризм; совсем не было ни стула, ни мочи; умерла перед родами.
23. Глоточные опухоли, помещающиеся с одной стороны, не изъязвлялись; они перешли на левую сторону; в селезенке появилась боль, без кризиса. Гиерон имел кризис на пятнадцатый день. У сестры человека из Коса печень опухла, подобно селезенке; она умерла на второй день. Бион в одно и то же время выделил чрезвычайное количество не дающей осадка мочи и крови через левую ноздрю; у него в действительности была опухшая и твердая даже вверху селезенка. Выздоровление; рецидив.
24. Состояния, испытываемые при ангине, были следующие: шейные позвонки выступали вперед у одних больше, у других меньше. Сзади шейная область представляла вдавление явное, и с этой стороны больной чувствовал боль во время прикосновения. Место смещения было немного ниже так называемого зуба, что делает поражение менее острым. У некоторых опухоль была совсем круглая, и окружность ее была более распространенной. Если только зуб не заключался в смещении, глотка бывала без воспаления и без участия в болезни. Нижняя часть челюсти представляла опухоль, не похожую на воспалительную опухоль. Железы ни у кого не опухали; скорее они сохраняли естественное состояние. Язык не легко поворачивался, и казался больному более объемистым и более выдающимся наружу. Подъязычные вены были явственны; проглатывание жидкостей невозможно или очень затруднительно; питье поднималось в нос, если больные производили усилие, и речь была носовая. Дыхание у них было неглубокое. У некоторых вены висков, головы и шеи были вздуты. В ухудшающихся случаях виски были горячие, даже в то время как в остальном не было лихорадки. Большинство не испытывало никакого задыхания, лишь бы не являлось желания проглотить либо своей слюны, либо чего другого. Глаза не были запавшими. Те, у которых опухоль выдавалась прямо, не склоняясь ни на ту, ни на другую сторону, не были поражены параличом. Если я узнаю, что некоторые из них погибли, я об этом напомню; но все те, которых я знаю теперь, выжили. Между ними у некоторых улучшение шло очень быстро, но у большинства дошло до сорока дней, и при этом без лихорадки. Многие даже сохраняли в течение долгого времени часть опухоли позвонков, на что указывали глотание и голос; язычок, представлявший некоторый плохой признак, никакой более тяжелой болезни не имел. Но когда наклон был боковым, больные, в какую бы сторону ни наклонялись позвонки, поражались параличом этой стороны и стягиванием другой. Паралич был особенно заметен в лице, во рту и небной занавеске; к тому же нижняя челюсть представляла пропорциональное отклонение. Но паралич, отличный в этом от других, не распространялся на все тело; это действие ангины не переходило на руки. Эти больные выделяли через отхаркивание вареные материи в малом количестве и с трудом; те, у которых смещение было вперед, также отхаркивали. Те, у которых была лихорадка, - в гораздо большей степени и с трудом дышали, выделяя при разговоре слюну, и вены у них были более вздуты. У всех были очень холодные ноги, но особенно у последних; они были также наиболее неспособны держаться на ногах даже тогда, когда умирали не так скоро. Все те, которых я знал, умерли.

Третий отдел
1. Мы прибыли в Перинф почти около летнего солнцестояния. Зима была ясная и южная; весна и лото совсем без дождя, до захождения Плеяд. Действительно, если шел дождь, то это был ливень; летние ветры не очень дули, а если дули, то неправильно. Летом господствовало много горячек, они были без рвот; желудки были расстроены; стул тонкий, водянистый, нежелчный, пенистый, дающий иногда осадок, если его оставляли отстаиваться, и таков, что даже подверженные воздуху выделения, одинаковые по виду, были всегда плохи. При этом поражении многие были в коме и бредили; у некоторых это состояние происходило при наступлении сна; проснувшись же, они все понимали. Глубокое дыхание, но несильное; у большинства тонкая малообильная моча, но не плохого цвета. Носовых кровотечений не было, если не считать малого числа; точно так же воспалений околоушных желез, разве только у нескольких, о которых я буду писать дальше. Селезенки не опухали, и правое подреберье не было ни очень болезненно, ни очень вздуто, тем не менее оно оставалось не без знака. Все разрешалось обыкновенно около четырнадцатого дня. Немногие случаи с потом, немногие с ознобом, и в очень малом количестве случаев происходили рецидивы. Пот показался в эпоху летних ливней. При лихорадках в некоторых случаях пот выступал также с самого начала без вреда, и в это время у некоторых кризис происходил с потом. При летних лихорадках появлялись на седьмой, восьмой и девятый день на коже просообразные шероховатости, очень похожие на укусы комаров, не очень зудящие; они продолжались до кризиса. Я не видел этой высыпи ни у одного мужчины, но ни одна из женщин, у которых она была, не умерла. Когда она появлялась, женщины становились туги на ухо и сонливы; раньше те, у которых должна была быть высыпь, не представляли совсем коматозных симптомов. Впрочем, этот симптом не был постоянен; кома и сонливость господствовали только в течение лета и до захождения Плеяд; после же наблюдались более бессонницы. В общем при этом состоянии погоды не умирали. Не было нужды даже при питании больного закреплять желудок и напрасно кто думал, что следовало лечить расслабление, хотя у некоторых извержения были чрезмерны. Надлежит лежать в прохладном месте, но быть укрытым, чтобы одновременно быть в тепле и иметь свежий воздух; этот способ согревает постепенно, и ничего противного природе не возникает. Обращать внимание также, у кого какие признаки более или менее сильные: зевота, кашель, чиханье, потягивания с зевотой, отрыжка, кишечные газы; все это представляет различия. Женщины, у которых при лихорадках с тошнотами и дрожью краснеет лицо, испытывают усталость, боль в глазах, тяжесть головы, параличи. Следить за месячными, если они показываются, в особенности, если ото в первый раз: у каких молодых девушек и женщин они имеют долгие промежутки, какие они бывают вне обычного времени или каким-нибудь другим неподобающим образом, и какие женщины становятся при этом очень - бледными. Во всем очень важно исследовать порядок появления и в какое время, и на ком. У людей очень желчных, в особенности при лихорадках, очищение обыкновенно происходит на голенях.
2. Мы знаем разнообразную природу лекарств, вследствие которой они производят то или иное действие. Ведь не все одинаково подходят, и одни подходят в одном случае, другие - в другом. Есть другие еще различия, которые являются результатом раннего или позднего предписания. Есть способы приготовления, как-то: сушить, толочь, варить и тому подобное; я опускаю много других замечаний того же рода, каковы: какая доза для каждого при каких болезнях, в какое время болезни; возраст; наружный вид; диэта; время года, каков его характер, каково оно, как проходит и другие подобные вещи.
3. Зоил, живший у городской стены, был охвачен следом за созревшим кашлем острой лихорадкой: краснота лица, закрепленный желудок, выделяющий только по необходимости, боль с левой стороны груди, очень сильная боль уха с той же стороны и боль головы, но менее сильная. Отхаркивание было немного гнойно в течение всей болезни. Но прочие симптомы разрешились, и большое количество гноя вышло из уха около восьмого или девятого дня. В начале девятого дня боль уха прекратилась, - не знаю, каким образом; кризис был без дрожи; был обильный пот головы.
4. Эмпедотим почувствовал также большой жар в ухе и в то же время боль в левой стороне груди, вверху, в особенности в лопатке, но также и спереди. Обильное отхаркивание, пестрое вначале, а к седьмому или восьмому дню похожее на переваренное. Желудок был очень закреплен до девятого или десятого дня. Боль утихла, опухоль уменьшилась и появились небольшие поты; тем не менее кризиса не было, что было ясно из других обстоятельств, а также из исхода; действительно, желудок был уже расстроен в самом начале боли уха. Гной излился из уха на девятый день, а на четырнадцатый болезнь разрешилась без зноба в тот же день. Когда из уха открылась течь, отхаркивание было более обильным и более созревшим, и появились поты головы, продолжавшиеся еще долгое время спустя; они прекратились к концу трех дней. То, что исчезает без признака, показывает трудное разрешение, как, например, рожа у служанки Полемарха.
5. Лихорадки, появившиеся при опухолям желез, - плохой признак, исключая однодневные лихорадки, и бубоны, явившиеся при лихорадках, хуже, когда при острых болезнях они с самого же начала перестают развиваться.
6. Газы в подреберьях производят мягкое вздутие без всякого натяжения. Иногда опухоль кругла справа вверху, как округлый гнойник; иногда она вытянута, диффузна; иногда идет вниз с натяжением в обе стороны до пупка по всей верхней области, где она загибается вверх и ограничивается по окружности. Если это газ, теплота рассеивает его без кризиса; если это средство не имеет успеха, то случай доходит до нагноения.
7. Дыхание частое, малое, большое, редкое; выдыхание большое, вдыхание малое; медленное дыхание, ускоренное дыхание; прерывистое дыхание, как у тех, которые делают двойное вдыхание; горячее дыхание, холодное дыхание. Средство против беспрерывной зевоты - это делать долгие вдыхания; против затруднения или невозможности пить - делать малые вдыхания.
8. В том же направлении находится болезненное натяжение бока; натяжение подреберий, опухоль селезенки, кровоизлияния из носа. То, что остается после кризиса, обыкновенно производит рецидивы. Таким образом сначала - опухоли селезенки, если нет ни прилива к суставам, ни кровоизлияния, или же натяжение правого подреберья, если нет истечения мочи, так что обе части находятся прегражденными; отсюда - рецидивы. Что касается отложений, то их следует производить, если они еще не образовались; те, которые уже образовываются, следует отклонять; те, которые уже появились, принимать, если они идут там, где должны итти, и так, как должны итти; если же идут не так, этим надо помочь: те, которые совершенно несвоевременны, обратить в другую сторону, в особенности в момент, когда они образовываются; иначе - в момент, когда они только что начинаются.
9. Кровоизлияния на четвертый день трудно разрешимы.
10. Лихорадки с интермиссией в один день имеют на другой день озноб с кризисом на седьмой.
11. У Скопа следом за насморком - желчные истечения, глоточное воспаление, и так как образ жизни был плохой, то желудок закрепился и появилась непрерывная лихорадка; красный язык, бессонница, сильное ровное натяжение подпупочной области, охватывающее мало-помалу низ справа; немного частое дыхание; боль в подреберье, когда больной дышал и когда поворачивался; несколько густое без кашля отхаркивание. На восьмой день предписанная евфорбия (euphorbia p. L.) уменьшила опухоль в подреберье, но не вызвала ничего на низ. Два приложенных на следующий день суппозитория не произвели действия, но моча была густая, мутная и покрытая мутным веществом, которое, будучи однородным и одинаково располагающимся, было благоприятным до известной степени; живот сделался более мягким, и опухшая селезенка стала опадать и опускаться. Больной пил мед с уксусом. На десятый день через левую ноздрю вытекло немного водянистой крови; больной этим не был облегчен; моча осаждалась и под осадком представляла нечто белое, пристающее к сосуду, тонкое, и, не будучи подобно семени, оно тем не менее немногим от него отличалось. На следующий день болезнь разрешилась; лихорадки совсем не было; на одиннадцатый день больной выделил немного вязких веществ; жидкость кругом была желчная; очищение мочой было значительно и в количестве, и в осадке и, прежде чем больной не стал пить вина, довольно похожее на слизь. Стул одиннадцатого дня был, правда, мало значителен, но вязкий, вонючий и грязный. Это было критическое извержение, подобно тому как в случае с Антигеном в Перинфе.
12. Опухоли вокруг языка, маленькие камушки и подагрические поражения: у подагриков слабость заключается в суставах, ибо природа костей служит причиной и сокращения, и затвердения.
13. У жены Гиппострата следом за четырехдневной годовой лихорадкой был завал; у этой женщины, очевидно, немного простуженной, был приступ болезни на все тело и пот. Это был кризис, и после этого месячные, которые в то время были прекращены, потекли обильно и долго. Завал, повидимому, не упорствовал.
14. При обильных кровоизлияниях нужно найти надлежащее положение; в общем из наклонного его делают поднятым, поэтому при кровопусканиях повязки ускоряют истечение крови; сильные препятствуют ему.
15. Сангвинические и желчные темпераменты подвержены кислым отрыжкам; может быть, это оканчивается у них меланхолией.
16. Ощущение озноба начинается у женщин преимущественно в пояснице и достигает головы через спину; у мужчин также скорее в частях задних, чем в частях наружных, например, в предплечьях и бедрах. Но и кожа рыхла, на что указывает шерсть животных.
17. Женщины, у которых ничто не случается в пределах определенного времени, рождают на свет жизнеспособных детей. Необходимо принимать в соображение, на каком месяце наступают симптомы. Боли следуют периодами; если плод двигается в 70 дней, то оканчивается развитие в тройное число; после месячного очищения зияет то правая, то левая сторона матки. Влажность распознается тем, что выделяется; сухая диэта! Плод, который приходит в движение и образуется наиболее рано, растет зато медленнее и в течение более долгого срока. Страдания бывают около третьего дня после пятидесяти и около шестого после ста; в месяцах - на втором и четвертом. Вот что нужно принимать в соображение при семимесячных родах. Следует ли считать девять месяцев от месячных или от зачатия? Составляют ли греческие девять месяцев двести семьдесят дней? Надо ли присоединить к этому что-нибудь? И производит ли это добавление для мальчиков и девочек одно и то же действие или противоположное действие? От пищи и питья надуваются плечи и груди; и несмешение в голове причиняет также эмфизему. Рост происходит до затвердения костей. Периоды месячных; тяжести, испытываемые перед месячными, аналогичны страданиям беременности восьми месяцев. Молоко появляется у первородящих, когда в восемь месяцев беременность оканчивается и пища меняет место; поэтому молоко - сестра месячных, появляющееся, когда беременность идет к десятому месяцу, - плохая вещь.
18. Если после сильных ран не обнаруживается опухоль, это большое зло. Мягкость благоприятна, твердость плоха. Те, у которых раны представляют опухоль, не подвергаются конвульсиям, не безумствуют, но если опухоль исчезает внезапно, появляются в случае ран, расположенных сзади, болезненные конвульсии; в случае ран, расположенных спереди, - маниакальное состояние, острые боли в боку или красная дизентерия. Опухоли, улучшающиеся без основания, подозрительны (например, у ребенка Андроника возвратилась рожа), если только поражение, возвращающееся в прежнее состояние, не явится благоприятным признаком. Опухоль, образовавшаяся с рождения на ухе, перешла на лобок; у другого опухоль, появившаяся на третий день после рождения, перешла в нагноение на девятый. Этот больной сделался здоровым на седьмой день. Опухоли, исчезающие внезапно, злокачественны.

Четвертый отдел [О венах]
1. Печеночная (полая) вена идет в пояснице до большого позвонка внизу и находится в сообщении с позвонками; отсюда она поднимается через печень и диафрагму до сердца и идет прямо к ключицам, откуда вены идут одни к шее, другие - к лопаткам; некоторые, загибаясь вниз, склоняются в сторону позвонков и ребер. С левой стороны одна вена находится около ключиц; с правой стороны она захватывает известное пространство. Другая вена перегнулась в обе стороны; третья, согнутая немного ниже, сообщается, начиная с места, где первая кончается, с ребрами до тех пор, пока, согнувшись влево, не встретит ту, которая идет от самого сердца; согнувшись вниз, она спускается по позвонкам, пока не подойдет к тому месту, от которого начала подниматься, сообщаясь со всеми остальными ребрами и посылая к каждому ребру в обе стороны ветви, оставаясь единой и помещаясь, начиная с сердца, в некотором определенном пространстве, более на левой стороне, а затем ниже артерии до тех пор, пока не израсходуется и не придет к месту, откуда поднялась печеночная вена, но раньше чем дойти туда, она разделяется около двух последних ребер на две ветви, из которых одна заканчивается с одной стороны позвонков, другая - с другой. Прямая вена, направляющаяся от сердца к ключицам, помещается над артерией и от нее отделяется; так же, как в пояснице, она помещается ниже артерии и вливается в печень: одна часть - в ворота и в долю, другая - в остальное, немного ниже диафрагмы. Диафрагма соединена с печенью и нелегко ее от нее отделить. Две вены, начиная от ключиц, одна - с одной стороны, другая - с другой, направляются под грудью в область подпупочную; куда они идут оттуда, - я этого не знаю. Диафрагма идет к позвонку, расположенному внизу ребра, там, где почка связана с артерией. В этом месте возникают с той и другой стороны от артерии артерии, имеющие тяжи. Там, без сомнения, возвращаясь от сердца, заканчивается печеночная вена. От печеночной вены через диафрагму поднимаются две наибольшие вены, одна - с одной стороны, другая - с другой, и они разветвляются, проходя через диафрагму; над диафрагмой есть некоторые, расположенные выше, и эти более явственны.
2. Два тяжа идут из головного мозга под кость большого позвонка вверху; и каждый, направляясь вдоль пищевода, с каждой стороны артерии приходит к самому себе, подобный одному. Потом эти тяжи заканчиваются там, где позвонки и диафрагма соединены, и некоторые сомнительные, начиная с этого соединения, повидимому, направляются к печени и селезенке. Другой тяж с каждой стороны, идя от позвонков, расположенных соответственно ключицам, распространяется по длине позвоночника по бокам позвонков и сообщается с ребрами. Как вены, они, мне кажется, идут через диафрагму к брыжейке, но исчезают там; снова от места, где начинается диафрагма, они идут непрерывно посредине ниже артерии и в остальной части отдают ветви позвонкам, как вены, до тех пор, пока не закончатся, пройдя всю священную кость.
3. В Айносе все женщины и мужчины, вследствие постоянной еды овощей, перестали владеть ногами и в таком виде пребывали. Но и у тех, которые ели чечевицу, была боль в коленях.
4. Нужно приложить старание, чтобы возбудить живость и восстановить хороший цвет, а также веселость, страх и другие подобные чувства; если это состояние осложняется болезнью остального тела, эту болезнь нужно лечить; если нет, этого достаточно.
5. У служанки Стимарга, у которой не было даже истечения крови, когда она родила девочку, появилось отклонение рыльца матки, боль в бедре и голени. Ей пустили кровь из ноги, что ее излечило, и тем не менее дрожь охватила все тело. Но нужно итти к причине и к началу причины.

Пятый отдел [Физиогномика]
1. Рыжие субъекты с заостренным носом, с маленькими глазами - злы. Рыжие, курносые, с большими глазами - добры. Субъекты со светлыми глазами, рыжими волосами, с заостренным носом становятся водяночными, если только они не будут лысы. Ослабление голоса происходит вследствие расширения вен правого или левого яичка; невозможно устранить его без того или другого из этих обстоятельств. Субъекты крупные, лысые, заики, со слабым голосом - добры. Заики, лысые, со слабым голосом и волосатые, подвержены меланхолическим болезням.
2. Те, у которых язык лепечет и губы независимо от их желания двигаются, становятся необходимо во время освобождения от этого эмпиематиками или освобождаются с сильной болью в нижних частях, или с глухотой, или с обильным кровотечением из носа, или сумасшествием.
3. Если родильница охвачена спазмом, развести огонь и, введя в пузырь побольше восчаника, вливать теплым.
4. Если проломлена кость головы, давать пить молоко и вино, разбавленное наполовину водой; если есть рана, открыть внутренние вены, лишь бы не было лихорадки. Если больной бредит, делать обливания головы, если только подреберья не вздуты. Если есть боль головы, она переходит на грудь, потом на подреберье, потом на бедро, но невозможно страдать всеми частями.
5. При вздутии - кровопускание.
6. Остановить истечение лекарством, применяемым как смазывание, ибо это истечение идет из большой вены. Если само по себе появляется обильное истечение, нужно поститься или пить молоко: две части воды на четыре части молока. Незачинающим женщинам делать окуривания и очищать лекарством.
7. Пускать кровь тем, которые внезапно, без лихорадки, поражены потерей речи.
8. Истечение слизи: глаза притягивают из грудей и происходит излияние через нос в легкое.
9. У кого сухой кашель, он не проходит без сильной боли либо в бедрах, либо в голенях, либо в яичке.
10. Если у водяночного, одержимого кашлем, случится внезапный обморок, нужно применить все горячие средства; если нет, напоить пьяным, наполнить пищей, открыть внутренние вены.
11. Если большая болезнь (эпилепсия) стала обычной, разрешение: боль бедер, страбизм, слепота, опухоль яичек, вздутие грудей.
12. Если при существующей лихорадке в нечетный день части лица похудеют, на следующий день происходит разрешение.
13. Плохо, если водяночный, у которого ноги опухли, получит кашель.
14. При боли ушей нужно употреблять молоко.
15. Если лихорадка не оставляет в нечетный день, она необходимо рецидивирует.
16. Тот, у которого пульсирует вена в локте, маниакален и гневлив; у которого она успокоится, оглушен.
17. Если рана дает в изобилии кровь, то не надо ее увлажнять, но делать горячие обливания головы.
18. При кардиалгии давать горячий пшеничный хлеб с чистым вином.
19. Разрешение рвот: давать пить горячую воду и заставить вырвать.
20. В частях, пораженных гангреной, нужно перевязать вену, вызвать изъязвление и лечить его.
21. При спазме пальцев рук без лихорадки пустить кровь, если нет головной боли; в противном случае делать обливания горячей водой.
22. Для глаз - двенадцатую часть сподия, пятую шафрана, одну часть маслинной косточки, одну белил, одну мирры; делать обливания холодной водой на голову и давать есть чеснок с мазой.
23. Расширения вен у лысых - не слишком большие - указывают на манию.
24. При витилиго и проказе - известь в воде таким образом, чтобы не производить изъязвления.
25. Чтобы заставить выйти оставшееся место, прикладывать к носу чемерицу таким образом, чтобы вызвать чиханье, и закрыть ноздри и рот женщины в момент, когда она чихает.

Шестой отдел [Физиогномика]
1. Те, кто имеют большую голову, маленькие глаза и заикаются, - вспыльчивы. Долго живут те, которые имеют зубы в большом числе. Заикающиеся, одаренные быстрым языком, меланхоличные, желчные, не мигающие глазами, - гневливы. Имеющие большую голову, черные большие глаза, большой и курносый нос - добры. С светлыми глазами, высокого роста, маленькой головой, с тонкой шеей, узкой грудью - хорошо приспособлены. Имеющий малую голову не будет ни заикой, ни лысым, если только у него глаза не голубые.
2. При спазмах, если голос разрешается в нечетный день, большая болезнь (эпилепсия) излечивается.
3. Если родильница лихорадит и страдает, - делать обливание водой и давать три раза в день густую и холодную кашицу из ячменя.
4. Ребенок питается на седьмом, на девятом или на десятом месяце; голос у него укрепляется, появляется сила' и он начинает владеть руками. При разрешении голоса все разрешается, ибо разрешение подобно издаванию голоса, и разрешение происходит в нечетный день.
5. Если вены рук пульсируют, лицо здоровое, крепкое и подреберья не мягки, - болезнь длится долго; она не разрешается без судорог или обильного носового кровотечения, или боли бедер.
6. При заболевании горла делать обливания головы горячей водой, если не будет холода; в противном случае давать возможно более горячую муку и чистое вино.
7. При расстройстве желудка давать вареные бобы, если, только верхние части тела не желчны, или тмин с бобами.
8. Перерыв болезни может быть только в нечетный день, а начало - только в четный день, четный месяц и нечетный год.
9. Истолочь египетский нитр, кишнец и тмин с жирным веществом и делать смазывание этой смесью.
10. Тот, кто умирает, необходимо умирает в нечетный день, нечетный месяц и нечетный год. Можно также правильно предсказать смерть или. сильные боли; например, у кого ослабляется зрение, - смерть близка. Если это случается в нечетный год, нечетность необходимо будет с двух сторон; если это случается в год четный и день четный, смерть необходимо наступает в нечетный день.
11. По счету третий день самый могущественный.
12. Ангину и офталмию разрешает кровопускание.
13. Если кто ранен в грудные внутренности, дыхание незаметно уходит вниз через рану, и грудь становится пустой; давать молоко и вино, разбавленное наполовину водой.
14. Те, у которых грудь полна желчи, подвержены заиканию, мании и плешивости. Из них те, которые изуродованы с рождения, - слабоумны или подвержены каменной болезни, или маниаки, для кого это не было разрешением от другой болезни.
15. О природе: наибольшую силу имеет правый сосок, правый глаз, точно так же для нижних частей, и дети мужского пола помещаются с правой стороны.
16. Чтобы остановить месячные очищения у женщин, нужно поставить большую кровососную банку около соска.
17. В трехмесячном плоде все явственно, и тогда у женщины появляется молоко.
18. Если молоко течет обильно, плод неизбежно будет слаб. Чем крепче груди, тем более здоров плод.
19. Толстая вена находится в каждой груди: это имеет наибольшее отношение к интеллекту.
20. Кровопускание разрешает странгурию.
21. Если верхние части - голова - находятся в состоянии оргазма, очистить раны, вызвать рвоту и пот.
22. Если рак появляется от расстройства желудка или кашля, то во рту делается горько; дать пить сок дикого огурца, два или три раза, если только кто не худощав. Нужно с помощью бинта прикладывать цвет меди, который пережигается до тех пор, пока он не станет красным, и губку, если только человек не худощав.
23. При беспокойстве, дрожи и зевоте употреблять вино, разбавленное наполовину водой, или молоко.
24. При сильной боли уха ставить кровососную банку.
25. Все страдания верхних частей разрешаются или болью в бедрах, или болью в коленях, или астмой, какое бы из этих явлений ни наступило.
26. При не особо сильном илеосе давать почаще чистого вина, холодного, понемногу, до тех пор, пока он наступит или сон, или боль в ногах. Он разрешается также-лихорадкой или безболезненной дизентерией. Если подреберья натянуты, давить рукой и делать ванну.
27. При ногтоеде - черный чернильный орешек в меду.
28. Когда вода удалена, давать пить восемь котилий молока. Если больного вырвало и он не пьет, давать чеснок или натертый лук.
29. Чтобы заставить женщину зачать: сварить полипов над пламенем, дать их съесть полусваренными и насколько возможно горячими; истолочь египетский нитр, кишнец и тмин и наделать лепешек, которые прикладывать к половым частям.
30. Если голова болит от пьянства, - выпить котилию чистого вина; если головная боль от другой причины, - есть возможно более горячий хлеб с чистым вином.
31. Если человек имеет жар не от желчи, не от слизи, но от усталости или всякой другой причины, согреть побольше воды и обливать голову до тех пор, пока не вспотеют ноги. Сварить насколько возможно гуще муку, потом, когда ноги покроются потом, дать съесть очень горячей муки в достаточном количестве, дать выпить чистого вина и, накрыв больного одеялами, дать ему отдохнуть, как ему удобно; или пусть он съест две или три головки нарцисса сверх своего обеда.
32. Если кого должна охватить мания, - на это указывает следующий признак: у него собирается кровь в сосцах.

Книга III

Отдел первый
Первый больной
1. Пифион, живший возле храма Геи, был охвачен в первый день дрожанием, котЪрое началось с рук; острая лихорадка, бред. На 2-й день все обострилось. На 3-й день то же состояние; на 4-й день выделение желудка малое, чистое и желчное. На 5-й день все обострилось; сон легкий; желудок закрепился. На 6-й день выделения мокроты разнообразные и немного красные; на 7-й день искривление рта; на 8-й день все обострилось; дрожание еще продолжалось. Сначала и до 8-го дня моча была тонкая, бесцветная; она имела в себе нечто, похожее на облачко. На 10-й день вспотел; мокрота несколько созревшая; кризис; моча была немного тонка в момент кризиса. После кризиса же, на 40-й день болезни, образовалась эмпиема вокруг седалища, и абсцесс характеризовался припадками странгурии. [Толкование знаков: вероятно, обилие выделенной мочи произвело разрешение болезни и выздоровление на 40-й день[1].]

Второй больной
Гермократ, живший около новой стены, получил сильную лихорадку. Сначала боль головы и поясницы; напряжение в подреберье без опухоли; язык был с самого начала как бы обожжен. Глухота появилась тотчас; совсем не было сна; малая жажда; моча густая, красная, оставленная в сосуде не давали совершеиио осадка; из желудка вышло не мало извержений сожженных. На 5-й день тонкая моча с чем-то плавающим и без осадка; в течение ночи галлюцинировал. На 6-й день желтуха; все обострилось; совсем нет сознания. На 7-й день больному было очень тягостно; моча тонкая, как и прежде; в последующие дни она сохраняла тот же характер. К 11-му дню все казалось облегченным; наступила кома; моча, более густая, немного красная, внизу тонкая, не давала совершенно осадка; мало-помалу больной пришел в сознание. На 14-й день, освободившись от лихорадки, больной не потел, спал, все понимал; моча прежнего вида. Около 17-го дня рецидив; у больного был жар; следующие дни острая лихорадка, тонкая моча, галлюцинации. На 20-й день новый кризис, свободный от лихорадки; пота нет. Потеря аппетита в течение всего времени; полное сознание; не мог разговаривать; язык сухой, совсем нет жажды; немного сна; коматозное состояние. Около 24-го дня возвращение лихорадочного жара; стул жидкий, обильный и тонкий. И в следующие дни острая лихорадка; спекшийся язык. Умер на 27-й день. У этого больного глухота продолжалась все время; моча была или густая и красная без осадка, или очень тонкая, бесцветная и с кое-чем плавающим на ней. Он не мог принимать никакой пищи (толкование характеров: вероятно, Гермократ умер на двадцать седьмой день вследствие отсутствия стула).

Третий больной
Человек, лежавший в саду Делеаркеса, в течение долгого времени имел тяжесть головы и боль правого виска. После случайной причины он был охвачен сильной лихорадкой и слег; на 2-й день у него из левой ноздри вышло немного чистой крови; из желудка вышли хорошие испражнения; моча тонкая, разнообразная, с маленьким облачком, плавающим в ней, как из ячменной крупы, похожим на сперму. На 3-й день острая лихорадка; испражнения черные, тонкие и пенистые с осадком синеватого цвета; спал тяжелым сном; испытывал состояние дурноты, когда поднимался; в моче синеватый и немного клейкий осадок. На 4-й день рвота мало обильная, желчная, желтая и после короткого перерыва-ржавого цвета; легкое истечение чистой крови из левой ноздри; тот же стул, та же моча, небольшой пот вокруг головы и ключиц. Селезенка опухла; боль в соответствующем бедре; мягковатое напряжение правого подреберья; ночью не спал; легкие галлюцинации. На 5-й день испражнения более обильные, черные, пенистые; черный осадок в испражнениях; ночью совсем не спал; галлюцинировал. На 6-й день испражнения черные, жирные, вязкие, вонючие; спал; понимал лучше. На 7-й день язык немного сух, жажда; совсем не спал; галлюцинировал; моча тонкая и нехорошего цвета. На 8-й день испражнения черные, мало обильные, густые; спал; понимал; посредственная жажда. На 9-й день озноб, острая лихорадка; потел; озяб; галлюцинировал; искривление правого глаза; язык немного сухой; жажда; бессонница. 10-й день-то же состояние. На 11-й день сознание вполне возвратилось; свободен от лихорадки; спал; моча тонкая около времени кризиса. Свободен был от лихорадки два дня; она возвратилась на 14-й день; ночью не спал; галлюцинации общие. На 15-й день моча грязная и похожая на ту, которую взболтают после стояния. Острая лихорадка; общие галлюцинации; не спал; боль в коленях и в икрах; из желудка после суппозитория вышли черные испражнения. На 16-й день моча тонкая, с облачным кое-чем, плавающим в ней; галлюцинировал. На 17-й день, утром, конечности холодные; был укутан; острая лихорадка; общий пот; облегчение; более понимал; небольшая лихорадка; жажда; рвота в небольшом количестве желчными желтыми массами; испражнения мало обильные, черные и мелкие; моча тонкая, нехорошего цвета. На 18-й день никакого сознания; кома. 19-й день-тоже состояние. На 20-й день спал, все понимал, потел, нет лихорадки, нет жажды, но моча тонкая. На 21-й день немного галлюцинировал; небольшая жажда; боль правого подреберья и до конца пульсация возле пупка. На 24-й день осадок в моче; все понимал. На 27-й день боль в правом бедре; в остальном состояние было сносное; в моче осадок. Около 29-го дня боль правого глаза; тонкая моча. На 40-й день довольно частое, слизистое, белое испражнение; пот профузный и общий; окончательное разрешение болезни. [Толкование знаков: вероятно, вследствие действия стула, мочи и критического пота больной выздоровел в 40 дней.]

Отдел второй
Четвертый больной
На Фасосе Филист имел в течение долгого времени головную боль и охватываемый по временам более глубоким сном ложился в постель. Когда же от излишка питья произошли непрерывные лихорадки, болезнь обострилась. Вначале у него был жар ночью. В 1-й день его рвало сначала в небольшом количестве желчными желтыми массами, потом в большем количестве массами меднокрасного цвета; из желудка же вышли твердые испражнения; тягость в течение ночи. На 2-й день глухота, острая лихорадка, напряжение правого подреберья, которое втянулось внутрь; моча тонкая, прозрачная с небольшим плавающим облачком, похожим на сперму; в середине дня у него был приступ буйного бреда. 3-й день был тягостный. На 4-й день конвульсии, обострение всех симптомов. На 5-й день утром умер. [Толкование знаков: вероятно, смерть больного к концу пяти дней была обязана френиту и неблагоприятному очищению.]

Пятый больной
Хайрион, который лежал у Демайнета, был охвачен сильной лихорадкой после излишней выпивки; потом он почувствовал болезненную тяжесть головы; не спал; желудок был расстроен; стул жидкий и немного желчный. На 3-й день-острая лихорадка, дрожание головы и в особенности нижней губы; вскоре после озноба, конвульсии, общие галлюцинации; мучительная ночь. На 4-й день больной был спокоен, немного спал, заговаривался. 5-й день был труден; все обострилось; бред; мучительная ночь; совсем нет сна. На 6-й день-то же состояние. На 7-й день знобило; острая лихорадка; общий пот; кризис. Стул в течение всего этого времени был желчный, мало обильный, несмешанный; моча тонкая, нехорошего цвета и с облачком, плавающим в ней. Около 8-го дня больной выделил мочу лучшего цвета, с белым осадком и мало обильным; возвращение сознания; отсутствие лихорадки; интермиссия. На 9-й день рецидив. Около 14-го дня острая лихорадка. На 16-й день желчные рвоты, желтые, довольно частые. На 17-й день снова озноб, острая лихорадка, пот; свободен от лихорадки; кризис. Моча после рецидива и кризиса была хорошего цвета и имела осадок; у больного совсем не было галлюцинаций во время рецидива. На 18-й день несколько лихорадил; немного жажды; тонкая моча с облачным чем-то, плавающим в ней; легкие галлюцинации. К 19-му дню совсем нет лихорадки; имел боль в шее; осадок в моче. Окончательное разрешение болезни на 20-й день. [Толкование знаков: вероятно, больной выздоровел в двадцать дней через обильный желчный стул и обильную мочу.]

Шестой больной
Дочь Еврианакта, девица, была охвачена жестокой лихорадкой; у нее не было жажды в течение всей болезни и вкуса к пище; стул у нее был мало обильный; моча тонкая, в небольшом количестве и мало благоприятного цвета. В начале лихорадки она испытывала боль в седалище. На 6-й день была без лихорадки; не потела; кризис; нарыв, образовавшийся в седалище, выделил немного гноя и открылся в момент кризиса. На 7-й день, после кризиса, у нее был озноб; последовавший жар был не особенно сильный; больная потела; впоследствии конечности были все время холодными. К 10-му дню, после наступившего пота, галлюцинировала и снова быстро пришла в сознание; это обстоятельство приписывали грозди винограда, который она съела. После интермиссии на 12-й день она снова много бредила; желудок расстроился; стул желчный, небольшой, несмешанный, жидкий, едкий; больная часто вставала. После того как имела галлюцинации в последний раз, она умерла на седьмой день. Эта больная с самого начала болезни страдала горлом, которое оставалось постоянно красным; язычок отклонен назад; обильные истечения, тонкие, едкие; кашляла, не выделяя ничего зрелого. Больная не принимала совсем пищи в течение этого времени и не чувствовала никакого желания; совсем без жажды она не пила ничего, достойного упоминания. Сохраняя молчание, она не произносила ни одного слова; подавленное состояние; она отчаивалась сама в себе. В ней было также некоторое врожденное предрасположение к чахотке. [Толкование знаков: вероятно, абсцесс седалища и повреждение легкого вызвали чахотку.]

Седьмой больной
Женщина, жившая у Аристиона, была поражена ангиной. У нее она началась с языка; голос нечистый; язык красный, высыхал. Первый день мелкая дрожь, сопровождаемая жаром; на 3-й день озноб, острая лихорадка; опухоль твердая и красного цвета распространилась на шею и на грудь с двух сторон; конечности холодные; сине-багровые; дыхание поверхностное; питье выливалось через ноздри; больная не могла глотать; стул и моча прекратились. На 4-й день все обострилось; на 5-й она умерла (ангина). [Толкование знаков: очевидно, причиной смерти на 5-й день было действие прекращения выделений.]

Восьмой больной
Молодой человек, который жил на площади Лжецов, был охвачен сильной лихорадкой после усталости, тяжелого труда и непривычного бега. 1-й день: расстроенный желудок; выделения желчные, тонкие, обильные; моча тонкая, черноватая; не спал; жажда. На 2-й день все обострилось: стул более обильный, несвоевременный; совсем не спал; расстройство сознания; небольшой пот. На 3-й день тягостное состояние; жажда, тошнота; сильное беспокойство, тоска; галлюцинировал; конечности синие и холодные; напряжение подреберий с двух сторон, без большого вздутия. На 4-й день совсем нет сна; состояние больного ухудшилось. На 7-й день умер; ему было около двадцати лет. [Толкование знаков: очевидно, причиной смерти на 7-й день было что-то необычное.] Острое заболевание[2].

Девятый больной
Женщина, которая лежала у Тизамена, внезапно получила тяжелые симптомы закупорки кишок; частые рвоты; она не могла держать в себе питья. Боль в подреберье, боль в низу живота, беспрерывные рези, отсутствие жажды. У нее был жар, холодные конечности до конца, тошнота; бессонница; моча мало обильная, тонкая; стул не переваренный, тонкий, небольшой. Ничто не могло ее облегчить: она умерла[3].

Десятый больной
Между женщинами дома Пантимида одна, после выкидыша, была охвачена в первый день сильной лихорадкой. Сухость языка, жажда, тошнота, бессонница, расстроенный желудок, обильные выделения тонкой непереваренной материи. На 2-й день дрожь, острая лихорадка, обильные кишечные выделения; совсем нет сна. На 3-й день страдания были более значительные. На 4-й день галлюцинировала. На 7-й день умерла. Желудок был расслаблен вследствие обильных, тонких, непереваренных испражнений; моча редкая и тонкая. Жгучая лихорадка. [Толкование знаков: вероятно, расстройство испражнений произвело поражение матки.]

Одиннадцатый больной
Другая женщина, жена Гикета, после выкидыша на пятом месяце получила сильную лихорадку. С самого начала она была коматозная, а затем имела бессонницу; боль поясницы; тяжесть головы. На 2-й день расстройство желудка, мало обильные выделения, тонкие и чистые сначала. На 3-й день выделения более обильные, худшие; совсем нет сна. На 4-й день галлюцинировала; страхи; упадок духа; искривление правого глаза; небольшой холодный пот вокруг головы; холодные конечности. На 5-й день все обострилось; много бредила, потом снова быстро пришла в себя; отсутствие жажды; бессонница; обильные несвоевременные кишечные извержения до конца. Мочи мало, тонкая, черноватая; конечности холодные, немного синеватые. На 6-й день то же состояние. На 7-й день умерла. Френит. [Толкование знаков: вероятно, расстройство испражнений и выкидыш вызвали смерть на 7-й день.]

Двенадцатый больной
Женщина, жившая на площади Лжецов, родив в первый раз мальчика, после трудных родов получила сильную лихорадку. С самого начала жажда, тошнота, легкая боль сердца; язык немного сухой; желудок расстроился; стул тонкий и малообильный; нет сна. На 2-й день небольшой озноб, острая лихорадка, мелкий, холодный пот вокруг головы. На 3-й день тяжелое состояние; вышли непереваренные извержения, тонкие и обильные. На 4-й день дрожь; все обострилось; бессонница. На 5-й-тяжелое состояние. На 6-й день то же состояние; кишечные извержения жидкие и обильные. На 7-й день озноб, острая лихорадка, жажда, беспокойство. К вечеру холодный пот распространился на все тело; холод; холодные конечности не согревались; новый озноб в течение ночи, конечности не согреваются; нет сна; легкие галлюцинации и вскоре возвращение сознания. На 8-й день больная согрелась к полудню; жажда; забытье; тошнота, рвота желчными материями в небольшом количестве, желтоватого цвета; тяжелая ночь; совсем нет сна; выделила в короткое время очень много мочи, не замечая этого. На 9-й день уменьшение всех припадков, забытье; к вечеру небольшой озноб, небольшая желчная рвота. На 10-й день озноб, лихорадка обострилась, никакого сна; утром больная выделила много мочи, давшей осадок; конечности согрелись. На 11-й день рвота меднокрасного цвета, желчная. Короткое время спустя-возвращение озноба и снова холодные конечности; вечером озноб, холодный пот, обильная рвота; тяжелая ночь. 12-й день: обильная рвота, черная, вонючая; частая икота; изнурительная жажда. 13-й день: обильная рвота, черная, вонючая; озноб; к полудню потеря голоса. На 14-й день кровоизлияние из носа; смерть. У этой женщины в течение всей болезни стул был жидкий и мелкая дрожь; ей было около 17 лет. Жгучая лихорадка[4].

Отдел третий
Заразное состояние. (погоды)
2. Год южный, дождливый; безветрие до конца. После того как засуха господствовала непосредственно перед этим, около восхождения Арктура наступили обильные дожди с южным ветром. Мрачная облачная осень, обилие дождей; зима с южным ветром, влажная, мягкая после солнцестояния; но долгое время спустя, при приближении равноденствия, возвращение зимнего времени и уже около самого равноденствия-северные ветры со снегом, продолжавшиеся недолгое время. Снова южная весна без ветра; обильные беспрерывные дожди до восхождения Пса. Лето ясное, жаркое; удушливая жара; летние ветры дули очень немного и без правильности, но около восхождения Арктура начались обильные дожди с северным ветром.
Когда же год был, таким образом, с южным ветром, влажным и мягким, люди чувствовали себя поистине здоровыми в течение зимы, исключая чахоточных, о которых будет речь.
3. Ранней же весной, вместе с наступившими холодами, появились многочисленные рожи: у одних от какой-нибудь причины, у других без причин, плохого качества, погубившие много людей; частые боли горла; изменение голоса; горячки; френиты; афты во рту; опухоли на половых органах; офтальмии; карбункулы; расстройства желудка; анорексии; жажда у одних и отсутствие ее у других; моча мутная, обильная, плохая; сонливость у большинства, прерываемая бессонницей; у многих отсутствие кризиса или трудный кризис; водянки; много чахоток. Таковы были болезни, которые господствовали эпидемически; были больные каждого из сортов, обозначенных выше, и многие умерли. Вот симптомы, которые наблюдались в каждом из этих видов.
4. Рожа у многих открывалась из-за ничтожной случайной причины на самых маленьких ранках, на всем теле, но в особенности у лиц около шестидесяти лет и на голове у многих, которые хоть немного пренебрегали лечением этих повреждений. У многих даже в то время, когда их лечили, появлялись большие воспаления, и рожа быстро распространялась во всех направлениях. У большинства из них нарывы переходили в нагноение, и мясо, сухожилия и кости на большом протяжении отпадали. Истечение, которое образовалось, не походило на гнойное, но это был другой вид гниения и истечение обильное и разновидное. У тех, у которых случалось, что голова служила местом какого-нибудь из этих повреждений, вся голова и подбородок были обнажены от волос, было обнажение костей и выпадение их, происходило обильное истечение. И это протекало с лихорадкой или без лихорадки. Эти случаи были более страшны, чем опасны, потому что из тех, у которых болезнь приводила к нагноению или к какому-нибудь подобному созреванию, большинство выздоравливало, но из тех, у кого воспаление и рожа расходились, не образовав никакого подобного нарыва, многие погибали. Случаи были одинаковые, в какой бы части тела ни поместилась эта блуждающая болезнь. У многих плечо и предплечье всецело были кругом обнажены; у тех, у которых болезнь помещалась на груди, она портила стенки или передней или задней части; у других бедро целиком или голень или же вся стопа была обнажена; из всех этих повреждений самые тяжелые были те, которые находились на лобке и в половых частях. Таковы были рожи, происходившие вокруг ран из-за случайных причин. У многих они появлялись во время лихорадок и перед лихорадками и после них. С этими рожами случалось также, что те, при которых образовался нарыв и нагноение или своевременные кишечные извержения, или же благоприятное выделение мочи, они в этом находили свое разрешение, но те, при которых не являлось ничего подобного и которые исчезали без явных знаков, те оканчивались гибельным образом. Рожа господствовала особенно весной; однако, она продолжалась также в течение лета и до осени[5].
5. Много беспокойства было причиняемо некоторым опухолями в горле, воспалениями языка, нарывами на деснах. У многих голос представлял признаки испорченности, был прерывистым и измененным, сначала у тех, у которых начиналась чахотка, потом даже при горячках и френитах.
6. Горячки и френиты начались рано весной после наступивших холодов, и тогда весьма многие заболели. Симптомы при них были остры и смертельны. Вот какой был характер: вначале кома, тошнота, дрожь, мелкая, острая лихорадка, жажда посредственная; совсем нет бреда; из ноздрей немного вытекает крови; пароксизмы у большинства в четные дни; около пароксизмов беспамятство; общее расслабление; потеря голоса. Руки и ноги, постоянно холодные, охлаждались еще больше при приближении пароксизмов; потом больные согревались медленно и плохо, снова приходили в себя и разговаривали. Они были или погружены в беспрерывную кому без сна, или одержимы бессонницей из-за страданий. У большинства из них расстройство желудка; непереваренные извержения, тонкие, обильные; моча обильная, тонкая, не представляющая ничего критического, ни благоприятного; у этих больных, так пораженных, не проявилось также никакого другого критического явления; у них не наблюдалось ни благоприятного кровотечения, ни какого из критических нарывов, которые образуются обыкновенно, Больные умирали, каждый как придется, неправильно: некоторые-лишенные в течение долгого времени голоса; многие - обливаясь потом. Таковы были симптомы в гибельных случаях; они были почти те же и у больных, пораженных френитом. Эти были совершенно без жажды, и ни один из них не безумствовал, как это замечается у других, но вместо этого они были погружены в какую-то вялую и плохую летаргию, от тяжести которой погибали.
7. Господствовали также другие лихорадки, о которых было написано; у многих были афты и изъязвления рта; частые отеки на половых органах; изъязвления; опухоли внутри и снаружи, вздутия в пахах; воспаления глаз, влажные, длительные и болезненные; мясистые, образовавшиеся на веках, снаружи и внутри опухоли, которые влекли за собой потерю зрения у многих и которые называют "фигами"[6]. Вырастали также и на других ранах многие опухоли и на половых органах. Летом замечалось большое число карбункулов и других болезней, которые называются септическими. Пустулезные сыпи обширнее. А у многих больных-большие пузырчатые сыпи.
8. Припадки со стороны желудка были у большинства многочисленны и пагубны; сначала у многих были тенезмы болезненные, в особенности у детей и у всех тех, кто не достиг еще возмужалости, и большинство из них погибло. Были поносы в большом количестве. Дизентерии, которые причиняли также только посредственные страдания. Выделения были желчные, жирные, тонкие и водянистые. В большом количестве случаев они сами составляли болезнь, имея место не только при лихорадках, но и без лихорадок; болезненные колики кишок и рези плохого характера. Хотя много материй было в теле и оставались задерживаемы, но вышедшие извержения не облегчали боли, и прописываемые больным средства действовали только с трудом. Действительно, слабительные усиливали болезнь у большинства. Из тех, которые находились в этом состоянии, большинство умерло быстро, но много также противостояло дольше. Сказать коротко, все больные, - как те, у которых болезнь была длинной, так и те, у которых болезнь была острой, - умерли в особенности от явлений со стороны желудка, потому что это желудок погубил их всех.
9. Отсутствие аппетита было общим не только у больных, перечисленных прежде, в степени, которой я никогда не встречал, но особенно у этих и других, у которых жизнь была в опасности. Некоторые были мучимы страшной жаждой, у других ее не было; при лихорадках и при других болезнях никакой больной не чувствовал чрезвычайной жажды, и ты мог регулировать их питье, как находил нужным.
10. Что же касается мочи, она была обильна, но выделения, будучи далеко от пропорциональности с прописываемым питьем, очень превосходили его в количестве; кроме того, в моче много было каких-то худых качеств. Она не имела ни консистенции, ни варения, ни полезного очищающего действия. В общем, очищающее действие мочи, которое облегчает, имеет хорошее предзнаменование, но здесь она обозначала изнурение, расстройства, страдания и отсутствие кризиса.
11. Френиты и горячки были в особенности сопровождаемы комой; этот симптом являлся также в течение всех других болезней, которые сопровождались лихорадкой. В общем у большинства замечали или глубокую кому, или короткий легкий сон.
12. Господствовало много других видов лихорадки: трехдневные, четырехдневные, ночные ежедневные, непрерывные, длительные, блуждающие, лихорадки с тошнотой, неправильные. Все эти лихорадки сопровождались большим расстройством; у большинства больных желудок был расстроен; появлялась дрожь, поты, которые не были критическими, и моча такая, как была описана выше. Болезнь долго длилась у большинства потому, что нарывы, которые образовались у них, не приводили совершенно к разрешению болезни, как это было у других. Все болезни представляли и тяжесть кризиса, и отсутствие кризиса и долгую продолжительность, но это замечалось гораздо больше при этих болезнях. У малого числа кризис был около 80-го дня; у большинства болезнь прекращалась как придется. Небольшое число умерло от водянки прямо на ногах. Многие, так же как больные, пораженные другими болезнями, были измучены отечными опухолями, в особенности чахоточные.
13. Из всех болезней самая великая, самая трудная и наиболее уносящая людей была чахотка. Многие начали болеть ею в течение зимы, и из них некоторые слегли в постель, другие переносили прямо на ногах. С первых дней весны большинство из тех, которые слегли в постель, умерло. Что же касается других, то кашель, не прекращаясь совершенно ни у кого, уменьшился в течение лета, но осенью все слегли в постель и многие умерли. Большинство из них долго болело. Внезапное обострение состояния у большинства было обозначаемо появлением признаков: частой и мелкой дрожью; во многих случаях продолжительная острая лихорадка; несвоевременные обильные и холодные поты до конца; часто зябли, с трудом опять разогревались. Закрепления кишечника сменялись быстро расслаблениями; перед концом у всех сильное расстройство. Все, что было вокруг легкого, распределялось внизу. Обилие мочи, которая не была полезной; плохие разжижения. Кашель был до конца, постоянный, и сопровождался обильным выделением материй переваренных и жидких, но они немного причиняли боли, и если больные и страдали, то очищение легкого производилось у всех легким способом. Горло было местом только небольшого раздражения, и соленые мокроты не тревожили, но материи вязкие, белые, жидкие и пенистые опускались из головы в изобилии. Самое великое зло, которое не покидало этих больных и других, была анорексия, о которой было написано выше, и этому что, не имея никакого аппетита к питью и пище, они были без жажды; испытывали тяжесть в теле; коматозное состояние; у весьма многих из них отеки, и они становились водяночными; озноб с дрожью; перед смертью бред.
14. Чахотка свирепствовала среди мужчин, тело которых было без волос, кожа беловатая, цвет бледный, розоватый, глаза светлые, мышцы мягки и одутловаты, лопатки выступали подобно крыльям; то же относится и к женщинам. Что же касается меланхолических и немного сангвинических комплекций, они были поражены горячками, френитами и дизентериями. Молодые люди флегматики были поражены тенезмами; желчные-продолжительным поносом и стулом едким и жирным.
15. Для всех этих болезней, которые только что были описаны, весна была наиболее гибельным временем года и убила наибольшее число больных. Лето было наиболее благоприятным сезоном, и не многие умерли. В течение осени и во время Плеяд снова многие умирали. Мне кажется, что здоровое влияние, которое оказывалось летом, соответствует рассуждению; действительно, наступление зимы излечивает больных летних, и обратно-лето меняет зимних больных. Однако, лето этого года не было само по себе правильным сезоном; оно было неожиданно жарко, южное и без ветра, тем не менее его перемена в отношении прочего состояния принесла пользу.
16. Я рассматриваю, как важную часть искусства, способность произнести верное суждение относительно того, что написано. Тот, у кого есть эта способность и который может ею пользоваться, не совершит до моему суждению важных ошибок в искусстве, Нужно научиться познавать с точностью состояние погоды каждого времени года и каждой болезни, какое общее благо в погоде или в болезни, какое общее зло в погоде или в болезни; какая болезнь продолжительна и смертельна, какая продолжительна и без опасности; какая болезнь острая и смертельная, какая острая и безопасная. Исходя из этого, имеют возможность замечать порядок критических дней и оттуда ставить прогноз. Когда знают эти вещи, знают также, какому больному, в какое время и каким образом нужно назначать диэту.

Шестнадцать больных
Первый больной
17. На острове Фасосе паросец, живший выше храма Артемиды, был охвачен острой лихорадкой, которая сначала была непрерывной, жгучей; жажда; смены комы и бессонницы; расстройство желудка; тонкая моча. На 6-й день больной выделил мочу маслянистую; галлюцинировал. На 7-й день все обострилось; больной совсем не спал, но моча оставалась такой же; спутанное сознание; стул желчный и вязкий. На 7-й день у больного было небольшое кровотечение из носа; его вырвало немного материей ржавого цвета; немного спал. На 9-й день то же состояние. На 10-й день все улучшилось. На 11-й день у больного был пот, но не общий: он почувствовал холод, но вскоре согрелся. На 14-й день острая лихорадка; стул желчный; тонкий, обильный; нечто плавающее в моче; галлюцинировал. На 17-й день тяжелое состояние, потому что не было сна и лихорадка увеличилась. На 20-й день общий пот; бессонница; стул желчный; отвращение к пище; кома. На 24-й день возвращение лихорадки. 34-й день свободен от лихорадки; желудок не закрепился, и снова жар возвратился, 40-й день свободен от лихорадки; желудок закрепился в течение короткого времени; отвращение к пище; у больного опять была небольшая лихорадка-в общем неправильная; одно время-жар, другое-нет, потому что, едва бывала какая-нибудь интермиссия и кое-какое облегчение, как возвращалась лихорадка. Больной питался мало и плохо; у него был плохой сон; во время рецидива галлюцинировал; он выделял тогда густую мочу, мутную и неблагоприятного характера; желудок то закреплялся, то расслаблялся. Лихорадочное состояние беспрерывное; стул обильный, тонкий. Больной умер на 120-й день. У этого больного с первого дня и до конца либо желудок был расслаблен и стул был желчный, жидкий, обильный или же, если желудок закреплялся, извержения состояли из материй обожженных и без варения; моча до конца была плохая; кома в течение большинства времени; мучительная бессонница; беспрерывное отвращение к пище. Жгучая лихорадка. [Толкование знаков: вероятно, ослабление, произведенное лихорадкой, френитом и поражением подреберья, вызвало смерть на 120-й день.]

Второй больной
На острове Фасосе женщина, жившая возле Холодной Воды, родила девочку, и, когда очищения не происходили больше, была охвачена через 3 дня после родов острой и трясучей лихорадкой. Задолго до своих родов она лихорадила, слегла в постель и была без аппетита. После имевшего место озноба лихорадка была беспрерывная, острая и трясучая. На 8-й день и следующие дни галлюцинации общие, с быстрым возвращением сознания; расстроенный желудок; стул обильный, тонкий, водянистый и желчный; отсутствие жажды. На 11-й день больная пришла в сознание, но была в коме; моча была обильная, тонкая, черная; бессонница. На 20-й день-легкий озноб, за которым сейчас же последовало возвращение жара. Немного бредила; бессонница; кишечные извержения остались те же; водянистая обильная моча. На 27-й день-апирексия; закрепление желудка; немного времени спустя очень сильная боль правого бедра продолжительное время; снова возникла лихорадка; водянистая моча. На 40-й день боль бедра облегчилась, но появился беспрерывный кашель, влажный, с обильным выделением; желудок закрепился; отсутствие аппетита к пище; моча представляла те же признаки. В общем лихорадка не имела интермиссий, но пароксизмы ее были неопределенными: то они появлялись, то их не было. На 60-й день кашель исчез незаметно, потому что не проявлялось никакого варения в отхаркиваниях, никакого обычного абсцесса. Щека с правой стороны была охвачена конвульсивными подергиваниями. Кома; больная снова немного бредила, потом быстро приходила в себя; было отвращение к пище; конвульсии щеки уменьшились; небольшой, желчный стул; лихорадка стала более острой; мелкая дрожь. В следующие дни больная потеряла голос, потом снова разговаривала. На 80-й день умерла. До конца моча была черная, тонкая и водянистая; кома упорно держалась; отвращение к пище, упадок духа, бессонница, гнев, беспокойство, меланхолическое состояние ума. [Толкование знаков: вероятно, прекращение послеродовых очищений вызвало смерть на 80-й день.]

Третий больной
На острове Фасосе Пифион, живший выше храма Геркулеса, после работ, утомлений и образа жизни мало регулярного, был охвачен сильным ознобом и острой лихорадкой. Язык слегка сухой, желчный; чрезвычайная жажда; не спал; моча черноватая с с кое-чем плавающим наверху; осадка не образовывалось. На 2-й день к середине дня-холодные конечности; особенно руки и голова; потеря речи, потеря голоса; короткое дыхание в течение долгого времени; затем больной согрелся; жажда; покойно проведенная ночь; был небольшой пот головы. На 3-й день больной был спокоен, но вечером, около заката солнца, снова почувствовал небольшой озноб; тошнота, беспокойство, тяжелая ночь; не спал, выделил небольшое количество твердых испражнений. На 4-й день спокойствие утром, но к середине дня все обострилось; озноб; потеря речи, голоса; состояние ухудшилось; затем больной согрелся; он выделил черную мочу с кое-чем плавающим в ней; ночь была покойна; был сон. На 5-й день больной казался лучше, но в желудке болезненная тяжесть, чрезвычайная жажда; мучительная ночь. На 6-й день: утро прошло спокойно, но вечером страдания увеличились; обострение; вечером небольшая клизма вызвала у больного благоприятный стул; ночь он спал. На 7-й день в течение дня тошнота; немного беспокойства; выделил маслянистую мочу; в течение ночи много беспокойства; бредил; совсем нет сна. На восьмой день утром спал немного, но вскоре затем - озноб; потеря голоса; легкое дыхание, ослабленное; вечером снова согрелся; галлюцинировал; при наступлении дня было легкое улучшение; небольшой стул, чистый, желчный. На 9-й день кома; тошнота, когда просыпался; посредственная жажда; около захода солнца было тягостное состояние; бредил, и ночь была плохая. На 10-й день утром потеря голоса, сильный озноб, острая лихорадка, обильный пот; больной умер. Он страдал сильнее всего в четные дни. [Толкование знаков: вероятно, обилие потов вызвало смерть на 10-й день].

Четвертый больной
У больного, пораженного френитом и слегшего в постель, в первый день были обильные рвоты тонких материй меднокрасного цвета; трясучая лихорадка, очень сильная; беспрерывный общий пот; тяжесть головы и шеи с болью; моча тонкая, нечто плавающее в ней, небольшое и рассеянное; совсем нет осадка; больной выделил громадное количество экскрементов; много галлюцинировал; совсем не спал. На 2-й день утром-потеря речи; острая лихорадка; потел; интермиссии нет; трепетание во всем теле; ночью конвульсии. На 3-й день все обострилось. На 4-й умер. [Вероятно, поты и конвульсии причинили смерть.]

Пятый больной
В Лариссе[7] лысый человек внезапно почувствовал боль в правом бедре; никакое из прописанных ему лекарств не помогало; 1-й день: острая лихорадка характера жгучей; держал себя спокойно; боли продолжались. На 2-й день боли в бедре хотя уменьшились, но лихорадка усилилась; у больного было тягостное состояние; он не спал; холодные конечности; выделил в большом количестве мочу, которая не была хороша. На 3-й день боль бедра прекратилась, но появилось расстройство рассудка, волнение и большое беспокойство. На 4-й день около середины дня он умер. Острая болезнь[8].

Шестой больной
В городе Абдерах[9] Перикл был охвачен острой лихорадкой, постоянной, со страданиями; большая жажда, тоска; он не мог удерживать питья; у него было небольшое увеличение селезенки и тяжесть головы. В 1-й день у него было кровотечение из левой ноздри; лихорадка, однако, очень возросла; он выделил обильную мочу, мутную, белую, которая при стоянии не давала совсем осадка. На 2-й день все обострилось, хотя моча, еще густая, осаждалась больше; что же касается тоски, она уменьшилась; больной спал. На 3-й день лихорадка сделалась мягче; обильное выделение переваренной мочи, имеющей большой осадок; проведенная спокойно ночь. На 4-й день к середине дня у больного был обильный пот, горячий, общий. Свободен от лихорадки; наступил кризис, и лихорадка не возобновлялась. Острая болезнь[10].

Седьмой больной
В Абдерах молодая девушка, жившая на Святой дороге, была охвачена жгучей лихорадкой; у нее были жажда и бессонница; ее месячные показались в этот момент в первый раз. На 6-й день-сильная тоска, краснота, дрожь, печаль. На 7-й день-то же состояние; хотя моча тонкая, но хорошего цвета; со стороны желудка не была мучима. На 8-й день глухота, острая лихорадка, бессонница, тоска, дрожь; у больной было сознание; моча не изменилась. На 9-й день и следующие дни-то же состояние; также упорствовала глухота. На 14-й день сознание расстроено; лихорадка улучшилась. На 17-й день обильное кровотечение из носа; глухота немного уменьшилась. В следующие дни-тоска; глухота; был и бред. На 20-й день боль ног; глухота; бред прекратился; небольшое кровотечение из носа; пот, апирексия. На 24-й день возвращение лихорадки, снова глухота; боль ног упорно продолжалась; расстроенное сознание; на 27-й день обильный пот; совсем нет лихорадки; глухота исчезла; боль ног продолжалась, но в остальном болезнь совершенно разрешилась. [Вероятно, выздоровление на 27-й день вследствие выделения мочи.]

Восьмой больной
В Абдерах Анаксион, живший у Фракийских ворот, был охвачен острой лихорадкой; беспрерывная боль в левом боку; сухой кашель без выделений в первые дни; жажда; бессонница; моча хорошего цвета, обильная, тонкая. На 6-й день - бред; горячие припарки к левому боку не дали никакого улучшения. На 7-й день мучительное состояние, потому что лихорадка увеличилась, а страдания не уменьшились: кашель мучил, и больной испытывал одышку. На восьмой день я ему сделал кровоизвлечение из локтя[11]; кровотечение было обильное-такое как, оно должно было быть; страдания уменьшились, но сухой кашель продолжался. На 11-й день лихорадка уменьшилась; у больного был небольшой пот головы, кашель и выделения из легкого, более влажные. На 17-й день больной начал отхаркивать немного созревшей мокроты и был облегчен. На 20-й день потел и был без лихорадки, но после кризиса испытывал жажду и выделения из легких не были хорошего качества. На 27-й день лихорадка снова возвратилась; больной кашлял; он выделил много зрелой мокроты; моча представляла осадок обильный и белый; больной был без жажды, свободно дышал. На 34-й день обильно потел, освободился от лихорадки; окончательный кризис. [Толкование знаков: вероятно, выделение мокроты произвело выздоровление на 34-й день.]

Девятый больной
В Абдерах Геропит чувствовал боль головы, находясь на ногах; немного времени спустя слег в постель. Он жил возле Верхней дороги. Он был охвачен горячей и острой лихорадкой; вначале его много рвало желчными материями; жажда; много беспокойства; тонкая моча, черная, то с кое-чем плавающим в ней, то без него вверху; трудная ночь; лихорадка, усиливающаяся то одним, то другим способом, в общем блуждающая. Около 14-го дня-глухота; лихорадка возросла в силе; моча сохранила тот же характер. На 20-й день много галлюцинировал-так же, как и в следующие дни. На 40-й день у больного было обильное кровотечение из носа, и он более сознавал; глухота существовала еще, но в меньшей степени; лихорадка уменьшилась. Кровотечение возобновлялось в следующие дни часто, но мало за один раз. Около 60-го дня кровотечения прекратились, но появилась сильная боль правого бедра, и лихорадка увеличилась. Немного времени спустя боль во всех нижних частях; случалось так, что или лихорадка была больше и глухота сильнее, или эти явления ослабевали, а боли в нижних частях и бедре усиливались. Около 80-го дня без того, чтобы что-нибудь прекратилось, наступило, тем не менее, улучшение, потому что выделилась моча хорошего цвета и дающая больше осадка; бред был меньше. Около 100-го дня у; больного был стул обильный и желчный, и эти обильные извержения продолжались немалое время, потом снова возвратились припадки дизентерии с болью, но остальное улучшилось. В общем лихорадка исчезла, и глухота прекратилась. На 120-й день разрешение болезни было полное. Жгучая лихорадка. [Толкование знаков: вероятно, желчные выделения доставили выздоровление на 120-й день.]

Десятый больной
В Абдерах Никодем был охвачен сильной лихорадкой после половых излишеств и питья; вначале он чувствовал тоску и боль сердца; чрезвычайная жажда; язык был обожжен; моча тонкая, черная. На 2-й день лихорадка обострилась; дрожь; тоска. Больной не спал; его рвало желчными желтыми массами; моча, подобная этому; ночь прошла спокойно; спал. На 3-й день все ослабело; облегчение; к заходу солнца возобновилось тягостное состояние, и ночь была трудна. На 4-й день озноб, сильная лихорадка; боль всего тела; тонкая моча с кое-чем плавающим в ней; снова проведенная спокойно ночь. На 5-й день все припадки существовали, правда, но было облегчение. На 6-й день те же общие страдания; в моче нечто плавающее; много галлюцинировал. На 7-й день облегчение. На 8-й день все остальное ослабело. На 10-й и следующие дни страдания существовали еще, но все они были менее сильны. Пароксизмы и страдания у этого больного давали себя чувствовать сильнее постоянно в четные дни. На 20-й день он выделил белую мочу, которая была густа и которая, оставленная в покое, не давала совсем осадка. Больной много потел и казался без лихорадки, но к вечеру у него было возвращение жара. Снова появились те же страдания: дрожь, жажда, легкие галлюцинации. На 24-й день больной выделил много белой мочи, которая дала обильный осадок; у него был сильный пот, горячий, общий; болезнь разрешилась. [Толкование знаков: вероятно, выздоровление на 24-й день вызвано желчными выделениями и потами.]

Одиннадцатый больной
На острове Фасосе своенравная женщина, имевшая некоторые причины печали, заболела прямо на ногах бессонницей и отвращением к пище; у нее была жажда и тоска. Она жила возле дома Пилада в долине. В первый день, в начале ночи, - ужас; она много говорила; упадок духа; легкое лихорадочное состояние; утром-частые конвульсии. Когда эти частые конвульсии прекратились, больная бредила, говорила непристойности; различные боли сильные, беспрерывные. На 2-й день то же состояние; совершенно не было сна; лихорадка более острая. На 3-й день конвульсии прекратились, но больная находилась в коме и в подавленном состоянии, которое сменялось возбуждением: она соскакивала со своей постели, не могла сдержать себя, много бредила; острая лихорадка. В ту же ночь обильный пот, горячий, общий; отсутствие жара; сон; полное возвращение в сознание; разрешение болезни. Около третьего дня-черная, тонкая моча, с кое-чем плавающим в ней, круглым, которое не осаждалось. Около кризиса месячные текли обильно.

Двенадцатый больной
В городе Лариссе молодая девушка была охвачена жгучей острой лихорадкой. Бессонница; жажда; язык, покрытый корками, сухой; моча хорошего цвета, но тонкая. На 2-й день тягостное состояние; больная не спала. На 3-й день у нее был обильный водянистый стул зеленоватого цвета; те же извержения повторялись в следующие дни, с облегчением. На 4-й день больная выделила тонкую мочу в малом количестве, имевшую нечто плавающее в ней сверху, что не осаждалось; в течение ночи она галлюцинировала. На 6-й день у нее было обильное кровотечение из носа и после дрожи профузный пот, горячий, общий; свободна от лихорадки; болезнь разрешилась. Во время лихорадки и даже после кризиса появились месячные в первый раз, ибо боль-. ная была девица. Во все течение болезни у нее была тоска, дрожь, красное лицо, боль в глазах, тяжелая голова. Не было рецидива, но было разрешение. Боли были в четные дни.

Тринадцатый больной
В Абдерах Аполлоний чахнул долго, находясь на ногах; у него были вздуты внутренности, и с давнего времени он имел обычную боль в области печени; с этого времени он сделался желтушным; ветры; желтоватый оттенок кожи. Пообедав и выпив не во время коровьего молока, он почувствовал жар, - сначала слабый, - и слег в постель; он употреблял в большом количестве вареное и сырое молоко, козье и овечье; следовал плохой диэте, и в нем все начало страдать в большем размере, потому что лихорадка обострилась; кишечные извержения были ничтожны в отношении к принимаемой пище; моча была тонкая и в небольшом количестве; не было совсем сна; сильный метеоризм; интенсивная жажда; кома; вздутие правого подреберья с болью; конечности повсюду немного холодные; больной слегка бредил; забывал все, что говорил: он не был более в сознании. Около 14-го дня, считая от того, когда слег в постель, испытав дрожь и жар, он безумствовал: крики, беспокойство, много говорил, потом-пот; тогда наступила кома; после этого желудок расстроился, - были обильные извержения желчных материй, чистых и без переваривания. Моча черная, малообильная, тонкая; сильное беспокойство; вид стула был различный: или черный, малообильный, позеленелый, или жирный, без переваривания, едкий, по временам даже казался похожим на молоко. На 24-й день-тихое состояние; впрочем, все остальное было тем же; у больного были небольшие возвращения в сознание, но со дня, когда он слег, он ничего не помнил; вскоре после он снова начал бредить; все шло, ухудшаясь. Около 30-го дня острая лихорадка; обильный стул, тонкий; бред; холодные конечности; потеря голоса. На 34-й день умер. Этот больной, с момента, в который я его видел, имел до конца расстроенный желудок, тонкую черную мочу, кому, бессонницу, холодные конечности и бред до конца. Френит.

Четырнадцатый больной
В Кизике[12] женщина, родив двух девочек-близнецов, после трудных родов, когда очищение не было полным, была охвачена сначала трясучей острой лихорадкой; тяжесть с болью головы и шеи. Сначала у больной была бессонница; в то же время она была молчаливая, хмурая и не подчинялась никакому приказанию. Моча тонкая и бесцветная; жажда; тоска; большую часть времени желудок неправильный; он то расслаблялся, то снова закреплялся. На 6-й день ночью больная много бредила, совсем не спала; около 11-го дня безумствовала, потом пришла в себя; моча черная, тонкая и снова по прошествии времени маслянистая; кишечные извержения были обильные, тонкие и мутные. На 14-й день частые конвульсии; холодные конечности; никакого возвращения к сознанию; моча остановилась. На 16-й день потеря голоса. На 17-й день умерла. Френит.

Пятнадцатый больной
На Фасосе жена Делеарка, жившая в долине, была охвачена после печали лихорадкой трясучей и общей. Сначала она натягивала на себя свое одеяло, все время до конца сохраняя молчание; она руками щупала, выдергивала, царапала, собирала волосы; слезы, сменяемые по временам смехом; не спала; раздражение со стороны кишечника; отсутствие стула. Пила мало, даже при напоминании об этом. Моча тонкая и малообильная; судя по руке, лихорадка была легкая; холод конечностей. На 9-й день много бредила, потом приходила в себя; молчаливость. На 14-й день дыхание по временам редкое и глубокое и снова делающееся коротким. На 17-й день раздражение и расстройство желудка; потом выходило уже само питье. Больная была бесчувственна ко всему; кожа натянутая и сухая. На 20-й день больная умерла. У нее до конца дыхание было редкое и большое; совершенно ничего не чувствовала; беспрестанно покрывала себя и до конца либо много говорила, либо хранила молчание. Френит.

Шестнадцатый больной
На Мелибее[13] молодой человек, разгорячаемый вследствие напитков и половых излишеств в течение долгого времени, слег в постель; у него была дрожь, тоска, бессонница, совсем не было жажды. Первый день у него был стул несколько раз, твердый, с большим истечением жидкости; в следующие дни стул водянистый, зеленоватого цвета; моча тонкая, малообильная, бесцветная; дыхание по временам редкое и глубокое; мягковатое напряжение подреберья, - удлиняющееся в обе стороны; беспрерывное биение сердца в течение всей болезни; выделил маслянистую мочу. На 10-й день галлюцинировал спокойно, был же он скромный и молчаливый; кожа сухая и натянутая; стул либо обильный и тонкий, либо желчный и жирный. На 14-й день все обострилось: галлюцинировал, много бредил. На 20-й день безумствовал; сильное беспокойство; больной не выделял совсем мочи; удерживал в себе лишь небольшое количество питья. На 24-й день умер. Френит.

Книга IV

Книга эта не разделена на отделы, как вторая, и содержит более однородный материал. Это врачебные заметки казуистического характера, иногда с упоминанием имени больного или места, а также времени года и состояния погоды. Большинство из них относится к лихорадочным болезням, имеются также гинекологические и хирургические случаи. Литтре замечает по поводу них: "Они требуют снисходительности от читателя. Приходится каждую минуту дополнять смысл и указывать мысль автора, который писал здесь не для публики" (V, 143). Наблюдения производились в Перинфе и различных местностях Фессалии. Глава 21 содержит одну интересную запись, на основании которой ученые пытались определить время наблюдений. Она гласит: "Во время зимнего солнцестояния появилась немалая звезда; на пятый или шестой день после этого - землетрясение". Эту запись можно сопоставить с свидетельством Аристотеля в его "Метеорологии" (I, 6): "Во время архонства Эвклея, сына Молона, в Афинах появилась хвостатая звезда (комета) около северного полюса в месяце Гамелионе, около зимнего солнцеворота". Архонтов с этим именем было в Афинах два: в 426 и в 402 г.; который был сыном Молона - неизвестно. Что касается землетрясения, которое отмечает Гиппократ, то у Фукидида имеется указание на землетрясение, бывшее в 426 г. Можно поэтому предположить с известной степенью вероятности, что описанные Гиппократом наблюдения относятся к этому времени; Гиппократу в это время было 36 лет.

После равноденствия и после Плеяд были как бы разъедающие слизистые поражения. У кого я применил надрез головы, поражение распространилось над ухом. У жившего в доме Леонида поражение в ноге; у Фанодика были поражены пальцы ноги со стороны подошвы. У кого был сделан надрез голени, голень почернела в том месте, где находилась большая рана, - на внешней и задней части. Когда рана очистилась, поднялась боль в боку и груди слева; лихорадка; умер от лихорадки.
2. У канатного мастера - желчь насыщенной окраски и воспаленные влаги. Впав в сонливость около равноденствия, он выделил низом много крови. У старика было очень сильное выделение крови, но не раньше четырнадцати дней. Клейменный раб у Антифила, наполненный воспаленными влагами, желчный, в оцепенении, имел кризис на седьмой день; на третий день после кризиса подобным же образом истечение крови; он поправился; позже наступил возврат болезни. Кризис в первый раз был, как и следовало, во время захождения Плеяд; после захождения Плеяд больной стал желчным до сумасшествия; кризис около девятого дня, без пота.
3. Около равноденствия житель Халкедонии, которого принесли от ворот на площадь, страдая от разрыва возле правой груди, выделял время от времени немного желтоватой мокроты; желудок благоприятный; пот, начавшийся на седьмой день, продолжался почти беспрерывно до восьмого; разрешился на четырнадцатый; около сорокового образовалась опухоль около ушей с двух сторон; казалось вероятным, что должна образоваться эмпиема, но она не образовалась.
4. У Аристодема было произведено прижигание груди. То же было сделано у сына Филида, - также после падения; но раньше существовала небольшая боль.
5. После осеннего равноденствия - рецидивы, особенно до зимнего солнцестояния.
6. Во время летнего солнцестояния жена Ахелоя выкинула на шестой день при явлениях рвоты и озноба; пот; кризис на четырнадцатый день; не знаю, скольких месяцев был плод. Она говорила также, что выкинула к концу двадцати дней другого ребенка мужского пола. Правда ли это, - не знаю.
7. Около зимнего солнцестояния дули северные ветры; больные стали желтушными, темножелтого цвета, некоторые с ознобом, другие - без него; на третий день обожженные языки; беспокойное состояние к шестому дню и седьмому, и продолжалось долго. На четырнадцатый день - закрепленный желудок, не поддающийся чистительным, как обыкновенно при лихорадках; отсутствие пота; у некоторых селезенки малые, твердые; натяжение правого подреберья; урчание в животе, придавленном рукой; истечения крови; очищение через мочу и кризис. Гораздо более страдали нижней частью, которая поражалась в это время. У кого этого не было, но селезенка была увеличенной, имело место кровотечение через левую ноздрю. Солнцестояние прошло; зима была как зима - с северным ветром; немного спустя в течение пятнадцати дней подул южный ветер, потом снег - в течение четырнадцати дней. При таких условиях погоды желтушные с темным цветом не разрешались вполне; наклонность к рецидивам. После снега подул южный ветер и прошли небольшие дожди; вспыхнули насморки с лихорадкой и без лихорадки; у одного боль перекинулась из середины вправо на зубы, бровь и глаза. Были также бронхиты и воспаления горла; железы, называемые "губками" (миндалины), опухли; образовались около ушей и челюсти мягкие опухоли, которые появлялись с лихорадкой; в начале лихорадки они появлялись в большинстве случаев вверху и с двух сторон; у некоторых "губки" опухали осенью и зимой, и были даже чешуйчатые высыпи; многие выкидывали различным образом и имели трудные роды. У одной молодой девушки кризис был на шестой день, рецидив к концу шести дней и кризис шесть дней спустя. Все в течение этого времени разрешалось на шестой-восьмой день.
8. Около захождения Плеяд жена слепого Майандрия выделяла с самого начала мокроту желтую и гнойную; около шестого дня - опухоль печени и выделения низом в небольшом количестве; сверху мокрота, как бы гнойное мясо, в малом количестве, белая, широкая; отсутствие аппетита. Больная умерла около двенадцатого дня.
9. У служанки соседей Фестора, вследствие едких соков, стул желчный, обильный; натянутое подреберье; на шестой день после закрепления желудок выделил за один раз обильные жидкие материи; тотчас женщина вспотела; последовало разрешение и кишечное выделение прекратилось; в тот же самый час, после озноба, у нее была лихорадка и сызнова в тот же час.
10. Жена Ферсандра с несильно выраженной лейкофлегмазией (слизистым отеком), кормя, имела острую лихорадку; язык стал обожженным, причем горело и все остальное. В это время язык стал шершавым, как будто усеянный частыми градинками, и через рот выделились глисты; на восьмой день кризис был несовершенным.
11. Около захождения Плеяд сын Метрофанта, раненный черепком в голову другим ребенком, на двенадцатый день залихорадил. Причина та, что, чистясь, он растер место вокруг раны и испытал охлаждение; края раны тотчас же опухли, кожа утончилась по всем направлениям на далекое расстояние от раны. Когда его незамедлительно трепанировали, у него не было ни истечения гноя, ни облегчения, но казалось, что образуется нагноение около уха, на щеке, с левой стороны; с этой же стороны была и рана; впоследствии этого нагноения не образовалось, но на правом плече быстро развился нарыв. Больной умер около двадцать четвертого дня.
12. После захождения Плеяд страдавший ухом потерял около двадцатого дня речь; слабость правой стороны; пот без лихорадки. Правое ухо, правый глаз были не в очень хорошем состоянии и была небольшая контрактура внизу; с левой стороны - косоглазие и боль ужасная; шея сделалась твердой. Больной страдал, может быть, три часа после этого.
13. После захождения Плеяд служитель человека из Аттики, охваченный четырехдневной лихорадкой, был в оцепенении, затем выздоровел. У другого в то же самое время была настоящая тифомания; боль появилась в бедрах и голенях; болезнь прекратилась - не знаю, в какой день. В это время года у больных были ознобы, рвоты, после кризиса - отвращение к пище, желчное состояние, большие твердые болезненные селезенки, кровотечения; у некоторых около того же времени года по захождении Плеяд - истечение через ноздри зеленоватой крови при блуждающей лихорадке.
14. В Краноне жена Никострата, у которой болезнь прекратилась на четырнадцатый день, испытала при самом начале болезни слабость шеи и других частей; до десятого дня был запор. Дыхание частое, малое; слабость; судорожные движения пальцев; бессвязная речь, поты; сведение шеи, рта, глаза, носа на правую сторону. Осадок мочи - белый, подобный чечевичной муке, иногда - белый с оскребками, иногда - немного желтоватый, похожий на желток; на нем иногда находилось нечто жирное, притом связанное вместе, а не рассеянное на большое пространство, как энеорема, из чего впоследствии образуется осадок. Далее, с одной стороны - нечто подобное, с другой - рассеянное; одно - в небольшом количестве, распространяющееся в ширину; другое - мутное и опять - подобное; энеорема с черноватым облачком, кажущимся густым, хотя мало плотным, другая - тонкая; одна - как у лошади, другая - как темные облачка.
15. Первый, кто имел бред, был молодой человек; у него моча чистая, тонкая; выделения обильные, тонкие, не желчные; язык очень шершавый; жгучая лихорадка, бессонница, вздутый живот; у больного был бред, как я полагаю, на восьмой день; бред совершенно бессвязный: вставал, сражался, сильно сквернословил, хотя это не было в его привычках. Выделив сразу много тонкой мочи после задержания, он заснул продолжительным сном, и пот, казалось, из некритического, каким он был, стал критическим; это было, быть может, на десятый день; потом больного снова охватило безумие и вскоре он умер - на одиннадцатый день. Причина была, как я думаю, в том, что он выпил слишком много чистого вина, прежде чем впасть в безумие. Лет имел немного: около двадцати.
16. Осенью жену Евмена рвало черной желчью; несомненные запахи; лихорадки с дрожью; желудочная боль; небольшие желчные рвоты и небольшие глисты; тонкие извержения в течение всего этого времени. Перед захождением Плеяд и некоторое время около этого - кровотечения, более короткие лихорадки, рецидивирующие тотчас короткими рецидивами, отвращение от пищи, расслабление сил, тоска, желудочная боль, глисты во время кризисов, дрожания, желчные состояния.
17. Юноша-иностранец: обильное кровотечение из носа на третий, на четвертый и на пятый день, на шестой - остановилось; умеренно бредил на седьмой день; желудок закрепился; сонливое состояние; рецидив на третий день; желудок перестал быть закрепленным. Я не видел мочи; незадолго до кризиса она была как следует.
18. Около захождения Плеяд были южный ветер и небольшие дожди. Молодой человек: выделения слизистые, поджелчные, переваренные, вязкие, обильные; беспрерывная лихорадка; сухой язык. На шестой день разрешение, на седьмой день - рецидив. В тот же день лихорадка прекратилась дрожью. Истечение через левое ухо клейкое, густое на шестой день.
19. У ребенка, одержимого фагеденическим поражением, выпали нижние, верхние и передние зубы; кость их была полая. Выпадение костей небного свода причинило западение носа в средине; выпадение верхних передних зубов причинило сплющивание конца носа. Пятый зуб, начиная от передних зубов, имеет четыре корня, соединенных парами с каждым из соседних зубов и обращенных своими остриями во внутрь. Около третьего зуба нагноения были более часты, чем около всех остальных, и густое истечение из ноздрей, точно так же как боли висков, происходило главным образом от этого зуба. Этот зуб портится, в особенности пятый; у пятого зуба в средине был бугорок и два - спереди; первый малый бугорок внутри со стороны двух других был разъеден. Седьмой зуб имел единственный толстый острый корень. У мальчика Афенадеса болел левый нижний зуб и верхний зуб справа; правое ухо начало гноиться в тот момент, когда болей уже не было.
20. После Плеяд - хорошая погода с облаками и туманами. Кризисы на пятый, шестой, седьмой день и даже еще позднее. Лихорадки рецидивирующие и до известной степени блуждающие; отвращение к пище, желчное состояние; дизентерии с потерей аппетита и лихорадка. Около захождения Плеяд были сильные южные ветры; кровоизлияния; трехдневные перемежающиеся легкие лихорадки. У человека в сапожной лавке было сильное кровотечение, немногие желчные выделения; у него разрешилась болезнь на седьмой день ознобом. У мальчика, живущего в крайней харчевне, было обильное кровотечение на четвертый день; тотчас он стал говорить вздор; желудок закрепился; болезненное твердое подреберье; суппозиторий на шестой день; вышли желтые плохие вещества; на седьмой утром сильное беспокойство; много кричал; пульсация вен около пупка. Наиболее частые и наиболее сильные пульсации бывают при наиболее острых лихорадках; это, подобно ухудшению вечером, замечается при каждой болезни. Вначале также пароксизмы, и нужно обращать внимание на то, что предваряет, - на свойства непрерывных лихорадок и времени года. После захождения Плеяд - южные ветры. Кризисы на пятый день, интермиссия, снова приступ на один день. Чешуйчатые высыпи, образующие фликтены, как у каменщика из Акантия. Около захождения Плеяд - зудящие высыпи, шероховатые и чесоточные, не дающие совершенно влаги, особенно в это время года; были также вздувающиеся лишаевидные, как у жены Пифодора и у лавочника, с лихорадкой, появившейся с самого начала; у жены Пифодора почти отнялись бедра. После захождения Плеяд - ознобы, носовые кровотечения. У сапожника, у которого носовое кровотечение было на третий день, болезнь разрешилась на седьмой день; интермиссия в один день, снова болезнь на один день, кризис на четвертый; у другого из дома Леонида разрешение было на седьмой; еще у одного - на четвертый. У Мосха на девятый день обильно пошла кровь из левой ноздри и немного - из правой; около четырнадцатого дня он шел к кризису; все произошло, как оно должно было быть, с пароксизмами вначале; погрешность в пищевом режиме произошла на семнадцатый день. Около уха, справа, немного внутри - затвердение, снаружи - небольшая болезненная опухоль, ни от чего не улучшавшаяся; на девятнадцатый день больной умер в ночь. У очень желчных людей, особенно при лихорадках, очищение в общем происходит в направлении бедер; так, у того, кому поставили кровососную банку, боль, появившаяся в бедре, пошла к голени вниз, и состояние больного улучшилось.· Свалившемуся с печи у горшечника не была тотчас же поставлена кровососная банка, и он испытал внутреннее воспаление; на двадцатый день - боль с сильным обострением; кровотечение из носу; испражнения как бы из дрожжей и разъедающие. Женщина из Тенедоса на четвертый день выкинула ребенка мужского пола, как она говорит, тридцати дней; жидкие, тонкие извержения; язык стал обожженным; на четвертый день кризис. После захождения Плеяд - поражения селезенки; до пятого дня были кровотечения. У одного лица - кризис на пятый день; моча, подобная воде после промывания чечевицы, однородная, потом чистая; рецидив. Была также интермиссия у сына Мегарея, но у него совсем не шла кровь; моча, как у Артигена, - белая, густая, однородная.
21. Во время зимнего солнцестояния появилась немалая звезда; на пятый или шестой день после этого - землетрясение. Во время нашего пребывания в Перинфе жена Антигена, страдавшая астмой и не знавшая, была ли она беременна, имела время от времени красные истечения; небольшой живот становился иногда большим, когда, например, эта женщина (она же была поражена обычным кашлем) очень быстро шла. Это был восьмой месяц; после лихорадки это исчезло.
22. Жена брата Апеманта на седьмой день выкинула, как она говорит, женский плод шестидесяти дней; около девятого дня она пришла в расстройство; после кризиса она страдала от боли в правом боку, как от рецидива; эта женщина быстро зачала и выкинула. Другая с белым истечением родила дочь; третья с красным истечением разрешилась от бремени, как надо.
23. У большинства больных была дрожь, тоска, отвращение к пище, рецидивы, желчное состояние, кровотечение, небольшой завал селезенки, болезненное поражение слева. У жены Апеманта, у которой было обратное явление, был поражен правый глаз и бок с другой стороны. У дочери Аристофонта была лихорадка на третий и пятый день; большую часть времени она оставалась сухой, тем не менее желудок расстроился, - состояние, которое разрешилось с трудом. Поражение прекратилось после тридцати дней. Фликтены после небольшой усталости появились на седьмой день, немного синеватые. У молодой служанки, жившей за храмом героев, появился озноб. Большие белые фликтены сами по себе безвредны, для больных, одержимых тяжелым забытьём и сонливостью, если тело не худеет, если желчь задерживается и если желудок влажен или тверд. У плотника Зоила - медленная пульсация; моча и стул умеренно обесцвеченные; натяжение подпупочной области с каждой стороны прямо до пупка, с острой лихорадкой; отвращение к пище, жажда.
24. Дочь начальника рынка у Текомайя забеременела без признаков вначале; в два месяца - рвота слизистая, иногда желчная. Трудные роды, полное очищение; подобная рвота продолжалась до тридцатого дня; потом желудок расстроился и рвота прекратилась; понос. Месячные не являлись в течение двух лет; зимой у нее были геморроидальные кровотечения.
25. Два брата, родственники Кекропса, имели вначале черные выделения, немного похожие на дрожжи или на вещество кровяной колбасы; после пенистого и темного стула они стали зеленоватого цвета. Некто, подняв осла по договору, тотчас получил лихорадку и кровотечение на третий, четвертый, пятый, седьмой и восьмой день; кризис; жидкий стул. Рудокоп: правое подреберье натянуто; большая селезенка; натянутый немного твердый живот; затрудненное дыхание; обесцвечивание. У него боль перешла в левое колено, - рецидив; совершенное разрешение. У сына Темена было небольшое стеснение дыхания, зеленоватый цвет; боли в спине, руках. Муж рожающей женщины, жившей около хлебного амбара, был желтушным; я посетил его на седьмой день его болезни; умер он на восьмой, не выделяя ни мочи, ни стула; опухшие и твердые подреберья; частое дыхание; у этого умирающего человека лоб не был влажным даже при болезни. Его жена выкинула на седьмой день ребенка женского пола семи месяцев. Указание на выкидыш появилось на четвертый день; вначале у нее была боль в ногах. Когда лихорадка прекратилась, то стеснение дыхания вместо того, чтобы прекратиться, увеличилось; боль в руках и предплечьях; рецидив появился к концу очень долгого времени; озноб; моча прекратилась перед кризисом. Женщина, находившаяся при сестре Темена, разрешилась ознобом; когда желтый цвет исчез, руки, плечи были быстро охвачены болью; когда эта боль также исчезла, - голова, верхние веки глаз опухли, текли слезы; остального я не знаю; кризис наступил впервые около седьмого дня. Виноградарь Менандр точно так же только сначала имел тонкий стул, потом стул прекратился, как и моча; кризис; у него совсем не было озноба на седьмой день, потому что у него желудок еще прежде был расстроен. У сына Потамона совсем не было стула на седьмой день, за два дня до кризиса, поэтому у него не было озноба и моча не прекращалась. Зуб Гегезиостратия: у Гегезиостратия было нагноение около глаза, затем образовалось нагноение около крайнего зуба и тотчас же последовало полное излечение глаза; густой гной выходил через ноздри; от десны отделялись маленькие кусочки мяса, круглые; казалось, образовывалось нагноение у третьего зуба; потом это прекратилось, но вдруг опухли челюсть и глаза. У кого происходят отложения в глазах при горячках, у того бывают очень красные щеки и кровотечение; то же самое у тех, у которых они образуются в ушах; может быть, даже нужно скорее ожидать отложения в суставах, но я не знаю этого хорошо. Что означает озноб в лихорадках с дрожью? Подреберье натянуто, месячные показались на семнадцатый день; полный кризис. У которой месячные не запоздали таким образом, кризис на третий день, у другой - на пятый, у третьей - на седьмой. У Гегезистратия два последних зуба были кариозны с той стороны, где они соприкасались. Крайний имел над десной два бугорка: один - с изъеденной стороны, другой - с другой; там, где были оба бугорка, два широких одинаковых корня соединились в один; с другой стороны остался один круглый половинный корень. У женщины, у которой шла кровь на четвертый и шестой день, кризис наступил на седьмой; сильная краснота. У женщины с сильной тяжестью головы кризис был около двадцатого дня; на двадцатый - горячие подреберья; на седьмой день у нее шла из носа мало обильная кровь; тонкий стул; отложение на правом глазу около восьмого дня. То же самое было у мужчины; кризис на седьмой день; немного увеличенная селезенка; отложение на левом глазу; на восьмидесятый день поражение глаза продолжалось дольше, без сомнения, потому, что оно появилось после кризиса и было сильным.
26. У племянницы Темена стеснение дыхания; подреберья даже казались по временам натянутыми; была ли она сверх этого беременна, я не знаю. Вначале запор, потом рвоты, прекратившиеся впоследствии; был обильный стул - клейкий и желчный; состояние подреберья не тяготило; на одиннадцатый день - флегмона на большом пальце руки; понос, а также извержение верхом. После этого больной стало легче; сонливость и лихорадка уменьшились; явилось даже немного больше легкости в дыхании, так как с рвотой выделялись плохие вещества; на шестнадцатый день воспаление уменьшилось; ускоренное дыхание, лихорадка; больная умерла. У нее лихорадка была до нарыва; она погибла после нарыва на седьмой день; она была тоже очень красна.
27. Мальчик, принадлежавший сестре Апеманта: опухоль подреберий и селезенки, стесненное дыхание; выделение вязкой желчи, смешанной с небольшим количеством кала; усталость, как от работы; на двадцатый день отложение в ногах - и кризис. Не образуются ли отложения у особ утомленных в суставах, а не на глазу? Подреберья были напряжены, и даже был небольшой сухой кашель, умеренный.
28. То, что остается после кризисов, производит рецидивы; то, что выделяется в течение самих болезней - созревающая очень рано мокрота, стул, - указывает на неумеренное смешение (акразию).
29. Апемант, у которого была болезнь в заднем проходе, испытал боль в правом боку и около пупка и немного ниже; до наступления этой болезни он выделял кровавую мочу; это прекратилось на третий день. Плотник страдал болезнью в том же месте с противоположной стороны, и он перед этим выделял кровавую мочу; когда это прекратилось, оба имели в моче осадок, и это было у обоих на третий день. У Апеманта было больше жара; другой чувствовал его только в левом боку. У Никострата также, в конце концов, появилось нечто с правой стороны, но у этого завал спустился ниже, чему того, у кого он был слева, и имел продолговатую форму от бока почти до пупка.
30. Старуха от Созилея страдала белой слизистой болезнью (лейкофлегмазией)\ на голенях белые твердые чешуйчатые опухоли; на ступнях - также, но меньше; они были даже в нижней части бедер; это обыкновенно проходит у многих с трудом; шли они даже до поясницы; живот был тонкий; подреберья мало натянуты; небольшое стеснение в дыхании; несмотря на прекращение большинства симптомов, осталась еще другая забота: на глазах появилась катаракта. У этой женщины поражение глаз было более умеренно, но были боли, которые, казалось, всецело принадлежали бедру и голени и зависели от матки. Был применен душистый пессарий из муки и душистого масла, и быстро наступило улучшение и выздоровление. Отложение на глазах продолжалось около года у субъекта с чечевичным цветом лица, у которого экзантемы не высыхали совершенно; подобные вещи происходят также от накожных поражений с шелушением.
31. Мальчик из села Гипполоха: у него в подреберьях был завал, одинаковый с обеих сторон, но этот твердый завал имел внизу блестящий вид, как у жены медника, которая, будучи водяночной, после отхождения тонкого стула испытала некоторое уменьшение; этот же самый завал представлял справа нечто гладкое и приподнятое вроде опухолей, имеющих некоторую округленность. У этого больного пупок стал гангренозным при рождении и образовалась глубокая язва; пупок нехорошо зарубцевался; половой орган обнажился на конце, что произошло не с самого начала и не было врожденным. Когда состояние обострилось, у больного почти все удалялось рвотой; лихорадка; отвращение к пище; он выздоровел; к седьмому дню после того, как он слег в постель, - он был болен и раньше, - он выпил много воды и, может быть, был не в полном сознании; он был возбужден и у него были какие-то судороги; когда судороги прекратились, он умер как-то незаметно. До этого он много мочился и у него с шумом выделялись газы; верхом он ничего не выделял, но непосредственно за этим имели место обильные извержения верхом; все тело было покрыто полосами, подобными ударам кнута, исключая места, где была главная часть опухоли; и долгое время ребенок был очень горяч. Больной в Абдерах, у которого было извержение низом, имел опухоль; опухоль существовала без лихорадки; наощупь она походила на нарыв.
32. У астматичной служанки во время месячных было сильное кровотечение; появилась астма; она прекратилась, - появилась лихорадка. Левая грудь нагноилась в верхней части, и сначала же также ухо.
33. У молодой дочери Олимпиадора было кровотечение из носа через правую ноздрю, и разрешение около двадцатого дня, как у лихорадящих. Извержения были таковы, как обычно бывают в течение лета, и какие были у дочери Гиппонакса и рабыни Аристида на восьмой день.
34. Признаки при очищениях низом, вызываемых лекарствами: очищения должны быть хорошо переносимы, не вызывать чрезмерного ослабления и не быть ни пенистыми, ни кровавыми, но быть такими, как яйца, такими же, как у жены Гераклида; она была хорошо очищена и легко перенесла это.
35. Женщина из деревни Булагора после очищения была охвачена лихорадкой; селезенка была велика; правое подреберье не было вздуто, но натянулось; такие больные становятся очень красны; эта также была очень красна; желудок расстроен с самого начала. Я ждал отложения на глазу. На седьмой день текли соленые жгучие слезы и к ноздрям, и к горлу; левое ухо было захвачено. На пятнадцатый день выступил пот с ознобом; до озноба кризиса не было; больная очень пожелтела, лицо вытянулось и осунулось; болело в ухе и в груди со стороны селезенки.
36. У детей расстроенные желудки и сухие кашли; иногда появлялось нагноение в плече при возвратном кашле. У сукновалялыцика - боль в шее, голове; на седьмой день - оцепенелая рука, на девятый - оцепенелая нога; кашель прекратился. Женщина, имевшая вытянутую челюсть, испытала на пятом месяце в животе контрактуру слева.
37. В Краноне грамматик Ликин вследствие желчной лихорадки имел большую селезенку и испытывал тяжесть в голове; у него появились со стороны селезенки, внутри, на обеих губах, сухие кровавые изъязвления, круглые, небольшие; потом вытекло также много крови через ноздрю, со стороны селезенки.
38. Служанка, которую я видел, когда она только что была куплена, имела справа очень значительное затвердение, не очень болезненное; живот был велик и напряжен; эта женщина не походила на водяночную и в остальном выглядела неплохо и совсем не имела затрудненного дыхания, но она была бледна. Месячные совершенно не появлялись в течение семи лет. Она получила дизентерию без тенезмов; при этом затвердение справа было болезненно; умеренные лихорадки, не продолжавшиеся более семи дней; кишечные извержения, похожие на янтарь, немного вязкие, очень обильные в течение нескольких дней. Выздоровела - и после этого появились месячные; части в животе стали мягкими, и женщина получила хороший цвет и полноту.
39. Жена Миноса вследствие сжатия после надреза получила гангрену; это перешло на легкое, и скоро признаки этого появились в течение дней, пока она еще жила; было и другое нечто внутри.
40. Лекарства, которые кладутся в ноздри при лихорадке: если боль успокаивается, через нос вытекают густые жидкости; если ни боль, ни лихорадка не поддаются, истечения становятся тонкими и иногда жгучими, как, например, у Гегезиппа, которому положили чихательное на ночь. Но у евнуха в Коринфе были густые истечения. При нужде натирать перцем.
41. Вот признак, который указывает, бывают ли отложения при болезнях критическими: если существовавшая лихорадка прекращается, плохое состояние переходит в хорошее с отложением в седалище, как у Харона. У Леамбия кишки казались изъязвленными при дизентерии, пользованной лекарствами; плечо и седалище также изъязвились с левой стороны по прекращении лихорадки. У кого было вздутие вследствие ветров, появилась немного болезненная опухоль в боку. Когда больной выпил в изобилии молока и чистого вина и после этого лег спать, тотчас наступила тошнота и лихорадочный жар. Потом, когда, поджарив более грубой муки, он съел ее вместо пищи, желудок закрепился, и у больного выделилось нечто гноевидное. Когда же воспалилось седалище, он был совершенно без лихорадки и боли, говорю я.
42. Старик, живущий в каменном преддверии, испытал боль в пояснице и обеих нижних конечностях, и эта последняя боль переходила то на бедра, то на голени, то на колени. Так как болезнь продолжалась долго, то было несколько возвращений: отеки в ступнях, пояснице, голенях, в скором времени бубоны в пахах, твердый живот, натяжение всей подпупочной области, в общем болезненной. Нашли также, что был болезненный и твердый мочевой пузырь; болезнь в зачатии; лихорадочный жар. После этого появились боли около уха; обычная опухоль; железа не была затронута, кость не нагнаивалась; когда боль ослабла, - тотчас появилась лихорадка.
43. Нужно знать, что суждение образуется через глаза, уши, нос, руку и другие средства, с помощью которых мы распознаем. Больной ли, оператор ли, он или ощупывает, или обоняет, или пробует на вкус, примечая и все остальное: волосы, цвет лица, кожу, вены, нервы, мускулы, мясо, кости, спинной мозг, головной мозг, то, что идет из крови, внутренности, живот, желчь, другие влаги, суставы, пульс, дрожание, спазмы, икоту; то, что относится к дыханию, выделениям; все то, через что мы распознаем.
44. У кого гноятся глаза, изъязвления после самопроизвольного разрыва становятся большими, а после разреза - глубокими. В обоих случаях радужная оболочка не минует изъязвления.
45. У Аристея из села Амфилоха на четвертый день был бред; желудок выделил немного желтой материщ сон был нездоровый; больной был бледен. У двух других больных вначале как будто дрожали пальцы и при разговоре губы; впрочем, речь у них была быстрая и учащенная; у них в особенности было красно лицо. После того как их хорошо вырвало вслед за излишком вина или рвотного, они опухли. У человека по соседству с Me до-садом, выделявшего тонкий, нежелчный водянистый и обильный стул, подреберье стало эластичным и опухшим; он сделался коматозным; около четырнадцатого дня, совсем близко от кризиса, - холод без дрожания, расслабление, упадок духа, коллапс; стул; кома; бред при пробуждении от сна, без исступления; кризис на четырнадцатый день; ни одно из критических явлений не было противным. Подобным же образом другой больной вначале выделил стул немного вязкий - такой, который, сделавшись густым, является критическим; бессонница; после этого - немного вязкий стул, несколько желчный, переваренный, нетонкий; когда он стал компактным, наступил быстрый кризис; натянутое подреберье; болтливость около шестого дня; потом сон на седьмой; на девятый - кризис. У этих двух больных кожа была белая, и волосы не были рыжи. Водянистый стул, выставленный на воздух, становился в верхней тонкой части синеватым и в нижней 'осаждающейся части очень походил на сухую краску. Те, у которых достаточно мягкое натяжение правого подреберья, - становятся френитичными, если по прекращении лихорадки это не прекращается. У тех, у кого при мягкости желудка имеется нечто собранное и жесткое, - оно становится болезненным и злокачественным и не может разрешиться; от этого могут последовать нагноения. Но опухоли справа, когда они обыкновенно мягки, в особенности когда при надавливании они дают возможность услышать бурчание в животе, не совсем злокачественны; таковы они были у человека из села Амфилоха и у того, кто жил по соседству с Медосадом. У этих больных была кома, и во сне они бредили.
46. Состояния времен года; какие более или менее обычны болезни, в какие времена года и в каких местах; высшая точка болезней и в какое время года; приближение кризиса; дневное ухудшение; ускорение, запаздывание в третьем и четвертом периоде; периоды, когда появляются критические явления, - каковы, например, рвоты; в какие периоды они не появляются; отложения, после которых бывают рецидивы; вены висков, спадение, изменение цвета лица перед кризисами и у тех, у которых болезнь не разрешается; сильно беспокойное состояние, натяжение кожи, изменение цвета лица из красного в желтый при отсутствии кризиса; натяжение кожи без кризиса, сведение глаз, твердое и сухое состояние тела. В слезах, имеющих свою причину, нет ничего дурного, но слезы без причины - плохи. Когда на зубах имеется вязкость, нехорошо, чтобы больные оставались с полуоткрытым ртом.
47. Имевший рану на икре и пользовавшийся аттическим составом, получил крупную и красную высыпь; это заменило рецидив кашля, которого у больного, действительно, не было, но он имел кашель вначале.
48. На Эносе те, у кого была дрожь, раны на голове, плохое состояние, нагноение вслед за тенезмами, испытывали во время ходьбы боль в ногах, а также усталость при беспокойствах. Так, Клиния, без аппетита, чахла и выделяла гнойный стул, иногда немного с кровью; ноги опухли.
49. У дочери Гистиея, страдавшей раньше водянкой в продолжение трех лет, возник в начале весны кашель; во время Плеяд у нее появилось нагноение, и зимой она стала водяночной; очищение дало облегчение, но молодая девушка умерла.
50. Между индивидуумами, пораженными кашлем, те, которые утруждали до устали руки, получили параличи этих членов, как, например, мальчик, скручивавший виноградные лозы, и сын Амнита; у обоих была парализована только правая рука; кашель прекратился, но потом они испытывали то же, имея кашель. Те же, которые ездили верхом или ходили пешком, получали паралич в пояснице или в бедрах. В большинстве случаев кашли были сухие или по крайней мере очень сильные, приводившие к параличам.
51. Жена Энмириоса, казалось, безболезненно, без лихорадки, впала в состояние тифоидного оцепенения; потом у нее началось дрожание всего тела; она стала чахнуть, появилось отвращение к пище, жажда; но она оставалась холодной.
52. Из одержимых дневной слепотой те, которые чаще мочились, имели короткий рецидив. Когда боль при кашле переходила на уши, появлялась лихорадка, и из уха открывалась гнойная течь около седьмого или восьмого дня. У дочери Энмириоса была лихорадка, и из уха открылась приблизительно около восьмого дня (точно не знаю) гнойная течь. Были также и другие, у которых имелся кариозный зуб, чаще всего третий сверху; этот зуб бывает кариозным предпочтительно пред всеми другими; там фиксировалась боль, и иногда образовывалось вокруг нагноение. Те, у кого отложение образовывалось с силой около ушей, кашляли больше, чем предыдущие. У кого дело шло к нагноению с лихорадкой, уменьшение бывало на седьмой день, как у того, кто испытал ухудшение; подреберье не разрешалось; когда живот смягчался, стул содержал небольшие скопления, немного вязкие, нехорошие; моча была цвета крови, отхаркивание - пенистое.
53. У больного, к которому меня повел Киниск, было обострение на седьмой день; кризис около четырнадцатого дня; внезапное исчезновение (болезненных явлений чистое горло, после чего больной отхаркнул несколько широких и переваренных выделений; небольшое кровотечение из носа; тяжесть головы; расслабление рук и ног; желудок открылся, - и это было полезно; ноги были постоянно горячие; больной несколько раз спал; в ухе ничего не было, потому что он выделял переваренную мокроту.
54. Жена Демарата: ноги горячие даже во время озноба; было или нет нагноение, но она умерла.
55. Вот состояние, в котором находился скончавшийся старик. Он был болен в одно время с женой, у которой кризис был решающий; у нее было нечто маниакальное, но когда она выделила достаточно плотных глистов и немного пищи, она тотчас освободилась; она выспалась и почувствовала себя здоровой. Что касается старика, то у него - натяжение кожи тела, холодные конечности, мягкость тела, вначале дрожание губ, рук и голоса, спокойный бред, зевота, затрудненное дыхание; он умер к концу двадцатого дня, - точно не знаю.
56. Бывают такие, у которых подреберья и желудок выделяют сжатые вещества кучей, с урчанием, наподобие маленьких глистов, как и тот, в Абдерах, который выделил испражнения, похожие на ящерицу. Необходимо знать, что бывает перед критическими днями: хорошие и плохие признаки проявляются накануне. Дни, в которые наступающий пароксизм увеличивает продолжительность и в которые улучшение сокращает ее. Облегчения, которым не следует доверять; некоторые болезни обостряются сами по себе. При перипневмониях, при которых мокрота бывает желчна, когда болезнь приближается к своему пределу, очень желтая мокрота длится мало; у кого она оказывается такой, какой была вначале, она, по моему мнению, не дошла до созревания, но произошел кризис, как у больного, жившего возле учителя, и как в других случаях, которые я наблюдал.
57. У Никиппа при лихорадке были поллюции, и ему не было хуже; это с ним случалось несколько раз, и ему не вредило; ему было предсказано, что это прекратится, когда разрешится лихорадка; это так и было. Критий во время лихорадки был мучим сновидениями; как мы знаем, они прекратились вместе с кризисом.
58. У Алкиппа были геморроиды; ему запрещали от них лечиться; излеченный он безумствовал; с появлением острой лихорадки исступление прекратилось.
59. При острых лихорадках больные с сильной жаждой, которым врачи или они сами себе запрещают пить, думают, что они могли бы выпить очень много. Холодная вода, данная им, чтобы вызвать рвоту, облегчает их, так как появляются желчные материи.
60. Что нервы (сухожилия) стягиваются сами по себе, вот признаки:'если нервы поражены в верхней части руки, рука клонится вниз, притягиваемая нижними нервами; если же противоположно, то обратно.
61. Те, у которых поражены яички, имеют сухой кашель, и от кашля бывает также прилив к яичкам; это разрешается кровопусканием; при воспалении кашляют. Болеющие лихорадкой вследствие опухолей пахов кашляют.

Книга V и VII

На тесную связь книги пятой и седьмой обратил внимание Литтре. Ее нетрудно обнаружить, так как § 51 - 106 все до одного общи с различными параграфами книги седьмой, но первые 50 параграфов представляют совершенно самостоятельные заметки, принадлежавшие, повидимому, иному автору. Это врачебные записи казуистического характера с указанием места, где были произведены наблюдения. Такими были главным образом города Фессалии: Эниады (6 случаев), Ларисса (14 случаев), Омил (5 случаев), Феры (2 случая); далее упоминаются Афины, Саламин, Элида. Описываемые случаи разнообразного характера, но в противоположность заметкам книг второй, четвертой, шестой они не относятся к лихорадочным болезням; в них преобладают случаи хирургические, раны головы, ранения на войне, женские болезни. Отмечаются случаи эксквизитные: смертельные случаи от действия сильных очистительных (чемерицы), случаи, где во-время не было произведено нужного лечения, в общем поучительные. Обращает внимание склонность автора к самокритике. Место, где практиковал автор заметок (Ларисса), и семьи, о которых он упоминает (Дизерис, Паламед), принадлежавшие к фессалийским магнатам, свидетельствуют о его близости к Гиппократу, но приписать их самому Гиппократу трудно. Этому препятствует характер изложения, язык, слова, указывающие на более позднее время, некоторые приемы лечения. Скорее всего можно предположить, что автором был внук Гиппократа, может быть, Гиппократ III, сын Фессала, связанный, как дед и отец, с Фессалией.
Что касается второй половины пятой книги, то высказать о ней определенное суждение можно только путем сопоставления ее с седьмой книгой. Литтре держался того мнения, что пятая и седьмая книги принадлежат одному автору и что "неполные наблюдения в первой были пополнены в другой". Но вопрос этот, повидимому, сложнее.
Я совершенно согласен с тем, что вся седьмая книга принадлежит одному автору, который отличается от авторов других книг "Эпидемий" многими особенностями: во-первых, обстоятельностью, с какой изложены некоторые истории болезней по дням с указанием лечения (в отличие от автора первой и третьей книг "Эпидемий"); во-вторых, систематическим обращением внимания на височный пульс (в других книгах только изредка); в-третьих, особенностью стиля и слов. "Она полна наблюдений, чрезвычайно хорошо редактированных;"; "что ее характеризует, это то, что она есть собрание частных случаев, превышающее все то, что нам оставила античность, и равное которому встречается в очень отдаленной степени в настоящее время", - так характеризует эту книгу Литтре. Что касается слов, то в седьмой книге мы встречаем такие медицинские термины, какие не встречаются в прочих книгах Сборника, например, для обозначения жара постоянно употребляется слово ϑέρμη или ϑέρμαι вместо обычного πυρετός, а это слово обозначает только лихорадку. В-четвертых, лечение отличается от обычного гиппократовского; его скорее можно назвать книдским. Сюда относится частое применение молока, особенно ослиного, и сыворотки, а в особенности употребление вместо чемерицы, столь любимой Гиппократом, линозостия (курзелье, mercurialis). Автор жил и практиковал в одном месте, которое он не называет; больных из других мест, а также другие города, где он видел больных, он всегда отмечает. Из их списка, а также из некоторых случайных указаний видно, что главное место пребывания его было в каком-то большом городе на фракийско-македонском берегу. В это время происходили войны, о чем свидетельствует описание ранений; для более точного определения времени может быть использован § 121 (повторенный в "Эпидемиях V", 95), в котором сообщается: "Тихон при осаде Датоса был поражен катапультой в грудь". В истории известны две осады Датоса, разделенные между собой столетним промежутком. Одна, о которой говорит Геродот (IX, 75), относящаяся к 453 г., и другая осада Датоса Филиппом Македонским в 356 г. Но была ли в 453 г. известна катапульта? По свидетельству Диодора Сицилийского, катапульта была изобретена и впервые применена Дионисием, тираном Сира-кузским, в войне с карфагенянами в 95 олимпиаду (около 400 г.). Но Литтре не хочет с этим согласиться: он считает, что катапульта была известна много раньше (хотя для греков это мало вероятно), и, относя осаду Датоса в 453 г., когда Гиппократу было всего 7 лет, приписывает седьмую книгу его отцу Гнозидику (V, 21 и сл.). Если, однако, мы обратим внимание на упоминание в седьмой книге македонского города Пеллы, который был основан царем Архелаем (413 - 399), то это одно уже опровергает мнение Литтре и заставляет предпочитать 356 г., т. е. относить книгу к одному из внуков Гиппократа, жившему в эпоху Филиппа Македонского. Таким мог быть Гиппократ IV, сын Дракона, но доказать это, конечно, нельзя.
Возвращаюсь к пятой книге: в каком отношении стоят друг к другу вторая часть пятой книги и седьмая книга? Мнение Литтре, что вторая часть пятой книги представляет первый набросок некоторых случаев книги седьмой, вряд ли можно поддерживать. Скорее наоборот: это есть эксцерпт из книги седьмой. Из 124 случаев седьмой книги взято 55 случаев, но не подряд, а отдельными кусками, почему-либо заинтересовавшими составителя. В большинстве случаев он переписывал дословно с незначительными вариантами и сокращениями; иногда пропущено имя больного, иногда отсечена последняя фраза. Но иногда из большой заметки берутся только первые строки или последние, тогда как остальное пропускается; о переработке или дополнениях не может быть и речи. Кто делал эти выписки, сказать невозможно, так же как решить, тождествен ли составитель с автором первой части пятой книги или обе части были соединены механически впоследствии.

Книга V
В Элиде у жены садовника была беспрерывная лихорадка; она пила лекарства, но ничто не помогало. В животе ниже пупка было затвердение, подымавшееся выше общего уровня и причинявшее сильные боли. Это затвердение было сильно размягчено руками, смазанными маслом, и после этого в изобилии выделилась кровь низом. Женщина сделалась здоровой и продолжала жить.
2. В Элиде Тимократ много пил; охваченный манией под действием черной желчи, он выпил опорожняющего лекарства; так он был очищен; очищения были обильны; слизь и черная желчь шли в течение дня; к вечеру очищение прекратилось. Он испытал большую боль во время очищения; выпив разведенной муки, он заснул; сон продолжался всю ночь до тех пор, пока солнце не поднялось высоко. Во время сна он был как бы без дыхания и казался присутствующим мертвым, и он ничего не ощущал - ни слова, ни действия; тело было вытянуто и неподвижно. Больной ожил и проснулся.
3. Скомфос в Эниадах, получив плеврит, умер на седьмой день в бреду; он выпил чистительное в этот именно день; накануне он был в сознании; очищение не было полным; во время очищения больной бредил.
4. В Эниадах у братьев Феникса и Андрея опухла одна сторона челюсти и часть губы; опухоль распространилась от челюсти до глаза; исследуя внутренность рта, ничего не заметили, и снаружи не было нагноения, но опухшая челюсть была поражена сухим гниением, и Феникс умер. Андрей проявлял те же самые симптомы; он умер на седьмой день; он выпил чистительное лекарство и не был облегчен. Что касается Феникса, ему отсекли круглый загнивший кусок, и рана значительно очистилась прежде, чем он умер. Однако и он не устоял, прожив несколько дольше.
5. В Эниадах Евридам, больной перипневмонией, начал бредить на десятый день; лечимый он пришел в сознание и отхаркивания стали более чистыми. Болезнь пошла на убыль, он впал в глубокий сон, глаза стали желтушными, и он умер приблизительно на двадцатый день.
6. В Эниадах некий человек был поражен такой болезнью: когда он был натощак, он испытывал сильные урчания в животе и боль; когда принятая пища была переварена и после еды протекало некоторое время, он испытывал то же самое; тело чахло и таяло; принимаемая пища не питала его, и стул был плох и сожженный. Но непосредственно после принятия пищи бывало время, когда у него было меньше урчания и боли. Этот человек принимал лекарства рвотные и чистительные и не чувствовал никакого облегчения; когда же ему стали пускать кровь по очереди из каждой руки до тех пор, пока не сделали его бескровным, ему стало легче и он освободился от своей болезни.
7. В Эниадах Эвполем имел сильную боль в правом бедре, в паху, в нижней части бедра, начиная от паха до седалищного бугра, и в передней части бедра. Ему выпустили на лодыжке очень большое количество черной густой крови; он выпил чистительное лекарство, его обильно прочистило и он почувствовал себя немного облегченным. Но боли не прекращались и образовался гной в седалищной части, во внутренней и верхней части бедра и в паху; боль стала более острой в этих частях; гной был скорее около кости, чем в глубине мышц; это состояние осталось некоторое время незамеченным, пока больной не ослабел сильно. Тогда ему сделали много прижиганий; они были большие и лежали близко одно от другого; вытекло много густого гноя. Больной умер немного дней спустя как от величины и числа ран, так и от слабости. Кажется, что если бы ему сделали один широкий разрез и гной вышел бы этим пут, ем (если бы явилась нужда в другом, его следовало бы сделать таким же широким), если бы это было применено своевременно, больной выздоровел бы.
8. В Эниадах Ликон испытывал то же самое, только боли не тянулись далеко к бедру и не образовалось гноя. Он выздоровел по истечении долгого времени. Он пил чистительные лекарства, ему ставили кровососные банки, пускали кровь, и его состояние, казалось, улучшалось от этих средств.
9. В Афинах один человек поражен был зудом всего тела, особенно в яичках и во лбу; поражение имело большую силу; кожа была плотная на всем теле; на вид это было, как проказа, и нигде ты не мог бы ущипнуть кожи вследствие ее уплотнения. Никто не мог помочь больному. Отправившись на остров Мелос, там, где горячие ванны, он, действительно, был излечен от зуда и уплотнения кожи, но сделался водяночным и умер.
10. В Афинах один человек получил холеру; его рвало и слабило; были боли; ни рвота, ни понос не могли быть остановлены. Он почти лишился голоса, не мог сдвинуться с кровати, глаза были тусклые и запавшие; были судороги, происходящие от желудка, а также от кишок; икота; кишечные извержения были гораздо обильнее, чем рвота. Этот больной выпил чемерицы в отваре чечевицы; потом снова выпил чечевичного отвара столько, сколько мог; после этого его вырвало; его заставили что-то выпить; стул и рвота остановились, но он озяб; его обильно мыли водой до половых органов до тех пор, пока верхние части также не согрелись; он выжил; на следующий день он выпил легкой кашицы на воде.
11. В Лариссе у жены Горгия в течение четырех лет не было месячных, за исключением одного очень ничтожного выделения. В матке - на какой бы бок женщина ни ложилась - были биения и боли. Эта женщина забеременела и имела сверхоплодотворение; она родила на девятом месяце живого ребенка женского пола, у которого была рана на бедре. Последовало место; на следующий день, через день и на четвертый было очень обильное истечение крови; вышли также сгустки крови. Первые десять дней держалась лихорадка. В остальное время вытекала красная кровь; лицо очень опухло, так же как голени, стопы и одно из бедер. Женщина не принимала никакой пищи; жажда была сильная; наиболее холодная вода облегчала, но вино - нисколько. Живот после выхода первого ребенка уменьшился немного в объеме, но не опал совершенно. Он был более тверд, хотя безболезнен. На сороковой день, считая с первого, продукт сверхоплодотворения вышел в виде мяса (пузырный занос), живот опал и исчезли все опухоли; тонкое истечение и зловонная кровь. Больная выздоровела.
12. В Ферах одна женщина очень страдала головной болью в течение долгого времени, и ничто не могло ее никак облегчить, даже когда ей очищали голову. Ей было лучше всего, когда месячные текли обильно. В то время, когда она сильно страдала, ей прикладывали душистые пессарии к матке, что ее облегчало, и она немного очищалась. Когда она забеременела, боли головы прекратились.
13. Беременная женщина в Лариссе: на десятом месяце в течение четырнадцати дней у нее вышло очень много крови, в особенности в течение трех дней, предшествовавших родам. На четырнадцатый день из матки выпал мертвый ребенок, у которого правая рука срослась с боком. Хорион вышел три дня спустя ночью, в час, когда появился ребенок. Последовавшее белое истечение шло в течение трех дней и трех ночей умеренно; после этого появилась лихорадка и продолжалась в течение двух дней и двух ночей, и у женщины были боли во всем животе и бедрах, но в особенности в подпупочной области.
14. В Лариссе Гипосфен, как казалось врачам, имел перипневмонию, но ничего подобного не было. Началось с того, что во время борьбы он упал на твердое место навзничь, его противник - поверх него; он принял холодную ванну, пообедал и почувствовал себя отяжелевшим. На следующий день лихорадил, сухо кашлял; имел частое дыхание. На пятый день выделил мокроту с кровью в небольшом количестве; начал бредить. Когда кашлял, была боль в груди и в спине. На шестой день, чихнув, выделил через ноздри кровь в количестве четырех котилий (1,08 л); к вечеру не говорил и был нечувствителен к действиям и речам. На одиннадцатый день умер. Пять последних дней иногда был в сознании, иногда - нет; лихорадки не было, слюны не выделял и не имел хрипоты, так как не было слюны.
15. В Лариссе у Скамандра было поражено бедро гангреной, и кость долгое время отделялась. Ему произвели большой - до кости - разрез, потом прижигали. Тогда на двенадцатый день после разреза началась судорога, все увеличивавшаяся; нога с больной стороны была притянута почти к ребрам; судорога распространилась также на другую сторону; нога сгибалась и разгибалась; двигались также и другие члены; челюсти были стиснуты. Этот человек умер на восьмой день после наступления судорог. Для лечения употреблялись теплые припарки из чечевицы по всему телу и производилось вливание через клистир, что вызвало немного застарелых материй. Больной выпил темного чистительного лекарства,, которое извлекло кое-что, но нисколько не облегчило; немного спал; выпив снова вечером сильного темного чистительного лекарства, умер на восходе солнца. Больной мог бы, кажется, продержаться больше времени, если бы чистительное не имело такой силы.
16. В Лариссе конюх Паламеда в возрасте одиннадцати лет получил удар от лошади в лоб выше правого глаза; казалось, кость была поражена, и из нее вышло немного крови. Раненый был широко трепанирован до диплоэ; его лечили, причем кость, оставаясь в таком виде после трепанации, загноилась. Около двадцатого дня началась опухоль около уха с лихорадкой и ознобом; опухоль была днем более значительной и более болезненной; лихорадочное состояние начиналось дрожью; глаза опухли, так же как лоб и все лицо; правая сторона головы была наиболее поражена, однако опухоль шла также с левой стороны. Это нисколько не вредило; под конец лихорадка стала менее постоянной; так длилось восемь дней. Раненый выжил; его прижигали, очищали слабительным питьем и делали припарки к опухоли; рана не послужила причиной ничего дурного.
17. В Лариссе у мальчика Теофорба была чесотка мочевого пузыря. Он выделял клейкую мочу, страдал в начале и в конце мочеиспускания и тер себе крайнюю плоть. Этот больной, выпив едкого мочегонного, ничего не выделил через мочевой пузырь, но вывел рвотой много гнойных материй и желчи и низом имел подобные же извержения. У него были боли в животе, жгло внутри, а остальное тело было холодным; весь он ослабел и не хотел ничего принимать. У этого больного желудок был очень изъязвлен от сильного лекарства; он умер три дня спустя после приема лекарства.
18. В Лариссе жена Антимаха была беременна около пятидесяти дней; не имея аппетита в течение всего этого времени, она чувствовала последние семь дней боль под-ложечкой и получила лихорадку. У нее не было стула в течение этого времени; ей дали слабительное более сильное, чем следовало; ее вырвало пережженной желчью, но вследствие воздержания и лихорадки (поскольку она не принимала даже питья) в небольшом количестве; ее вырвало также кусками с чрезмерными усилиями; после наступило возбуждение, но оно прошло, и женщина впала в слабость; напившись воды, она не чувствовала позыва к рвоте. Впоследствии сильная боль охватила нижнюю часть живота, поскольку он был изъязвлен лекарством, и женщина непосредственно после испражнений выделила оскребки с кровью; слабость и отвращение к пище возрастали беспрерывно; было пять котилий (1,35 л) выделенных веществ. Выделения остановились после обильных обливаний живота водой; женщина не хотела принимать ничего другого; умерла она около середины ночи. Кажется, она могла бы выжить, если бы могла выпить воды и тотчас же изрыгнуть, прежде чем проглотить.
19. В Лариссе у служанки Энезидема желудок и кишки были изъязвлены от самопроизвольного движения желчи; больная выделила верхом и низом желчь и кровь и имела лихорадку. Так как больная была слаба, ей дали легкое слабительное в небольшом количестве, разбавленное водой. От этого лекарства ее вырвало большими количествами и появились обильные выделения низом; это повторилось и вечером. На следующий день была лихорадка, но слабая; живот был изъязвлен, и продолжались еще такие же извержения. Больная умерла на третий день вечером, когда лихорадка охватила ее с большой силой. Эта женщина казалась постоянно близкой к смерти, но она нимало не казалась такой, когда пила холодную воду, пока длилась рвота: когда верхний желудок, очищенный водой, охладился, она выпила холодной ячменной воды, потом приняла клизму.
20. В Лариссе у Евдема, у которого был очень сильный геморрой и который со временем стал бескровным, желчь пришла в движение; но телу немного стало лучше: желудок расстроился, стул сделался желчным, а геморрой прекратился. Выпив слабительного лекарства, больной хорошо очистился; потом он принял ячменной воды; желудок оставался еще расстроенным и боль чувствовалась в подреберьях. Тогда принялись лечить геморрой операцией у больного, желудок которого вовсе не был в хорошем состоянии и который нуждался еще в лечении и в рвотах. Когда было применено смазывание ракового изъязвления, появилась лихорадка и не покидала больного, пока не свела в могилу. Когда озноб оставлял больного, следовала лихорадка и овладевала больным. Выделялись желчь и ветры; одна часть их выделялась, другая оставалась, и в животе была боль. Геморроиды же в течение всего времени, начиная с очищений, были вне прямой кишки и ветры проходили через них; они начали выходить вследствие чиханья.
21. В Лариссе некий муж был ранен сзади от руки широким копьем. Острие проникло ниже пупка через большое пространство, которое стало синеватым и опухло. Сильная боль возникла с самого начала после получения раны; живот опух. На следующий день этому раненому дано было слабительное лекарство; он выделил немного кровавых материй и умер. Повидимому, внутренности его не были здоровыми, и кровь наполняла живот.
22. Апеллей из Лариссы был в возрасте около тридцати лет или немного меньше; он был поражен болезнью; она овладевала им более ночью, чем днем, во время сна; он болел два года перед смертью. Иногда его рвало горькой желчью после пробуждения; рвало также черной желчью. Когда этот человек сильно очищал себе голову в течение долгого времени и дважды выпивал чистительное лекарство, у него бывал перерыв в шесть месяцев. Он был большой обжора; тело у него было желчное; после того как он много боролся, у него появился сильный озноб, лихорадка; болезнь охватила его ночью. На другой день он казался здоровым, точно так же как и на третий, но в эту ночь после ужина болезнь охватила его при первом сне и держала его всю ночь и день до обеда. Он умер, не приходя в сознание. У него были судороги сначала справа в лице и остальной части тела, потом - слева. Когда казался спокойным, находился в коматозном состоянии и храпел; потом снова наступал припадок болезни.
23. У Евмела из Лариссы нижние и верхние конечности и челюсти стали неподвижными; он не мог ни вытянуть, ни согнуть члены, если только кто-нибудь другой ему не сгибал или не вытягивал их; ни открыть челюсти, если только кто-нибудь другой не открывал их ему. В остальном у него не было ничего особенного; он не страдал; ел одну мазу и пил меликрат. На двадцатый день, сидя, он опрокинулся навзничь и сильно ударился головой о камень; в глазах все потемнело; немного спустя, он поднялся: он излечился; все расслабилось, и только после сна в момент пробуждения он чувствовал некоторую тугость в суставах. Ему было двенадцать или тринадцать лет; болел три или четыре месяца.
24. В Лариссе девушку рвало в небольшом количестве кровью; нагноение; лихорадка прекратилась не раньше, чем больная скончалась. Умерла она на третьем месяце. Перед смертью оглохла - слышала только, если очень сильно кричали. До кровавой рвоты болела.
25. В Лариссе служанка Дизерида в молодости сильно страдала при половом сношении; в остальном она не испытывала никакой боли. Она никогда не беременела. Достигнув возраста шестидесяти лет, она страдала, начиная с середины дня, как бы сильными родовыми болями. Перед полуднем она поела много порея; охваченная более сильной болью, чем все предыдущие, она поднялась и почувствовала рукой нечто шероховатое в маточном отверстии. Затем, так как она уже впала в обморок, другая женщина, введя руку, удалила давлением камень, подобный вертушке веретена и шероховатый. Больная тотчас почувствовала себя выздоровевшей и уже не хворала после.
26. Человек из Малии: нагруженная телега прошла через его грудь и сломала ему ребра; к концу некоторого времени внизу ребер образовалось нагноение. Ему прижгли под селезенкой и перевязали рану бинтами из корпии; он дожил до десяти месяцев. Когда разрезали кожу, показалась впадина, идущая в обе стороны к сальнику, и она, покрытая гноем, доходила до почки и костей. Не обратили внимания на то, что состояние тела было желчное и что в теле и пораженном месте - гниение; значительное гниение сальника и другого мяса, которое необходимо было бы тотчас, насколько возможно, заставить отпасть с помощью осушающего лекарства, пока в человеке сохранялась еще некоторая сила, ибо влажные вещества вместо того, чтобы принести пользу, лишь увеличивали гниение. Вследствие того что влага задерживалась повязками из корпии, появился озноб, и лихорадка и гниение увеличились; вытекала гнойная черноватая со скверным запахом жидкость - такая, какая выходила в изобилии перед началом лечения. Эта жидкость вытекала нелегко. Выяснилось, что болезнь гнездилась глубже, чем под кожей. Все было сделано хорошо, но казалось, что больного нельзя спасти. Он умер от поноса.
27. В Омиле Автоном умер на шестнадцатый день от раны головы, пораженный в середине лета камнем, пущенным рукой, в середину темени - в костные швы. Я не обратил сначала внимания на то, что это повреждение требовало применения трепана; меня обманули швы, получившие сами повреждение ранящим орудием; позже, действительно, все обнаружилось. Очень сильная боль вначале в ключице, потом в боку; спазм охватил обе руки, ибо рана помещалась в середине головы и темени. Больной был трепанирован на пятнадцатый день; гной вышел в небольшом количестве; оболочка мозга найдена была не гнойной.
28. В Омиле девочка около двенадцати лет умирает в середине лета от раны головы на четырнадцатый день; кто-то ударил ее дверью; кость была ушиблена и переломлена; костные швы были в ране. Поэтому правильно распознали необходимость трепанации, но не трепанировали настолько, насколько нужно было, и в оставшейся части кости образовался гной. На восьмой день озноб; последовала лихорадка; состояние было неудовлетворительно, и раненая в момент, когда отсутствовала лихорадка, чувствовала себя, как в предшествовавшие дни. На девятый день довершили трепанацию; вышло очень мало гноя с кровью; оболочка мозга была чистой. Появился сон, но лихорадка не покидала совершенно; спазм охватил левую руку, ибо рана была больше справа.
29. В Омиле Кирений, у которого было нагноение внизу живота, получил прижигание тридцатью днями позже, чем следовало; он чувствовал себя посредственно, и гной высыхал в животе. Но так как он употреблял в самое горячее время года фрукты и другую несоответственную пищу, то получил лихорадку, понос - и умер.
30. В Омиле Геказон, как и предшествующий, был прижигаем поздно, тем не менее живот высох почти совершенно, но явилась дизентерия; освободившись от этой болезни, он стал есть все без разбора, пока не опух весь; гной прорывался низом; появился понос - и больной умер.
31. В Омиле Геказон, вследствие нечистоты соков и плохого очищения, имел острую боль в бедре; она прекратилась, но последовали лихорадки, и он долгое время лежал в постели, слабый и дрожащий, не пил ничего и не имел жажды. Болезнь у него прошла; тело пришло в хорошее состояние и получало пользу от того, что ему давали. Но под конец болезнь прорвалась нижними путями, все ушло вследствие обилия желчи; он бредил и умер. Казалось, однако, что он избежит смерти.
32. В Саламине человек, который упал на якорь, был ранен в живот. Он очень страдал, пил чистительное лекарство, но не очистился ни низом, ни верхом.
33. Женщина, зарезавшая себя, задыхалась; ей дали слишком поздно слабительное лекарство, вызвавшее стул.
34. Юноша, прибывший из Евбеи, когда был обильно очищен низом и извержения остановились, начал лихорадить; потом, предполагая, что ему необходимо очиститься верхом, он принял слабое рвотное - корень чемерицы; через четыре дня после питья умер, нисколько не очистившись; но он имел сон, и ничто не могло прекратить в нем жажду.
35. Рабыня, которая от чистительного лекарства выделила немного верхом, с задыханием, но много низом, умерла ночью; она была чужестранка.
36. Человек Евбия, выпив лекарство из чемерицы, был очищен в течение трех дней и умер. У него было нагноение в руке до локтя.
37. Мальчик из Симаха задыхался от желчи во время ночного сна, лежа в лихорадке. Приняв чистительное лекарство, он его не удержал, и в течение шести дней, предшествовавших смерти, у него совсем не было извержений.
38. У человека, жившего возле ристалища, была кровавая рвота в течение ночи; он умер на следующий день, выделяя много крови и задыхаясь. К селезенке же и низом у него вышло много кровянистой жидкости.
39. Ребенок, раненный мулом в живот и печень, умер на четвертый день; он имел частое дыхание, не приходил в сознание и был одержим лихорадкой.
40. Сын Термофила был болен одиннадцать дней; у него была лихорадка; пища не проходила низом, и вначале он бредил, но это прекратилось ночью. На следующий день он лежал без голоса, хрипя, с перекошенными глазами; лихорадил; когда ему ввели перо, его вырвало черной желчью, и когда была сделана клизма, он выделил много экскрементов.
41. У рабыни Аристиона нога сама по себе стала гангренозной около середины внутри на бедре; кости, пораженные нагноением, отделились и вышли мало-помалу фистулезными; появился понос - и больная умерла.
42. Здоровая женщина, полная, получила следом за питьем, предписанным ради зачатия, боли в желудке и скручивание в кишках; она опухла; дыхание стеснилось; беспокойство с болью; ее вырвало немного; пять раз жизнь уходила от нее, и она казалась умирающей. Рвота от холодной воды не доставила ей никакого облегчения, даже когда боль была очень сильна при дыхании. Ей сделали обливание тела холодной водой - около тридцати кувшинов, и это единственно, казалось, ее облегчило. Позже она выделила низом много желчи, но, когда ее охватила боль, ничто не могло быть выделено; она выжила.
43. Антандр после чистительного питья не испытывал ничего другого, имея, повидимому, боль около мочевого пузыря; внезапно он быстро очистился сильным очищением, начиная с середины дня; поднялась очень сильная боль в животе; давление, отчаяние, сильное беспокойство; его рвало, но он не выделял ничего низом; он страдал ночью, и сон не приходил. На следующий день он выделил много низом; напоследок кровь - и он умер.
44. У ребенка Атенада мужского пола, пораженного фагеденическим изъязвлением, заболел нижний зуб слева и верхний - справа; правое ухо начало выделять гной в момент, когда он уже больше не испытывал боли.
45. Сапожник, подбивая подошву, уколол себя выше колена в бедро, погрузив шило почти на палец. Крови у него не вытекло, рана же быстро закрылась, но бедро целиком опухло, и опухоль распространилась в пах и в сторону живота. Он умер на третий день.
46. Тот, кто был ранен стрелой в пах и которого мы видели, был спасен самым неожиданным образом; ни острие не было удалено (оно находилось очень глубоко), ни какого бы то ни было кровоизлияния, достойного упоминания, не произошло; не было и воспаления, и раненый не хромал. Впрочем, острие мы нашли и вынули его, когда уже прошло шесть лет с того времени, как больной был ранен. Было подозрение, что острие скрылось между сухожильными частями и что ни вена, ни артерия не были порезаны.
47. Раненный острой стрелой сзади, немного книзу в шею, имел на вид не стоящую описания рану, так как она не проникала вглубь. Но к концу некоторого времени, когда стрелу удалили, раненый был охвачен тетанусом назад, подобным стягиванию при опистотонусе. Челюсти стали тугоподвижны; когда он брал какую-нибудь жидкость в рот и старался ее проглотить, жидкость возвращалась через ноздри, и тотчас все остальное ухудшалось; на второй день он умер.
48. Молодой человек, пробежав каменистый путь, почувствовал боль в пятке, в особенности в нижней части; это место было слишком затверделое, чтобы получить ка-кой-нибудь нарыв, но на четвертый день оно все почернело до кости, называемой астрагалусом, и до впадины подошвы. Почерневшая часть не отделилась: больной раньше умер; он прожил двадцать дней после своего бега.
49. Раненный в глаз получил удар в веко, и острие проникло вперед, но лезвие осталось снаружи. Так как веко было рассечено, все опухло, но от этого не произошло вреда, ибо глаз был сохранен, и раненый скоро выздоровел; крови вытекло в достаточно большом количестве.
50. Девица, красавица, дочь Нерия, в возрасте 20 лет, получила удар ладонью в темя во время игры от молодой женщины, своей подруги; в то же мгновение у нее потемнело в глазах и она потеряла дыхание; когда она вернулась домой, ее тотчас охватила сильная лихорадка; боль головы и краснота лица. На седьмой день из правого уха вытек вонючий красноватый гной, больше киата (0,045 л); она почувствовала себя лучше; облегчение. Но лихорадка усилилась, явилась сонливость; потеря речи; правая часть лица стянулась; тяжелое дыхание; сюда присоединились спазмы и дрожание; язык стал неповоротлив и глаз неподвижен. На девятый день девушка умерла.
51. Сын Клеомена начал болеть зимой; испытывал отвращение к пище; угасал без лихорадки; рвало пищей и слизью; отвращение к пище продолжалось два месяца.
52. Повар в Аканфе оглох после френита; никакое очищение ему не помогало; единственно, что ему шло на пользу, - это пить чистое красное вино, есть хлеб, воздерживаться от ванн, легко растираться и делать не очень обильные, но умеренные теплые обливания.
53. У жены Сима на тридцатом году жизни был выкидыш, не то от плодогонного средства, не то сам по себе. Боль; рвота обильными желчными бледными и зеленоватыми материями, когда пила; были спазмы; кусала себе язык. Я посетил ее на четвертый день; язык был толстый, черный; белки глаз красные; бессонница. Она умерла на четвертый день ночью.
54. Майоран, когда его пьют, плох для глаз и зубов.
55. Молодая девушка, упавшая со скалы, потеряла голос; сильное беспокойство; к ночи обильная рвота кровью, тем более обильная, что девушка упала на левый бок; с трудом проглатывала медовый напиток; хрипение, частое дыхание, как у умирающих; вздутые вены на лбу; лежание на спине; горячие ноги; изнурительная лихорадка; потеря голоса. На седьмой день начала издавать звуки; жар уменьшился; наступило излечение.
56. Питоклес давал больным воду, смешивая молоко с большим количеством воды.
57. При отмораживаниях - пускать кровь, держать ноги в тепле, согревать их, насколько возможно, огнем и водой.
58. Для глаз, для ушей чечевица плоха; давать фрукты, сладкие вещества, зеленые овощи. При болях поясницы, ног и бедер, происходящих от усталости, делать теплые обливания из морской воды и уксуса и, смачивая губки, делать примочки; обвязывать эти губки мокрой шерстью и кожами ягнят.
59. У сукновалялыциков появились в пахах твердые и безболезненные опухоли; подобные же большие опухоли появились на лобке и на шее; лихорадка; еще раньше был кашель. На третий или на четвертый день живот запал; появился жар; сухой язык; жажда; плохие выделения на низ; заболевшие умерли.
60. Некто, раненный македонцем камнем в голову, упал; на третий день он потерял голос; беспокойное состояние; слабая лихорадка; легкое биение в висках; совершенно ничего не слышал, был без сознания и беспокоен; на четвертый день появилась испарина вокруг лба, под носом и до подбородка; он умер.
61. Человек из Эноса на Делосе, раненный дротиком в бок сзади с левой стороны, совсем не страдал от раны. На третий день поднялась сильная боль в животе; стула не было; поставленная клизма вызвала выделение к ночи; боль не оставляла. На четвертый день - боль в пояснице, захватившая с силой лобок и боковые части живота; раненый не находил себе места; его вырвало темной желчной материей; глаза стали, как у обморочных; смерть последовала после пяти дней; был легкий жар.
62. У того, кто был ранен дротиком в печень, тотчас появился цвет, какой бывает у мертвецов; запавшие глаза; беспокойство; тягость; умер до окончания рынка, будучи ранен в начале дня.
63. У жены Полимарха, получившей зимой ангину, образовалась опухоль под горлом; сильная лихорадка; кровопускание; задыхание, происшедшее от горла, прекратилось; лихорадка продолжалась. Около пятого дня боль и опухоль левого колена; больной казалось, что вокруг ее сердца что-то собиралось; она дышала, как дышат те, которые погружаются в воду; из груди раздавался шум, как у так называемых чревовещательниц; так это было. Около седьмого или девятого дня к ночи желудок дал извержение; жидкие обильные выделения, считающиеся плохими; потеря голоса; больная скончалась.
64. Нужно очищать при болезнях желудки, когда влаги переварены; нижний живот - когда ты видишь их сгущенными; признак этого в том, что у больных нет тошнот или тяжести головы и жар - или наилегчайший, или совсем падает после пароксизма; верхний живот очищается во время пароксизма, так как тогда влаги сами по себе достигают верха; у больных тогда бывает тошнота, тяжесть головы и беспокойство.
65. Если локоть поражен от падения, то вследствие воспаления (сфакелоса) образуется нагноение; если созревание уже наступило, оттуда выделяется вязкий ихор, как у Клеогениска и Демарха, сына Аглаогелеса; в совершенно подобных случаях гной иногда не образуется, как это было у сына Эсхила; большинство тех, у которых было нагноение, были охвачены дрожью и лихорадкой.
66. У сына Пармениска наступила глухота; надлежало не делать промывания, а чистить только шерстью, вливать масло или масло горького миндаля, гулять, вставать рано и пить белое вино.
67. У жены Аспазия сильно болели зубы; челюсти опухли; применив полосканье, составленное из бобровой струи и перца, она почувствовала облегчение.
68. У сына Каллимедона при твердой большой недозревшей и болезненной опухоли, расположенной на шее, было бы полезно пустить кровь из руки, делать припарку из высушенного льна, смоченную белым вином и напитанную маслом, не горячую и не очень проваренную, или сварить в меду с уксусом муку греческого сена, или ячменную, или пшеничную.
69. Мелесандру, у которого десна была охвачена болью и очень опухла, пустили кровь из руки; египетские квасцы вначале стягивают.
70. Водяночный должен изнурять себя работой, потеть, есть горячий хлеб в масле, не пить много, мыть голову тепловатой водой; полезно легкое белое вино и сон.
71. Биас, кулачный боец и, как полагается, большой едок, заполучил холерную болезнь после употребления мяса, особенно жирной свинины, ароматного вина, пирогов, лакомств на меду, дыни, молока и свежей ячменной крупы. Летом господствуют холерные болезни и перемежающиеся лихорадки.
72. У Тимохара зимой был катарр, особенно в носу; после половых сношений все высохло; усталость; появился жар; тяжелая голова; обильный пот головы; он обычно потел даже в здоровом состоянии; на третий день поправился.
73. После восхождения Пса лихорадки стали с потом; после пота не было полного охлаждения, но снова возвращался жар; лихорадки были длительны, обыкновенно без кризиса и не вызывали сильной жажды; у немногих они прекращались в семь и девять дней; обыкновенно они разрешались на одиннадцатый, четырнадцатый, семнадцатый и двадцатый день. Поликрат получил лихорадку, и у него был вышеописанный пот; очищение от лекарства на низ вызвало стул; лихорадка была умеренной; снова небольшой пот на висках и к вечеру вокруг шеи, и потом по всему телу, и снова жар. Около двенадцатого и четырнадцатого дня лихорадка стала более сильной; небольшой стул; после слабительного больному давался вареный ячмень. Около пятнадцатого дня - боль в животе, селезенке и левом боку; горячие прикладывания облегчали меньше, чем холодные; после поставленной смягчающей клизмы боль прекратилась.
74. У управляющего большим кораблем якорь раздробил указательный палец и нижнюю кость правой руки; появилось воспаление, гангрена и лихорадка; раненый был умеренно очищен; посредственный жар и боль; от пальца что-то отделилось. После седьмого дня вышел незначительный ихор. Жаловался на язык, говоря, что не может все выговаривать. Предсказание наступающего опистотонуса. Челюсти сомкнулись одна с другой; шея стала ригидной; на третий день больной, в поту, был сведен назад; на шестой день после прогностики умер.
75. Телефан, сын Гарпала и отпущенницы, получил вывих вниз большого пальца руки; воспаление и боль. Поправившись, он пошел в поле; вернувшись оттуда, почувствовал боль в пояснице; выкупался; к ночи челюсти сомкнулись; обнаружился опистотонус; пенистая слюна едва проходила через зубы; умер на третий день.
76. Тринон, сын Дамона, имел около лодыжки берцовой кости вблизи сухожилия рану, почти уже чистую. Вследствие раздражающего лекарства случилось то, что он умер от опистотонуса.
77. Не бывают ли при всех нагноениях и при нагноениях вокруг глаза ночные боли?
78. Кашли господствовали зимой, особенно при южном ветре. У тех, у которых было густое, обильное и белое отхаркивание, появлялась довольно сильная лихорадка, которая прекращалась на пятый день; кашель продолжался до сорока дней, как, например, у Гегезиполиса.
79. У Евтихида было холерное заболевание, закончившееся тетаническими симптомами в ногах. Вместе с испражнениями его рвало в течение трех дней и трех ночей большим количеством темной и очень красной желчи. Он был слаб и ощущал тошноту; не мог ничего в себе задержать - ни питья, ни пищи; моча прекратилась совершенно, так же как и кишечные извержения; рвотой выделялась мягкая масса, похожая на дрожжи, и был понос.
80. У Андрофала потеря голоса, бред; после разрешения этого он жил еще долго; были рецидивы. Язык оставался все время сухим, и если бы больной не увлажнял его, то не мог бы разговаривать; во рту почти все время было горько; иногда появлялась также боль подложечной, которую разрешало кровопускание. Против этой боли надлежит пить воду или меликрат. Больной выпил черной чемерицы, совсем не выделил желчи и имел незначительное очищение. В конце зимы он слег в постель и был без сознания; поражение языка оставалось то же; легкий жар без боли; язык обесцвечен; перипневмонический голос. Больной сбрасывал с груди одеяло и требовал, чтобы его выпустили; ничего ясно не выговаривал; к ночи скончался.
81. Болезнь Никанора: отправляясь на пирушку, он испытывал страх перед звуками флейты; заслышав на пиру первые звуки ее, он переживал ужас; он говорил, что с трудом мог сдержать себя, если это было ночью; днем же, слушая этот инструмент, он не испытывал никакого волнения. Это продолжалось у него долгое время.
82. Демоклес, бывший с ним, имел как бы затемненное зрение и совершенно расслабленное тело; он не мог пройти ни близ пропасти, ни через мост, ни через ров - самый неглубокий, но он мог итти по самому рву; это продолжалось с ним некоторое время.
83. Болезнь Феникса. У этого в правом глазу было вот что: ему часто казалось, что он видит как бы сверкающую молнию; вскоре после этого наступала сильная боль в правом виске, потом во всей голове и в шее в том месте, где голова соединяется сзади с позвонком; натяжение и твердость сухожилий, и если он двигал головой или разводил зубы, то испытывал сведение. Когда бывали рвоты, они отвращали вышесказанные боли и умеряли их; его облегчало также кровопускание; питье чемерицы вело к выделению разнообразных материй, особенно зеленоватых.
84. На Пармениска и прежде нападала печаль и сильное желание лишить себя жизни, сменявшееся радостным настроением.
85. Служанка Конона, у которой боль началась с головы, рехнулась умом; крик; многочисленные жалобы; редко спокойствие. Она скончалась около сорокового дня; за десять дней до смерти она потеряла голос и имела судороги.
86. Какой-то юноша, напившись чистого вина, спал на спине в палатке; змея, которую называют аргес, вползла ему в рот. Почувствовав это и ничего не соображая, он стиснул зубы и откусил кусок змеи; сильная боль охватила его; он хватался руками, как бы при удушении, метался туда и сюда и умер в конвульсиях.
87. И служитель Тимохара от таких же, повидимому, меланхолических приступов умер подобным же образом, в те же дни.
88. У сына Николая около зимнего солнцестояния появилась дрожь после питья; к ночи - лихорадка. На следующий день желчная беспримесная рвота в небольшом количестве; на третий день, когда рынок был еще полон, появился на всем теле пот и лихорадка прекратилась.
89. У сестры Диопейта была полуторадневная лихорадка; во время припадка также сильно болело сердце (под ложечкой), и эта боль длилась целый день. Почти такая же боль была и у других женщин, кроме времени захождения Плеяд. Этот симптом был более редок у мужчин.
90. У жены Эпихарма перед родами была дизентерия; сильная боль, кровавые слизистые выделения; тотчас после родов женщина излечилась.
91. Жена Полимарка, у которой было артритическое поражение, испытала сильную боль в бедре из-за непоявления месячных; голос пропал на всю ночь до половины дня; она слышала, понимала и показывала рукой, что боль в бедре.
92. Эпихарм после захождения Плеяд почувствовал боль в плече, тяжесть в руке; тоска; частые рвоты; вода для питья.
93. У сына Эфранора показались в течение короткого времени высыпи, подобные укусам комаров; на следующий день у него была лихорадка.
94. После Зефира до осеннего равноденствия стояла сильная засуха; во время Пса - удушливая жара, горячие ветры; лихорадки с потом; у многих были опухоли около уха.
95. Тихон при осаде Дата был ранен ударом катапульты в грудь, и немного спустя у него появился бурный хохот. Врач, удаляя дерево, как мне кажется, оставил какую-то часть копья в диафрагме. Так как раненый страдал, ему поставили клизму и к вечеру дали лекарство, послабляющее на низ. Раненый тяжело провел первую ночь; днем он показался лучше врачу и другим. Предсказание: с наступлением судорог он быстро погибнет. На следующую ночь - тягостное состояние, бессонница; большей частью лежал на животе; на третий день утром был охвачен судорогой и тогда скончался.
96. У Абдела, раненного в спину, вышло с шумом много воздуха через рану; кровоизлияние. Когда было применено кровоостанавливающее средство и больной был перевязан, - он выздоровел. То же самое случилось с Дислитом.
97. У сына Филы, у которого на лбу было обнажение кости, появилась на девятый день лихорадка. Кость стала синеватой; больной скончался. То же самое было у сына Фания и у сына Евергета. Кости становились синеватыми, и появлялась лихорадка; кожа отделялась от костей, но гноя не появлялось.
98. Аристипп получил в живот сверху сильный и опасный удар стрелы. Острая боль в животе; вскоре появилось воспаление; испражнений низом не было; была тошнота; густо окрашенная желчь; после рвоты ему как будто стало легче, но немного спустя снова начались сильные боли; живот - как при переполнении; жар, жажда; больной скончался в течение семи дней.
99. Неаполис, раненный подобным же образом, испытал то же самое. После раздражающей клизмы у него появился понос. По телу распространился легкий желтоватый оттенок, переходящий в черный; глаза сухие, оцепенелые, повернутые внутрь, неподвижно смотрящие.
100. В Кардии у сына Митродора после зубной боли сделалась гангрена челюсти и выросло дикое мясо на деснах; незначительное нагноение; молочные зубы и челюсть выпали.
101. У женщины в Абдерах был рак груди, и через сосок вытекала кровяная жидкость; когда истечение остановилось, больная умерла.
102. У многих вследствие истечения болела половина головы; через ноздри вытекала жидкость; была лихорадка; лихорадочный жар почти совершенно спадал в пять дней.
103. У жены Сима, которая была встряхнута при родах, появилась боль в груди и боку; гнойные отхаркивания; проявилась чахотка; лихорадки в течение шести месяцев; затем понос; лихорадка прекратилась; желудок закрепился; больная умерла около седьмого дня.
104. Женщина, пораженная ангиной, почувствовала боль в правой руке и ноге; умеренная лихорадка. Удушье облегчилось на третий день; на четвертый появились судороги, потеря голоса, хрипение, скрежет зубами, краснота челюстей. Больная умерла на пятый или на шестой день. На руке у нее появился знак в виде небольшой синевы.
105. Другая, у которой было поражено небо, хрипела; сухой перипневмонический язык; она умерла, сохраняя сознание.
106. В Олинфе водяночный внезапно потерял голос; у него появился бред в течение ночи и дня; он умер.

Книга VII
После восхождения Пса лихорадки пошли с потом; после пота не было полного охлаждения: жар снова восстановлялся. Лихорадки были умеренно долги, трудного разрешения и не причиняли сильной жажды. У немногих они прекращались в семь и девять дней, у других разрешались в одиннадцать, четырнадцать и семнадцать дней. У Поликрата была лихорадка и поты, как они были описаны; слабительное на низ вызвало очень обильные очищения; лихорадка сделалась настолько слаба, что не давала никакого признака, разве только на висках; пот к вечеру - вокруг головы, шеи, груди и вновь по всему животу, и опять возобновился жар. Около двенадцатого и четырнадцатого дня лихорадка усилилась; небольшой стул; после очищения больной употреблял ячменный отвар. Около пятнадцатого дня - боли в животе, близ селезенки и в левом боку; горячие прикладывания облегчали меньше, чем холодные; когда же была поставлена мягчительная клизма, боль прекратилась; то же самое средство также было полезно Клеокиду, имевшему подобную боль и также лихорадку. На шестнадцатый день жар казался более умеренным; извержения низом чистой желчью, бодрость духа, дыхание умеренное. Иногда, производя сильное вдыхание, больной выдыхал весь дух, как при обмороке или как дышит тот, кто отдыхает в тени, сделав путь по удушливой жаре. На семнадцатый день, вечером, больной, опустившись на стул, впал в обморок и долгое время лежал без голоса и чувств. Он едва проглотил меликрат, напрягая мускулы шеи, поскольку глотка пересохла при существующем полном бессилии; он едва пришел в себя; лихорадочный жар был более умерен после этого; болезнь прекратилась на двадцать второй день.
2. У Пифодора около того же времени беспрерывная лихорадка. На восьмой день появился пот, потом возобновился жар. На десятый день - снова пот. На двенадцатый больной принял процеженный ячменный отвар. Для четырнадцатого дня лихорадка была неясная, но обнаруживалась в висках; жажды не было; сам больной считал себя здоровым; поты появлялись каждый день. На пятнадцатый день после куриного бульона больного вырвало желчью; желудок расстроился; лихорадка обострилась и затем спала; появились обильные поты; все тело было очень охлаждено, исключая виски; пульсация не прекращалась: она, казалось, замедлялась немного на то время, когда больной как бы согревался. На двадцать четвертый день, после того как больной в течение нескольких дней принимал кое-какую пищу, у него после утренней еды была сильная лихорадка; к вечеру - бред с наступившим одновременно сном. С этого времени лихорадка была беспрерывной и сильной; бессонница то в течение одной ночи, то в течение двух; во все остальное время - глубокий сон, почти непробудный; во сне - бред, и когда больной пробуждался от этого сна, он едва ли был в себе; отсутствие жажды; умеренное дыхание, иногда такое, как у Поликрата; язык не был обесцвечен. После седьмого дня - рецидив; дали процеженный ячменный отвар; после четырнадцатого - пищу. В течение первых семи дней отрыжка и иногда рвота, без тошноты, немного желчными материями до тех пор, пока желудок не открылся низом. Поты после рецидива прекратились, если не считать незначительного и едва заметного около лба; язык после сна, если его не очищали, немного шепелявил вследствие сухости; на нем виднелись изъязвленные трещины, точно так же как на нижней губе и около зубов; небольшой стул - частый и вязкий - около пятнадцатого дня со времени рецидива; гранатовый напиток остановил его. Моча - такая, как при длительных поражениях. К концу - боль в груди во время проглатывания питья; рука на груди; приняв тмин и яйцо, больной успокоился. Что касается языка, помог порошок ладана. На пятидесятый день, считая с первого, около восхождения Арктура, небольшие поты малой длительности на пояснице и груди; тело очень охладилось, за исключением висков, в течение очень короткого времени. На пятьдесят первый день - ремиссия, и на пятьдесят второй - лихорадка уже не повторилась.
3. Сын Эротолая около осеннего равноденствия стал дизентериком, имел лихорадку; выделения были желчны, тонки, обильны и немного с кровью; боль живота была очень сильная. После употребления сыворотки и горячего молока боли и кровавые извержения стали более умеренными, но желчные выделения продолжались; больной часто вставал для облегчения желудка, но с меньшей болью. Лихорадка казалась больному и большинству как бы не существующей после пяти или шести первых дней, - настолько она была незаметна; но в висках было биение; язык немного шепелявил вследствие сухости; посредственная жажда; бессонница; больной получал уже ячменный отвар и вино. Около четырнадцатого дня образовались два паротита, и с обеих сторон эти твердые и несозревшие опухоли исчезли; они были не особенно болезненны. Но стул не прекращался и оставался все время очень желчным; больной принял травы в ячменном отваре; желчный стул и боли уменьшились на некоторое время, но стул часто был жидким и обильным; полное отвращение к пище, - больной только с большим трудом принимал что-нибудь. Что касается жара, языка и жажды, то одно и то же состояние продолжало оставаться таким, каким оно было описано; пота совсем не было. У него была некоторая забывчивость следующего рода: он спрашивал о чем-нибудь и затем - по прошествии некоторого времени - снова повторял тот же вопрос, как будто раньше ничего не говорил; посаженный на стул, он забывал об этом, если только ему не напоминали; от его сознания не ускользал этот недостаток его памяти, и он знал о нем. Дыхание - как в здоровом состоянии. По прошествии тридцатого и сорокового дня боль в животе очень возросла; больной лежал на спине и никаким образом не мог повернуться из-за крайне сильной боли; нужно было, чтобы кто-нибудь другой вкладывал ему пищу в рот. Извержения желудка были обильные, раздельные, тонкие, цвета вина; попадались непереваренные, принятые с пищей вещества; иногда кровянистые. Тугоподвижность тела, исхудание и чрезвычайная слабость; больной не мог встать даже при посторонней помощи. Между пупком и хрящом (мечевидным), когда клали руку на эту область, чувствовалось такое биение, какое ни бег, ни сильный испуг не произвели бы в сердце. После того как больной выпил вареного молока ослицы около девяти аттических котилий (2,43 л) в течение двух дней, наступило очень желчное очищение и боли успокоились, появился аппетит к пище. После больной пил около четырех аттических котилий (1,08 л) сырого коровьего молока, по два стакана в день, добавляя туда сначала шестую часть воды и немного красного вяжущего вина. Он получал пищу только раз в день, к вечеру: хлеб, печенный на золе, около половины хойникса (хойникс - около литра), одну маленькую рыбку, простую, живущую в скале, или небольшой кусок коровьего или бараньего мяса; что касается молока, больной после первых девяти дней продолжал употреблять его в течение сорока дней без воды, но с небольшим количеством красного вина. На семидесятый день, считая с первого, появился небольшой пот к ночи после ванны. Больной мало пил и после еды употреблял кислое питье предпочтительно перед другими.
4. Ктезикрат чувствовал себя лучше от молока с мукой, чем от козьей сыворотки, в то время, когда у него была боль во всем животе, страдания, частый и кровавый стул и опухоль в ногах около двадцать пятого дня; то же самое было с Агрианом. Мальчику Кения было предписано вареное ослиное молоко.
5. Сын Кидия около зимнего солнцестояния охвачен был ознобом, лихорадкой, болью в правом ухе и головной болью. Такая боль уха сопровождала его с раннего детства - с истечением, фистулой и плохим запахом; пока дело шло таким образом, большую часть времени не было болей; но на этот раз боль уха была жестокая, как и головная боль. На второй или третий день - рвота желчью; усаженный на сиденье, он выделил испражнения, немного желчные, клейкие, как яйцо, несколько желтоватые. На четвертую ночь и на пятую - небольшой бред, сильная боль головы и уха; лихорадка. На шестой день - выделение низом под действием линозоста; жар и боль, казалось, прекратились. На седьмой день - как бы выздоровление, хотя в висках биение не прекращалось; совсем не было пота. На восьмой день больной получил процеженный ячменный отвар и к вечеру отвар свеклы; ночью спал без малейшей боли. На девятый день он еще был в сознании при закате солнца, но к ночи поднялась жестокая боль головы и уха; с самого же начала образовалось гнойное истечение из уха, в то время как страдание было наиболее сильно. Всю девятую ночь, точно так же как следующий день и большую часть ночи, он никого не узнавал и непрерывно стонал; днем пришел в себя; боли успокоились, и жар был более умеренным. На одиннадцатый день, приняв в ячменном отваре линозост, больной выделил мокротные слизистые зловонные испражнения. На двенадцатый и на тринадцатый день чувствовал себя сносно. На четырнадцатый - общий пот, начиная с утра и почти до половины дня, со сном и сильной комой; больного трудно было разбудить; к вечеру его разбудили; тело умеренно охладилось, но биение в висках продолжалось. На пятнадцатый и шестнадцатый день больной получил процеженный ячменный отвар. Но на семнадцатый, ночью, боль снова вернулась с тем же: бред, истечение гноя. На восемнадцатый, девятнадцатый и двадцатый день - маниакальное состояние: больной кричал, силился подняться, но не мог держать головы, протягивал вперед руки и все время тщетно ловил что-то. На двадцать первый день - небольшой пот на левом боку, на груди спереди и на голове. На двадцать второй - очень выраженный пот на лице; что касается голоса в течение этого времени, то при больших усилиях больной высказывал все, что хотел, но если он говорил без усилий, слова произносились только наполовину; расслабленный рот; челюсти и губы непрерывно в движении, как будто при желании что-то сказать; частое движение глазами; всматривался; цвет правого глаза, как говорится, кровавый; верхнее веко опухло; под конец - краснота челюсти; все вены на лице ясно выступают и не напряжены. Глазами больной не мигал уже больше, но смотрел пристально и поднимал веки к верхней части, как будто что-то попало ему в глаза. Когда он пил, жидкость с шумом спускалась в грудь и живот, как у Хартада. Дыхание - достаточно умеренное в течение всей болезни; язык, как у перипневмоников, беловато-желтый; сначала и до конца сильная головная боль; шея постоянно неподвижная, - ее приходилось поворачивать вместе с головой; часть позвоночного хребта, начиная с шеи, - прямая и несгибающаяся; лежание - такое, как было сказано, - не всегда на спине; гной по виду - серозный, белый, обильный; было затруднительно вбирать его губкой; чрезвычайный запах. В последнее время больной совсем не чувствовал прикосновения к ногам.
6. У сестры Гарпалида, беременной на пятом или шестом месяце, сделалась водянистая опухоль на ногах; впадины глаз опухли, и все тело было приподнято, как у флегматиков; сухой кашель, иногда тяжелое дыхание; астма и удушье такие, что больная оставалась сидеть в своей кровати, не будучи в состоянии лечь, и если было какое-нибудь подобие сна, то только, когда она сидела. Впрочем, не было совсем лихорадки; плод уже давно пребывал в неподвижности, как мертвый, и переваливался с одной стороны на другую. Астма продолжалась около двух месяцев, но состояние больной улучшилось в связи с тем, что больная употребляла бобы, приготовленные с медом, мед в виде кашки и пила эфиопский тмин в вине; потом при кашле она выделила обильное отхаркивание, переваренное, слизистое, белое, и одышка прекратилась. Женщина родила девочку.
7. У жены Поликрата летом, около восхождения Пса, была лихорадка; утром дыхание было менее затруднено, после полудня - больше, и тогда же оно становилось несколько более частым; кашель; выделения, сначала гнойного вида; внутри, в дыхательном горле и глотке, слышалось нечто вроде грубого свиста; лицо хорошего цвета; на челюстях - краснота не темная, но достаточно яркая. Позднее голос стал хриплым; изнурение тела; вокруг поясницы - высыпи, и в последнее время появился понос. На семидесятый день лихорадка очень охладилась снаружи; в висках спокойствие, но дыхание стало более частым. После этого перерыва дыхание ускорилось настолько, что больная оставалась в сидячем положении, пока не умерла. Большой шум в трахее; пот плохого качества; совершенно разумный взгляд до последнего времени. Прошло больше пяти дней со времени охлаждения лихорадки; по прошествии первых дней больная непрерывно выделяла гнойное отхаркивание.
8. У женщины пожилого возраста, жившей выше ворот, возникла небольшая лихорадка; когда эта лихорадка уже прекращалась, появилась боль в шее, распространяющаяся до спины и поясницы, и больная совершенно не могла владеть ими; челюсти были сведены и зубы стиснуты одни с другими до такой степени, что не пропускали зонда; прерывающийся голос вследствие того, что тело было парализовано, неподвижно и слабо; сознание сохранялось. С помощью припарок и теплого мели-крата это состояние улучшилось к третьему дню; потом, употребляя процеженный ячменный отвар и бульон больная выздоровела. Это случилось к концу осени.
9. Натиральщик маслом у Гарпалиды, сделавшись к осени более слабым в ногах и руках, принял необдуманно лекарство, очищающее верхом и низом; вслед за этим очищением - лихорадка; в трахее образовалось такое истечение, которое затрудняло разговор и производило то, что среди разговора больной задыхался, подобно пораженному ангиной с охриплостью; когда глотал, были и другие симптомы ангины, но не было совсем опухоли. Лихорадка усилилась так же, как кашель, и началось выделение обильной водянистой слизи. Позднее - боль в груди и в левой грудной железе; когда больной вставал или двигался, - чрезвычайная астма и пот на лбу и голове; симптомы со стороны глотки продолжались, но слабее, когда боль перешла в грудную область. С самого начала больной употреблял бобы, приготовленные на меду; когда лихорадка задержалась, он больше принимал горячий уксусомед и медовую кашку. По прошествии четырнадцати дней все прекратилось, и немного спустя больной снова владел руками и ногами.
10. У Хартада: горячка, обильная рвота желчью, отделение на низ, бессонница, в селезенке - круглая опухоль. На девятый день он встал рано утром, так как в животе поднялись урчания без боли; освободив кишечник, он выделил больше хоея (3,24 л) свежей крови и немного спустя треть хоея (1,08 л) сгустившихся кусков. Сердечная тоска; небольшой пот почти по всему телу; незначительная лихорадка, казалось, охлаждалась. Сначала больной сохранял сознание, но в течение дня тоска усилилась, так же как беспокойство; дыхание немного ускорилось; более смело и более дружелюбно, чем бы это следовало, говорил и приветствовал он людей; появилось, повидимому, обморочное состояние; его заставили принять процеженный ячменный отвар и воду с мукой, но явления не прекратились, напротив, дыхание к вечеру чрезвычайно участилось, беспокойство достигло сильнейшей степени; больной бросался направо и налево и не в состоянии был оставаться ни одного мгновения в покое; ноги холодные; с приближением смерти жар в висках и голове усиливался; мелкий злокачественный пот; когда больной пил, подымался шум в груди и животе по мере опускания жидкости, что было очень плохо. Высказывая желание испражниться, с неподвижным взглядом, он через несколько минут скончался.
11. У дочери Гермонтолема зимой - лихорадка, головные боли; когда она пила, ей, казалось, трудно было глотать; она садилась и говорила, что у нее замирает сердце; язык был синеватый с самого начала. Случайная причина болезни, казалось, было охлаждение после ванны. Бессонница днем и ночью. На расспросы после первых дней она отвечала, что страдает не только головой, но и всем телом; жажда - то сильная, то умеренная. На пятый, шестой и почти до девятого дня - бред; потом больная начинала разговаривать сама с собой в коме, не заканчивая слов; иногда она протягивала руку к стене, и к прохладной подушке, которая была под ее головой, и приближала ее к своей груди; иногда она отбрасывала далеко от себя одеяло; на правом глазу образовался кровоподтек и стояли слезы; моча была такой, как вообще она бывает плохой у детей. Больная вначале выделила стул желто-беловатый, позже - очень водянистые и очень мало окрашенные вещества. На одиннадцатый день она казалась не такой горячей и иногда так мало хотела пить, что, если не предлагали, она и не просила пить. Сон после первого времени болезни был достаточен днем, но совсем не было сна ночью, и ночью она страдала больше всего. Желудок расстроился на девятый день, и стул был водянистый так же, как на одиннадцатый; в следующие дни стул был довольно част и того же качества. В первые дни - возбуждение, слезливость, как у детей, крики, ужас, блуждающий взгляд, в особенности, когда она просыпалась от комы. На четырнадцатый трудно было ее сдержать; она порывалась, крича беспрерывно и внезапно, как будто получая удар, испытывая жестокую боль и страх, пока кто-нибудь не схватывал ее и не держал некоторое время, - тогда она успокаивалась с комой и погружалась в сонливость, не видя и не слыша ничего; эти смены беспокойства и покоя были часты в течение почти целого этого дня. На следующую ночь она выделила некоторые кровавые вещества, как будто слизистые, а затем будто грязные, потом очень зеленые и черные. На пятнадцатый день - острое беспокойство, ужас и крики сделались тише; но появилось раздражение, гнев, жалобы, если быстро не делали того, чего она хотела; она узнавала все и каждого тотчас уже после первых дней; то, что было на глазу, исчезло, но маниакальное состояние без определенного времени, крики и вышеуказанные смены комы продолжались. Она слышала неодинаково, иногда и очень хорошо, когда даже говорили тихо; в другой раз требовалось говорить громче; ноги, как и остальное тело, до последних дней оставались горячие. На шестнадцатый день - состояние менее тяжелое. На семнадцатый день, находясь в более сносном состоянии, чем в другие дни, она к ночи с появлением озноба сжалась и лихорадила сильнее обычного; жажда была большая; другие подобные симптомы продолжались; появилось дрожание рук; тряслась голова; часть лица под глазами и взгляд - плохие; жажда сильная; едва напившись, она вновь требовала пить, схватывала, пила жадно и нельзя было ее оторвать; язык сухой, очень красный; весь рот и губы изъязвленные и сухие; поднося обе руки ко рту, она кусала их, дрожащая, и если ей давали что-нибудь жевать или принимать, она жевала или глотала с жадностью и горячностью; состояние глаз было плохое. За три или четыре дня до смерти у нее по временам являлась дрожь, так что она съеживалась и укрывалась, задыхаясь; голени стягивались и ноги были холодными; жажда - та же, состояние рассудка - то же; вставания для выделений были или безрезультатны, или давали выделения мало обильные и тонкие с некоторым непродолжительным напряжением. В последний день, а именно двадцать третий, глаза были утром широко открыты; больная бросала вокруг себя беглые взгляды; порой она держалась покойно, не покрываясь и не будучи в коме. К вечеру - движение правого глаза от наружного угла к носу, словно больная видела или хотела чего-то; она узнавала и отвечала на вопросы; голос стал со временем из-за крика прерывистым и хриплым.
12. У сына Амфифрадеса летом - боль в правом боку, кашель и обильные выделения - водянистые и поджелчные. Лихорадка, казалось, прекратилась на седьмой день; кашель продолжался; цвет лица немного бледный, слегка желтоватый. Около двенадцатого дня больной выплевывал желтоватую мокроту. Дыхание по мере течения болезни постоянно учащалось; астма и шум, немного хриплый в груди и трахее. Больной употреблял ячменный отвар, сохраняя сознание в течение всего времени. Иногда появлялись поты; около двадцать восьмого дня он умер.
13. Лавочник, живущий вне города, пораженный перипневмонией, имел с самого начала расстройство желудка. На четвертый день - обильный пот; незначительная лихорадка, казалось, прекратилась, кашель был, так сказать, ничтожен. На пятый, шестой и седьмой день - лихорадка. Пот - на восьмой. На девятый - желтая мокрота. На десятый день - кишечные выделения, нечастые. На одиннадцатый - состояние улучшилось. На четырнадцатый - выздоровление.
14. У Гермоптолема после захождения Плеяд наступила лихорадка; кашель не очень сильный, но язык - перипневмонический. На девятый день у него был общий пот, и, казалось, он совершенно охладился. Ему дали принять процеженный ячменный отвар; около средины дня жар восстановился. На одиннадцатый день - пот; желудочное расстройство, очень желчные выделения; появился небольшой кашель. На четырнадцатый день больной выхаркивал желтую материю, хрипел и, сохраняя сознание в течение всего времени, на пятнадцатый день скончался.
15. Другой, у которого было поражено небо, хрипел; сухой перипневмонический язык; он скончался, сохраняя сознание.
16. Посидоний при наступлении лета страдал долгое время без лихорадки болью в груди, подреберьях и боку. Несколько лет ранее у него было нагноение. Зимой во время озноба боль увеличилась; легкая лихорадка; гноевидное отхаркивание; кашель, царапающий в горле; хрипение. Скончался, сохраняя сознание.
17. Сын Балея с гор учинил всякого рода погрешности против диэты: на девятнадцатый день - плохой язык, несколько красный; мало твердости в голосе; затуманенные глаза, растерянные, как у дремлющих; цвет остального тела не очень желтушный, но немного желтовато-синий; слабый невнятный голос, язык - перипневмонический; сознание отсутствует; дыхание плохо наощупь, - ни частое, ни большое; ноги холодные, как камень. К двадцатому дню больной скончался.
18. (См. Эпидемии V, 104). Женщина у Метрона, пораженная ангиной, страдала правой рукой и ногой; небольшая лихорадка слабо держалась; незначительный кашель; задыхание. На третий день - ослабление. На четвертый - спазм, потеря голоса, хрипение, скрежет зубами, краснота челюстей. Больная прожила недолго и скончалась на пятый или шестой день; знак на руке немного синеватый.
19. Бион вследствие длительного водяночного состояния лишился аппетита на много дней и получил странгурию; на левом колене образовался нарыв, нагноился; больной скончался.
20. Ктезифон, страдавший водянкой вследствие жестокой горячки и ранее имевший водянку и болезнь селезенки, получил значительную отечность мошонки, голеней и брюшины. Незадолго до конца у него появился кашель и задыхание (преимущественно. ночью), происходившее от легкого, как у чахоточных. За три или четыре дня до конца - озноб, лихорадка. В правом бедре, внутри, около середины вены, идущей из паха, образовалась синевато-красная опухоль, подобная роже. Ночью - боль сердца; немного спустя - потеря голоса, задыхание с хрипением, - и больной скончался.
21.(См. Эп. V, 106). В Олинте один водяночный внезапно потерял голос; у него был бред в течение ночи и дня, и он скончался.
22. Сын Продрома, легкий заика, летом захворал горячкой; сухой заплетающийся язык; обильные выделения; умер.
23. Леофорид после зимнего солнцестояния был поражен острой лихорадкой; боль подреберий и живота; жидкие, желчные и обильные выделения; днем - кома; перипневмонический язык; кашля не было. На двенадцатый день больной выделил в небольшом количестве черные и зеленые вещества. На четырнадцатый день небольшая лихорадка, казалось, прекратилась; поэтому больному были позволены ячменные отвары. На шестнадцатый день у него сделалось во рту очень солоно и сухо; при приближении вечера - озноб, лихорадка. На двадцать первый день около середины дня - озноб и пот; небольшая лихорадка прекратилась, но оставался небольшой жар; ночью - снова пот. На двадцать второй день ночью пот и жар исчезли. Все предыдущие дни больной был без пота; но желудок был расслаблен, даже при последующем рецидиве.
24. Женщина, родственница Теоклеса, жившая вверху, была охвачена, когда Плеяды были на горизонте, острой лихорадкой. На шестой день лихорадка, казалось, прекратилась. Больная, как свободная от лихорадки, приняла ванну. На седьмой день утром челюсть (не помню - с какой стороны) очень покраснела; вечером появилась большая лихорадка; был обморок и потеря голоса; немного спустя - пот; на седьмой день - выздоровление.
25. Жена Феодора также была охвачена жестокой лихорадкой следом за кровотечением зимой; по прекращении лихорадки около второго дня она испытала немного спустя в правом боку тяжесть, как бы от матки; вначале и в следующие дни - сильная боль в груди; припарки к правому боку облегчили страдание. На четвертый день боли возвратились; дыхание участилось; в трахее при вдыхании, которое было трудным, немного свистело; лежание на спине; повертывание затруднено; ночью лихорадка стала более острой, и был небольшой бред. На пятый день утром лихорадка, повидимому, ослабела; пот распространился вначале в небольшом количестве, потом в течение долгого времени от лба по всему телу и ногам. После этого лихорадка как бы прекратилась; тело наощупь казалось более прохладным, но вены на висках пульсировали и даже с большей силой; дыхание участилось; время от времени подымался слабый бред, и все обострилось. Язык все время был очень бел; кашля не было, - только на третий и пятый день в течение короткого времени; жажды не было, но слюна была; правое подреберье очень опухло к пятому дню, но потом оно стало более мягким; на третий день клизма вызвала немного крепких экскрементов, на пятый снова немного жидких, но живот был мягок, моча кислая и подобная соку смоковницы; глаза, как у уставшего: больная с трудом поднимала и повертывала глаза. На пятый день - тяжелая ночь; был бред. На шестой день, опять в тот же час, когда рынок полон, был обильный пот; начиная со лба, он распространился по всему телу и длился долгое время; больная при полном сознании занималась своими делами; около середины дня она много бредила; озноб оставался тот же, все симптомы со стороны тела были тяжелыми, около вечера больная спустила с постели ногу и бессмысленно угрожала своему ребенку, снова замолкла и оставалась спокойна; около первого сна - сильная жажда, маниакальное состояние; больная села, бранила присутствующих, потом замолкла и была спокойна; остаток ночи она провела в коматозном состоянии, но не закрывала глаз. Днем она почти постоянно отвечала знаками головы, не двигая телом, и сохраняя удовлетворительное сознание; снова пот в тот же час; глаза так же, как прежде, были обращены вниз, больше к нижнему веку, неподвижные и оцепенелые; белки глаз - желтые, мертвенные, и все тело - желтое и темное; рукой больная часто касалась стены или одеяла; слышался шум, когда она пила жидкость; выплевывала ее или возвращала через ноздри; производила судорожные движения и закрывала лицо; после пота руки стали, как ледяные; пот продолжался - холодный, тело холодело; больная вскакивала, кричала, неистовствовала; дыхание - очень частое; руки дрожали и при приближении смерти были охвачены конвульсиями. Больная скончалась на седьмой день. На шестой ночью она немного мочилась; выделенная моча приставала к соломенной трубочке, была клейкая, похожа на сперму; бессонница была беспрерывная; после шестого дня моча была несколько кровяниста.
26. Сын Антифана зимой был охвачен болью в правом боку; кашель, лихорадка; он ел и ходил при небольшой лихорадке. Казалось, что у него разрыв. На девятый день лихорадка ослабела, не прекращаясь совершенно; сильный кашель, густая, пенистая мокрота; бок болел. Около четырнадцатого и снова около двадцатого дня лихорадка, казалось, падала, потом снова возобновлялась; это был легкий жар, исчезавший на очень короткое время; что касается кашля, он то совершенно исчезал, то становился сильным с большим задыханием, то только уменьшался; мокрота после этих дней бывала обильная с удушливым кашлем; выделенные вещества гноевидные, кипящие сверху сосуда и пенистые; в горле почти всегда был хрипящий cвист; астма была непрерывной, дыхание учащенное, редко хорошее. По прошествии сорока дней, - полагаю, около шестидесятого, - ослеп левый глаз, имевший безболезненную опухоль, и немного спустя - правый; зрачки сделались очень белыми и очень сухими, и больной скончался, прожив только семь дней после потери зрения, с хрипением и большим бредом.
27. В то же время года подобные симптомы появились при одинаковых обстоятельствах у Фессалиона. Кипящая, пенистая, гнойная экспекторация, кашель и царапающий шум в горле.
28. (См. Эп. V, 63). У жены Полинарха, получившей зимой ангину, образовалась опухоль под глоткой; сильная лихорадка; вена была открыта; удушье, происходившее от горла, прекратилось; лихорадка продолжалась. Около пятого дня - боль и опухоль в левом колене; больной казалось, как говорила она, что что-то собиралось вокруг сердца; она дышала, как дышат ныряющие люди; из ее груди шел шум, как у женщин, называемых чревовещательницами; вот что происходило. Около восьмого или девятого дня к ночи желудок дал извержение; выделения - жидкие, обильные, накопленные, зловонные; потеря голоса; женщина скончалась.
29. (См. Эп. V, 98). Аристипп получил в живот сверху жестокий и тяжелый удар стрелы; сильная боль живота; вскоре появилось воспаление. Раненый ничего не выделял низом; ему было тошно; его рвало темной желчью, и после рвоты ему казалось легче, но скоро вновь подымались жестокие боли; живот воспалился, как при илеосе; жар и жажда; скончался в течение семи дней.
30. (См. Эп. V, 99). Неополис, раненный подобным же образом, испытал то же самое; после сильной клизмы желудок дал извержения; цвет по телу разлился желтоватый, переходящий в черный. Глаза - сухие, сонливые, повернутые внутрь, неподвижно смотрящие.
31. (См. Эп. V, 62). У раненного на близком расстоянии дротиком в печень разлился по телу тотчас же мертвенный цвет; впалые глаза; сильное беспокойство; тягостное состояние. Умер до конца рынка в тот же день, в который был ранен.
32. (См. Эп. V, 60). У получившего от македонца удар камнем в голову над левым виском получилась рана в виде разреза. От удара потемнело в глазах, и раненый упал. На третий день он потерял голос; сильное беспокойство; умеренная лихорадка; биение в висках, соответствовавшее небольшому жару; совершенно ничего не слышал, был без сознания и беспокоен; влажность вокруг лба и носа - до шеи. На пятый день скончался.
33. (См. Эп. V, 61). Человек из Эноса был ранен в Делосе дротиком в бок сзади, с левой стороны; рана была, однако, без боли. На третий день - слабая боль живота; стула не было и была поставлена клизма; экскременты появились к ночи, - и боль прекратилась. На четвертый день - боль, помещающаяся снаружи мошонки к пояснице и захватывающая с силой лобок и весь живот; раненый не находил себе места; его рвало темными желчными массами; глаза стали зеленоватыми, как у того, кто впадает в обморок. Скончался после пяти дней; жар был легкий.
34. (См. Эп. V, 96). У Авделла, раненного в спину, вышло с шумом много воздуха через рану, и было кровоизлияние; перевязанный "кровоостанавливающим средством", он выздоровел. То же случилось с Диехитасом.
35. (См. Эп. V, 97). У ребенка Филия, у которого на лбу было обнажение кости, появилась лихорадка на девятый день, потом кость стала синеватой; ребенок скончался. То же самое было у ребенка Фания и у ребенка Эверга; когда кости становились синеватыми и появлялась лихорадка, кожа отделялась от кости, и гной оставался некоторое время на месте; когда была применена трепанация, то из самой кости вышел ихор - тонкий, серозный, несколько желтый, зловонный, смертельный. В этих случаях появлялись также рвоты, спазматические симптомы в конце, иногда громкие крики, иногда параличи: слева, если рана была справа; справа, - если рана слева. Ребенок Феодора, выставленный на девятый день на солнце, получил лихорадку на десятый день вследствие обнажения кости, которое было, можно сказать, ничтожно; во время лихорадки кость стала черной, кожа отделилась; много раздирающих криков; на двадцать второй день живот опух, - особенно в области подреберий; на двадцать третий день ребенок скончался. Те, у кого кости (черепа) переломлены, получают лихорадку обыкновенно на седьмой день и раньше, если время года жаркое, и тотчас же, если перелом очень значителен. Так оно шло у мальчика Экзармода: боль в бедре (но не со стороны раны), оглушительные крики, боль шеи. У Посейдокреона - то же самое: на третий день судороги; лихорадочный жар не оставлял его; он скончался на восемнадцатый день. Мальчик Изогора был ранен сзади в голову; кость была ушиблена и почернела на пятый день; раненый выздоровел; кость не отошла.
36. (См. Эп. V, 74). У управляющего большим кораблем, у которого указательный палец и кость правой руки были раздроблены якорем, наступило воспаление, гангрена и лихорадка. Он был умеренно очищен на пятый день; жар и боль уменьшились; от пальца что-то отделилось. После седьмого дня вышел незначительный ихор; потом раненый жаловался на язык, говоря, что не может все выговаривать. Предсказание, что наступит опистотонус. Челюсти сомкнулись одна с другой; потом шея стала ригидной; на третий день больной был весь сведен назад с потом. На шестой день после предсказания он умер.
37. (См. Эп. V, 75). Телефан, сын вольноотпущенной Гарпал, получил укол большого пальца ноги; воспаление и значительная боль. Когда боль утихла, человек пошел в поле; там почувствовал боль в пояснице; выкупался. К ночи челюсти сомкнулись, - появился опистотонус. Пенистая слюна едва проходила через зубы. Умер на третий день.
38. (См. Эп. V, 76). Зенон, сын Дамона, имел около лодыжки берцовой кости рану вблизи сухожилия, уже почти чистую. Вследствие раздражающего лекарства он умер от опистотонуса.
39. Дейнон при восхождении Арктура, будучи ослаблен с прежнего времени летней лихорадкой и поносом, утомившись ходьбой, был охвачен болью в левом боку и кашлем; кашель, обязанный истечению, существовавший и раньше, стал еще сильнее; бессонница; больной с самого начала очень плохо переносил лихорадку и лежал в постели. На третий день - желтая мокрота; в трахее слышалось нечто вроде хриплого свиста. К пятому дню - достаточно частое дыхание; ступни, голени, вообще конечности, - холодные; выделения желудка с самого начала сделались желчными, не будучи ни очень малыми, ни очень обильными. На седьмой, восьмой и девятый день больной, казалось, чувствовал себя легче; появился небольшой сон, и мокрота была менее плохого вида. На десятый и до тринадцатого дня она была очень белой и чистой, и правое подреберье стало более мягким, но левое натянулось; дыхание стало более легким, суппозиторий вызвал умеренный стул. На тринадцатый день больной снова отхаркивал желтые материи, на четырнадцатый - еще более желтые, на пятнадцатый - зеленые; стул был зловонный, желчный, жидкий, обильный; левое подреберье опухло и на шестнадцатый день стало очень вздутым; дыхание хрипящее; пот на лбу и шее, редко на груди; конечности и лоб оставались достаточно холодными; биение вен в висках продолжалось. Коматозный сон в последнее время и днем, и ночью; моча сначала - непереваренная, пепельного цвета; с десятого и до тринадцатого - тонкая и необеспеченная, но с тринадцатого - такая же, как вначале.
40. У Клеоха - боль в боку и лихорадка; лихорадка уменьшилась; был общий пот; в моче плавало много взвешенных частиц, затем она мутнела.
41. Около захождения Плеяд жена Олимпиада, беременная на восьмом месяце, получила после падения острую лихорадку; язык был обожжен, сух, терпок, желт; глаза - желтые, мертвенного цвета. Женщина выкинула на пятый день; освободилась легко; сон, повидимому, был коматозный; вечером она не чувствовала, как ее будили, но на чихательное откликнулась; питье и отвар она приняла; глотая питье, она немного кашляла; голос не разрешался, и состояние нисколько не облегчалось; глаза с потупленным взором; поверхностное дыхание, производимое через ноздри; плохой цвет; пот на ступнях и голенях при приближении смерти. Женщина скончалась.
42. У наложницы Николая при горячей лихорадке сделались паротиты с двух сторон; один несколько спустя после другого, когда уже лихорадка, казалось, ослабевала. Эти опухоли к четырнадцатому дню были большими; они опали без следа; рецидив; мертвенный цвет; шероховатый язык, очень плотный, несколько белый; жажда; обильные, жидкие и зловонные отделения в течение всего времени болезни. Перед кончиной тело сильно исхудало вследствие большого количества извержений. Женщина скончалась к двадцатому дню.
43. У Андрея перед восхождением Плеяд - мелкая дрожь, лихорадка, рвота; вначале лихорадка казалась полуторадневной. На третий день во время пребывания на площади у больного снова появилась дрожь; острая лихорадка; рвота чистой желчью; бред к ночи; потом снова облегчение. На пятый день - тяжелое состояние. На шестой больной был хорошо очищен линозостом. На седьмой день - ухудшение; в следующие дни лихорадка приняла более непрерывный характер; сначала - отсутствие пота; жажда; рот был особенно сух и не принимал с удовольствием никакого питья, так как во рту был очень неприятный вкус; язык сухой, плохо выговаривающий; на нем образовались неровности бело-желтого цвета; бессонница, беспокойство; расслабление; утомление; язык иногда заплетался вследствие сухости, если не смачивался; больной принимал главным образом ячменный отвар. На девятый или десятый день около левого и около правого уха появились небольшие опухоли; они незаметно исчезли; моча в течение всего времени была не бесцветная, но без осадка. На четырнадцатый день выступил небольшой пот в верхних частях; жар не был смягчен; он спал около семнадцатого дня. Желудок после первых десяти дней закрепился: без суппозитория не было действия. Около двадцать пятого дня появилась на всем теле зудящая горячая высыпь, как от ожогов. Была боль подмышками и в боках; она спустилась к ногам без знака и прекратилась. Ванна приносила облегчение так же, как и натирание уксусом. На втором или, быть может, на третьем месяце боль почек, бывшая когда-то раньше, утихла.
44. У Аристократа около зимнего солнцестояния - утомление, мелкая дрожь и жар; потом на третий день боль в боку и пояснице; образовалась опухоль, начинавшаяся подмышкой и распространявшаяся по всему правому боку, твердая, красно-синеватая, как будто обожженная огнем. Тошнота, тягостное состояние, большая жажда, несколько белый язык, отсутствие мочи, несколько холодные ноги; линозост вызвал мало обильные выделения жидких, беловатых, пенистых веществ. Ночью дыхание становилось поверхностным; выступал небольшой пот вокруг лба; нижние конечности холодели; беспокойство; шея надулась; кашля не было. Больной скончался в сознании.
45. У Мнезианакта около осени была офталмия, потом четырехдневная лихорадка; в начале четырехдневной лихорадки явилось полное отвращение к пище, но позже больной ел с удовольствием; то же самое относительно пищи было у Полихареса при четырехдневной лихорадке. Перед лихорадкой у Мнезианакта были выделения, продолжавшиеся после лихорадки еще долгое время, - выделения обильные, белые, слизистые, и иногда к ним присоединялось немного крови без напряжения и боли; урчание в животе. После лихорадки образовалась в седалище твердая опухоль, долго остававшаяся несозревшей; она прорвалась в кишку и стала снаружи фистулезной. Расхаживая по рынку, он перед глазами увидал сверкание; он совершенно не видел солнца; отойдя немного в сторону, он почти потерял сознание и ощутил спазмы в шее. Перенесенный в свой дом, он едва мог различать предметы и с трудом пришел в себя; сначала он осматривал стоящих вокруг него; тело у него было очень холодное, и он едва был согрет посредством мехов и горячих приспособлений под постелью. Когда он пришел в себя и встал, то не хотел выйти и говорил, что боится; если кто разговаривал об опасных болезнях, он удалялся со страхом; говорил, что иногда испытывает жар в подреберьях и что у него постоянно сверкает перед глазами. Стул был обильный и частый и оставался таковым в течение зимы. Больному пускали кровь, очищали чемерицей; коровье молоко и раньше ослиное были полезны и остановили стул. Вода для питья на первых порах, прогулки и очищение головы.
46. Сын Анехета испытал то же. Зимой в бане, когда он натирался перед огнем, ему стало жарко, и он внезапно упал при эпилептических судорогах: когда судороги прекратились, он озирался вокруг себя и не был в сознании. Когда же, наконец, он пришел в себя на следующий день, утром, - он был вновь охвачен судорогами, но пены не было. На третий день язык плохо ворочался; на четвертый день язык дал некоторые признаки болезни: больной запинался, не мог говорить, останавливаясь в начале слов. На пятый день язык был поражен сильнее; стали появляться судороги и больной терял сознание; когда это проходило, язык с трудом возвращался к прежнему состоянию. На шестой день больной воздерживался от всего - и от ячменного отвара, и от питья; никаких приступов больше не было.
47. У Клеоха вследствие усталости и упражнений и после того, как он употреблял в течение нескольких дней мед, появилась опухоль в правом колене, особенно в нижней части вокруг сухожилия под коленом. Он ходил, немного прихрамывая; икра опухла и сделалась твердой, так же как ступня и лодыжка с правой стороны; на деснах возле зубов появились припухлости величиной с виноградины, синеватые, черные, безболезненные, пока он не принимал пищи; ноги также были безболезненны, когда он не стоял; опухоль достигла уже левой ноги, но там она была меньше. Опухоли вокруг колена и ступней легко уступали давлению, как будто они содержали гнойную материю. В конце концов, больной не мог становиться на пятку и лежал в постели. Иногда обнаруживался лихорадочный жар; отвращение к пище, малая жажда; больной не вставал даже для выделения стула, был беспокоен и иногда впадал в обморочное состояние. Была прописана чемерица; очищение головы; для рта порошок ладана с другими составными смешанными частями оказался полезен; для изъязвлений во рту был полезен отвар из чечевицы. Около шестидесятого дня опухоли разрешились после вторичного предписания чемерицы; в коленях во время пребывания в. постели появились боли; жидкость и желчь отложились в коленях еще за несколько дней до предписания чемерицы.
48. (См. Эп. V, 92). У Пизистрата была боль и тяжесть в плече, которые долго продолжались, не мешая прогуливаться и в остальном чувствовать себя здоровым. Зимой он был охвачен значительной болью в боку с жаром, кашлем и отхаркиванием пенистой крови; сверх того - хрипение в горле; но больной хорошо переносил свою болезнь и был в полном сознании. Жар прекратился, а с ним и отхаркивание, и хрипение, и к четвертому или пятому дню больной выздоровел.
49. (См. Эп. V, 103). У жены Сима, после того как она была встряхнута при родах, появилась боль в груди и боку, кашель, лихорадки, гнойные отхаркивания; развилась чахотка; лихорадки - в течение шести месяцев; постоянный понос; к концу лихорадки прекратились, после чего желудок закрепился; семь дней спустя она скончалась.
50. И жену Евксена после паровой ванны жар, повидимому, не оставлял ни на минуту, усиливаясь преимущественно к вечеру; поты появлялись по всему телу; когда лихорадка усиливалась, ступни, иногда голени и колени, холодели; небольшой сухой кашель, возникавший в течение короткого времени в момент, когда лихорадка начинала усиливаться, и затем прекращавшийся; через долгие промежутки появлялась также дрожь во всем теле; жажды не было совершенно. Когда больная выпила лекарство и сыворотку, ее состояние обострилось. Вначале она не чувствовала никакой боли и хорошо дышала; позднее появилась боль в правом боку; кашель возобновился; астма; небольшие отхаркивания - белые, немного тонкие; мелкая дрожь, идущая уже больше не от ног, но от шеи и спины; понос. Лихорадка ослабела с большим потом, и тело охладело; астма перемежалась; больная скончалась в сознании на седьмой день после прекращения лихорадок.
51. У жены Полимарха лихорадка также началась летом и оставила ее на шестой день, но женщина после этого стала чахнуть; по ночам - лихорадочный жар; после интермиссии лихорадка вновь охватила ее и не оставляла уже в течение около трех месяцев. Частый кашель; отхаркивание слизью; начиная с двадцатого дня, дыхание держалось постоянно частое; шумы в груди, большая часть времени - пот; утром лихорадка бывала более умеренной; иногда женщину охватывала мелкая дрожь; сон сохранялся; по временам расслаблялся желудок, потом закреплялся; аппетит был удовлетворительный. В середине болезни явилась боль в коленях и голенях; нужно было, чтобы кто-нибудь другой их сгибал и разгибал; это состояние голеней продолжалось до конца, уже приближавшегося; ступни опухли до голеней; при прикосновении они были болезненны; поты прекратились, как и дрожь; лихорадка возрастала непрерывно. Перед концом - сильный понос. Сознание сохранялось до конца; за три дня до конца - хрипение в горле, по временам прекращавшееся. Женщина скончалась.
52. У ребенка Гегезиполиса в течение приблизительно четырех месяцев была около пупка боль, которая его грызла; с течением времени боль увеличилась; ребенок бил себе живот, рвал волосы; его охватывал жар, он чах; от него остались одни кости; ножки и яички опухли; живот и части вокруг пупка вздулись, как утех, у которых желудок готовится расстроиться; ребенок потерял аппетит, - пил только свежее молоко; перед концом желудок расслабился; вышел с кровью серозный зловонный ихор; живот воспалился; ребенок скончался, после того как выделил со рвотой в малом количестве незначительные слизистые материи, которые, казалось, имели сходство с порождением плоских червей. Когда ребенок скончался, шов головы чрезвычайно запал. Уже в течение болезни ребенок беспрерывно касался рукой темени, особенно перед концом, однако голова у него не болела; в левом бедре часть, расположенная под пахом, стала^ синеватой; накануне, вероятно, опухоль яичек исчезла. То же самое случилось с ребенком Гегеторида; у этого перед концом были только более частые рвоты.
53. Сестра Гиппия, получившая зимой френит, обезумела; действуя руками, царапала самое себя. На пятый и шестой день в ночь - потеря голоса, кома; больная надувала во время дыхания щеки и губы, подобно спящим. Она скончалась около седьмого дня.
54. У Асандра после мелкой дрожи была боль в боку, в коленях и в бедре; после еды у него появился бред. Он быстро скончался.
55. У кожевника Клеотима был понос в течение долгого времени; появился жар, и в печени образовалось возвышение в виде опухоли, спустившееся к подчревью; желудок расслабился; другая опухоль развилась в печени вверху в подреберье; скончался.
56. (См. Эп. V, 102). Те, у которых бывает жестокая головная боль с жаром, даже если боль занимает только половину головы, и вытекает из головы какая-нибудь тонкая переваренная влага через ноздри, через уши или через горло, подвергаются меньшей опасности; у кого же эти части остаются сухими и воспаление сильное, находятся в большей опасности. Если же к этому присоединяется еще беспокойство, рвота желчью, неподвижность глаз или потеря голоса, если больной говорит лишь изредка или у него какой-нибудь бред, то это смертельно и соединено с судорогами. У тех же, кто вследствие истечения страдает половиной головы и у кого жидкость вытекает через ноздри, в случае лихорадки лихорадочный жар почти совсем пропадает на пятый или на шестой день.
57. У Эхекрата, слепца, жестокая боль головы, в особенности в задней части и в шее, в месте соединения головы, распространялась до темени, а позже достигла даже левого уха; половина головы была болезненна; непрерывно вытекали слизистые материи, достаточно пережженные; держался легкий жар; потеря всякого аппетита; днем больному было лучше, но ночью он страдал. Когда гной прорвался через ухо, все успокоилось; прорыв гноя произошел зимой. Не бывают ли боли ночью при всех вообще нагноениях и нагноениях глаза?
58. (См. Эп. V, 73). Кто, кашляя зимой, особенно при южном ветре, и отделяя густые и обильные материи, получает лихорадку, тот обыкновенно легко освобождается от нее на пятый день; что касается кашля, он прекращается к сороковому дню, как у Гегезиполиса. Те, у кого легкий жар с интермиссиями, освобождаются от него после пота - не всего тела целиком, но либо шеи и подмышек, либо головы.
59. Харес, пораженный зимой эпидемическим кашлем, получил острую лихорадку; он сбрасывал с себя одеяла; появилась мучительная кома; красная моча, как после мытья чечевицы; осадок с самого начала обильный и белый, а потом даже немного красный. На седьмой день суппозиторий вызвал немного выделений; кома держалась, но без болей; влажность на лбу; ночью - сон и более умеренный жар. На восьмой день больной получил процеженный ячменный отвар; кома держалась до одиннадцатого. Именно в этот день жар особенно понизился, но остался кашель; мокрота все время оставалась обильной, легкой, сначала клейкой, белой, густой, но после созревания - похожей на гнойную материю; моча, начиная с одиннадцатого дня, пошла более чистая; осадок - неровный. На тринадцатый - боль справа, распространяющаяся до боковой части подчревья; задержание мочи; хорошее действие имело питье каллифилла. На пятнадцатый день - снова боль; на шестнадцатый ночью боль подреберья больше распространилась на живот; больной был очищен водой курзелья. Лихорадочный жар исчез в двадцать дней, а густая, но легкая экспекторация держалась до сорокового.
60. (См. Эп. V, 64). Очищать желудок при болезнях нужно или тогда, когда влаги переварены, или на пятый день: низом, если ты видишь его закрепленным, а признак этого, если у больных нет тошноты или тяжести головы и жар весьма умерен и падает после пароксизмов; верхом же - во время пароксизмов, ибо тогда они (болезненные влаги) поднимаются сами по себе, так как у больных бывает тошнота и тяжесть в верхних частях. Поэтому не следует очищать в начале болезни, так как в это время бывают самостоятельные извержения; иначе есть опасность хронической болезни.
61. (См. Эп. V, 65). Если локоть поранен от падения, в предплечье бывает воспаление и нагноение. Если созревание уже наступило, оттуда выдавливается клейкий и вязкий ихор; он быстро останавливается, как у Клеоге-ниска и Демарха, сына Аглаотелеса; бывают случаи, совсем подобные, когда не образуется гноя, как это было у сына Эсхила. Большинство тех, у которых было нагноение, страдали ознобом и лихорадкой.
62. У Алкмана, оправившегося после поражения почек, когда его очистили низом и пустили кровь, болезнь обратилась кверху на печень. Жестокая боль в сердце; задержка дыхания от боли; желудок только с трудом выделял маленькие экскременты, похожие на помет козы; тошноты не было; иногда появлялась дрожь, лихорадка, пот и рвоты; во время боли клизмы из морской воды не помогали, но помогали клизмы из отвара отрубей. Больной воздерживался от пищи в течение семи дней, пил чистый меликрат, потом чечевичный отвар, иногда легкую кашицу; после он пил воду, потом ел вареного щенка, очень немного мазы, давно уже испеченной; впоследствии еще куски воловьей шеи или вареное свиное мясо с ноги. Накануне - вода для питья; быть покойным и укрытым; при болях почек - клизма из отвара дикого огурца.
63. (См. Эп. V, 66). У сына Пармениска наступила глухота. Надлежало не применять промывания, чистить шерстью и вливать только оливковое масло или масло горького миндаля, гулять, вставать рано, пить белое вино, воздерживаться от зеленых овощей, питаться хлебом и рыбами из-под скал.
64. (См. Эп. V, 67). У жены Аспазия - сильная боль зуба и челюсти; употребив полосканье, составленное из бобровой струи и перца, она держала его во рту и была облегчена. Она была облегчена также от странгурийного поражения с помощью пессария, составленного из муки и розового масла. Бобровая струя прекращает острые головные боли, происходящие от матки. Большинство поражений матки производит метеоризм; признаком служат отрыжки, шум в животе, набухание поясницы, боли вокруг почек и бедер. В этом случае полезно сварить в белом душистом вине треть ароматных трав с двумя частями муки, вылить на тряпочку, размазать и прикладывать в виде припарки на ту часть живота, где бывают боли от матки.
65. (См. Эп. V, 68). Сыну Каллимедона, имевшему опухоль на шее - твердую, большую, несозревшую, но болезненную, было бы полезно пустить кровь из руки, сделать припарку из поджаренного льна, смоченного белым вином и напитанного маслом, - не горячую и не очень проваренную; или же сварить в уксусомеде греческое сено, ячменную или пшеничную муку.
66. (См. Эп. V, 69). Мелесандру, когда у него была охвачена болью десна и очень опухла, пустили кровь из руки. Египетские квасцы в разгаре болезни действуют стягивающим образом.
67. (См. Эп. V, 79). У Эвтихида было холерное заболевание, закончившееся тетаническими симптомами в ногах; в то же время, когда у него был понос, его рвало в течение трех дней и трех ночей обильной темной и очень красноватой желчью; при рвоте он пил; он был слаб; его тошнило; он ничего не мог в себе задержать, даже сок граната; прекращение мочи и кишечных извержений; рвотой выделилась мягкая дрожжевидная масса, и ею же было извержение низом.
67bis. (См. Эп. V, 70). Водяночный должен утомляться, потеть, есть хлеб, не пить много, мыть голову обильной, не горячей, но теплой водой; употреблять белое вино; не спать много.
68. У Калигения в возрасте около двадцати пяти лет катарр: частый кашель, отхаркивания с трудом; ничего низом; так длилось четыре года; вначале был легкий жар. Чемерица не принесла пользы; было полезнее немного есть, похудеть, есть хлеб, пить черное вино, употреблять лакомые блюда, какие хочется, воздерживаться от едких, соленых, жирных веществ, сока сильфиона, сырой зелени и много гулять. Питье молока не было больному полезно, но полезно было пить кунжут - чистый, сырой - в дозе одного оксибафа (0,0675 л) с мягким вином.
69. (См. Эп. V,972). У Тимохара зимой был катарр, в особенности в носу; после полового сношения все высохло; усталость; появился жар; тяжелая голова, обильный пот головы, распространившийся на все тело; больной немало потел даже с улучшением здоровья; на третий день выздоровление.
70. (См. Эп. V, 51). Сын Клеомена начал болеть зимой; потеря аппетита; угасал без лихорадки; мальчика рвало пищей и слизью; отвращение к пище продолжалось два месяца.
71. (См. Эп. V, 52). Повар в Аканфе оглох после френита; никакое чистительное не шло впрок; ему подходило пить красное вино, есть хлеб, воздерживаться от бань, делать умащиванье и в то же время натиранье, пользуясь для этого небольшим, но легким огнем.
72. Те, у которых глаза имеют тонкие и хронические истечения, бывают облегчены, когда переваренные вещества вытекают через нос.
73. Когда беременные женщины испытывают боль после падения или спазма, или удара, - для них уже в три последующих дня обыкновенно становится ясно должны ли они выкинуть.
74. (См. Эп. V, 53). У жены Сима был выкидыш на тридцатый день после того, как она выпила что-то по указанию или сама по себе; появилась боль, рвота желчными, обильными желтыми, зеленоватыми и черными материями, когда женщина пила. На третий день - спазмы; больная кусала себе язык. Я посетил ее на четвертый день: язык у нее был черный, большой, белки глаз красные; бессонница. Больная умерла на четвертый день ночью.
75. (См. Эп. V, 56). Питоклес давал больным воду, молоко, смешанное с большим количеством воды, и тем питал их.
76. При отмораживаниях надо скарифицировать, держать ноги в тепле, согревать их насколько возможно огнем и водой. Для глаз чечевица плоха; у кого больны эти органы - давать сладкие фрукты, зеленые овощи. При болях поясницы, бедер или ног, происходящих от усталости, делать горячие припарки из морской воды и уксуса, смачивая губки, или прикладывать намоченную губку, обвязав ее мокрой шерстью и кожами ягнят. Майоран в питье плох при поражениях глаз и зубов.
77. (См. Эп. V, 55). Молодая девушка, упавшая с высоты, потеряла голос; сильное беспокойство; ночью - рвота; вышло много крови, так как падение было на левое ухо; пострадавшая с трудом проглатывала меликрат; хрипение; частое дыхание, как у умирающих; напряженные вены лба; лежание на спине; горячие ноги; значительная лихорадка; с обострением лихорадки положение ухудшилось. На седьмой день появился голос; жар спал и девушка выздоровела.
78. У Онизантида была боль плеча, появившаяся летом вследствие отложения. Надо купать тело и плечо в море, насколько возможно дольше, в течение трех дней; пить водянистое белое вино, лежа в море, и мочиться в море.
79. Сукновалялыцик в Сире был поражен френитом, за которым последовала горячка с дрожанием; цвет ног, как будто они искусаны комарами; глаза широко открыты; слабое движение; разбитый, но ясный голос; чистая, не имеющая осадка моча; не вследствие ли очищения тапсией? На восемнадцатый день больной встал с улучшением, без пота.
80. То же самое было с Никоксеном в Олинфе; на седьмой день лихорадка в связи с потом ослабела; больной получил ячменные отвары, вино, виноград, сушенный на солнце. Я пошел к нему на семнадцатый день: горячка; язык также воспаленный; наружный жар не очень сильный; чрезвычайное расслабление тела; голос разбитый, с трудом слышимый, однако ясный; впавшие виски; ввалившиеся глаза; ноги мягкие и горячие; натяжение со стороны селезенки; клизма переносилась с трудом; жидкость выливалась; ночью вышло небольшое количество компактных фекальных масс и несколько крови, которую, как я думаю, вызвала клизма; моча - чистая, светлая; лежание на спине; ноги раздвинуты вследствие слабости; полная бессонница. В течение двадцати дней лихорадочный жар угас. Вначале больной получал как питье воду с мукой, иногда яблочный и гранатовый сок, смешанный с отваром жареной чечевицы, принимаемый холодным; вода от промывания муки, вареная и холодная; легкий ячменный отвар. Больной поправился.
81. (См. Эп. V, 50). У сукновалялыциков появились около лобка твердые и безболезненные опухоли (бубоны), подобные же большие опухоли образовались и на шее; лихорадка; еще раньше был кашель после разрывов. На третий или четвертый день живот запал; появился жар; сухой язык; жажда; плохие выделения на низ; заболевшие умерли.
82. (См. Эп. V, 71). Холерные симптомы появляются, когда употребляют мясо, особенно недоваренное свиное, и горох, опьяняются старым душистым вином, подвергаются действию солнца, едят каракатиц, крабов и омаров, зеленые овощи, особенно порей и лук, и еще вареный латук, капусту, сырой щавель, пироги, сладости на меду, фрукты, дыню, пьют смесь вина и молока, питаются чечевицей и свежей мазой. Холерные симптомы появляются преимущественно летом, как и перемежающиеся лихорадки. Те, у кого бывает мелкая дрожь, находятся в плохом состоянии здоровья и впадают в острые болезни, но против этого надо принимать меры; в этих болезнях особенно знаменательны пятый, седьмой и девятый дни, но лучше беречься до четырнадцатого.
83. У Ферекида после зимнего солнцестояния ночью возникла боль в правом боку, которую он испытывал и раньше; она прекратилась; больной позавтракал; когда он вышел, у него появился озноб; ночью поднялась лихорадка; боли не было; небольшой кашель с сухим выделением. Моча обильная с обильным осадком; вначале осаждались гладкие и рассеянные оскребки, но спустя четыре дня - мутные вещества; моча, дававшая этот отстой, была неплохого цвета, и осадок не показывался в сосуде, если этот стоял на холоду. На третий день желудок стал действовать сам по себе. На четвертый день после суппозитория появились фекальные и желчные испражнения с жидкостью вокруг. Ночью не было совсем сна, но больной немного спал днем; небольшая жажда, особенно на четвертый день ночью; кожа вокруг лба и на остальном теле - мягка и позволяет поднять ее; жар был меньше теплоты руки, и под рукой появлялась небольшая влага-лихорадка была нечувствительна; сильное биение вен на лбу; тяжесть на короткое время, когда больной поворачивался и когда удовлетворял свои нужды; боли обычно не было; на первых порах - тошнота и небольшие рвоты. На седьмой день суппозиторий вызвал три испражнения, желчных, фекальных, очень жидких и желтых; больной уже немного бредил, и лоб у него слегка был влажен; он прятал лицо под одеяло; обращал глаза в пустоту, как будто всматривался во что-то и потом их закрывал; снова сбрасывал с себя одеяло. На девятый день пот начался рано утром и распространился до груди; он продолжался до смерти; лихорадка возросла, как и бред; на лбу было больше всего пота, окраска кожи была очень нехорошая или бледная, и кожа под волосами была как бы покрыта точками; правое подреберье приподнялось; больной выделил под себя желчные испражнения. На восьмой день на коже появились как бы укусы комаров. Перед смертью больной отхаркивал нечто в роде грибков, образованных из слизи и окруженных белой слизью; раньше он отхаркивал немного белой мокроты молочного цвета.
84........... после вечерней еды он почувствовал озноб во сне. Встал утром с тяжелой головой; мелкая дрожь; рвота; голова, как налитая; ночью - послабление, длившееся почти до середины дня; снова мелкая дрожь и тяжелая ночь. На следующий день - острая лихорадка; жестокая боль головы; рвота обильной желчью, почти совсем зеленой; все симптомы прекратились; ночью сон. Рано утром был значительный озноб, небольшой пот, влага почти по всему телу; больной указывал в течение короткого времени рукой на безболезненную опухоль со стороны селезенки, тотчас же рассеявшуюся. Ночью - бессонница; ко времени рынка лихорадка обострилась; беспокойство; головокружение; рези; головная боль; зеленоватая рвота, гладкая, клейкая, как слизь; к закату солнца все успокоилось; пот головы и шеи; после рвоты фекальный жидкий желчный стул не был ни черен, ни хорошей окраски. Ночь сносная, как и следующий день. Ночью - снова бессонница; утром те же рвоты, что и на следующий день, без тошноты; после пота боли головы прекратились; вечером все явления ослабли. На девятый день рвоты уже не было; жар усилился; в другие дни больной как будто не имел лихорадки; вены висков бились сильно; при отсутствии боли была постоянная жажда. На девятый день, когда больной сел на сиденье, у него был значительный обморок; суппозиторий вызвал вещества, подобные черным и желчным оскребкам, с фекальным цветом во всем выделенном; разбитый голос; тяжесть в связи с поворачиваниями; запавшие глаза; стянутая кожа на лбу; наряду с этим хорошее дыхание; спокойствие; больной почти все время лежал, повернувшись к стене; тело при лежании гибкое, согнутое и спокойное; язык - белый и гладкий. К десятому дню и после моча была красная вокруг, несколько беловатая по середине. На двенадцатый день суппозиторий вызвал стул, подобный желчи и оскребкам; после суппозитория обморок; потом рот высох; больной увлажнял его беспрестанно; если вода не была очень холодная, он говорил, что она горяча; для него был подходящим снег; после у него не было жажды; он все время сбрасывал одеяло со своей груди; не позволял, чтобы согревали его хламиду; огонь был удален и мал; краснота обеих челюстей; язык впоследствии ворочался плохо; жар возвращался в течение одного или двух дней; затем болезнь прекратилась.
85. (См. Эп. V, 80). У Андрофала потеря голоса и сознания; бред; по прекращении этого он жил еще многие годы; у него были рёцидивы; язык оставался все время сухим; если бы его не увлажнять, больной не мог бы разговаривать; почти все время во рту держалась горечь; иногда появлялась также боль в сердце, которую разрешало кровопускание; вода в качестве питья; меликрат; больной принял черной чемерицы, но совсем не выделил желчи и был только немного очищен. В конце концов, он слег в постель зимой и тронулся в уме; поражения языка были те же; легкий жар, без боли; обесцвеченный язык; перипневмонический голос; больной сбрасывал с груди одеяло и требовал, чтобы его вывели наружу, как будто у него была нужда помочиться; он не мог ничего сказать явственно и не владел рассудком; его выводили наружу; он скончался ночью. Он провел в постели от двух до трех дней.
86. (См. Эп. V, 81). Болезнь Никанора: когда он стремился на пир, его пугало представление о флейтистке; как только во время пира он слышал первые звуки флейты, его охватывал страх; он говорил, что с трудом мог сдерживать себя, если это была ночь; но днем, слыша этот инструмент, он не испытывал никакого волнения: это у него длилось долгое время.
87. (См. Эп. V, 82). Демоклес, бывший с ним, казалось, имел затемненное зрение и совсем расслабленное тело; он не мог, говорил он, ни пройти близ пропасти, ни через мост, ни перейти ров самый неглубокий из боязни упасть туда, но он мог итти по самому рву; это продолжалось с ним некоторое время.
88. (См. Эп. V, 83). Болезнь Феникса: с ним часто случалось, что в правом глазу у него как будто сверкала молния; через короткое время появлялась сильная боль в правом виске; потом во всей голове и в шее в том месте, где голова соединяется сзади с позвонком; натяжение - и твердость сухожилий, и если он двигал головой или разводил зубы, то испытывал боли от сильного сведения. Когда бывали рвоты, они отвращали вышесказанные боли или умеряли их; его облегчало также кровопускание; питье чемерицы вело к выделению разнообразных материй, особенно зеленоватых.
89. (См. Эп. V, 84). У Пармениска и прежде бывал упадок духа, сильное желание уйти от жизни, сменявшееся радостным настроением. Находясь в Олинфе осенью, он лишился голоса, но сохранил спокойствие и старался выговорить несколько слов, которые начинал с трудом; однако, если ему и удавалось произнести несколько слов, он вновь после этого терял голос. На него нападал то сон, то бессонница; молчаливое возбуждение; беспокойное прикладывание руки к подреберьям, словно там чувствовалась боль; иногда, повернувшись к стене, он лежал совершенно спокойно. Никакой лихорадки у него не было, дыхание оставалось хорошим; в конце концов, он сам говорил, что узнает входящих лиц; что касается жажды, то иногда в течение целого дня и ночи он не принимал никакого питья, даже когда ему его предлагали, иногда же, схватив внезапно сосуд, выпивал из него всю воду. Моча густая и мутная. Около четырнадцатого дня болезнь прекратилась.
90. (См. Эп. V, 85). Прислуга Канона, у которой боль началась с головы, рехнулась умом; крики; многочисленные жалобы; редко спокойствие. Она скончалась около сорокового дня; за десять дней до смерти потеряла голос и имела судороги.
91. (См. Эп. V, 87). Слуга Тимохариса от таких же, повидимому, меланхолических приступов умер подобным же образом в те же самые дни.
92. (См. Эп. V, 88). У сына Николая около зимнего солнцестояния появилась после питья дрожь; к ночи - лихорадка. На следующий день - желчная беспримесная рвота в небольшом количестве. На третий день, когда рынок был еще полон, появился на всем теле пот, - и лихорадка прекратилась, но немного спустя больной снова стал горячим; среди ночи поднялась дрожь, острая лихорадка. Днем в тот же час - пот, потом снова - жар; подобная же рвота. На четвертый день вода курзелья вызвала хороший стул, фекальный и жидкий, но зловонный; моча пепельного цвета, достаточно похожая на воду кур-зелья; осадка не было и мочи было немного; небольшие облачка плавали в ней; боли в левом подреберье и пояснице, которые, как он думал, происходили от рвоты; иногда двойное дыхание; язык белый, имеющий справа нарост в форме волчьего боба, глубоко внедрившийся; жажда; бессонница; сохранившееся сознание. На шестой день правый глаз был больше, пока больной смотрел. На седьмой он скончался. Перед концом в животе - метеоризм, и у умершего части позади покраснели.
93. У Метона после захождения Плеяд появилась лихорадка, боль в левом боку, идущая до ключицы, столь сильная, что он не мог быть в покое и удерживал в себе слизь; испражнения - обильные и желчные. Боль прекратилась приблизительно в три дня, жар же - к седьмому или девятому дню. Был кашель, экспекторация не была ни желчевидной, ни обильной, но слизистой. Кашель держался; больной принимал кое-какую пищу; иногда выходил, как будто здоровый; тем не менее по временам у него появлялся на короткое время легкий жар; небольшие поты установились ночью; учащенное дыхание во время жара; краснота щек; в боку тяжесть, распространявшаяся до подмышек и плеча. Кашель увеличился; рвотное вызвало желчные материи; на третий день после рвотного и в сороковой с начала болезни прорвался гной; очищение потребовало еще- около тридцати пяти дней, и больной выздоровел.
94. У жены Феотима при полуторадневной лихорадке тошнота, рвота, мелкая дрожь в начале лихорадки и жажда; по прошествии некоторого времени и при начале лихорадки чрезвычайный жар. После того как больная выпила медового напитка и ее вырвало, мелкая дрожь и тошнота прекратились; позже она приняла гранатовую воду.
95. (См. Эп. V, 89). У сестры Диопейта при полуторадневной лихорадке сильная кардиалгия в момент приступа, длившаяся целый день; головная боль. То же самое было и с другими женщинами при захождении Плеяд. Эти симптомы были реже у мужчин.
96. У жены Апомота при полуторадневной лихорадке около восхождения Арктура сильная кардиалгия во время припадка; рвота; в то же время истерические задыхания и боли в спине, по длине позвоночника; когда они появились там, кардиалгия прекратилась.
97. Мать Терпида из города Дориска вследствие падения близнецов выкинула на пятом месяце; от одного из плодов, заключенного в оболочку, она была освобождена тотчас же; от другого же ее освободили не то немногим раньше, не то немногим позже сорока дней. Потом она вновь забеременела. На девятый год она была поражена сильными болями в животе, длившимися долгое время; иногда они начинались с шеи и позвоночника, спускаясь в подчревье и к пахам, иногда они начинались с правого колена и заканчивались в том же самом месте; когда они были около живота, желудок становился метеоричен; а когда они прекращались, наступала кардиалгия; задыхания не было; когда появлялась боль, тело было так же холодно, как если бы оно лежало в воде. Боли распространялись на все тело, но более умеренные, чем вначале. Чеснок, сильфион, все едкие вещества не облегчали, также ни сладкие, ни кислые, ни белые вина. Хороши были черные вина и иногда ванны. Вначале появлялись ужасные рвоты и потеря аппетита, а во время болей не показывались месячные.
98. У жены Клеомена около времени, когда дует Зефир, возникла вследствие тошноты и усталости боль в левом боку, начавшаяся с шеи и плеча; лихорадка, мелкая дрожь и пот. Как начался жар, так и не прекращался, но даже возрастал; сильная боль; кашель; кровавая, желтая, обильная экспекторация; язык белый; стул жидкий, умеренный; моча желчная. На четвертый день ночью появились в изобилии месячные; кашель прекратился, так же как экспекторация и боль; остался только небольшой лихорадочный жар.
99. (См. Эп. V, 90). У жены Эпихарма перед родами была дизентерия; сильная боль, кровавые слизистые выделения; тотчас после родов женщина выздоровела.
100. (См. Эп. V, 91). Жена Полемарха, у которой было артритическое поражение, испытала внезапную боль в бедре из-за непоявления месячных. Выпив свекловичной воды, она была без голоса всю ночь до середины дня; она слышала, понимала и показывала рукой, что боль в бедре.
101. Сестру Клиния уже в пожилом возрасте рвало - что бы она ни приняла - кровавыми веществами в течение сорока дней без лихорадки; были отрыжки; а когда это прекратилось, чувство задыхания достигло сердца. Бобровой струей, соком горного укропа и граната все было остановлено; умеренная боль перенеслась на бок. Сок цветной луковицы; вяжущее вино, смешанное с молоком; очень маленькие хлебцы с маслом.
102. У дочери Павзания, съевшей сырой гриб, поднялась тошнота, задыхание, боль в животе. Пить горячий медовый напиток и выделять рвоту оказалось для нее полезным, как и горячая ванна; в ванне ее вырвало грибом, и когда болезненные явления были на исходе, она сильно вспотела.
103. (См. Эп. V, 92). Эпихарм около захождения Плеяд почувствовал боль в плече и значительную тяжесть в руке; тошнота, частые рвоты; вода для питья.
104. (См. Эп. V, 93). У ребенка Эвфрона высыпи, подобные укусам комаров.
105. (См. Эп. V, 94). После Зефира господствовала засуха до осеннего равноденствия; во время созвездия стояли удушливые жары, горячие ветры; лихорадки с потом, при которых тотчас после пота возобновлялся жар. У многих были опухоли около уха: как, например, у старой бессийской женщины на девятый день, у молодого человека, страдавшего селезенкой; сына служанки, около того же времени при поносе, у Ктезифона приблизительно в седьмой день, около времени Арктура. Только у молодого человека паротиты нагноились, у мальчика же Эратилла они исчезли; у обоих - отсутствие пота, неповоротливый язык вследствие сухости. Северные ветры были сильные и холодные; иногда следом за хорошей погодой выпадал снег; после равноденствия южные ветры, перемешанные с северными; обильные дожди. Эпидемически нападали кашли, в особенности на детей; у многих были около ушей опухоли, как у сатиров. До этого времени зима бывала иногда очень суровой, со снегом, дождями и северными ветрами.
106. У двухмесячного ребенка Тимонакта появились высыпи на ногах, бедрах, пояснице и подчревье и очень красные опухоли. Когда это прекратилось, появились судороги и эпилептические приступы без лихорадки в течение многих дней. Он скончался.
107. У сына Полимарха была в прежнее время эмпиема с отхаркиванием; позже у него сделались жары; он был водяночным, страдал селезенкой; задыхался, поднимаясь на гору; без сил; с жаждой и иногда даже почти терял аппетит; у него появился продолжительный сухой кашель; он чахнул, и когда нижний живот не освобождался, то верхний наполнялся, и астма и задыхание делались больше. Наконец, у него сделался катарр, появилось отхаркивание и кашель; мокрота густая, желчная и гнойная; сильная лихорадка, казалось, прекратилась; кашель более умеренный и отхаркивание чистое. Возвратилась опять острая лихорадка, частое дыхание; он скончался. Кроме того, у него был холод в ногах и значительный озноб; дыхание после этого было более затруднено; моча остановилась; конечности оледенели. Он скончался в сознании на третий день после рецидива.
108. Сын Фина во время горячечной лихорадки был подвергнут голодному режиму; он часто выделял стулом большое количество желчи, доходя до обмороков и обливаясь потом; он был очень охлажден; на целый день и ночь он потерял голос; влитый ячменный отвар он удержал в себе; он пришел в сознание; дыхание у него было хорошее.
109. У сына Эпихарма после ходьбы и питья случилось несварение. На следующий день утром, почувствовав тошноту, он выпил воды с уксусом и солью, и его вырвало слизью; потом его охватил озноб; находясь в жару, он принял ванну; у него поднялась боль в груди. На третий день с утра у него была кома на короткое время; появился бред; острая лихорадка; больной тяжело переносил болезнь; на четвертый день бессонница. Он умер.
110. У Аристона, у которого был изъязвлен палец ноги, была лихорадка и неясность речи. Гангрена достигла колена; он погиб; гангренозная часть была черна, несколько суха и зловонна.
111. Тот, у кого была карцинома в горле, был прижжен и выздоровел от нашего лечения.
112. Полифант в Абдерах страдал головной болью при сильной лихорадке; моча тонкая, обильная; осадки густые и мутные; так как головная боль не прекращалась, то на десятый день больному предписали чихательные; после этого поднялась жестокая боль в шее; больной выделил мочу красную, мутную, как у вьючных животных; он бредил, как бредят во время френита; он умер при сильных судорогах. То же самое было со служанкой Евалкида в Фазосе, которая в течение долгого времени выделяла густую мочу и страдала головной болью; став френитичной, она умерла подобным же образом при сильных судорогах. На самом деле, густая и мутная моча - верный признак сильной головной боли, судорог и смерти. Житель Галикарнаса, проживавший в доме Ксантиппа, страдал зимой ухом и головой довольно сильно; ему было около пятидесяти лет; вена была открыта по предписанию Мнезимаха; голова оказалась поврежденной после очищения и охлаждения; поскольку у него не было нагноения, он сделался френитиком; он умер; у него также была густая моча.
113. (См. Эп. V, 100). В Кардии у сына Митродора после долгой зубной боли сделалась гангрена челюсти; сильное разрастание дикого мяса на деснах; молочные зубы и челюсть выпали.
114. У Анаксенора в Абдерах было поражение селезенки и плохой цвет; случилось так, что опухоль, образовавшаяся на левом бедре, внезапно исчезла; несколько дней спустя в области селезенки развилась как будто ночная пустула; к этому присоединилась опухоль, затверделость и краснота. После четвертого дня появилась горячая лихорадка; все стало синеватым вокруг и казалось гнойным; больной умер; до этого он был несколько очищен и находился в сознании.
115. Клонигос в Абдерах был нефритиком; он мочился кровью, понемногу и с большим затруднением; он также мучился дизентерийным поражением. Ему давали утром козье молоко, разбавленное пятой частью воды, вареное, в дозе трех котилий (0,81 л); вечером - хорошо выпеченный хлеб; из овощей - свеклу, огурцы; легкое красное вино; давали еще дыню. При такой диэте живот закрепился и моча очистилась. Больной пил молоко до тех пор, пока моча не возвратилась к естественному состоянию.
116. (См. Эп. V, 101). У женщины в Абдерах был рак груди такого рода: через сосок вытекала кровавая жидкость. Когда истечение остановилось, женщина умерла.
117. У ребенка Диния в Абдерах, когда был произведен умеренный разрез в пупке, осталась небольшая фистула; иногда вполне развившийся глист выходил через это отверстие, и мальчик говорил, что во время лихорадки даже желчные материи находили у него здесь выход. Кишка выпала в фистулу; она была изъедена, как фистула; она разрывалась, и кашель препятствовал ей оставаться на месте.
118. Ребенок Пифона в Пелле с самого начала был охвачен жестокой лихорадкой с большой сонливостью и потерей голоса; сон был; желудок закрепился в течение всего времени. Суппозиторий, приготовленный с желчью, вызвал обильный стул, и тотчас симптомы уменьшились, но вскоре живот опять вздулся, лихорадка обострилась и сонливость осталась та же. Так как ничего не изменилось, то ребенку было дано лекарство из сафлора, лесного огурца и эвфорбии; явились желчные выделения, и кома тотчас прекратилась. Лихорадка стала более умеренной; общее состояние улучшилось, и болезнь разрешилась на четырнадцатый день.
119. Евдем сильно страдал селезенкой. Ему было предписано врачами много есть, пить легкое вино в небольшом количестве, много гулять; его состояние не менялось; ему была пущена кровь; пища и питье - с предосторожностью; прогулки - по обстоятельствам; легкое черное вино. Больной выздоровел.
120. У Филистиды, жены Гераклида, с самого начала появилась острая лихорадка и краснота лица без какой-либо ясной причины; немного спустя днем она была охвачена дрожью; больная никак не могла согреться; у нее появились спазмы в пальцах ног и рук; немного спустя она согрелась, выделила густую мочу с рассеянными облачками; ночью спала. На следующий день у больной снова были озноб и несколько больший жар, меньшая краснота, спазмы более умеренные, моча такая же. Она спала ночью с некоторыми перерывами, без всякого тягостного состояния. На третий день она выделила мочу лучшего цвета, давшую небольшой осадок; в тот же самый час у нее был озноб, острая лихорадка, общий пот ночью; к вечеру кожа приняла желтушечный оттенок; больная спала всю ночь. На четвертый день из левой ноздри благоприятным образом вытекла кровь; показалось в небольшом количестве месячное очищение в правильное время; снова в тот же час лихорадка обострилась; в небольшом количестве моча с компактными плавающими в ней веществами; желудок - от природы крепкий - стал еще крепче и не выделял ничего, разве только с помощью суппозитория; больная спала ночью. На пятый день - более умеренная лихорадка, вечером общий пот, месячные истечения и ночью сон. На шестой день больная выделила сразу много мочи с компактными плавающими в ней веществами, давшей небольшой осадок одинакового цвета; к середине дня - легкая дрожь, легкий жар, общий пот; ночью сон. На седьмой день у больной был небольшой жар; чувствовала себя хорошо; .общий пот; моча хорошего цвета; все разрешилось.
121. (См. Эп. V, 95). Тихон при осаде Дата был ранен ударом катапульты в грудь, и немного спустя у него появился бурный хохот. Врач, удаляя дерево, как мне кажется, оставил железо в диафрагме. Так как раненый страдал, то врач велел ему принять лекарство, послабляющее на низ. Раненый мучительно провел первую ночь, но днем он показался лучше врачу и другим, так как он был спокоен. Предсказание: при наступлении судорог он быстро погибнет. На следующую ночь - тягостное состояние, бессонница; лежание большую часть времени на животе; на третий день утром раненый был охвачен судорогами и умер в середине дня.
122. Евнух после охоты и бега становится водяночным. Живший около фонтана Элеалька, вследствие езды верхом, в течение шести лет имел опухоль в пахах, расширение вен и боли в бедрах. Имевший сухотку спинного мозга умер на седьмой день. Тем, которые выделяют недозревший гной - соленые вещества, соединенные с медом. Коитус - средство от дизентерии.
123. У дочери Леонида природа, давши побуждение, отвратилась; когда она отвратилась, появилось истечение через нос. Когда истечение появилось, произошло изменение. Врач его не понял; молодая девушка погибла.
124. Сын филотима, юноша, пришел ко мне...........

Книга VI

Шестая книга "Эпидемий" принадлежит к той же серии, как книги вторая и четвертая, и относится к тому же времени. В ней, например, дается связное описание эпидемического кашля в Перинфе (отдел 7), отдельные заметки о котором рассеяны в книгах второй и четвертой. Так же как вторая книга, шестая разделена на отделы, что, очевидно, соответствует попавшим в руки редакции тетрадям. При более внимательном отношении к содержанию распределение отделов между этими книгами могло быть произведено иначе и более соответствовать их временной последовательности. Многочисленные связи и параллели между шестой книгой и "Афоризмами", книгой "О воздухах, водах и местностях" и "Вывихами" делают несомненной принадлежность этих заметок Гиппократу. Шестая книга выделяется также по богатству афоризмами, многие из которых достойны занять место в книге "Афоризмов". Для исследователя гиппократова учения и взглядов шестая книга, так же как и прочие, доставляет драгоценный и мало использованный материал.

Первый отдел
У женщин, у которых следом за выкидышем и опухолями в матке появляется тяжесть головы, боли особенно чувствуются в темени, так же как и все другие боли от матки. У этих женщин к концу восьми или десяти месяцев поражение устремляется на бедро.
2. Из остроголовых некоторые имеют сильную шею и крепкие кости, как и все остальное тело; у других - сильная головная боль и истечения из уха; у этих небо во рту впалое и зубы заходят друг за друга.
3. Выпадение кости небного свода причиняет западение носа в его средине; выпадение кости там, где находятся зубы, производит западение конца носа.
4. Эклампсия (эпилепсия), поражающая детей во время половой зрелости, производит также другие перемены.
5. Боль отягощает и почку, когда тело наполняется пищей; рвет слизью и с усилением болей - веществами меднокрасного цвета. Болезнь облегчается и разрешается, когда освободятся от пищи; осаждается красный песок, и больные выделяют кровавую мочу; оцепенение бедра со стороны пораженной почки. Не следует оставаться в покое, нужно упражняться, не наполняться, очищать молодых людей с помощью чемерицы, пускать кровь под коленкой, очищать с помощью мочегонных, заставить худеть, смягчать.
6. У водяночных женщин месячные продолжаются долго; когда истечение не идет быстро, женщины опухают.
7. В Краноне старые боли холодны; новые - горячи и бешенство их - от крови; боли от бедра - также холодны.
8. Поражения, имеющие наклонность к сильным ознобам, почти не облегчаются, разве только близко к акме. Задержание мочи перед ознобом, если это происходит при благоприятных условиях, если желудок не расслаблен или есть сон; может быть, это зависит также от характера лихорадки; может быть, от сильных трудов. Отложения у имеющих ознобы нечасты.
9. Слабость ног, как у того, который сделал путь пред болезнью или немедленно после болезни; это, вероятно, потому, что действие усталости перешло на суставы, вследствие чего ноги обессилели.
10. Опухоли, выдающиеся наружу, те, которые идут, уменьшаясь в объеме и заостряясь, те, которые созревают одинаково, которые не тверды и стремятся вниз, те, которые не разделяются надвое, - лучше. Опухоли противоположного характера - плохи, и чем более они противоположны, тем это хуже.
11. Осенью - глисты, кардиалгии, ознобы, меланхолии. Необходимо принимать в соображение обострения в начале и во время всей болезни: какое обострение бывает вечером, таково и годовое; вечером также мучают аскариды.
12. У младенцев небольшой кашель с расстройством желудка и беспрерывная лихорадка указывают - после двухмесячного кризиса, в общем на двадцатый день - на опухоли в суставах; если отложение образуется ниже пупка, вверху нижних частей, это лучше; если же оно происходит в верхних суставах, то болезнь не разрешается одинаково; нагноения в плече производят в этом возрасте галианконизм (короткую руку), разрешения можно было бы достигнуть также воспалением язв внизу, лишь бы они не были ни круглы, ни глубоки; подобные язвы, впрочем, гибельны детям. Кровоизлияние произведет также разрешение, но кровоизлияния обнаруживаются преимущественно у индивидуумов более пожилых.
13. Слезы при острых болезнях у тяжело пораженных, если они текут произвольно, хороши; если они текут непроизвольно, - дурны. Плохо также, когда натягивается веко; плохо также, когда глаза высыхают, словно покрытые пылью, когда они тусклы и сухи, когда они морщинятся внутри, становятся неподвижными, когда они поворачиваются с трудом, когда они повернуты внутрь, и все другие состояния, проходящие незаметно.
14. Лихорадки: одни жгучи наощупь, другие теплы; одни - не жгучи, но дают ощущение возрастания; другие - остры, но уступают руке; одни - сразу горячие, другие - слабые в течение всего времени и сухие; одни - соленые, другие - с пузырными сыпями и ужасны на вид; одни - влажны наощупь, другие - очень красны; одни - синеваты, другие - очень желты и прочие подобного рода.
15. Натяжение тела и тугоподвижность суставов - плохи; плохо также расслабление тела, как и разбитость членов. Дерзкий взгляд - признак бреда; невозможность держать долгое время глаза открытыми и смыкание век - плохо.

Второй отдел
1. Расширять и стягивать - в одном случае и не производить этого в другом. Из влаг удалять одни, осушать другие, вводить одни одним путем, другие - другим. Утончать и уплотнять все тело, кожу, мышцы и прочее; и здесь это делать, а там - не делать. Делать гладким, делать шероховатым, вызывать затвердение, смягчать; здесь это делать, там - не делать; будить, усыплять и остальное в подобном роде. Отвлекать, делать отвод после промежутка, предоставлять промежуток после отвода. Извлекать влагу, когда она не вытекает; не извлекать, когда она вытекает; способствовать извлечению той, которая вытекает; делать подобное, как, например, болью успокаивать боль; делать неподобное, например, разрешать низом, когда влаги идут кверху; делать противоположное, например, очистив голову, открыть вену, лишь бы не поступать неосмотрительно.
2. Такие отложения, как опухоли желез, указывают части, где болезнь находится в зародыше, и другие также; бубоны особенно часто показываются по соседству с внутренностями; эти - злокачественны.
3. (Различные дыхания). Дыхание малое и частое; большое и редкое; малое и редкое; частое и большое; вдыхание большое и вдыхание малое; дыхание медленное, дыхание учащенное; дыхание прерывистое, как у тех, которые делают двойное вдыхание; дыхание горячее, дыхание холодное.
4. Средство против непрерывной зевоты - это делать глубокие вдыхания; против трудности или невозможности пить - производить малые вдыхания.
5. В одном и том же направлении бывают: боль в боку, натяжение подреберий, опухоли селезенки, носовые кровотечения; в том же направлении поражаются уши; в значительной мере это относится также к глазу. Бывает ли это при всяких обстоятельствах или только эти поражения, идущие снизу вверх, следуют определенному направлению, как, например, около челюстей, около глаза или уха, тогда как поражения, идущие сверху вниз, не следуют направлению? Однако при ангине эритемы, боли бока следуют направлению. Следуют ли направлению поражения ниже печени, сообщающиеся с верхом, например, опухоль яичек или варикозное расширение вен, - это подлежит исследовать: каким путем, откуда и по какой причине.
6. Если вены висков не покойны и желчный цвет кожи не чист, если остается трудность дыхания или сухой кашель, не зависящий от глистов, нужно ожидать отложения на членах, обычно в направлении опухолей живота. У большинства больных этого рода - красное лицо, хотя бы по природе они и были белы; у них нет кровотечений из носа или только небольшие, и, если после кровотечения остается что-нибудь, - отложение неизбежно. То же самое, если имеется жажда, сухой рот, потеря вкуса, отвращение к пище. Лихорадки такого рода - не острые, но подвержены рецидивам.
7. То, что остается после кризиса, производит обыкновенно рецидивы; прежде всего опухоль селезенки, если она не заканчивается в суставах или нет кровоизлияния, или же натяжения правого подреберья, если нет истечения мочи; это есть задержка того и другого; отсюда - вероятные рецидивы этих поражений. Что касается отложений, то требуется либо вызвать их, если они не образуются, либо отвлечь их, когда они образовываются; те же, которые идут, как должно, и с той стороны, с какой должны итти, перехватить; если они недостаточной силы, нужно их облегчить или отвлечь их, если они совершенно ничтожны, в особенности, когда они только готовятся образоваться, если не тогда, когда они начинают назревать.
8. Кровоизлияния на четвертый день трудно разрешаются.
9. Лихорадки, у которых интермиссия в один день, имеют на другой день озноб вместе с кризисом от пятого до седьмого дня.
10. При трехдневных лихорадках ночь, предшествующая пароксизму, трудно переносится; та ночь, которая за ней следует, обыкновенно проходит легче.
11. Сухие кашли, вызывающие короткое раздражение, после очень горячей лихорадки не производят пропорциональной им жажды; язык также не высохший; кашель есть следствие не глистов, но стесненного дыхания. Это очевидно из следующего: когда больные говорят или зевают, тогда кашляют; вне этого они не кашляют; это в особенности происходит при лихорадках, происшедших от утомления.
12. Ничего не делать напрасно, ничем не пренебрегать при исследовании. Противоположное постепенно применять и давать отдых в промежутке.
13. Имеющий боль в задней части головы был облегчен вскрытием прямой вены лба.
14. Передача болезней через подреберья: откуда они идут, куда направляются, и другие сообщения внутренних воспалений, каково их действие, будут ли они перенесены с печени на селезенку или обратно и другие случаи этого рода. Следует производить отвлечение, если движение влаг не происходит с той стороны, с какой нужно; если оно происходит с надлежащей стороны, необходимо открыть в этом случае пути сообразно движению каждой влаги.
15. Широкие высыпи, какие имел Симон зимой, совсем не производят зуда; когда он производил умащивания около огня или принимал горячую ванну, высыпь показывалась; рвоты не были полезны; я думаю, что если бы кто употреблял паровые ванны, имел бы облегчение.
16. Что должно вести к созреванию, надо держать закрытым; в противоположном случае подлежит осушать и держать пути открытыми. Когда глаза слезятся, делать, если ничто не мешает, отвлечение к горлу: вызывать отрыжку, когда она полезна, и другое подобное. Необходимо держать пути открытыми, каковы ноздри и другие, в которых есть нужда, и обращать внимание на влаги - каковы они, с какой стороны, когда, сколько их, как, например, поты и остальное.
17. При тяжелых болезнях хорошее лицо - хороший признак; при легких болезнях плохое лицо - плохой признак.
18. Возле большого театра, позади храма героев, где у женщины неожиданно наступила желтуха......
19. Человек, живший у племянницы Темена в Перинфе, был черного цвета. Моча - подобная семени - такая, какая является при кризисах; то же самое для подпупочной области, так как подобного рода моча освобождает, когда ни при обильном выходе газов, ни по выходе обилького стула не происходит очищения, ибо у больного подреберье было невелико; на седьмой день он ел капусту, страдая еще одышкой; после же того, как подпупочная область сделалась мягкой, дыхание стало естественным; были кишечные извержения.
20. О крови, похожей на ихор, и о том, что она такова у боязливых и страдающих бессонницей, плохо ли это или хорошо? У тех, у кого селезенка опускается книзу, ноги, колени и руки горячие, а нос и уши - всегда холодные. Не в этом ли причина того, что кровь у них тонкая, или она от природы у них такова?
21. При нагноениях пупок является границей; у кого должно появиться нагноение, желудок расстраивается.
22. Селезенка вверху не твердая; внизу - круглая, плоская, уплотненная, длинная, тонкая.
23. У пораженных насморком, происходящим от головы, бывает менее.......................
24. Распоряжения относительно больного; вопросы, касающиеся болезни; то, что объясняет больной сам по себе и каким образом; как принимать его речи; то, что касается больного, присутствующих и вещей извне.
25. О том, что (плод мужской) находится в более горячем, более твердом месте справа, поэтому самцы более темны и у них более выступают вены; они скорее растут, скорее формируются, раньше движутся, потом это останавливается, и они увеличиваются более медленно и в течение более долгого времени; они более крепки, более желчны, более имеют крови, поскольку это место в матке у живых существ теплее.

Третий отдел
1. Слабость кожи, закрепление желудка, стягивание кожи, нарастание мяса, слабая деятельность желудка, расстройство всего остального, нечистота сосудов, уменьшение головного мозга, отсюда плешивость, стирание органов. Очищение тела при помощи бега, отдыха, борьбы, быстрых и частых прогулок; при большом употреблении мазы и малом - хлеба. Соблюдать при очищении один и тот же час дня, так как бывают внезапные похудания; уменьшать упражнения по мере похудания, так как тело целиком спадается одинаковым образом; когда спадение произошло, давать жареное свиное мясо; признак поправки: тело опять делается цветущим. Признак при упражнениях: пот, текущий капля по капле или струящийся, как из каналов, или спадение, которое следует за вздутием.
2. У женщины, которую я лечил в первый раз в Краноне, от природы большая селезенка, горячечная лихорадка, очень красный цвет, стесненное дыхание. На десятый день пот главным образом в верхних частях; немного пота также в нижних частях на четырнадцатый день.
3. У пораженных насморком и бронхитом, идущим из головы, с лихорадкой, меньше бывает, я думаю, рецидивов.
4. Ничто из того, что доходит до нагноения, не рецидивирует; ибо это переваривание в одно и то же время является кризисом и отложением.
5. У некоторых при половом сношении вздувается живот, как, например, у Дамнагора; у некоторых в этом случае бывает урчание; у Аркезилая был даже отек. Вздутия бывают одной из причин чешуйчатых высыпей, ибо эти лица страдают вздутием.
6. Сильный холод причиняет разрыв вен и кашель, как, например, снег, лед; он же производит завалы, как, например, завалы около ушей и зобы; твердость тела также способствует этому.
7. Песок после мочеиспускания образуется чаще у детей; не потому ли, что в них больше теплоты?
8. Предпочтительны положения, которые облегчают; например, тот, кто связывал или поворачивал виноградные лозы рукой, жестоко страдая при лежании, схватил конец кола, укрепленный над ним, и почувствовал себя облегченным.
9. Человек, работающий в горах, которого я видел около моста с трудом влачившим ноги, не представлял никакого похудания ни в одной из голеней, но бедра были очень худы; у него не было задержания ни мочи, ни семени.
10. Люди, у которых лопатки подобны птичьим крыльям, вследствие слабости их первоначального сложения, находятся в опасности при катаррах плохого характера, будет ли или не будет отхаркивания.
11. Озноб начинается у женщин преимущественно в пояснице и достигает головы через спину; у мужчин также скорее в задних, чем в передних частях; действительно, мы дрожим больше внешними, чем внутренними частями тела, например, в предплечьях и бедрах; к тому же кожа здесь рыхлее, на что указывает растущий здесь волос. Что касается других мест, откуда идет озноб, как, например, ран, то он начинается от сосудов.
12. Составить сводку на основании начала происхождения, точки отправления, многочисленных суждений, кропотливейших исследований, связывая все вместе и изучая, каковы соответствия между ними и каковы расхождения, поскольку они подобны друг другу, пока из этих расхождений не произойдет одно соответствие, - таков путь. Таким образом, получается доказательство того, что правильно, и опровержение того, что неправильно.
13. Носовые кровотечения у тех, у которых цвет лица или немного желтовато-черный, или желтовато-красный, или желтоватый; дав вытечь немного крови, сгустить ее сухим способом; прочие менее нуждаются в этом сгущении. Что касается белых истечений через ноздри, то их лечат осушающим в той или другой ноздре, - например чернильными орешками.
14. Когда наступают половые сношения или ломается голос, начинаются геморрагии. Во время сношения одни испускают газ, как, например, Аркезилай; другие при наступлении сношения охватываются дрожью и морозом по коже; некоторые после коитуса имеют вздутый от газов живот, как, например, Дамнагор.
15. Остерегаться перемен; есть мало; избегать усталости, избегать жажды.
16. Всякое похудание делает кожу сначала дряблой, потом стянутой; обратное бывает при поправлении; при похудании кожа сморщивается, при поправлении она натягивается; морщинистое или гладкое состояние указывает соответственно на похудание или поправление, так же как внешний вид немного желчный или немного красный; [при поправлении] груди менее натянуты, тогда как при похудании они стягиваются и сжимаются, между тем подобного действия можно было бы ждать от пополнения, а никак не от похудания.
17. Видные со всех сторон ключицы, просвечивающие вены.
18. Геродик донимал лихорадящих бегами, беспрестанной борьбой, паровыми ваннами; это плохо: лихорадочное состояние - враг борьбы, прогулок, бега, натираний; это значит: лечить страдание страданием. У таких больных - опухоль вен, краснота, синева, желтый оттенок, боли в боках.
19. Когда необходимо не иметь жажды, надо держать рот закрытым, хранить молчание, втягивать холодный воздух во время питья.
20. Нужно исследовать точку исхода болезни - будь то голова, или ухо, или бок; у одних· - зубы, у других - бубоны.
21. Появляющиеся раны и опухоли разрешают лихорадки; не бывает кризиса у тех, у которых они не появляются. Если. есть остаток болезни (после кризиса рецидивы наиболее вероятны и наиболее быстры.
22. Округленная мокрота указывает на бред, .как, например, в Пленосе.
23. Те, у которых геморроиды, не получают ни плеврита, ни перипневмонии, ни фагеденического изъязвления, ни прыщей, ни эктимы, ни, быть может, проказы и других поражений; дело в том, что многие, не во-время вылеченные от них, тотчас же были охвачены губительным для них образом перечисленными болезнями и другими отложениями, как-то: фистулами и тому подобными. Рассмотреть: то, во что изливается возникшая болезнь, как являющееся раньше, предупреждает. Место, получающее от другого места страдание, тяжесть или что-нибудь подобное, служит средством освобождения; в других случаях этим служат сообщения органов.
24. Через истечение выделяется уже не кровь: больной отделяет материи в соответствии со своей влагой. Бывают больные, которым следует в подходящее время выпустить кровь; в других случаях этого не следует делать, - имеется препятствие: для кашляющих кровью - во времени года, в плеврите, в желчи.

Четвертый отдел
1. Если около кризиса появляются без нагноения паротиты и они опадают, - бывает рецидив. Рецидив происходит по правилу рецидивов, и эти опухоли снова подымаются и упорствуют, проходя тот же самый период, как рецидив лихорадок. В этих случаях можно ожидать отложения на суставы.
2. Густая белая моча, какая была у человека Антигена, выделяется иногда на четвертый день при лихорадках, сопровождаемых чрезмерной усталостью, и освобождает от отложения. Это в особенности верно, если, кроме того, появляется обильное носовое кровотечение.
3. Тот, который страдал кишечником справа, сделался артритиком. Он стал спокойнее, но, когда это было излечено, заболел сильнее.
4. Жена Агазиса, когда была девушкой, имела чистое дыхание; сделавшись замужней женщиной и будучи несколько нездорова после недавних родов, она подняла большую тяжесть; тут же ей показалось, что она слышит треск в груди; на следующий день у нее была астма и болело правое бедро; когда болело бедро, ее охватывала астма; когда же боль бедра прекращалась, прекращалась и астма. Эта женщина отхаркивала пенистые материи, но сначала зеленоватого оттенка; отстаиваясь, мокрота походила на тонкую желчную рвоту. Страдания усиливались, когда женщина работала правой рукой. Ей пришлось воздерживаться от чеснока, свинины, баранины, воловьего мяса, а что касается дыхания - от криков и вспыльчивости.
5. Имевший ползучую опухоль, разъедающую голову, которому на первых порах помогали пережженные квасцы, имел еще другое отложение, без сомнения, потому, что кость должна была отделиться; кость отделилась на шестидесятый день выше уха; рана была вверху около темени.
6. У него (человека) толстая кишка, как у собаки, но большего размера; эта кишка подвешена к брыжейке, а брыжейка из нервов идет от позвоночника под желудком.
7. Удовольствие для больных: например, чисто приготовленное питье и пища и чистота в том, что пред их глазами; мягкость того, с чем они соприкасаются. Другие удовольствия: (позволить) то, что не особенно вредно или может быть легко возобновлено, как, например, холодная вода там, где в ней есть нужда; посещения (врача), речи, манера держать себя, платье, прическа, ногти, запахи.
8. Кипяченая вода: одна часть, чтобы поглощать воздух, другая часть - в неполном сосуде, снабженном крышкой.
9. О том, что за кровоизлияниями больные делаются водяночными.
10. Если то, что должно быть очищено, очищается, это легко переносят.
11. В Эносе все мужчины и женщины, питаясь постоянно овощами, стали слабыми в ногах, и это состояние продолжалось; сверх того те, кто ел чечевицу, имели боль в коленях.
12. Человек, когда бодрствует, очевидно, более горяч снаружи, а внутри более холоден. Противоположное бывает во сне.
13. Горячим натурам охлаждение - вода для питья и отдых.
14. Сон в прохладном месте под одеялами.
15. Глубок сон, когда засыпают, стоя.
16. Слабое питание - холодно, сильное - горячо.
17. Из природных вод одна падает из эфира, с громом, летняя; другая, которая падает с бурями, - плоха.
18. И вода делает прожорливым, и бессонница делает прожорливым. При горячем темпераменте в горячее время года лежание в прохладном месте дает пополнение, лежание в жарком месте - похудание. Поддержание здоровья: ни пресыщения пищей, ни воздержания от труда. Легкая жажда, рожденная бодрствованием, излечивается сном; порожденная сном, излечивается бодрствованием.
19. Те, у которых изобилует теплота, одарены более сильным голосом, ибо и холодный воздух у них обильный. От двух больших причин и порождение большое. У тех, у кого желудок горяч, мышцы холодны, и они худы; у них выдающиеся вены и более вспыльчивый характер.
20. Когда на земле засуха, птичья порода преизобилует.
21. Козел; где и какое из яичек появляется первое наружу: правое - самец, левое - самка.
22. Глаза таковы, каково тело: цвет ухудшается или улучшается; естественно, что внешность следует качествам питания. Признаки смерти: горячий пар, выходящий через нос, - раньше ноздри выпускали холодное дыхание; признаки жизни - обратны.
23. Упражнения да предшествуют пище.

Пятый отдел
1. Физические свойства суть врачи болезней. Природа в самой себе находит поддержку - не в размышлении, а, например, в моргании глаз, в содействии, оказываемом языком, и в других действиях подобного рода. Не воспитываясь и не учась, природа делает, что нужно. Слезы, влажность носа, чихание, ушная сера, слюна во рту, отделения, вдыхание, выдыхание, зевота, кашель, икота - все вещи, которые не всегда одного и того же характера; выделения мочи, ветров как низом, так и верхом, пища и дыхание; у женщин то, что им свойственно, и вообще в теле - поты, зуд, потягивание и другое в том же роде.
2. Душа человека образуется постоянно до смерти. Если с болезнью воспламеняется душа, сгорает и тело.
3. Застарелые болезни прекращаются в старости и путем пищеварения, и путем разрешения, а также вследствие разжижения.
4. Лечение - в помехе болезни, а не в помощи ей. Холод помогает и убивает.
5. При сильных волнениях гнев заставляет непроизвольно сжиматься сердце и легкие и привлекает к голове жар и жидкость, в то время как радость расширяет сердце. Труд является пищей для членов и мышц, сон - для внутренностей. Размышление есть упражнение души.
6. При ранах притекает кровь; надлежит помогать так, чтобы заполнить пустоту.
7. Если болит ухо, обернуть шерсть вокруг пальца, налить на нее горячего масла; потом, положив шерсть на ладонь руки, приложить руку ниже уха таким образом, чтобы больной подумал, что у него что-то вышло; потом бросить в огонь. Обман.
8. Язык дает знать о моче; желтый цвет зависит от желчи (желчь же - от жирных веществ), красный цвет - от крови, черный - от черной желчи; сухость - от дымного сожигания и поражений матки; белый цвет - от слизи.
9. Моча такого же цвета, как пища, питье и внутренние части, из которых плавится влага.
10. Язык такого же цвета, как то, что с ним соприкасается; через него мы познаем влаги тела. Если мясо кажется соленым на вкус, это значит, что соленая влага изобилует.
11. Если соски грудей и окружающий их румянец желты, то болен сосуд (матка).
12. У людей сладкая ушная сера указывает на смерть; горькая - нет.
13. Переменить страну при долгих болезнях бывает полезно.
14. Употребляющие легкую пищу живут недолго.
15. При истечениях в нижних частях надо открыть вены позади ушей. Половое сношение полезно при болезнях, вызванных слизью. У тех, у кого желудок горяч, сильные питье или пища производят расстройство. При черной желчи геморроиды как бы нечто однородное. При болезнях, возрастающих с детства, - половое сношение. Охлаждение делает твердым то, что во чреве. Если ты хочешь, чтобы выпитая чемерица очистила быстрее, назначь ванну или пищу. Кровь во сне бежит более внутрь. Озноб преимущественно начинается от верхнего желудка, лихорадочный жар - от нижнего. Стеснение дыхания, легкого, сухой жар, продолжительный сон также заставляют исхудать того, кто был обильно очищен. Самая холодная пища - чечевица, пшено, огурец. Появляются изъязвления, если кто, будучи нечистым, много работает. Если женщина или коза поедят сока дикого огурца или лесного огурца, - дети равным образом очищаются. При горячем темпераменте то, что съедено, дает чувство охлаждения внутри; внешне же чувствуется боль от солнца, огня, одежды, летнего времени года. При противоположном бывает противоположное. Из пищи одна быстро преодолевается, другая медленно.

Шестой отдел
1. Мышцы притягивают из желудка и извне; очевидно, есть ощущение, по которому тело вдыхает и выдыхает. Маленькие вены, более горячие от преизбытка крови, поднимают то, что воспалено, и тотчас его выделяют: желтую желчь, если преобладает жир, и черную желчь, если кровь.
2. О разуме, памяти, запахе, остальном и о голоде. Упражнение органов - труды, пища, питье, сон, сношения - все умеренно. Более холодный станет более горячим в холодное время года и в холодной стране.
3. При болях очистить наиболее близкую полость, открыть венозную кровь; прижигание, надрез, применение горячего или холодного, чихание; соки растений в тех случаях, когда они имеют силу, кикеон; при болях плохого качества - молоко, чеснок, кипяченое вино, уксус, соль.
4. У человека, вследствие усталости после дороги, - слабость и тяжесть; он отхаркивал; действительно, кашель шел от голова; острая лихорадка, немного жгучая наощупь; на второй день - тяжесть головы; язык стал воспаленным; ноздря, поцарапанная ногтем, не дала крови; слева большая и твердая селезенка была болезненна.
5. Страдающие четырехдневной лихорадкой не имеют большой болезни (эпилепсии); те, кого эта болезнь поражает сначала, излечиваются от нее, когда получают четырехдневную лихорадку: подмена одной болезни другою. Желчь, как я уже сказал про птиц, что они желчны. Жар - признак остроты. Расстройства, переходы; у бредящих прекращаются боли в боку. У некоторых лихорадки, у других - нет, зато - поты, у некоторых с расстройством; у некоторых кожа суха, натянута и соленая. Оцепенения - каковы они, откуда происходят и каковы у того, у кого боль бедра? Через уши смерть обыкновенно наступает на третий день. Больные, у которых кожа натянута, суха и тверда, умирают без пота; те же, у кого кожа дряблая и редкая, - с потом. При упорных болезнях перемены полезны; в этих случаях перемены должны произойти прежде, чем болезнь ухудшится, как у Хэриона. Раздражения, от которых происходят охриплости.
6. Граница: у кого остается нечто здоровое, если причина спустилась вниз, очищай или связывай, или выскабливай, или режь, или прижигай; в противном случае - не надо.
7. Те у кого обильно идет кровь из ноздрей и у кого кожа обесцвечена, испытывают некоторое облегчение от чистого вина, но отнюдь не те, у кого цвет кожи - румяный. Если голова хорошо переносит вино, то чистое вино приносит пользу, в противном случае - нет.
8. Те, у кого ноздри влажны от природы и у кого семя водянисто и необильно, обладают более слабым здоровьем, но иное дело для большинства случаев, когда это зависит от болезни.
9. Округленная мокрота указывает на бред, как у человека из Плинтия; у него было кровотечение из носа слева и разрешение на пятый день.
10. Моча с обильным осадком уничтожает бред, - такая моча, какая была у Дексиппа после выпадения волос.
11. Четырехдневная лихорадка прекращается не раньше года.
12. Прорыв нарыва в ушах летом - на пятый день, иногда даже позже; опухоли на деснах и на языке нарывают на седьмой день и особенно нагноения в носу.
13. У тех, у кого при зубной боли есть тонкое истечение, идущее от бровей, чихательное средство с перцем, хорошо примененное, производит на следующий день более густое истечение, лишь бы ничто другое не помешало. У Гегезиппа введенное снотворное снадобье не имело силы; он только больше и с большей силой хватался (за щеку?).
14. О природе костей головы, потом о природе нервов, вен, мышц и других влаг, верхнего и нижнего желудка, рассудка, нравственности, того, что бывает в году, в известное время года, что предупреждает, как, например, высыпи и подобные вещи, ибо оно подобно тому, что происходит раньше или позже в течение дня; подобным же образом желчное и сангвиническое тело делается меланхолическим, если не имеет извержений.
15. У Ликия в конце появилась опухшая болезненная селезенка на четвертый или на пятый день.

Седьмой отдел
1. Кашли начались около зимнего солнцестояния на пятнадцатый или двадцатый день после частых перемен южного ветра, северного ветра и снега. Из этих поражений одни были более короткие, другие более длительные и после них появились многочисленные перипневмонические поражения. Прежде равноденствия у большинства больных было возобновление болезни обыкновенно на сороковой день от начала. У одних этот рецидив был не особенно силен и с легким кризисом; у других горло было воспалено, у некоторых - параплегии, куриная слепота, у некоторых - ангина, больше у детей. Что касается перипневмоний, они были очень короткими; куриная слепота появлялась вместо кашля у тех, 'которые очень мало или совсем не кашляли при рецидиве; боль горла- - непродолжительная; дольше держалась куриная слепота. Ангины и параличи выявились при кашлях, которые извлекали материи твердые и сухие или небольшие и редко переваренные, иногда же и очень переваренные. Те именно, которые много работали голосом или страдали от холода, преимущественно поражались ангиной; у работавших руками были параличи только в руках; те, которые ездили верхом или много ходили или работали нижними конечностями всяким другим образом, испытывали слабость, ведущую к параличам, в пояснице и в нижних членах, утомление и боль - в бедрах и голенях. Очень сухие и наиболее жестокие кашли были те, которые приводили к параличам и расслаблению. Все это случалось при рецидивах, вначале же не так сильно. Во многих случаях кашли облегчались в средине, но совершенно не прекращались, и возобновлялись при рецидивах. У большинства из тех, у которых голос прерывался кашлем, лихорадки не было; у некоторых она была очень небольшая, к тому же никто из них не был поражен ни перипневмонией, ни параличом. Не было никаких признаков другой болезни и все ограничивалось одним голосом. Куриная слепота определялась как и та, что зарождается от всяких других причин; она поражала в особенности детей и из глаз - черные глаза всякого оттенка, с зрачками, хотя и маленькими, но с явным преобладанием черного цвета; больше поражались люди с большими, а не с малыми глазами; большинство имело также прямые и черные волосы. Женщины, однако, не страдали в такой мере от кашля; лишь немногие из них имели лихорадку. Из этих немногие, более старые, заболевали перипневмонией; все выздоровели. Я приписываю это преимущественно тому, что они не так часто выходят из дому как мужчины, и тому, что и в других таких же случаях они поражаются вообще в меньшей мере, чем мужчины. Ангины появились только у двух свободных женщин и к тому же были самого мягкого характера; они свирепствовали больше среди невольниц, и у тех, у кого они сделались, они были очень жестоки и очень быстро повели к смерти. Но они поразили многих мужчин, из которых одни выздоровели, другие умерли. В общем у тех, кто не мог только глотать, поражение было очень слабое и легко переносимое; у тех же, которые, кроме того, неясно говорили, оно было более тягостно и более продолжительно; у тех, у которых сверх того опухали вены висков и шеи, оно приобретало известную злокачественность; наконец, очень плохое состояние было у тех, у которых дыхание становилось поверхностным, ибо они имели даже лихорадочный жар. Таково было, как написано, сочетание поражений. Описанное сначала появлялось и без симптомов, описанных последними; но последние не показывались без первых. Быстрее всего умирали больные, испытывавшие холод при сильном лихорадочном ознобе. Этим, когда их не утруждало даже вставание, ничто достойное упоминания не помогало: ни расстройство желудка, ни кровопускание, ни что другое, что я ни пробовал; я рассекал даже вену под языком; некоторых очищал посредством рвоты. Эти поражения появлялись обыкновенно летом, как и много других, вторгавшихся с ними. Сначала, во время засух, эпидемически распространялись болезненные офталмии.
2. Средства остановить кровь из вен: обморок, положения тела, перехватывание, тампон из корпии, прикладывание, перевязывание. У большинства были бубоны вследствие воспаления печени; был также плохой знак при поражении артерии (дыхательного горла), как у Посидонии. У кого было кровоизлияние, те, умирая, не имели пота на лбу, но имели стянутое от сухости лицо; и те, у кого было стесненное дыхание, и те, кто погибал при потах, находились в дурном состоянии. Хорошее состояние желудка вело к расстройству (кишечника), как у Посидонии: также глисты и производимые ими симптомы; при похудании - стягивание пред смертью; пупок у нее удлинился и вытянулся вперед; изъязвления десен, переходившие на зубы.
3. Пусть в каждом отдельном случае находят место многие соответственные предписания, имеющие одни - всегда одинаковую силу, другие - нет; таковы, например, следующие: рассеивать, сгущать, удалять, делать твердым, вести к созреванию, толкать (влаги) в сторону, куда они имеют склонность. Нерешительных, если они находятся в состоянии оцепенения, следует посредством перемены побуждать к исполнению того, чем они пренебрегают.
4. Скорее оперировать водяночных; немедленно прижигать сухоточных, распиливать голову и тому подобное; у страдающих водянкой не касаться ни органов внизу живота, ни нижних частей, ибо в большинстве случаев это подобно коленям (водяночных).
5. Симптомы со стороны сердца у Ксенарха. Вдыхать в изобилии горячий воздух, и, не прибегая к очищению, держать в теплоте рану с самого начала.
6. Голос - такой, какой бывает при гневе, бывает и от природы у человека, не приводимого в гнев, как и глаза бывают от природы наводящими страх - такими, какими становятся они у тех, которые впадают в гнев, но которые не имеют таких глаз от природы и все остальное по аналогии; то же самое и по отношению к болезням: если кто от природы имеет внешность, какую дает чахотка, то он будет поражен сходственной болезнью; и так в остальном.
7. Изнуряющие кашли затрагивают также слабые части, в особенности суставы. К тому же при изнуряющих лихорадках возникают сухие кашли. Сухие кашли с лихорадкой охватывают суставы, если есть остаток болезни.
8. Дыхание, не ясное у чахоточных, - плохо; также и у бесплодных женщин, и все подобные вещи при той же конституции.
9. Для чахоточных осень плоха; плоха также весна, когда листья фигового дерева достигают длины лап ворона.
10. В Перинфе большинство болело весной; причиной этого был кашель, господствовавший эпидемически в течение зимы; то же самое было при других хронических поражениях, ибо в сомнительных случаях они были подтверждены. Но были хронические поражения, при которых этого не проявлялось, как, например, у тех, которые имели почечные боли, и также у других, как, например, у человека, к которому меня привел Киниск.
11. При болях в боку, груди и других частях надлежит замечать в отношении часов, не представляют ли больные больших различий, поскольку, почувствовав себя лучше, они снова начинают чувствовать себя хуже, без того, чтобы была совершена какая-нибудь ошибка.

Восьмой отдел
1. При длительных дизентериях плохо, если бывает отвращение к пище, в особенности, если к этому присоединится лихорадка.
2. Язвы, вокруг которых выпадают волосы, злокачественны.
3. Если существует боль в пояснице, она переходит на бок; возникают также высыпи, которые называют гнилью.
4. Я не видел, чтобы почечные заболевания излечивались после пятидесяти лет.
5. Случаи, когда во время сна имеют место обострения, конечности холодеют, сознание расстраивается, и другие подобные симптомы во сне, и случаи противоположные.
6. Женщины, с которыми ничто не случается в течение определенного времени, производят на свет жизнеспособных детей. В какие месяцы появляются симптомы? Боли следуют периодам; если плод движется в семьдесят дней, то заканчивает развитие в тройное число дней; и если он движется в девяносто дней, заканчивает развитие в тройное число. Если после месячных матка зияет или справа, или слева, влажность определяется чрез то, что выделяется; необходима сухая диэта. Плод, который образуется и движется раньше, растет зато более медленно и в течение более долгого времени. Боли бывают на третьем, пятом, седьмом, девятом, на втором, на четвертом и на шестом месяце.
7. То, что нужно смотреть в малой таблице. Диэта состоит в поглощении и выделении пищи и питья. Перемены этих вещей, каковы они и каковы предшествующие. Запахи, которые радуют, какие удручают, какие наполняют, какие успокаивают, каковы изменения и из каких предшествующих они происходят. Воздух или тела, входящие или выходящие. Речи, воспринимаемые слухом, радующие или огорчающие. И относительно языка, что за чем следует. Дыхание, какова теплота, охлаждение, уплотнение, утончение, сухость, влажность; дыхание полное, уменьшенное, более обильное; откуда изменения, какие, из каких предшествовавших, как обстоит с ними дело. Содержащее в себе, движущее или содержимое. Речи, молчание, разговор о том, чего хотят; произносимые речи, большие или многочисленные, истинные или лживые.
8. Знать выделения: откуда они начались, где прекратились и сколько времени был перерыв; также окраску выделений, когда они были очень горячи, очень солены, очень сладки, очень тонки, очень плотны, одинаковы и неодинаковы; тело, время; изменения - какие и после каких предшествовавших. Начавшаяся, но не закончившаяся отрыжка. Слезы произвольные и непроизвольные - обильные, малообильные, горячие, холодные; густота, вкус. Мокрота, выплевываемая сама по себе или выбрасываемая при кашле; рвота.
9. Солнечная теплота, холод, увлажнение, сухость; изменения - при посредстве каких и из каких предшествующих в какие переходят. Труды, отдых, сон, бдение. Что происходит во время сна; сновидения; лежание - на чем и под чем.
10. Понятие от рассудка: оно само по себе - помимо органов и занятий - удручено, радостно, пугливо, дерзновенно, полно надежды, недоверия, как, например, у работницы Гиппофоя, которая, наученная единственно своим собственным умом, знала, что случится при ее болезни.
11. Необходимо отличать возраст от возраста; раньше или позже, чем должно, произойдет, например, паралич зимой у старика или у ребенка летом; раньше или позже, чем должно, прорезывание зубов, появление волос, семени, наибольшее и наименьшее вырастание волос, уплотнение тела, крепость, уменьшение.
12. Что врождено и что само по себе, в какой мере больше или меньше.
13. Время года: когда бывает ускорение или замедление; и, если время года было дождливое или сухое, - холодное или теплое, ветренное или спокойное, какие ветры в начале времени года, в середине, в конце, во все время и в предшествующее или настоящее.
14. Время года: болезни, длительность, периоды, и из периодов - наибольшие и те, в которые были наибольшие промежутки, усиления; усиление всей болезни, ремиссия, высшая степень, производящая более или менее значительные действия; когда, как, в какое время года и в каком возрасте?
15. Характеры эпидемических болезней, и отсутствие вначале какой бы то ни было склонности к рвоте, например, если больные, получающие питье, или задерживают его, или очищаются лишь немного.
16. К лихорадке склонны, без сомнения, очень бледнолицые, у которых даже губы бледны; какой характер, какое время?
17. Надлежит подвергнуть исследованию тело: зрение, слух, обоняние, осязание, язык, соображение.
18. Исследовать опухоли, оставшиеся на верхних веках, когда остальное кругом похудело; рецидивы; края немного красные и твердые; особенно рецидивы в этих случаях; жидкости, вязкие и поднимающиеся кверху, или задерживающиеся, как у Полимеда из Фарсалы, Опухоли или багровые пятна, появляющиеся при офталмиях иди при изъязвлениях, но они другого рода; то, что выделяется нарывами и нагноениями.
19. Признак около времени жатвы; рези вокруг пупка и боли, причиняемые иногда пореем, а позже также чесноком. У некоторых появлялась рожа, начинаясь от шеи, и к этому времени разрешалась на лице. Черный цвет у тех, у кого поражается шея, - плохой признак. И если появляются фликтены, это плохо для тех, у кого расстроен желудок.
20. У меланхолика Адаманта была рвота черными массами, один раз от сильной дозы эвфорбии, другой раз - от лука.
21. Лихорадки, при которых изъязвляются губы, вероятно, перемежающиеся, и озноб - на третий день. Те, которые сразу горячи, всегда определяются наощупь.
22. Необходимо исследовать, какая жидкость находится в суставах; не нагнаиваются ли они?
23. Привычка, вследствие которой мы здоровы: диэта, одеяние, труды, сон, половые сношения, образ мышления.
24. Что касается болезней, - при каких какие формы, и на какие места обращены, откуда начались, где обнаружились и прекратились? Случай, когда надо опасаться за больного, не владеющего собой. Противоположные правила в болезнях. Что хорошо переносится, что - плохо?
25. Диэта: знать все, что следует знать, ибо случаи многочисленны.
26. Даже хороших врачей сходства приводят к ошибкам и затруднениям, но противоречия показывают, в чем причина. Трудно умозаключить, даже зная пути, имея, например, пред собой остроголового ли, курносого ли или остроносого, желчен ли он, рвет ли его с трудом, есть ли он черножелчный, молодой, жил ли безрассудно; трудно согласовать в одно и то же время все эти данные одни с другими.
27. У имевшего фистулу выходила (кишка), так как кашель препятствовал ей оставаться на месте.
28. К тому, у кого была согнута доля печени, я применил встряхивание; боль тотчас прекратилась.
29. Сатир в Фазосе имел прозвище хищной лисы; около двадцатипятилетнего возраста у него были частые ночные поллюции, часто также он испытывал потери в течение дня; дожив до тридцати лет, он впал в чахотку и умер.
30. В Абдерах сторож при школе борьбы, по имени Стеней, долго боровшись с более сильным человеком и упав на голову, ушел и выпил изрядное количество холодной воды. После того в ту же ночь появилась бессонница, тягостное состояние, охлаждение конечностей. На следующий день я пришел к нему на дом; поставленный суппозиторий не вызвал совсем стула; больной выделил немного мочи (до этого он не мочился); к ночи он принял ванну; несмотря на это, у него была бессонница и тягостное состояние; бредил. На третий день - сильное охлаждение конечностей; согретый, он вспотел; после питья меликрата умер на третий день.
31. Меланхолики обыкновенно становятся эпилептиками, а эпилептики - меланхоликами; из этих двух состояний преобладающее определяет направление болезни: если она склоняется на тело, делаются эпилептиками, а если на рассудок - меланхоликами.
32. В Абдерах Фаэтуза, жена Пифея, домоседка, раньше имела детей, но после того, как ее мужа изгнали, месячные задержались на долгое время, после чего возникли боли и краснота суставов. Когда это произошло, тело приняло мужской вид; женщина повсюду обросла волосами, у нее появилась борода, голос стал грубым, и хотя мы испытывали все средства, которые могли быть полезны для вызова месячных, они не появлялись. Женщина умерла, прожив после этого недолгое время. То же самое случилось с Нанно, женой Горгиппа в Фазосе; все врачи, которых я встречал, видели единственную надежду обратить ее снова в женщину - это вернуть месячные соответственно природе. Но у нее также, что ни делали, месячные не появлялись. Эта женщина немного спустя скончалась.